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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    早期不同康复策略促进脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的效果

    白惠婷李颖李淑英
    737-740页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑卒中后偏瘫患者采用早期不同康复治疗策略促进上肢功能恢复的效果.方法 选取2021 年 1 月至2022 年6 月收治的脑卒中后偏瘫患者82 例随机数字表法分为对照组和观察组,每组41 例.对照组采用早期康复训练治疗,观察组采用体感模拟训练系统结合早期康复训练治疗,比较2 组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易上肢功能检查量表(STEF)评分、Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数(MBI)评分和康复治疗满意度.结果 2 组治疗 1 个月、2 个月后的NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2 组治疗1 个月、2 个月后的STEF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗 1 个月、2 个月后的Fugl-Meyer评分分别为(45.25±5.26)分、(61.19±5.35)分,对照组分别为(35.36±5.13)分、(46.89±5.28)分,2 组均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗 2 个月后的MBI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组康复治疗满意度为 97.56%高于对照组的 78.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后偏瘫患者采用体感模拟训练系统结合早期康复训练治疗,有利于促进患者上肢功能恢复,提高患者生活质量和康复治疗满意度.

    脑卒中偏瘫上肢功能改良Barthel指数体感模拟训练系统

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    认知行为干预结合健康教育对急性酒精中毒患者心理应激的影响

    王静田丽陈意飞葛勤...
    741-744页
    查看更多>>摘要：目的 探讨认知行为干预结合健康教育对急性酒精中毒患者心理应激的影响.方法 选取 2023 年1～3 月扬州大学附属医院西区分院急诊科收治的急性酒精中毒患者 64 例为研究对象,根据入院顺序进行分组,将2023 年 1 月 1～31 日收治的 32 例急性酒精中毒患者作为对照组,将 2023 年 3 月 1～31 日收治的 32 例急性酒精中毒患者作为试验组.对照组实施急诊输液室常规干预,试验组在对照组基础上实施认知行为干预结合健康教育,对比 2组间自我效能(GSES)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病不确定感量表(MUIS-A)以及随访 1 个月时、2 个月时与 3 个月时的饮酒次数.结果 试验组患者干预后的SAS、SDS评分较对照组均明显降低(P<0.05).干预后,2 组患者自我效能(GSES)评分较干预前明显升高,但试验组更高(P<0.05).2 组患者干预后疾病不确定感(MUIS-A)评分均降低,且试验组降低更明显(P<0.05).与对照组比较,试验组患者随访1 个月、2 个月与3 个月时的饮酒次数明显减少(P<0.05).结论 对急性酒精中毒患者实施认知行为干预结合健康教育,可明显降低患者心理应激反应,提高患者自我效能感,减轻患者疾病不确定感,减少患者饮酒次数,对改善患者心理状态有正向影响,建议应用与推广.

    急性酒精中毒认知行为干预健康教育心理应激

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    肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合梅花针在急性期带状疱疹中的应用

    张翠张丽娟王丽李海燕...
    745-747,751页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合中医梅花针对急性期带状疱疹治疗的有效性、优越性.方法 选取皮肤科门诊 2020 年 9 月至 2022 年 5 月确诊的 124 例带状疱疹患者,患者随机分为对照组 58 例和观察组66 例.对照组采用西医治疗,即肌内注射腺苷钴胺、口服伐昔洛韦及维生素B1、辅助威伐光理疗.观察组在对照组基础上,联合应用梅花针针刺、火罐治疗.比较 2 组患者的治疗效果、疼痛缓解时间、以及是否遗留后遗神经痛的差异,综合评价观察组的临床效果.结果 2 组患者年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05).观察组疗效明显优于对照组(χ2=8.904,P=0.031).观察组疼痛缓解时间明显短于对照组(t=3.402,P=0.001).观察组出现后遗神经痛概率明显低于对照组(χ2=4.835,P=0.028).结论 肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合梅花针治疗急性期带状疱疹,能够提高治疗的有效率,明显缩短疼痛缓解时间,有效的减少了后遗神经痛的发生率.

    带状疱疹腺苷钴胺威伐光梅花针

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    Th17/Treg与急性脑梗死患者rt-PA溶栓后脑出血发生的相关性

    杨建波林晓静徐金凤韩佳容...
    748-751页
    查看更多>>摘要：目的 分析辅助性T细胞 17(Th17)/调节性T细胞(Treg)与急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗后脑出血发生的相关性.方法 本研究为前瞻性分析,纳入 2021 年 2 月至 2023 年 2 月收治的急性脑梗死患者,所有患者行rt-PA溶栓治疗.检测患者溶栓治疗前、后Th17、Treg细胞含量,计算Th17/Treg水平.根据溶栓治疗后复查CT/MRI结果,将患者分为脑出血组和未出血组.采用点二列相关性检验Th17/Treg与急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生的关系,绘制受试者工作特征曲线分析治疗前Th17/Treg对急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生的预测价值.结果 共纳入403 例急性脑梗死患者,其中12 例rt-PA溶栓治疗后发生脑出血,占 2.98%.治疗前,脑出血组患者Th17/Treg高于未出血组(P<0.05);治疗后,2 组患者Th17/Treg较治疗前降低,且脑出血组患者Th17/Treg高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05).经点二列相关性分析,Th17/Treg与急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生呈正相关(r=0.217,P<0.001).绘制受试者工作特征曲线,Th17/Treg对急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生有一定预测价值(AUC=0.809,P<0.001).结论 Th17/Treg指标与急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生有关,且能预测治疗后脑出血发生情况.

    急性脑梗死脑出血静脉溶栓辅助性T细胞17调节性T细胞

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    药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄的随机对照研究

    梅晓辉黄路路
    752-754,758页
    查看更多>>摘要：目的 探究药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄的临床效果.方法 2020 年3 月至2022 年3 月讨透析治疗的尿毒症患者中选择98 例发生动静脉吻合口狭窄的患者作为研究对象,按数表法分为对照组和观察组,每组 49 例.对照组采用普通球囊血管成形术,观察组采用药物涂层球囊成形术治疗,治疗过程中 2组均辅以相关护理干预.统计 2 组的术后并发症发生率、一期通畅率与再狭窄率,比较治疗前后的狭窄处内径、透析血流量及血管内皮功能.结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的狭窄处内径和透析血流量均大于对照组(P<0.05);2 组治疗后的血管内皮功能水平均下降,且观察组的各项指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组一期通畅率高于对照组,随访期间的再狭窄率则低于对照组(P<0.05).结论 药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄可降低并发症发生风险,改善血管内皮功能,扩大狭窄处内径和透析血流量,减少再狭窄发生率.

    药物涂层球囊成形术尿毒症透析动静脉吻合口狭窄

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    肌肉效贴联合味觉温度刺激改善脑卒中后吞咽功能障碍的效果评价

    邢雪婷张美颖
    755-758页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌肉效贴联合味觉温度刺激改善脑卒中后吞咽功能障碍的效果.方法 纳入 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的脑卒中后吞咽障碍患者 86 例,随机分为对照组和观察组,每组 43 例.对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组基础上采用肌肉效贴联合味觉温度刺激干预,比较 2 组的干预效果.结果 干预后,2 组标准吞咽功能评定量表评分低于干预前,观察组低于对照组(P<0.05);2 组藤岛一郎吞咽困难分级量表评分高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05).干预后,2 组负性情绪评分低于干预前,观察组低于对照组(P<0.05).干预后,2 组吞咽障碍患者生活质量量表评分高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为 6.98%低于对照组的 27.91%(P<0.05).结论 肌肉效贴联合味觉温度刺激,可改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,减轻患者负性情绪和并发症发生率,提高其生活质量.

    脑卒中吞咽功能障碍味觉温度刺激肌肉效贴吞咽功能训练

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    肺腺癌脑转移的诊疗进展

    武晓旭张俊萍
    759-763页
    查看更多>>摘要：肺癌是目前已知发病率和病死率最高的恶性肿瘤,而肺癌脑转移是晚期肺腺癌患者中常见的致死性并发症,包括脑实质转移及脑膜转移两种方式.相对于脑实质转移,肺腺癌出现脑膜转移的发生率和临床诊断率都比较低,治疗手段相对受限,效果不佳,自然生存时间较短.单纯依据临床症状、影像学检查及脑脊液细胞学检查诊断,存在漏诊和误诊等情况,可延误患者治疗,而液体活检的出现可大幅提高其早期诊断率.外科手术、化疗、放疗、靶向治疗、抗血管生成治疗及免疫治疗等都可作为肺腺癌脑转移的治疗手段,但对于不同患者,如何选用适合且有效的治疗方案,至今尚无定论.因此,本文就肺腺癌脑转移的诊疗相关研究进展进行综述,以期为肺腺癌脑转移患者寻找最优治疗方案提供理论基础.

    肺腺癌脑转移早期诊断治疗液体活检

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    恶性肿瘤相关细胞因子的研究进展

    张凯新王宁杰和瑞欣张敏...
    764-768页
    查看更多>>摘要：细胞因子是一类非常重要的物质,有着诱导疾病发生和免疫调节两种不同的作用.经过长时间的科学研究,可将细胞因子分为六大类,分别为趋化因子类、白介素类、肿瘤坏死因子类、集落刺激因子类、干扰素类、生长因子类.每一类因子都有其独特的结构和功能.本文主要是讨论细胞因子和肿瘤的联系,主要致力于细胞因子在肿瘤发病和治疗的作用.

    细胞因子恶性肿瘤

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    再生障碍性贫血诊断标志物研究进展

    胡子然陈涛李哲媛张晓琳...
    769-772,777页
    查看更多>>摘要：再生障碍性贫血属于我国血液系统恶性疾病的高发病种之一,尽管常规血液指标检测在临床应用最为广泛,但对该病诊断的特异性及准确度较低,易造成疾病的漏诊误诊,延误治疗.本研究基于既往研究从外周血生物标志物、分子标志物及骨髓检验等角度对再生障碍性贫血诊断具有重要意义的诊断标志物进行综述,为再生障碍性贫血诊断标志物的相关基础及临床研究提供思路,以期提高再生障碍性贫血诊断的特异性及准确度、临床疗效及预后水平.

    再生障碍性贫血诊断标志物特异性准确度

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    基于能力培养导向临床实习轮转模式的应用意义

    韩志敏郭凯璇郑雅梅
    773-777页
    查看更多>>摘要：目的 结合国家执业医师考试及全国大学生医学技术技能大赛的考试要求,探讨基于能力导向临床实习轮转模式改革的应用效果.方法 选取实习的 2017 级临床医学"5+3"一体化儿科及临床专业实习生各 90 名,随机分为试验组和对照组,每组 90 人.试验组采用调整后实习轮转计划,对照组采用传统实习轮转计划,应用综合考评得分、个人综合能力、自我超越、职业抱负、教学满意度评分量表进行统计比较.结果 试验组综合考评、个人综合能力、岗位胜任能力、自我超越、职业抱负、教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实习模式改革有助于提高医学生的整体素质,改善医学生的学习环境,激发医学生的临床学习兴趣和主动性,增强医学生的临床实践能力,提高医学生的满意度,同时提升国家执业医师考试通过率以及为全国大学生医学技术技能大赛培养优秀赛手,值得继续深入探索和推广应用.

    能力培养国家执业医师考试全国大学生医学技术技能大赛临床实习临床技能

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