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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    颈淋巴结核术后复发的影响因素

    韩青松刘佳坤张磊李志峰...
    254-256,260页
    查看更多>>摘要：目的 观察负压引流在颈部淋巴结核(CTL)术后的效果及对术后复发因素的分析研究.方法 选取河北省胸科医院 152 例CTL手术治疗的患者为研究对象,并按术后引流方式分为试验组(100 例)和对照组(52 例).试验组采用负压吸引的引流方式;对照组采用常规放置引流管的引流方式.比较 2 组患者术后引流量、术后引流时间、住院时间、换药次数、切口愈合不良发生率、术后复发率等指标.再将 152 例CTL手术治疗的患者分为复发组 23例和无复发组 129 例,比较 2 组患者的各项临床资料,采用COX回归分析CTL术后复发的危险因素.结果 与对照组比较,试验组患者术后引流量显著增多,术后引流时间、住院时间、换药次数、切口愈合不良发生率和术后复发率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTL术后复发情况与患者营养状况、术后引流方式、手术淋巴结清扫程度、是否为耐药结核显著相关(P<0.05);多因素Cox分析显示,术后引流方式、手术淋巴结清扫程度、是否为耐药结核为影响CTL术后复发的独立因素(P<0.05).结论 负压引流为更适合CTL术后的引流方式;负压引流、彻底的淋巴结清扫、耐药结核的合理治疗,有利于降低CTL术后复发率.

    颈部淋巴结核负压引流预后危险因素

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    FMEA在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果

    易建平陈黔曾淑蓉毛媛...
    257-260页
    查看更多>>摘要：目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果.方法 自2019 年 12 月起,医院消毒供应中心开始通过FMEA对口腔科器械实施管理.于FMEA实施前后所使用的口腔器械中随机选取 1638 件,对其展开FMEA分析,对比实施前后的失效模式危急值(Risk Priority Number,RPN)、器械管理效果及服务满意度.结果 FMEA实施后的口腔器械交接数目不符合、器械损坏、器械包装名称错误、器械清洗、消毒与灭菌不合格的RPN值明显比实施前低(P<0.05);FMEA实施后的口腔科器械清洗、包装合格率比实施前高,器械耗损率、湿包发生率比实施前低,及时发放率比实施前高(P<0.05);实施后的服务满意度总分实施前高(P<0.05).结论 消毒供应中心对口腔科器械展开管理时,应用FMEA并针对分析结果制定相应措施可有效降低口腔科器械管理中的风险,提升器械管理效果,并且有助于提升服务满意度.

    失效模式与效应分析消毒供应中心口腔科器械管理

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    开腹手术与腹腔镜二氧化碳气腹对患者鼻咽温度的影响

    张志慧韦金翠季萍
    261-263页
    查看更多>>摘要：目的 探讨开腹手术与腹腔镜二氧化碳气腹对患者鼻咽温度的影响.方法 选择收治的择期行腹部手术治疗的患者 96 例为研究对象,根据患者手术方式的不同分为开腹组和腹腔镜组,每组 48 例.比较 2 组鼻咽温度、苏醒时间、去甲肾上腺素和肾上腺素水平及躁动、寒颤和低体温发生率.结果 手术开始时,2 组鼻咽温度比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术 1、2 h和术毕时,开腹组鼻咽温度高于腹腔镜组(P<0.05).开腹组苏醒时间短于腹腔镜组(P<0.05).手术开始时,2 组去甲肾上腺素和肾上腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术 2h和术毕时,开腹组去甲肾上腺素和肾上腺素水平低于腹腔镜组(P<0.05).开腹组躁动、寒颤和低体温发生率低于腹腔镜组(P<0.05).结论 相比于开腹手术,腹腔镜手术中的二氧化碳气腹更易导致患者出现低温现象.

    腹腔镜开腹手术二氧化碳气腹鼻咽温度

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    胃食管反流患者应用富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑肠溶胶囊的疗效及药物经济学评价

    朱怀平刘守珠王健刘娜...
    264-266页
    查看更多>>摘要：目的 探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑肠溶胶囊治疗胃食管反流的效果及药物经济学情况.方法 选取2018 年2 月至2021 年10 月进行胃食管反流症治疗的2 000 例患者,等分法将患者分为对照组和研究组,每组1 000 例.对照组采用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,研究组采用富马酸伏诺拉生片治疗.比较2 组患者胃食管反流治疗效果、基础酸排出量及不良反应发生率,2 组成本-效果比等指标.结果 研究组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组基础酸排出量显著小于对照组(P<0.05);研究组临床症状包括反流、腹痛、反酸、嗳气消失时间较对照组短(P<0.05),研究组不良反应发生率显著小于对照组(P<0.05);雷贝拉唑肠溶胶囊的经济性高于富马酸伏诺拉生片.结论 富马酸伏诺拉生片在治疗胃食管反流中的疗效、基础酸排出量及不良反应发生率等方面的效果均优异于雷贝拉唑肠溶胶囊,但根据药物经济学成本-效果分析显示雷贝拉唑肠溶胶囊的药物经济学价值更高.

    富马酸伏诺拉生片雷贝拉唑肠溶胶囊胃食管反流药物经济学

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    妊娠期合并症对子代围产期结局的影响

    冯海芹刘彩茹张维一马津津...
    267-269页
    查看更多>>摘要：目的 探讨妊娠期合并症对子代围产期结局的影响.方法 选择 2022 年收治入院的妊娠期合并症患者 140 例纳入疾病组,另选取同期入院体检的妊娠期女性 140 例纳入参照组.比较 2 组孕妇子代的一般情况、围产期结局及并发症发生情况.结果 疾病组 140 例妊娠期合并症患者中高血压的发生率最高与参照组比较,疾病组子代出生体重及新生儿Apgar评分均明显更低,住院天数、NICU入住率及死亡率均明显更高(P<0.05);与参照组比较,疾病组子代巨大儿、低体重儿、新生儿窒息、早产儿、新生儿畸形、死胎、新生儿死亡等围产期不良结局发生率均明显更高(P<0.05);与参照组比较,疾病组新生儿黄疸、脑膜炎、肺炎、颅内出血、低血糖、败血症等并发症发生率均明显更高(P<0.05).结论 妊娠期合并症对胎儿的危害较大,可增加子代围产期不良结局及并发症发生风险,临床针对此类孕妇应密切监测孕妇各项指标变化,加强围生期管理.

    妊娠期合并症子代围产期结局

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    互联网+医养结合下心理干预模式的可行性及效果

    张静贾建磊李婷
    270-272页
    查看更多>>摘要：目的 探讨互联网+医养结合下心理干预模式的可行性及效果.方法 择取 2022 年 1～12 月本地区居家养老老年人共 150 例纳入研究,依照计算机随机分组的模式分为对照组(常规指导)和干预组(互联网+医养结合心理干预),每组 75 例.比较 2 组不良情绪、孤独感、满意度评分.结果 干预前,2 组广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症状群量表(PHQ-9)、UCLA 孤独感量表简版(ULS-8)、生活满意度量表(SWLS)评分均无明显差异(P>0.05);干预后,干预组GAD-7、PHQ-9、ULS-8评分均明显低于对照组(P<0.05),SWLS评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对老年人人群采取互联网+医养结合下心理干预模式切实可行,能够明显改善不良情绪,排解生活孤独感,保证较高的服务满意度,值得推广.

    互联网医养结合心理干预孤独感满意度

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    N6-腺苷酸甲基化干预细胞增殖分化在神经系统疾病中的进展

    候雅清张雷雷冯香瑞马晶莹...
    273-278页
    查看更多>>摘要：N6-甲基腺苷(m6A)修饰通过转录后水平影响RNA代谢(包括稳定性、转运、剪接和翻译),控制基因表达,参与下游生物效应.近年来发现结构重塑后的mRNA在中枢发育中高度调控,包括脑组织发育障碍、神经细胞增殖分化异常与神经损伤修复等.m6A修饰及其相关因子的动态平衡与神经系统疾病的发生发展及预后密切相关,异常时导致脑血管疾病、神经退行性疾病及精神类疾病等中枢性疾病.本文介绍了m6A甲基化修饰因子以及干预细胞增殖分化的最新研究进展,并探讨了m6A介导基因表达在神经发育和神经系统疾病中的作用.

    N6-甲基腺苷mRNA增殖分化神经系统疾病靶向治疗

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    调节性T细胞在结直肠癌免疫治疗中的意义

    党利敏马虎林
    279-283,288页
    查看更多>>摘要：肿瘤微环境(TME)中的免疫抑制会减弱抗肿瘤免疫,从而阻碍机体的保护性免疫监视并阻止癌症免疫疗法诱导的有效抗肿瘤免疫.多种机制参与了 TME 的免疫抑制,其中包括多个免疫位点(如 CTLA-4、PD-1 和LAG-3)和免疫抑制细胞.调节性 T(Treg)细胞是一类免疫抑制细胞,在抑制机体抗肿瘤免疫方面发挥着重要作用.TME中的 Treg 细胞与结直肠癌的不良预后密切相关.Treg 细胞被认为是结直肠癌免疫治疗中主要靶点之一.因此,阐明癌症患者的 Treg 细胞功能对于开发最佳的 Treg 细胞靶向免疫疗法至关重要.本文就TME中的Treg细胞的功能和表型以及靶向免疫疗法中可能的治疗策略进行综述.

    调节性T细胞肿瘤微环境免疫治疗

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    1STC1在乳腺癌中的作用研究进展

    戴泽华侯净倪青
    284-288页
    查看更多>>摘要：乳腺癌是目前全球女性恶性肿瘤发病率最高的一种疾病,是一种高度异质性疾病,可根据其不同分子指标表达分为 4 种分子亚型,具有不同的组织学、临床行为和预后特征.锡钙素-1(STC1)是一种分泌型糖蛋白激素,目前已被证实可调节钙和磷酸盐的稳态,STC1 在哺乳动物的各种组织中表达,并参与多种生理和病理生理过程.同时越来越多的证据表明STC1 在多种不同类型的肿瘤中起致癌作用.为了进一步理清STC1 与乳腺癌之间的关系,通过大量文献阅读及总结,总结分析了STC1 与乳腺癌现有的研究数据,探索STC1 与乳腺癌发生、发展、治疗预后等一系列的相关证据,并讨论其在乳腺癌各亚型中的潜在作用,为今后的研究找寻方向.

    乳腺癌锡钙素-1乳腺癌化疗耐药乳腺癌预后

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    老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者睡眠障碍的影响因素及路径分析

    匡婷婷查婷婷李芳玲唐连杰...
    289-292,296页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自我效能在老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知和睡眠障碍之间的中介作用.方法 采用一般调查表、匹兹堡睡眠质量指数、锻炼益处与障碍量表、慢性阻塞性肺疾病患者自我效能量表对合肥市第八人民医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者进行调查.采用Pearson相关性分析、多元线性回归分析患者睡眠障碍的影响因素,通过建立结构方程模型评价自我效能在锻炼行为感知和睡眠障碍间的中介效应.结果 本研究最终纳入 107 例患者,老年慢性阻塞性肺疾病患者匹兹堡睡眠指数得分为(7.69±2.86)分,锻炼益处与障碍量表得分为(125.28±13.93)分,自我效能量表得分为(80.22±12.34)分.匹兹堡睡眠指数各维度得分及总分与锻炼益处与障碍量表得分、自我效能量表得分均呈负相关(P<0.05).锻炼行为感知得分、自我效能得分是老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍的影响因素(P<0.05).锻炼行为感知对睡眠障碍具有直接效应,效应值为-0.230,(95%CI:-0.661～-0.108);自我效能在锻炼行为感知和睡眠障碍间具有中介效应,效应值为-0.415(95%CI:-0.693～-0.252),占总效应的 64.3%.结论 自我效能在老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知和睡眠障碍间起中介作用,医护人员可通过提高患者自我效能水平,促进锻炼行为感知对睡眠障碍的影响.

    慢性阻塞性肺疾病老年人睡眠障碍锻炼行为感知自我效能

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