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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    河南省某地户籍居民2017-2022年主要慢性病死亡情况

    陈海瑞尚飞乔富可江凤...
    1729-1732页
    查看更多>>摘要：目的 了解和掌握河南省某地户籍居民的死亡状况、主要慢性病死亡情况,为当地健康策略的优化提供科学依据.方法 利用该地户籍居民2017-2022年死亡资料,分析主要慢性病占比、粗死亡率、4类主要慢性病(恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病)的早死概率及去死因期望寿命.结果 2017-2022年该县共报告户籍死亡18 543例,其中4类主要慢性疾病14 220例,粗死亡率为455.76/10万,占总死亡总数的76.69％.4类主要慢性病早死概率为14.67％,其中按性别男性早死概率为19.12％,女性为9.99％,男性早死概率高于女性;去除4类主要慢性疾病死因后,户籍居民期望寿命增加了 7.03岁,其中男性增加了 7.62岁;女性为5.97岁.结论 该地区主要慢性病已成为影响居民死亡的主要原因,也是影响期望寿命的重要因素,需进一步加强慢性病综合防控措施,降低4类主要慢性病对死亡水平和期望寿命的影响.

    慢性病早死期望寿命

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    河南省35岁及以上居民糖尿病防治现状及影响因素

    谭琳琳时松和李姣姣
    1732-1736页
    查看更多>>摘要：目的 了解河南省35岁及以上居民糖尿病患病、治疗和控制情况,分析血糖控制的影响因素,为河南开展糖尿病防治提供数据支持和科学依据.方法 数据来源于2013年和2018年河南省卫生服务调查资料,分析糖尿病防控相关指标的变化趋势以及影响血糖控制的因素.结果 河南省2018年35岁及以上居民糖尿病患病率、治疗率和控制率分别为8.23％、73.88％和36.13％,与2013年调查相比,糖尿病患病率上升,治疗率和控制率均下降(P＜0.05);多因素logistic 回归表明,自评健康状况良好(一般:OR=0.689,95％CI 0.533～0.890.良好:OR=0.628,95％CI 0.430～0.918)、参加体育锻炼(OR=0.710,95％CI:0.564～0.895)是糖尿病控制率的积极因素,农村(OR=1.311,95％CI:1.041～1.652)、超重(OR=1.282,95％CI:1.013～1.623)、肥胖(OR=1.462,95％CI:1.086～1.967)、焦虑或抑郁(OR=1.494,95％CI:1.089～2.050)为糖尿病控制率的危险因素(P＜0.05).结论 河南省居民糖尿病患病率处于较高水平,糖尿病防治效果不明显,亟待针对农村、超重、肥胖、焦虑或抑郁和缺乏体育锻炼等人群开展糖尿病综合防控.

    河南省糖尿病防治影响因素

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    呼吸道产黑素普雷沃菌对小鼠Lewis移植瘤生长的影响

    王银璐王华启
    1736-1740页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺癌患者肺部定植的产黑素普雷沃菌(PM)对小鼠Lewis移植瘤生长的影响.方法 购买6周龄的C57BL/6J雌性小鼠40只,随机选取30只构建小鼠Lewis移植瘤模型,10只作为对照组,至14 d时将模型组小鼠随机分为PBS组、PM1组、PM2组,在瘤周注射PBS或PM菌液,每周2次,观察小鼠肿瘤细胞生长情况;收集小鼠的肺泡灌洗液,应用16S rRNA扩增子测序技术,分析样本中微生物组成及微生物多样性.结果 PM1、PM2组小鼠肿瘤体积、质量均大于PBS组,差异有统计学意义(P＜0.05);PM组小鼠肺泡灌洗液中微生物较对照组、PBS组丰度增加,Alpha多样性增多,Bete多样性降低.结论 小鼠肿瘤局部PM丰度增加显著促进小鼠Lewis移植瘤的生长,并且影响小鼠下呼吸道微生物菌群平衡.

    非小细胞肺癌微生物产黑素普雷沃菌移植瘤呼吸道菌群

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    新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案的构建

    李莉周玉英张静娜
    1740-1744页
    查看更多>>摘要：目的 构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案.方法 结合文献及临床经验,构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案.2021年10-12月邀请来自郑州市的12名产科护理专家进行德尔菲专家咨询.结果 共实施专家咨询2轮,问卷均有效回收;2轮咨询各级指标肯德尔和谐系数分别为0.242·0.488、0.126～0.280,差异有统计学意义(P＜0.01);第2轮咨询各指标变异系数为0.06·0.22,满分率为33.3％·91.7％;2轮咨询专家权威系数分别为0.85、0.89.最终确定的构建新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案包括一级指标4个、二级指标9个和三级指标49个.结论 构建的新型产时会阴按摩法结合控制胎头娩出速度助产方案具有科学性、针对性、实用性及可行性.

    正常分娩会阴按摩适度会阴保护方案构建

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    儿童侵袭性肺部真菌感染患者伏立康唑血药浓度与肝肾功能指标的关联性

    陈辞石迎迎
    1745-1749页
    查看更多>>摘要：目的 探讨伏立康唑血药浓度对肺部真菌感染患儿肝肾功能的影响,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析河南省人民医院2021年8月至2022年8月肺部真菌感染患儿的临床资料,以伏立康唑血药浓度进行四分位数分层,比较各组年龄、肝、肾功能和联合用药等指标差异.结果 本次研究共入组103例儿童患者,测定的伏立康唑谷浓度中位值为2.59(0.21,13.74)mg·L-1,其中80例(77.67％)达到目标浓度范围(0.5·5.0 mg·L-1).以伏立康唑血药浓度高低进行四分位数分层,共分为4组(Q1～Q4),Q1组(26例)0.44(0.21,0.62 mg·L-1,Q2组(26例)1.34(0.72,1.81)mg·L-1,Q3 组(26 例)2.58(1.82,3.54)mg·L-1,Q4 组(25 例)6.11(3.71,13.74)mg·L-1.不同伏立康唑浓度分层组间的天冬氨酸氨基转移酶(AST)及间接胆红素(IBIL)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而其他肝功能及肾功能指标组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在女性患儿组中,不同伏立康唑浓度分层组间的IBIL比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在男性患儿组内肝功能指标AST不同组间差异有统计学意义(P＜0.05).男性伏立康唑浓度与肝功能指标AST存在正相关(P＜0.05).结论 儿童患者伏立康唑谷浓度及肝功能指标在男性中有差异,存在相关性,受浓度影响比较大,临床应用时应进行个体化给药,注意性别差异.

    真菌感染伏立康唑药物监测血药浓度

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    急性主动脉夹层患者发病特征

    刘友明白向威赵旭林陈秋平...
    1749-1754页
    查看更多>>摘要：目的 分析急性主动脉夹层患者相关发病特征.方法 回顾性分析2021年7月至2023年6月河南省郑州市5所三级甲等医院救治的239例急性主动脉夹层患者的年龄、性别、发病时间(日间分布、季节分布)、临床首发症状、危险因素、救治与转归情况、住院手术花费、平均住院天数特点.结果 急性主动脉夹层发病男女性别比例2.85:1,男性及女性主动脉夹层分型比较,差异无统计学意义(x2=0.895,P=0.368).发病年龄(53.79±13.53)岁,其中男性患者发病年龄(51.64±12.91)岁与女性患者发病年龄(59.92±13.47)岁相比,差异有统计学意义(t=4.005,P＜0.001).Stanford A患者发病年龄(52.10±13.41)岁与Stanford B患者发病年龄(56.44±13.36)岁相比,差异有统计学意义(t=2.363,P=0.020).发病有昼夜、季节交替现象,0:00-6:00发病人数相对平缓,6:00-12:00发病人数开始增加,至12:00-18:00达到峰值,18:00-24:00逐渐回落.冬、春、秋发病率偏高,夏季相对较低.239例急性主动脉夹层首发症状为胸、背或腹部疼痛患者共196例,既往有高血压病史患者189例.经手术治疗的Stanford A住院费用(24.58±0.63)万元,住院天数(17.85±10.92)d;Stanford B型患者住院费用(17.41±0.55)万元,住院天数(17.26±11.84)d.结论 急性主动脉夹层患者发病人数男性大于女性,且男性发病相对年轻,发病率有上升趋势.胸、背或腹部疼痛为多数急性主动脉夹层首发症状,高血压是其发病的独立危险因素,吸烟、饮酒、糖尿病等危险因素与急性主动脉夹层发病相关性仍有待于进一步证实.手术治疗仍是目前降低此类疾病死亡率的关键,且随着主动脉夹层诊疗技术的日益完善,其院内病死率逐渐下降.

    急性主动脉夹层Stanford分型首发症状危险因素

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    乳腺癌患者疾病感知现状及影响因素

    栗英胡思佳
    1754-1757页
    查看更多>>摘要：目的 了解乳腺癌患者疾病感知现状,分析影响因素,为相关工作提供参考,为患者提供更好的心理支持和治疗方案.方法 选取2023年2-4月在郑州大学第一附属医院符合纳入和排除标准的145例乳腺癌患者作为研究对象.运用一般资料问卷、简易版疾病感知问卷进行问卷调查,采用SPSS 25.0统计软件进行数据整理和分析.结果 乳腺癌患者疾病感知总得分为(49.28±6.92)分.不同受教育程度、职业、家庭月收入的乳腺癌患者疾病感知差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌患者存在着消极疾病感知,患者对于疾病关心、治疗控制、病程的感知最为严重,对于疾病了解的感知相对较轻,其中受教育程度越高、家庭月收入越高的患者消极性疾病感知越少.

    乳腺癌疾病感知影响因素

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    慢性心力衰竭患者自我超越水平的影响因素

    王倩赵莹隋利娜栗梦莹...
    1758-1761页
    查看更多>>摘要：目的 探究慢性心力衰竭(CHF)患者自我超越水平及其影响因素.方法 回顾性选取2021年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的157例CHF患者,分别采用一般资料调查表、中文版自我超越量表(CSTS)、领悟社会支持量表及Herth希望指数量表调查患者一般资料、自我超越水平、领悟社会支持水平及希望水平,分析CHF患者自我超越水平的影响因素.结果 本次调查共发放157份问卷,有效回收146份,有效回收率为92.99％(146/157).146例CHF患者CSTS评分为(41.26±7.93)分,其中＞45分者40份,占比27.40％.不同病程、心功能分级、受教育程度、月收入、领悟社会支持、希望水平患者CSTS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析显示,心功能分级Ⅲ级是CSTS评分升高的危险因素,大专及以上、月收入＞10 000元、高水平领悟社会支持、高度希望水平是CSTS评分升高的保护因素(P＜0.05).结论 CHF患者自我超越水平主要与心功能分级、受教育程度、月收入、领悟社会支持水平、希望水平有关,针对上述因素制定防治措施有助于提高自我超越水平,改善心理状态.

    慢性心力衰竭自我超越希望领悟社会支持影响因素

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    多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧现状及其与心理弹性、社会支持的相关性

    刘艳王文君张瑞涛
    1761-1765页
    查看更多>>摘要：目的 调查多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧现状,并分析其与心理弹性、社会支持的相关性.方法 收集2021年1月至2023年1月在郑州大学第一附属医院行手术治疗的90例多发性子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性研究,采用恐惧疾病进展量表(FoP-Q-SF)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评估术后复发恐惧、心理弹性及社会支持情况.Pearson检验分析FoP-Q-SF评分和CD-RISC、SSRS评分的相关性,单因素及多因素logistic回归分析术后复发恐惧的影响因素.结果 90例多发性子宫肌瘤患者术后FoP-Q-SF评分为(32.72±3.34)分、CD-RISC评分为(60.74±7.58)分、SSRS评分为(41.58±4.75)分.不同年龄、受教育程度、家庭韧性评定量表中文简化版(FRAS-C)评分的患者术后FoP-Q-SF评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析显示,年龄＜35岁、FRAS-C评分＜80分是多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧的影响因素(P＜0.05).多发性子宫肌瘤患者FoP-Q-SF评分与CD-RISC、SSRS评分均呈负相关(P＜0.05).结论 多发性子宫肌瘤患者术后复发恐惧主要与年龄、家庭韧性、心理弹性、社会支持等有关,需采取针对性措施消除患者术后复发恐惧,促进其身心健康发展.

    多发性子宫肌瘤术后复发恐惧心理弹性社会支持

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    一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果

    王爱花赵苏楠丁子钰丁清清...
    1765-1769页
    查看更多>>摘要：目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果.方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组.以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组.对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率.结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P＜0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P＜0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P＜0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P＜0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症发生率[2.04％(1/49)]较对照组[16.33％(8/49)]低(P＜0.05).结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微.

    一期逆行输尿管软镜碎石术肾结石应激反应经皮肾镜取石术术中出血量

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