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中外医疗
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100054

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中外医疗/Journal China Foreign Medical Treatment
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    神经内镜下脑血肿清除术与小骨窗开颅清除术治疗高血压脑出血的有效性及安全性分析

    张学基卫明孙静波李殿炜...
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高血压脑出血患者分别采用小骨窗开颅清除术(以下简称为"小骨术")和神经内镜下脑血肿清除术(以下简称"内镜术")治疗的临床效果和安全性.方法 随机选取2019年5月—2023年5月甘肃省中医院收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,依据不同的手术方式将观察对象分为两组,各40例.对照组采用小骨术治疗,观察组采用内镜术治疗,对比两组的治疗效果、神经功能缺损程度、神经功能恢复状态、意识状态和并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).出院时,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分均低于对照组,格拉斯哥昏迷评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05).结论 对于确诊为高血压脑出血且需要采取手术治疗的患者,内镜术的治疗效果明显优于小骨术,且前者能减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,改善神经功能和意识状态,减少并发症的发生.

    高血压脑出血神经内镜下脑血肿清除术小骨窗开颅清除术安全性

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    严重肝脏创伤患者行损伤控制剖腹术治疗的临床效果及预后分析

    贺东阳
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨严重肝脏创伤患者行损伤控制剖腹术治疗的临床效果及预后.方法 随机选取2021年9月—2023年9月福建省福州市福清融强医院收治的60例严重肝脏创伤患者作为研究对象,根据不同治疗方法分组为对照组与观察组,各30例.对照组行常规开腹手术治疗,观察组行损伤控制剖腹术治疗,比较两组治疗效果、炎性因子水平、并发症发生情况及病死率.结果 两组治疗总有效率、并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05).治疗后,观察组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组病死率为0(0/30),低于对照组的20.00%(6/30),差异有统计学意义(χ2=4.630,P<0.05).结论 严重肝脏创伤患者行损伤控制剖腹术治疗的临床效果确切,可减轻患者术后炎性反应,改善疾病预后.

    严重肝脏创伤损伤控制剖腹术炎性反应预后

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    全胸腔镜手术与传统手术治疗早期食管癌患者的临床效果对比

    陈海生杨长刚吴斌陆松华...
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 研究早期食管癌患者采取全胸腔镜术式、传统手术方式的效果.方法 随机选取2020年1月—2023年12月海安市人民医院收治的140例早期食管癌患者为研究对象,根据不同手术方法分为对照组(100例)和观察组(40例).观察组以全胸腔镜术式治疗,对照组以传统手术方式治疗.对比两组的随访预后情况、手术相关指标、并发症发生情况及生活质量.结果 两组随访预后情况中复发率、转移率和病死率对比,差异无统计学意义(P均>0.05).观察组的手术时间(132.63±23.79)min、术中出血量(169.56±30.42)mL、引流管留置时间(2.86±0.69)d、住院时间(11.61±3.16)d均优于对照组的(176.45±24.36)min、(249.85±31.82)mL、(4.76±1.13)d、(14.64±2.87)d,差异有统计学意义(t=9.679、13.654、9.908、5.481,P均<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组生活质量评分高于治疗前,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 早期食管癌患者采取全胸腔镜手术以及传统手术均具有良好的随访预后,但全胸腔镜手术的并发症、术中出血量等更少,置管时间及住院时间等更短,患者的生活质量更优.

    早期食管癌全胸腔镜手术传统手术随访预后并发症生活质量

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    直接上方入路与后外侧入路在老年股骨颈骨折半髋置换术中的早期疗效比较

    董云雨
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究半髋置换术经直接上方入路与后外侧入路方式在老年股骨颈骨折中的手术效果.方法 随机选取2022年1-12月山西省平遥县人民医院拟接受半髋置换术的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象,依据不同入路方式分为对照组(后外侧入路)与研究组(直接上方入路),每组40例.对比两组患者手术指标、髋关节功能与并发症发生情况.结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、术后初次下地时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术前及术后3个月,两组患者Harris髋关节评分系统中各项评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,研究组Harris髋关节评分系统中功能评分与总分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组并发症总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043).结论 老年股骨颈骨折患者应用直接上方入路半髋置换术手术指标优于后外侧入路,可提高髋关节功能,减少并发症的发生.

    半髋置换术直接上方入路后外侧入路老年股骨颈骨折

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    损伤控制性手术与一期确定性手术治疗严重创伤性肝破裂的临床效果分析

    李文林丽青柯东东
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 研讨损伤控制性手术与一期确定性手术治疗严重创伤性肝破裂(severe traumatic liver rupture,STLR)的临床价值.方法 随机选取2020年1月—2024年1月经莆田盛兴医院确诊为STLR的患者80例为研究对象,依据不同手术处理方法分为两组,每组40例,对照组行一期确定性手术处理,观察组行损伤控制性手术处理,比较两组患者手术基础指标、不同手术阶段的血清应激因子水平以及术后并发症发生情况.结果 观察组各项手术基础指标(手术时间、术中出血量、体温复常时间、乳酸清除时间及住院时间)均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后7 d,观察组各项血清应激因子(肾上腺素、皮质醇、C反应蛋白、白细胞介素-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症总发生率为5.00%(2/40)低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043).结论 与一期确定性手术相比,损伤控制性手术用于STLR患者,手术时间更短、出血量更少、恢复更快,且可更有效减轻机体应激反应,减少并发症的发生.

    严重创伤性肝破裂损伤控制性手术一期确定性手术应激因子并发症

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    新生儿内科性呕吐现状及影响因素分析

    陈思思曹莹魏琼
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿内科性呕吐现状及影响因素,为本病防治提供参考.方法 回顾性选取2022年5月—2023年12月乐山市人民医院收治的214例符合标准的新生儿的临床资料,依据有无发生内科性呕吐分为呕吐组(23例)和非呕吐组(191例).比较呕吐组与非呕吐组新生儿的胎龄、性别、出生日龄、分娩方式、出生体重及喂养方式情况,采用多因素Logistic回归分析导致新生儿内科性呕吐的影响因素.结果 两组胎龄、出生日龄、分娩方式、出生体重比较,差异有统计学意义(P均<0.05).两组性别与喂养方式比较差异无统计学意义(P均>0.05).经多因素Logistic回归分析,胎龄、出生日龄、分娩方式、出生体重是新生儿内科性呕吐的影响因素(OR=2.535、2.302、1.974、2.186,P均<0.05).结论 早产、出生日龄≤24 h、剖宫产、出生低体重的新生儿发生内科性呕吐的可能性更大,应加强观察与评估,尽早发现、合理治疗,患儿一般预后良好.

    新生儿内科性呕吐影响因素

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    分析CRP、WBC、NLR、PCT对呼吸道感染患儿的诊断价值

    阴晓慧邝雪玲曾梅美
    70-74页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)对呼吸道感染患儿的诊断价值.方法 回顾性选取2022年7月—2023年9月光泽县中医院收治的135例呼吸道感染患儿的临床资料设为感染组,另选取同期入院体检的148例健康儿童资料设为健康组.以上感染组患儿根据痰培养或咽拭子结果分为细菌感染组(89例)和非细菌感染组(46例).比较3组入院时血清CRP、PCT水平及WBC、NLR,评价各指标单一及联合检测的诊断价值.结果 入院时,细菌感染组的血清CRP(7.43±2.15)mg/L、WBC(11.26±3.18)×109/L、PCT(75.29±15.17)ng/L、NLR(4.02±1.22)均高于非细菌感染组的(5.97±1.95)mg/L、(9.37±2.47)×109/L、(66.47±19.48)ng/L、(3.25±1.06)和健康组的(1.73±0.41)mg/L、(7.87±2.25)×109/L、(58.17±18.71)ng/L、(2.51±0.37),3组比较,差异有统计学意义(F=458.967、46.996、39.068、88.774,P均<0.05).CRP、PCT、WBC、NLR和联合检测AUC值分别为 0.648、0.654、0.679、0.628、0.787.结论 血清CRP、PCT水平及WBC、NLR各项指标联合检测相比单一检测具有更高诊断价值,临床上对诊断呼吸道感染患儿是否为细菌感染有重要意义.

    C反应蛋白呼吸道感染患儿诊断价值

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    美金刚联合富马酸喹硫平对阿尔茨海默病伴精神行为障碍的疗效及安全性分析

    吴振亚许红梅张红
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的 探究对阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者采取美金刚、富马酸喹硫平联合治疗的效果.方法 单纯随机选取2021年1月—2023年1月北京市昌平区中西医结合医院收治的100例阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各50例.对照组采用美金刚治疗,观察组采用美金刚联合富马酸喹硫平治疗.对比两组治疗效果、认知功能、生活质量及安全性.结果 观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05).治疗2个月、3个月后,观察组认知功能均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,对照组生活能力评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于阿尔茨海默病伴精神行为障碍的患者,采用美金刚联合富马酸喹硫平能够在一定程度上改善患者的智力水平,稳步提升患者的生活自理能力,且安全性较高.

    阿尔茨海默病精神行为障碍美金刚富马酸喹硫平治疗效果认知功能生活质量安全性

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    雾化吸入乙酰半胱氨酸联合支气管镜灌洗治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

    钱前李伟尹闯董莉...
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的 研究雾化吸入乙酰半胱氨酸联合支气管镜灌洗治疗儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneu-moniae pneumonia,MPP)的疗效.方法 方便选取2022年1月—2023年12月连云港市妇幼保健院收治的92例MPP患儿为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组和研究组,各46例.对照组接受支气管镜灌洗治疗,研究组加用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,比较两组临床症状持续时间、炎症指标、免疫功能、并发症发生情况.结果 研究组咳嗽持续时间(4.19±1.01)d、气促持续时间(2.31±0.47)d均短于对照组的(5.51±1.13)d、(3.29±0.86)d,差异有统计学意义(t=5.907、6.782,P均<0.05).治疗前,两组炎症指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组免疫功能指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组免疫功能指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雾化吸入乙酰半胱氨酸联合支气管镜灌洗可降低儿童MPP炎症水平,改善患儿免疫功能,提高整体治疗效果,且安全性高.

    肺炎支原体乙酰半胱氨酸支气管镜灌洗雾化炎症免疫功能

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    尼妥珠单抗联合顺铂行同期放化疗对鼻咽癌患者预后生存质量的影响

    王鹰
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的 探究尼妥珠单抗+顺铂行同期放化疗对鼻咽癌患者预后生存质量的影响.方法 方便选取2021年5月—2023年5月常熟市第一人民医院肿瘤科收治的68例鼻咽癌患者作为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组、观察组,各34例.对照组接受顺铂同期放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合尼妥珠单抗治疗,比较两组患者临床疗效,生活质量以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为64.71%(22/34),高于对照组的38.23%(13/34),差异有统计学意义(χ2=4.769,P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组白细胞计数为(5.11±0.44)×109/L,高于对照组的(3.74±0.35)×109/L,差异有统计学意义(t=14.208,P<0.05).结论 尼妥珠单抗+顺铂行同期放化疗方案用于鼻咽癌患者可改善患者生活质量,并提高治疗有效率,不良反应较少.

    尼妥珠单抗顺铂同期放化疗鼻咽癌生存质量有效率不良反应

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