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黑龙江医学
黑龙江医学

杜广洲

月刊

1004-5775

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0451-87253050 87253051

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal
查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊,创刊于1972年办刊三十余年来,始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务;推动医疗卫生事业发展和改革,注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨,经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。
正式出版
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    超声引导下子宫内膜消融术在异常子宫出血中的疗效及影响因素

    陈旭清雷南香
    1567-1569页
    查看更多>>摘要:目的:探讨超声引导下子宫内膜消融术在异常子宫出血中的疗效及相关影响因素.方法:选取2019年1月-2020年12月梅州市人民医院接受超声引导下子宫内膜消融术的41例异常子宫出血患者,失访2例,根据末次随访结果将39例患者分为三组,痊愈25例、有效10例、无效4例.收集临床资料并进行比较.在彩超引导下,用微波针穿刺宫腔及子宫病灶,对子宫内膜进行消融3~5 min,通过产生热效应使子宫内膜组织凝固性坏死,达到阴道流血显著减少或闭经.治疗41例,随访39例,随访时间1.5年以上.结果:术后1.5年子宫出血治愈率达95.1%,术后感染率4.8%,术后穿刺点皮下血肿率2.4%.结论:超声引导下子宫内膜消融术,方法简便、保护正常组织、术后恢复快、缓解患者症状、减少患者痛苦.患者体重指数、孕次、合并子宫肿物大小是影响子宫内膜消融术疗效的独立因素.

    超声引导子宫内膜消融异常子宫出血疗效影响因素

    司美格鲁肽注射液对早期2型糖尿病肾病患者肾功能及促炎因子的影响

    王前王翼华
    1570-1572页
    查看更多>>摘要:目的:探讨司美格鲁肽注射液对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者肾功能及促炎因子的影响.方法:选取2021年9月-2022年3月南阳市第一人民医院就诊的120例早期T2DN患者作为研究对象,按照随机数表法将分为对照组与观察组,每组各60例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予司美格鲁肽注射液治疗,均连续治疗12周.比较两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)]及促炎因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果:治疗后,两组患者FBG、HbAlc水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.162、3.046,P<0.05);治疗后,两组患者Cr、UACR水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.261、8.426,P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.357、3.814,P<0.05).结论:司美格鲁肽注射液能有效控制早期T2DN患者的血糖水平,改善肾功能,降低促炎因子水平.

    糖尿病肾病2型糖尿病美格鲁肽注射液肾功能促炎因子

    水激光法与微创伢典法治疗对乳牙龋齿患儿临床疗效及金属蛋白酶、乳酸脱氢酶的影响

    肖鹤陈妍郭晓慧
    1573-1575页
    查看更多>>摘要:目的:比较水激光法与微创伢典法治疗对乳牙龋齿患儿临床疗效及金属蛋白酶、乳酸脱氢酶的影响.方法:选取2019年3月-2022年5月河南神火集团总医院治疗的90例患儿作为研究对象,按照随机数表法分为水激光组、微创伢典组及传统去腐组,每组各30例.分别采用水激光法、微创伢典法治疗及传统去腐方法治疗患儿乳牙龋齿.比较3组患者疼痛情况、操作时间、临床疗效、金属蛋白酶及乳酸脱氢酶水平.结果:水激光组、微创伢典组及传统去腐组患儿术中疼痛例数比较,差异有统计学意义(x2=20.170,P<0.001);水激光组、微创伢典组及传统去腐组患儿去龋时间比较,差异有统计学意义(t=15.885,P<0.001);水激光组、微创伢典组及传统去腐组患儿临床疗效比较,差异有统计学意义(x2=7.910,P=0.019);水激光组、微创伢典组及传统去腐组患儿金属蛋白酶-2、乳酸脱氢酶、金属蛋白酶-9水平比较,差异有统计学意义(x2=5.467、12.486、3.262,P<0.05).结论:水激光法与微创伢典法治疗患儿乳牙龋齿均有良好的疗效,但水激光法具有较少的疼痛感及操作时间短等优点,可以减少患儿的不适感及疼痛感,更有利于被患儿接受.

    水激光法微创伢典法乳牙龋齿临床疗效金属蛋白酶乳酸脱氢酶

    右美托咪定不同时间给药对腹腔镜手术患者麻醉效果、术后复苏质量的影响

    徐成林
    1576-1578页
    查看更多>>摘要:目的:右美托咪定不同时间给药对腹腔镜手术患者麻醉效果、术后复苏质量的影响分析.方法:选取2020年1月-2021年12月灌云县人民医院70例行腹腔镜手术的患者作为研究对象,遵循抽签法原则,分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组于手术结束前15 min给予右美托咪定,观察组于诱导前15 min泵注右美托咪定,对比两组患者麻醉效果(术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间),不同时间点[麻醉诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、导管拔除即刻(T3)]、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp02)]、苏醒即刻、术后1 d、术后3d疼痛程度(VAS)、镇静(Ramsay)评分.结果:观察组术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间较对照组更短,差异有统计学意义(t=2.505、2.108、3.864,P<0.05);T1~T3时,两组患者HR、MAP呈先降低再升高趋势,且观察组变化幅度更小,差异有统计学意义(t=0.342、6.634、8.575;t=0.750、4.139、7.301,P<0.05);术后 1 d、3 d,观察组VAS、Ramsay评分较对照组更低,差异有统计学意义(t=2.225、4.146;t=5.599、5.040,P<0.05).结论:诱导前15 min给予患者右美托咪定麻醉效果更好,可促进术后尽快苏醒,稳定血流动力学,镇痛、镇静效果明显..

    右美托咪定腹腔镜手术苏醒时间疼痛程度镇静

    食管癌患者选择不同手术方案对机体免疫功能及预后效果的影响

    张丽冯杰王琼
    1579-1581页
    查看更多>>摘要:目的:分析食管癌患者临床治疗中采用不同手术方案的价值.方法:选取2019年10月-2021年8月样本医院收治的60例食管癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用常规食管癌根治术治疗,观察组采用胸腔镜食管癌根治术治疗,对比两组患者并发症率、手术指标、免疫功能、满意度.结果:观察组并发症率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.812,P<0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间、首次排气时间较对照组均降低,差异有统计学意义(t=24.763、5.206、15.148、7.611,P<0.05);治疗后,观察组CD4+、NK高于对照组,差异有统计学意义(t=5.168、4.618,P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.192,P<0.05).结论:选择胸腔镜食管癌根治术对食管癌进行治疗可改善患者免疫功能,亦可降低术中出血量,提高患者满意度.

    胸腔镜食管癌根治术免疫功能

    罗氏cobas e801免疫分析仪检测血清抗缪勒管激素的性能验证

    孙嘉峰王建伟范艳佳
    1582-1584,1588页
    查看更多>>摘要:目的:对罗氏cobas e801免疫分析仪检测血清抗缪勒管激素(AMH)进行性能验证,评估其是否能够满足临床需求.方法:参照美国临床和实验室标准协会文件,对罗氏cobas e801免疫分析仪检测血清AMH的精密度、准确度、线性范围、携带污染率进行性能验证.结果:罗氏cobas e801免疫分析仪检测低值、高值AMH的批内精密度变异系数分别为4.8%、3.7%,批间精密度变异系数分别为3.5%、5.1%,符合厂家要求临床应用批内精密度、批间精密度<10%的标准.室间质评5个样品检测结果与靶值进行比对,相对偏倚分别为0.81%、-0.22%、0.85%、-2.73%、1.77%,符合厂家准确性相对偏倚的要求范围±10%.AMH的携带污染率为0.39%,符合厂家≤2.0%的要求.AMH的线性回归方程为Y=0.980 9X+0.658 8,斜率a为0.980 9,R2为0.996,结果符合厂家要求,a值1±0.05,R2值≥0.95.结论:罗氏cobas e801免疫分析仪检测AMH的精密度、准确度、携带污染率、线性范围均通过验证,检测结果准确可靠,可以满足临床的需求.

    抗缪勒管激素电化学发光免疫分析性能验证

    育龄期女性社区获得性生殖道支原体感染状况及耐药分析

    陈龙培
    1585-1588页
    查看更多>>摘要:目的:分析育龄期女性社区获得性生殖道支原体感染状况及抗生素的耐药情况.方法:选取2020年12月-2021年5月雷州市人民医院门诊采集的900份社区育龄期女性生殖道分泌物作为研究对象,采用支原体试剂盒进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养并进行药敏实验,以每10岁为1个年龄段对研究对象进行分组并分析结果.结果:本研究900份社区育龄期女性生殖道分泌物标本中,支原体阳性的有453例,阳性率为50.33%;按年龄阶段分析,21~30岁育龄女性的支原体感染率最高,31~40岁次之;药敏结果显示,支原体对四环素类抗生素(强力霉素、美满霉素)、交沙霉素较为敏感,耐药率均低于10%,大环内酯类(红霉素、克拉霉素等)的耐药率均高于29%,喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星等)耐药率均高于47%.结论:育龄期女性支原体感染以Uu感染为主,21~40岁女性多,支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素均较为敏感,在无条件做药敏实验的情况下,临床医生可优先考虑使用强力霉素、交沙霉素、美满霉素进行治疗.

    支原体感染育龄期女性社区获得性感染耐药性

    血清IL-6、PCT、SAA、CRP在老年细菌性肺炎患者中的表达及对病情评估的价值

    陈磊郭锋
    1589-1591页
    查看更多>>摘要:目的:探讨白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白(SAA)、C-反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎中的表达差异,分析其对病情评估的价值.方法:回顾性分析2020年4月-2023年3月三门峡市中心医院治疗的300例老年肺炎患者作为研究组,按照不同类别分为细菌性肺炎组130例和非细菌性肺炎组170例.同期收集100例老年健康体检者作为对照组,比较血清IL-6、PCT、SAA、CRP在各组间的表达差异,利用受试者工作曲线(ROC)分析其对老年细菌性肺炎的诊断价值,采用Pearson线性分析社区获得性肺炎(CURB-65)评分与各指标的关系.结果:老年细菌性肺炎患者血清 IL-6、PCT、SAA、CRP 水平明显升高,差异有统计学意义(F=23.766、25.349、25.344、29.207,P<0.05).IL-6、PCT、SAA、CRP诊断细菌性肺炎的曲线下面积分别为0.801、0.810、0.752、0.601,四项联合检测的曲线下面积为0.886,灵敏度和特异度分别为90.0%、82.2%,具有较高的诊断价值.血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平随病情加重而逐渐升高,高危组明显高于中危组、低危组,差异有统计学意义(F=19.089、19.313、15.276、13.770,P<0.05).根据Pearson线性相关性分析可知,CURB-65与RDW、NLR、CRP呈正相关(P<0.05).结论:血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平在老年细菌性肺炎患者中明显升高,且与患者病情严重程度相关,可用于疾病早期诊断及评估疾病进展.

    老年细菌性肺炎白介素-6降钙素原血清淀粉样蛋白C-反应蛋白

    血清PCT、CTX-Ⅱ、OPG在绝经后骨质疏松诊断中的临床价值分析

    邢智丽
    1592-1594页
    查看更多>>摘要:目的:分析血清降钙素原(PCT)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)、骨保护素(OPG)在绝经后骨质疏松中的诊断价值.方法:选取2021年3月-2023年4月河南省西平县中医院收治的96例绝经后骨质疏松患者纳入观察组,另将同期医院收治的90例绝经后骨量减少者纳入对照组,并将同期体检且骨量正常的89例绝经后妇女纳入健康组,采集三组受试者静脉血,检测对比其血清PCT、CTX-Ⅱ、OPG差异;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析三者检测诊断对绝经后骨质疏松的价值.结果:观察组患者PCT、CTX-Ⅱ高于对照组与健康组;OPG低于对照组与健康组,且对照组PCT、CTX-Ⅱ高于健康组,OPG低于健康组,差异有统计学意义(F=2 682.643、433.038、420.719,P<0.05);ROC结果显示,PCT、CTX-Ⅱ、OPG三者联合诊断绝经后骨质疏松的曲线下面积(AUC)为0.898,高于三者单独诊断的0.829、0.828、0.832.结论:PCT、CTX-Ⅱ、OPG在绝经后骨质疏松患者血清内呈异常表达状态,三者联合可有效诊断出疾病,为临床治疗提供可靠参考依据.

    绝经后骨质疏松降钙素原骨保护素Ⅱ型胶原C端肽诊断效能

    氟喹诺酮类和非氟喹诺酮类抗生素在非复杂慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的效用对比研究

    陈晓玲潘志斌顾雨芹刘玲...
    1595-1598页
    查看更多>>摘要:目的:探讨氟喹诺酮类和非氟喹诺酮类抗生素在非复杂慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床效果,为临床上抗生素选择方向提供证据,从而促进优选方案的形成.方法:选择2018年1月-2020年12月东台市人民医院收治的168例非复杂AECOPD患者作为研究对象,根据是否应用氟喹诺酮类抗生素将其分为氟喹诺酮治疗组76例和非氟喹诺酮治疗组92例.非氟喹诺酮治疗组患者抗生素治疗的选择范围在阿莫西林、第二代或第三代头孢菌素、大环内酯类内,比较两组患者的临床状态、炎症因子水平、肺通气功能、X线片好转率、住院时间、不良反应发生情况以及1年内再次进院就诊次数.结果:氟喹诺酮治疗组患者的咳嗽、咳痰、气喘、双肺干湿啰音改善时间均高于非氟喹诺酮治疗组患者,差异均有统计学意义(Z=2.406、2.899、2.489、2.122,P<0.05).治疗后,氟喹诺酮治疗组患者的PaO2水平均低于非氟喹诺酮治疗组患者,差异均有统计学意义(t=-2.302,P<0.05).氟喹诺酮治疗组患者肺部X线片好转率低于非氟喹诺酮治疗组患者,差异均有统计学意义(x2=4.660,P<0.05).氟喹诺酮治疗组患者住院时间长于非氟喹诺酮治疗组患者,差异有统计学意义(Z=2.034,P<0.05).氟喹诺酮治疗组患者不良反应发生率高于非氟喹诺酮治疗组患者,差异有统计学意义(x2=4.831,P<0.05).氟喹诺酮治疗组患者再次入院门诊就诊、住院就诊次数均高于非氟喹诺酮治疗组患者,差异均有统计学意义(Z=1.965、2.150,P<0.05).结论:氟喹诺酮类抗生素治疗非复杂AECOPD患者的临床疗效、安全性及预后效果不如非氟喹诺酮类抗生素.

    氟喹诺酮非复杂慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症因子预后