期刊,黑龙江医学 2024年卷10期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

黑龙江医学

主　　编：杜广洲

出版周期：月刊

国际刊号：1004-5775

电子邮箱：hljyx08@163.com

电　　话：0451-87253050 87253051

邮政编码：150036

地　　址：哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal

查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。

正式出版

收录年代

论单孔悬吊腹腔镜手术在妇科良性疾病治疗中的临床疗效

吴燕高海霞

1185-1187页

查看更多>>摘要：目的:探究在妇科良性疾病的治疗中运用单孔悬吊腹腔镜手术后的疗效,分析其运用价值.方法:选取2019年10月—2021年10月南阳市第二人民医院76例患者作为研究对象,按其手术方式的差异划分成A、B两组,每组各38例.A组行单孔悬吊腹腔镜术,B组行传统腹腔镜手术.对比两组患者临床疗效各指标差异.结果:两组患者术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者手术平均用时稍短于A组,差异有统计学意义(t=7.692,P＜0.05).从A、B两组患者术中出血量、术后3d疼痛评分、满意度指标进行比较,结果显示均是A组情况更好,差异有统计学意义(t=4.012、3.798、6.258,P＜0.05)o结论:单孔悬吊腹腔镜手术法安全可行,能明显减少患者术后疼痛,患者认可度高.

关键词：

妇科良性疾病单孔悬吊腹腔镜术传统腹腔镜术疗效

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宫腔镜下冷刀切除术对子宫内膜息肉患者围术期指标及术后恢复的影响

王凤雏

1188-1190页

查看更多>>摘要：目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术对子宫内膜息肉(EP)患者围术期指标及术后恢复的影响.方法:选取2021年3月—2022年3月桐柏第三医院收治的102例EP患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各51例.观察组患者采用宫腔镜下冷刀切除术治疗,对照组患者予以宫腔镜下电切术治疗.比较两组患者围术期指标、术后恢复、子宫内膜血流参数、月经量、排卵期子宫内膜厚度、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)水平.结果:观察组患者术中出血量少于对照组,手术、阴道流血的时间短于对照组,手术切净率高于对照组,阴道出血量、宫腔粘连率、红细胞聚集率低于对照组,差异有统计学意义(t=3.085、4.037、9.321;x2=4.427、6.793、4.387、7.256,P＜0.05);术后3个月,观察组患者子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、月经失血图(PBAC)评分均低于对照组,排卵期子宫内膜厚度高于对照组,血清TGF-β1、PAI-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.934、2.860、3.947、2.753、5.311、4.254,P＜0.05).结论:宫腔镜下冷刀切除术对EP患者围术期指标及术后恢复的改善具有积极意义,且有利于调节患者子宫内膜血流、厚度,减少月经量,改善TGF-β1、PAI-1水平.

关键词：

子宫内膜息肉宫腔镜冷刀切除术围术期指标术后恢复

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C反应蛋白/白蛋白、白蛋白/纤维蛋白原在类风湿性关节炎中的应用价值

谢丽清欧阳碧微

1191-1193,1197页

查看更多>>摘要：目的:探讨C反应蛋白/白蛋白(CAR)、白蛋白/纤维蛋白原(AFR)在类风湿性关节炎(RA)中的变化及临床意义.方法:选取2018年5月—2022年4月广州市花都区妇幼保健院就诊的106例RA患者作为疾病组、62例骨关节痛患者作为疾病对照组及110例体检健康人群作为健康对照组进行回顾性分析,对比临床特征及实验室检测指标.疾病组患者采用28处关节疾病活动度评估(DAS28)进行疾病活动度评分.比较三组受试者间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、CAR及AFR的差异,用Spearman相关分析RA患者DAS28评分与实验室指标的相关性,通过logistics回归评价RA发生的独立危险因素,并通过ROC曲线分析独立危险因素对RA的诊断价值.结果:三组受试者间TNF-α、IL-6、CAR及AFR比较,差异有统计学意义(F=198.973、183.136、182.196、128.232,P＜0.001).疾病组患者CAR显著高于疾病对照组,差异有统计学意义(t=3.070,P=0.003),疾病组患者AFR显著低于疾病对照组,差异有统计学意义(t=2.489,P=0.014),两组患者间TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(t=0.773、1.349,P＞0.05).CAR与DAS28评分呈显著正相关(r=0.754,P＜0.001),而 AFR 与 DAS28 评分呈显著负相关(r=-0.568,P＜0.001).TNF-α、IL-6 与 DAS28 评分无显著相关性(r=0.178、0.087,P＞0.05)o logistic回归分析结果显示,CAR、AFR均是RA发生的独立危险因素.以疾病对照组和健康对照组作为对照组进行ROC曲线分析,CAR的曲线下面积(AUC)为0.855,最佳截断值为0.55,此时对RA的诊断敏感性为100％,特异性为65.12％;AFR的AUC为0.821,截断值为9.31,此时对RA的诊断敏感性为75.47％,特异性为79.07％.结论:CAR及AFR可作为RA发生的独立危险因素,且对RA具有一定的诊断价值.

关键词：

类风湿性关节炎C反应蛋白/白蛋白白蛋白/纤维蛋白原

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纤维蛋白原、抗髓过氧化物酶抗体及凝血功能指标在自身免疫性溶血性贫血诊断中的临床意义

宋朝宾张轲

1194-1197页

查看更多>>摘要：目的:探究纤维蛋白原(Fbg)、抗髓过氧化物酶(MPO)抗体及凝血功能指标在自身免疫性溶血性贫血诊断中的应用价值.方法:选取2021年1月—2022年12月郑州市中医院收治的156例自身免疫性溶血性贫血患者(其中原发性91例、继发性65例)作为研究对象,并选同期70例健康体检者为对照组,分别设为原发组、继发组、对照组,比较三组受检者Fbg、抗MPO抗体及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]情况.结果:对照组受检者Fbg为(2.46±0.31)g/L,原发组患者Fbg为(1.88±0.34)g/L,继发组患者Fbg为(1.58±0.29)g/L,Fbg在原发组、继发组、对照组中依次降低,差异有统计学意义(F=136.423,P＜0.05);对照组受检者PT、APTT、TT为(11.07±1.25)s、(29.30±2.97)s、(16.03±0.87)s,原发组患者 PT、APTT、TT 为(12.00±1.09)s、(34.81±3.55)s、(17.52±1.15)s,继发组患者PT、APTT、TT为(12.94±0.98)s、(41.47±4.08)s、(19.74±1.38)s.PT、APTT、TT在继发组、原发组、对照组中依次降低,差异有统计学意义(F=47.597、198.462、178.271,P＜0.05).对照组受检者抗MPO抗体阳性检出率为4.29％(3/70),原发组患者抗MPO抗体阳性检出率为85.71％(78/91),继发组患者抗MPO抗体阳性检出率为66.15％(43/65),抗MPO抗体阳性检出率在原发组、继发组、对照组中依次降低,差异有统计学意义(x2=110.634,P＜0.05).结论:在对自身免疫性溶血性贫血患者鉴别诊断中,可利用Fbg、抗MPO抗体及凝血功能指标进行原发性或继发性诊断评估.

关键词：

自身免疫性溶血性贫血纤维蛋白原髓过氧化物酶凝血功能指标

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超声造影定量参数联合剪切波超声弹像技术评估甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的临床价值研究

关为民岳胜南王晓丽

1198-1200页

查看更多>>摘要：目的:探讨超声造影定量参数联合剪切波超声弹像技术评估甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的临床价值.方法:选取2020年1月—2022年2月郑州人民医院收治的80例接受手术治疗的甲状腺癌患者作为研究对象.在手术开展前2～3 d,为患者实施超声造影与剪切波超声弹像检查,手术治疗后进行病理检查.根据患者术后病理结果分为转移组与无转移组,对超声造影定量参数与剪切波超声弹像指数进行记录,分析超声造影定量参数联合剪切波超声弹像技术评估甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的效果.结果:经术后病理检查,80例甲状腺癌患者中有42例发生淋巴结转移.转移组患者的峰值强度高于无转移组,差异有统计学意义(t=4.130,P＜0.05);转移组患者的杨氏模量平均值、杨氏模量最大值、杨氏模量最小值均高于无转移组,差异有统计学意义(t=14.054、9.253、10.489,P＜0.05).超声造影定量参数联合剪切波超声弹像技术评估甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的灵敏度为89.8％,特异度为86.0％.结论:超声造影定量参数联合剪切波超声弹像技术评估甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的效果确切,可准确诊断甲状腺癌患者颈部淋巴结转移.

关键词：

超声造影定量参数剪切波超声弹像技术甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断

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超声心动图联合心电图评估乳腺癌患者靶向治疗前后心脏损伤变化研究

何群英

1201-1203页

查看更多>>摘要：目的:探讨乳腺癌患者靶向治疗前后应用超声心动图联合心电图评估心脏损伤变化的效果.方法:选取2020年10月—2021年9月萍乡市湘东区中医院接受靶向治疗的76例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均于治疗前后应用超声心动图联合心电图评估,分析心电图异常情况,比较心电图、超声心动图异常患者治疗前后相关指标.结果:76例乳腺癌患者经靶向治疗后发生心电图异常24例(31.58％);心电图异常患者治疗后与治疗前相比心率(HR)升高,心室复极时间(QTc)延长,差异有统计学意义(t=2.999、2.699,P＜0.05);76例乳腺癌患者经靶向治疗后发生超声心动图异常21例(27.63％),超声心动图异常患者治疗后与治疗前相比二尖瓣舒张晚期最大血流速度/二尖瓣舒张早期最大血流速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣环侧壁舒张早期组织速度(lateral'e)、室间隔侧舒张早期组织速度(septal'e)降低,左房容积指数(LAVI)、左心房收缩末期容积(LAVmin)、左心房舒张末期容积(LAVmax)、三尖瓣反流速度升高,差异有统计学意义(t=2.944、8.539、2.162、4.268、3.173、6.264、7.133、3.550,P＜0.05)o 结论:超声心动图联合心电图可用于评估乳腺癌患者靶向治疗前后心脏损伤变化,患者主要表现为HR、LAVI、LAVmi、LAVmax、三尖瓣反流速度升高,QTc延长,E/A、LVEF、lateral'e、septal'e降低,需要密切关注靶向治疗中产生的心脏毒性.

关键词：

乳腺癌靶向治疗心脏损伤超声心动图心电图

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信迪利单抗联合培美曲塞+顺铂治疗晚期肺腺癌患者的疗效和不良反应分析

韩惠娟马静霞徐畅单思维...

1204-1206,1210页

查看更多>>摘要：目的:对照分析信迪利单抗联合培美曲塞+顺铂(AP)治疗晚期肺腺癌患者的疗效和不良反应发生情况,为临床应用提供参考.方法:选取2019年3月—2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院收治的33例经病理学或细胞学明确诊断为晚期肺腺癌的患者作为研究对象,随机将其分为研究组17例和对照组16例.研究组患者接受信迪利单抗联合AP方案化疗,对照组患者接受AP方案化疗.比较两组患者治疗后近期疗效、远期疗效和不良反应发生情况.结果:研究组患者客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平均下降,且研究组患者CEA、CA125水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=-2.088、-2.060,P＜0.05).研究组患者高血压发生率高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者发热、疲劳、恶心呕吐等其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:信迪利单抗联合AP治疗晚期肺腺癌患者较单用AP治疗疗效更好,并未明显增加不良反应.

关键词：

晚期肺腺癌信迪利单抗培美曲塞顺铂

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血小板与淋巴细胞比值与胃癌患者新辅助化疗短期预后的关系

赵利娟梁彬张文文

1207-1210页

查看更多>>摘要：目的:分析血小板与淋巴细胞比值(PLR)与胃癌患者新辅助化疗短期预后的关系.方法:选取2019年2月—2022年12月在武陟县人民医院就诊的100例胃癌患者,对比胃癌患者化疗前后的血小板计数(PLT)、淋巴细胞(LYM)及PLR水平.根据化疗效果,将患者分为预后良好组和预后不良组,对比两组患者入院时的基线资料及PLT、LYM及PLR水平;采用ROC曲线分析PLR预测胃癌患者新辅助化疗短期预后的价值.结果:化疗后,胃癌患者的PLT、PLR水平明显低于化疗前,LYM明显高于化疗前,差异有统计学意义(t=8.655、16.439、6.477,P＜0.05).100例晚期胃癌患者均完成3个周期的新辅助化疗,其中完全缓解(CR)1例(1.00％),部分缓解(PR)33例(33.00％),稳定(SD)47例(47.00％),进展(PD)19例(19.00％).预后良好组的多项指标与预后不良组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);而两组患者的TNM分期、PLT、LYM及NLR水平相比,差异有统计学意义(x2=9.833,t=7.359、5.299、13.055,P＜0.05).ROC曲线结果显示,PLR的曲线下面积为0.876,灵敏度为91.2％,特异度为83.4％(95％CI:0.821～0.945),最佳截断值约为153.7(P＜0.05),表示PLR可作为评价胃癌患者新辅助化疗短期预后的有效检测指标.结论:经过新辅助化疗后,胃癌患者的PLR水平明显降低;且PLR呈高表达不利于患者预后,因此,可在早期检测PLR以预测患者的预后不良风险.

关键词：

血小板与淋巴细胞比值胃癌新辅助化疗预后

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黑龙江省高中应届毕业生身体健康状况分析

周革利才大勇王君朱姝...

1211-1213,1218页

查看更多>>摘要：目的:探讨黑龙江省高中应届毕业生身体健康状况.方法:按照解放军联勤保障部队第962医院特定人员体检标准对2023年黑龙江省949名应届高中毕业生进行健康体检.结果:在完成918人体检中,各岗位合格30人,占3.27％;合格岗位受限678人,占73.86％;不合格210人,占22.88％.总合格率77.12％,不合格率22.88％.不合格前3位的科室是眼科、内科、外科,不合格前4位的项目是裸眼视力＜4.5(4.90％)、激光手术时间小于半年(4.68％)、谷丙转氨酶＞80U/L(3.49％)、身体质量指数(BMI)不合格(3.05％).不同性别的年龄、身高、体重、BMI、收缩压、心率、右裸眼视力、左裸眼视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同民族BMI比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同民族、不同性别BMI异常均以超重为主.结论:眼部问题、肝功异常、肥胖是影响不合格人数的主要原因.

关键词：

高中毕业生健康体检不合格分析

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南阳地区独居中老年主动脉夹层患者社会疏离水平及影响因素

白炎

1214-1218页

查看更多>>摘要：目的:探讨南阳地区独居中老年主动脉夹层患者社会疏离现状及其影响因素.方a:以便利抽样法选取2021年1月—2022年6月南阳市中心医院接受腔内修复术治疗的126例主动脉夹层患者作为研究对象.采用一般资料调查表、一般疏离感量表、社会影响量表、社会支持评定量表进行调查.结果:独居中老年主动脉夹层术后患者社会疏离感总分为(47.46±4.72)分,处于中等偏高水平;病耻感总分为(65.48±12.12)分,处于较高水平;社会支持总分为(38.02±8.78)分,处于中等偏低水平.多元回归分析结果表明,受教育程度、月收入、病耻感及社会支持是影响患者社会疏离的主要因素,可解释总变异的33.60％(OR=-2.567、7.654、10.059、-11.384,P＜0.001).结论:独居中老年主动脉夹层术后患者社会疏离水平整体偏高,医护人员应重点识别受教育程度低、月收入差的患者,采取个性化措施降低患者的病耻感,并为其提供足够的社会资源及支持,以最大限度地减轻其社会疏离状态,促使患者更快更优质地融入到正常社会生活.

关键词：

独居中老年主动脉夹层社会疏离

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