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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639,85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床,面向基层办刊方针,坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    踝泵运动联合下肢运动指导预防下肢深静脉血栓术后血栓再发的效果观察

    卜楠姜海英缪苏宇章希炜...
    2813-2816页
    查看更多>>摘要:目的 分析踝泵运动联合下肢运动指导预防下肢深静脉血栓(DVT)术后血栓再发的效果.方法 本次进行对照研究,选取2021年1月至2022年6月江苏省人民医院普外血管外科住院并接受介入手术的DVT患者88例作为研究对象.调取各项资料,使用随机摸球法分组,分为对照组和观察组,每组44例.对照组给予系统护理,观察组在此基础上,给予踝泵运动联合下肢运动指导.干预前后对2组的血流动力学指标进行分析,对比2组的护理满意度及随访6个月的血栓再发率.结果 干预后,2组股静脉平均血流速度、血流峰值和血流量均上升(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).对照组的护理满意率为86.36%,低于观察组的100.00%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的血栓再发率为15.91%,高于观察组的2.27%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 踝泵运动联合下肢运动指导对于下肢DVT术后血栓再发有预防效果,可以改善下肢血流动力学,提高护理满意度.

    踝泵运动下肢运动指导下肢深静脉血栓术后血栓再发

    引导式教育结合家庭参与对脑瘫患儿的影响

    刘娟李静静任佳乐
    2817-2820页
    查看更多>>摘要:目的 研究引导式教育结合家庭参与护理对脑瘫患儿功能独立性、家长应对方式的影响.方法 选取2022年 1 月至2023年7月治疗的脑瘫患儿86例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(在对照组基础上采用引导式教育结合家庭参与护理)及对照组(采用常规康复干预),每组43例.比较2组患儿的功能独立性[儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)]、精细运动功能[脑性瘫痪患儿精细运动功能测试量表(FMFM)]、智力水平[Gesell发育量表中婴幼儿适应性发育商(DQ)]及家长应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)].结果 干预3个月后,2组患儿WeeFIM评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05).干预3个月后,2组患儿家长面对评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05).2组患儿家长回避、屈服评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05).干预3个月后,2组患儿FMFM评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05).干预3个月后,2组患儿DQ分级均升高,且观察组较对照组高(P<0.05).结论 采用引导式教育结合家庭参与护理可明显改善脑瘫患儿的功能独立性及其家长应对方式,同时提高其精细运动功能及智力水平.

    引导式教育家庭参与护理脑瘫功能独立性应对方式

    Neuman理论指导下预对慢性心力衰竭患者自我效能、遵医行为的影响

    杨艳刘永花徐瑶徐艳...
    2821-2824页
    查看更多>>摘要:目的 探究Neuman理论指导下护理干预对慢性心力衰竭患者自我效能、遵医行为的影响.方法 选取2021年1月至2022年1月于我院收治慢性心力衰竭患者110例,完全随机法分为对照组和观察组,每组55例,常规组给予常规护理干预,观察组给予Neuman理论指导下护理干预,观察2组一般自我效能感量表(GSES)、遵医行为、日常生活能力(ADL)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心功能、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)、生活质量评分及护理满意率.结果 观察组生活质量、ADL、GSES评分高于常规组,遵医不佳行为低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心功能、APACHE Ⅱ、PSQI、SAS、SDS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Neuman理论指导下护理干预对慢性心力衰竭患者,可有效提高自我效能、日常生活能力、降低负面情绪、睡眠质量、遵医不佳行为,改善其心功能,效果显著.

    Neuman理论指导下护理干预慢性心力衰竭自我效能遵医行为

    旋转DSA、DSA在原发性肝癌早期诊断和TACE介入治疗中的应用价值

    裴文晓
    2825-2827,2831页
    查看更多>>摘要:目的 研究旋转数字减影血管造影(DSA)、DSA在原发性肝癌早期诊断和经皮动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗中的应用价值.方法 选取2022年1月至2023年10月我院收治的100例疑似原发性肝癌患者为研究对象,均给予常规DSA、旋转DSA检查,并以病理检查结果为金标准,比较旋转DSA、DSA在原发性肝癌中的检出结果、诊断效能、病灶检出率、临床检测情况及图像质量.76例原发性肝癌患者接受TACE介入治疗,均于术后3个月给予常规DSA、旋转DSA检查,比较2种检查方式对术后残留或复发病灶的检出率.结果 以病理检查结果为金标准,旋转DSA对原发性肝癌诊断敏感度、准确度、阴性预测值高于DSA(P<0.05).旋转DSA病灶检出率高于DSA(97.79%比 87.50%,P<0.05),且旋转 DSA 对<1 cm 的病灶检出率高于 DSA(91.43%比 68.57%,P<0.05).旋转 DSA造影剂剂量、辐射剂量、成像次数低于DSA(P<0.05).旋转DSA甲级片占比高于DSA(86.00%比70.00%,P<0.05).旋转DSA介入术后残留或复发病灶检出率高于DSA(98.55%比84.06%,P<0.05).结论 旋转DSA在微小隐匿病灶和TACE介入术后残留或复发病灶检出方面优于常规DSA,在原发性肝癌早期诊断和TACE术后疗效评估中具有重要临床价值.

    旋转DSADSA原发性肝癌早期诊断经皮肝动脉化疗栓塞术

    橄榄苦苷对人骨肉瘤MG-63细胞的增殖抑制和诱导凋亡

    韦奎丞黄晖白宇
    2828-2831页
    查看更多>>摘要:目的 研究橄榄苦苷对人骨肉瘤MG-63细胞的活性的影响.方法 PBS溶解配置不同浓度的橄榄苦苷(0、25、50、100、200、400 μg/mL)处理MG-63细胞24 h或48 h,CCK8、克隆形成实验分析细胞的活性及增殖能力的变化;Annexin-V/PI双染法分析细胞的凋亡水平.结果 橄榄苦苷处理后,MG-63细胞活性及增殖能力显著降低,且凋亡水平显著增加(P<0.05),48 h的IC50低于24 h的IC50,对肿瘤细胞的抑制作用与橄榄苦苷的浓度和处理时间成正比(P<0.05).结论 橄榄苦苷对人骨肉瘤细胞株MG-63的活性和增殖能力具有抑制能力,能够诱导MG-63的凋亡.

    橄榄苦苷骨肉瘤MG-63增殖凋亡

    外侧分散克氏针联合外侧可吸收接骨螺钉治疗Gartland Ⅲ型斜行肱骨髁上骨折疗效分析

    雷艳雯张树全尉鹏飞门俊汝...
    2832-2834,2838页
    查看更多>>摘要:目的 探讨外侧分散克氏针联合外侧可吸收接骨螺钉治疗Gartland Ⅲ型斜行肱骨髁上骨折疗效分析.方法 选取2023年1~7月期间张家口市第二医院收治的Gartland Ⅲ型斜行肱骨髁上骨折儿童(X线冠状面提示骨折线呈内上斜向外下)30例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B组,每组15例.A组患者行常规交叉克氏针(外侧两根+内侧一根),B组患者行外侧分散克氏针(两根)+外侧可吸收接骨螺钉.对比2组患者手术时间、愈合时间、住院时间及并发症,采用Flynn临床功能评定术后第4、8、12周肘关节功能,就诊复查肘关节X线片.结果 B组手术时间(29.03±6.85)min、愈合时间(32.52±7.48)d、住院时间(5.96±1.58)d 均短于 A 组(33.85±5.21)min、(38.69±6.25)d、(7.36±1.46)d,差异有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率为6.67%,A组为40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者第4、8、12周Flynn临床功能评定优良率60.00%、93.33%、100.00%,高于A组40.00%、60.00%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规行交叉克氏针(外侧两根+内侧一根),外侧分散克氏针(两根)+外侧可吸收接骨螺钉有助于缩短手术时间,减少并发症,促进愈合,改善肘关节功能.

    交叉克氏针外侧分散克氏针可吸收接骨螺钉

    TBM预处理方案自体造血干细胞移植治疗高危神经母细胞瘤患儿疗效分析

    李雪国姚彤陈芬徐艳芳...
    2835-2838页
    查看更多>>摘要:目的 研究TBM[即塞替派(thiotepa)+白舒菲(busulfan)+美法伦(melphalan)]预处理方案自体造血干细胞移植治疗高危神经母细胞瘤患儿的临床疗效.方法 选取2021年11月5日至2022年9月8日于新疆维吾尔自治区人民医院血液病科移植中心接受TBM预处理自体造血干细胞移植患儿7例为研究对象,评估造血重建情况及移植相关不良反应.分析7例高危神经母细胞瘤患儿临床疗效和疗效相关指标,以及随访结果和治疗前后的营养指标.结果 患儿治疗后及末次随访不同时期的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).7例高危神经母细胞瘤患儿中位年龄6.2岁(2~13岁),所有患儿均移植回输前期采集冻存自体干细胞,中位计数单个核细胞(MNC)为12.17× 108/kg[(8.65~28.81)×108/kg],CD34+为 4.15× 106/kg[(2.11~13.12)× 106/kg].所有患儿均获得造血重建,中性粒细胞中位植入时间为11 d(9~18 d),血小板植入时间为16 d(13~31)d.随访期间所有患儿均存活,其中发生Ⅲ级以上黏膜炎4例,发生率为51.7%;发生Ⅲ~Ⅳ级呕吐腹泻等胃肠道不良反应5例,发生率为71.4%;发生药物性肝损伤2例,发生率为28.5%;未见神经系统、肾脏以及肝窦隙阻塞综合征等预处理相关毒性反应.患儿治疗前后的前白蛋白(PAB)、清蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)等营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TBM方案用于高危神经母细胞瘤患儿自体造血干细胞移植预处理中的疗效较佳,且不良反应常见可控,然而仍需进一步扩大病例数临床验证.

    塞替派白舒菲美法伦自体造血干细胞移植高危神经母细胞瘤

    瑞芬太尼结合右美托咪定对年龄≥60岁膝关节置换术患者术中控制性降压效果研究

    李孝峰童尧张繁方秀春...
    2839-2841页
    查看更多>>摘要:目的 研究瑞芬太尼结合右美托咪定对年龄≥60岁膝关节置换术患者术中控制性降压效果的影响.方法 采用均衡、随机化原则将2021年3月至2023年2月在阜南县人民医院接受膝关节置换术治疗的104例年龄≥60岁患者划分为对照组和试验组,每组52例.术中对照组采用单一右美托咪定降压方案,而试验组采用瑞芬太尼结合右美托咪定降压方案,对比2组术中不同时间段(麻醉前、插管前、插管后、术中10 min、术中30 min、停止药3 min)的血压(收缩压、舒张压)、心率;同时,对比2组患者达到控制性降压目标时间、麻醉恢复质量.结果 在插管前、插管后、术中10 min、术中30 min时刻,试验组的收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05);试验组达到控制性降压目标时间短于对照组,其麻醉恢复质量评分高于对照组(P<0.05).结论 在年龄≥60岁膝关节置换术患者中采用瑞芬太尼结合右美托咪定,能提高控制性降压效果和麻醉恢复质量.

    膝关节置换术年龄≥60岁瑞芬太尼右美托咪定控制性降压

    Toll样受体家族在肝脏缺血再灌注损伤中的研究进展

    卢想谭思由张鑫魏来...
    2842-2847页
    查看更多>>摘要:肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是肝胆术后、休克和创伤发生后肝功能受损的主要原因,严重影响患者的预后.减轻HIRI不仅有利于术后患者的恢复,还可以提高患者的存活率.然而,HIRI涉及到的机制极其复杂,目前缺乏切实有效的防治措施,这依赖于对HIRI病理生理机制的深入探索.近年来,Toll样受体(TLRs)被证实参与了HIRI的重要分子,通过调控TLRs可能发挥防治HIRI的有益作用.本文旨在阐述TLRs参与HIRI的机制进展,总结基于TLRs改善HIRI的新兴治疗策略,为临床防治HIRI、药物开发和管理策略提供思路和理论依据.

    肝脏缺血再灌注损伤分子机制Toll样受体炎症反应

    CD4+T淋巴细胞亚群与心肌梗死关系的研究进展

    拓亚伟任艳琴高胜利
    2848-2852页
    查看更多>>摘要:心肌梗死(MI)是全球致死、致残的主要原因之一,严重危害人们的生命健康.进一步探索MI的相关病理机制有利于促进AMI的诊断、治疗和预后.MI设计复杂的病理过程,罪犯血管中往往含有大量可以诱导炎性反应的免疫细胞,其中以CD4+T细胞亚群中的1型辅助性T(Th1)细胞最多见,此外还包括含量较低的Th2细胞、Th17细胞、调节性T细胞(Treg)、Th9细胞、Th22细胞及滤泡辅助性T(Tfh)细胞等.这些CD4+T细胞通过自分泌或旁分泌方式释放多种细胞因子,并通过作用于炎性细胞调节动脉粥样硬化斑块的发生、发展.从而促进了 MI的发生、发展,影响患者预后,本文就CD4+T细胞亚群在MI的发生、发展、梗死后炎性反应及心室的不良重构等方面的研究进展进行综述,以期进一步阐明MI的病理过程,同时为MI预防、治疗及改善预后提供新的潜在靶点.

    心肌梗死CD4+T淋巴细胞亚群辅助性T细胞调节性T细胞