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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    脊柱微创通道镜系统在腰椎间盘突出症中的应用效果

    王必胜马海军
    1810-1814页
    查看更多>>摘要：目的 探究脊柱微创通道镜系统在腰椎间盘突出症患者融合术中的应用效果.方法 按照1:1将2021年5月至2022年5月河南省直第三人民医院收治的92例腰椎间盘突出症患者通过简单随机化法分为常规融合组、通道镜融合组,各46例.常规融合组接受经椎间孔腰椎融合术治疗,通道镜融合组在此基础上使用脊柱微创通道镜系统.比较两组手术相关指标、腰痛和腿痛视觉模拟评分法(VAS)评分、创伤应激[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]及神经损伤指标[腓总神经的神经传导速度(NCV)、潜伏期(DL)].结果 两组术中失血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);通道镜融合组减压时间、融合时间、手术时间短于常规融合组,术后引流量低于常规融合组,术后下床活动时间早于常规融合组(P＜0.05);通道镜融合组术后1周、术后3个月、术后12个月腰痛VAS、腿痛VAS评分与常规融合组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);通道镜融合组术后1 d、术后3 d的SP、PGE2、NPY低于常规融合组(P＜0.05);通道镜融合组术后1 d腓总神经NCV高于常规融合组,腓总神经DL低于常规融合组(P＜0.05).结论 在融合术中应用脊柱微创通道镜系统,能取得与单独融合术相似的效果,且能在不增加术中失血量、不延迟出院的前提下,减少术后引流,加快患者术后下床活动,缩短减压时间、融合时间及手术时间,减小手术创伤,保护神经.

    脊柱微创通道镜系统腰椎间盘突出症融合术

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    LDL-C/HDL-C对急性非ST段抬高型急性心肌梗死患者介入治疗预后的预测价值

    宋春阳葛文坤王勇
    1814-1818页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对急性非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗预后的预测价值.方法 选择医院2021年6月至2022年6月收治的105例接受经皮冠状动脉介入治疗的NSTEMI患者为研究对象,所有患者入院时记录一般资料,采集血液标本,检测血清LDL-C、HDL-C水平,并计算LDL-C/HDL-C值.介入治疗后均进行为期1 a的随访,观察患者预后情况,采用logistic回归分析NSTEMI患者介入治疗预后的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,检验LDL-C/HDL-C对NSTEMI患者介入治疗预后的预测价值.结果 105例NSTEMI患者介入治疗出院后被随访1 a,25例(23.81％)发生主要心血管不良事件,纳入预后不良组,80例未发生主要心血管不良事件,纳入预后良好组.预后不良组血清cTnT、LDL-C、LDL-C/HDL-C水平均高于预后良好组,HDL-C水平低于预后良好组(P＜0.05);经logistic回归分析,cTnT、LDL-C、LDL-C/HDL-C是NSTEMI患者介入治疗预后不良的危险因素(OR＞1,P＜0.05),HDL-C是NSTEMI患者介入治疗预后不良的保护因素(OR＜1,P＜0.05).LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C预测NSTEMI患者介入治疗预后情况的曲线下面积(AUC)分别为0.677、0.795、0.808.结论 LDL-C/HDL-C与NSTEMI患者介入治疗预后情况密切相关,其水平上调可提示介入治疗预后不良发生风险增加.

    急性非ST段抬高型急性心肌梗死低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇介入治疗预后

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    老年白内障患者超声乳化术后并发干眼症的影响因素

    刘方方杜佳文李亚楠
    1818-1821页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年白内障患者超声乳化术后干眼症发生的影响因素,并建立风险预测模型,为临床制定预防措施提供参考.方法 回顾性选取2020年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的102例老年白内障患者为研究对象,依据超声乳化术后3个月是否发生干眼症分为发生组(62例)、未发生组(40例),比较两组临床资料,分析干眼症发生的影响因素.结果 糖尿病、超声乳化时间≥20 min、Emery晶状体核硬度分级、入院时泪液白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)水平为干眼症发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病、超声乳化时间≥20 min、Emery晶状体核硬度分级及入院时泪液IL-1β、IL-8水平为老年白内障患者超声乳化术后干眼症发生的独立危险因素,临床可依据上述因素制定防控措施,以减少干眼症发生.

    白内障超声乳化术干眼症影响因素

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    经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助与开腹清创引流术的疗效对比

    宋盛平张旭宗可薛建锋...
    1821-1825页
    查看更多>>摘要：目的 对比研究经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术与开腹胰腺坏死组织清创引流术的临床疗效.方法 回顾性选取2020年4月至2022年4月收治的50例急性坏死性胰腺炎患者临床资料,依据治疗方式分为A组(28例)、B组(22例),前者行经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术,后者行开腹胰腺坏死组织清创引流术.比较两组手术指标、手术前后免疫功能[CD3+、白细胞计数(WBC)、CD4+]、生化指标[血钙、血清淀粉酶、血糖]、炎症应激指标[髓样分化蛋白-88(MyD88)、白细胞介素-4(IL-4)、5-羟色胺(5-HT)]、术后并发症.结果 两组清创前ICU停留例数相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与B组相比,A组住院时间、术后排气时间、手术时间较短,进食时间较早,出血量较少(P＜0.05);与B组相比,A组术后7 d CD3+、CD4+指标较高,WBC指标较低(P＜0.05);与B组相比,A组术后7 d血清淀粉酶、血糖指标较低,血钙指标较高(P＜0.05);与B组相比,A组术后7 d血清MyD88、IL-4、5-HT水平较低(P＜0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮腹膜后胰腺坏死组织视频辅助清创引流术能改善患者免疫功能,降低生化指标,减轻炎症应激反应,安全性较好.

    急性坏死性胰腺炎清创引流术开腹术经皮腹膜后入路

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    EECP联合强化降脂对PCI术后患者的临床疗效及对残余炎症因子的影响

    熊保勇郭广栗赵佳佳樊俊雅...
    1826-1830页
    查看更多>>摘要：目的 观察增强型体外反搏(EECP)联合强化降脂对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的临床疗效及对残余炎症因子的影响.方法 选取2021年6月至2023年6月在郑州大学第二附属医院心血管内科就诊的符合纳入标准的患者150例.随机分为A、B、C 3组,每组50例.A组接受常规药物治疗,B组接受常规药物治疗联合强化降脂治疗,C组接受常规药物治疗、强化降脂治疗联合EECP治疗.比较3组患者治疗后的临床效果、活动耐量、心脏射血功能及残余炎症因子的变化情况.结果 治疗后,3组患者的心绞痛每周发作频率、持续时间、残余炎症因子超敏C-反应蛋白及脂蛋白相关性磷脂酶A2水平均低于治疗前,且C组各项指标低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,3组患者的6 min步行试验距离、左心室射血分数均较前增加,且C组患者最高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EECP联合强化降脂治疗能有效改善PCI术后患者的临床症状,增加活动耐量,提高心脏射血功能,抑制残余炎症因子的表达可能是其作用机制之一.

    经皮冠状动脉介入术增强型体外反搏强化降脂临床疗效残余炎症

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    血清PTX3、GDF-15、IL-17在川崎病患儿中的表达及与冠脉损伤的关系

    张艳华李微张嘉雯刘静炎...
    1830-1833页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、正五聚蛋白3(PTX3)、白细胞介素-17(IL-17)在川崎病(KD)患儿中的表达及与冠脉损伤的关系.方法 回顾性分析2020年5月至2023年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的114例KD患儿为研究对象,根据冠脉损伤情况分为损伤组(48例)和无损伤组(66例),另选取同时期114例健康体检儿童为对照组;根据冠状动脉内径将冠脉损伤患儿分为轻度扩张(21例)、中度扩张(18例)、冠状动脉瘤(9例)3个亚组.比较3组不同冠状动脉扩张程度患儿入院时血清GDF-15、PTX3、IL-17水平,分析入院时血清GDF-15、PTX3、IL-17水平与冠脉损伤及冠状动脉内径的相关性,偏回归分析KD患儿发生冠脉损伤的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析入院时血清IL-17、PTX3、GDF-15水平联合诊断KD患儿发生冠脉损伤的价值.结果 损伤组入院时血清GDF-15、PTX3、IL-17水平＞无损伤组＞对照组(P＜0.05).不同冠状动脉扩张程度患儿入院时血清IL-17、PTX3、GDF-15水平比较:冠状动脉瘤＞中度扩张＞轻度扩张(P＜0.05).相关性分析显示,入院时血清GDF-15、PTX3、IL-17水平与冠脉损伤、冠状动脉内径呈正相关(P＜0.05).logistic回归分析显示,入院时血清IL-17、PTX3、GDF-15水平为KD患儿发生冠脉损伤的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,入院时血清GDF-15、PTX3、IL-17水平联合诊断KD患儿发生冠脉损伤的曲线下面积(AUC)为0.818,最佳诊断敏感度为93.75％,特异度为69.70％,高于各指标单独诊断(P＜0.05).结论 GDF-15、PTX3、IL-17参与KD患儿发生冠脉损伤过程,且在辅助临床早期诊断KD患儿发生冠脉损伤方面具有较高效能.

    川崎病冠脉损伤生长分化因子-15正五聚蛋白3白细胞介素-17

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    H-FABP、NT-proBNP与急性心力衰竭患者容量负荷状态及预后的相关性

    张晓丽张海柱可海霞王永革...
    1834-1837页
    查看更多>>摘要：目的 研究心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性心力衰竭患者容量负荷状态及预后的评估.方法 本研究为前瞻性研究,以2021年1月至2022年1月于安阳市人民医院急诊住院的老年急性心力衰竭患者83例作为研究组,另选取83例健康者作为对照组.根据相对容量平衡水平,将以上83例患者分为容量超负荷组和非容量超负荷组,对所有出院患者随访3个月,将发生死亡的患者归为死亡组,其余为生存组.比较研究组与对照组不同容量负荷、不同预后的H-FABP、NT-proBNP水平之间的差异,研究H-FABP、NT-proBNP与生存状况以及容量负荷状态的相关性.结果 研究组患者的H-FABP、NT-proBNP水平高于对照组(P＜0.001);容量超负荷组患者的H-FABP、NT-proBNP水平高于非容量超负荷组(P＜0.05);死亡组患者的H-FABP、NT-proBNP水平高于生存组(P＜0.05).通过相关性分析,患者的死亡以及容量超负荷与H-FABP、NT-proBNP呈现正相关(P＜0.001).结论 H-FABP、NT-proBNP与急性心力衰竭患者容量负荷状态及预后呈现相关性,有助于评估急性心力衰竭的严重程度,对预后不良患者起到积极的指导治疗作用.

    心型脂肪酸结合蛋白容量负荷状态急性心力衰竭预后氨基端脑钠肽前体

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    三级综合医院门诊护士人文关怀现状、影响因素及其与情绪智力、职业认同的相关性

    周新哲王静陈红
    1837-1841页
    查看更多>>摘要：目的 探讨综合医院门诊护士人文关怀现状,并分析其影响因素.方法 采用方便抽样的方法,选取2021年2-3月某三所三级综合医院门诊护士 226例为研究对象.应用一般资料调查表、护士人文关怀量表、情绪智力量表及护士职业认同量表对其进行调查并分析其影响因素.结果 226例综合医院门诊护士人文关怀得分(113.23±15.14)分,情绪智力得分(117.97±11.79)分,职业认同得分(106.49±21.65)分;综合医院门诊护士人文关怀总分及各维度评分均与情绪智力、职业认同总分及各维度评分呈正相关(P＜0.01);情绪智力、职业认同及职称是人文关怀的主要影响因素(P＜0.01),共解释总变异的40.3％.结论 综合医院门诊护士人文关怀现状总体处于中等水平,而情绪智力、职业认同及职称是影响综合医院门诊护士人文关怀水平的主要因素.护理管理者应关注门诊护士人文关怀水平,制定针对性培训计划,以提高门诊护士群体的人文关怀水平.

    人文关怀门诊护理护士影响因素

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    低分子肝素与脂肪乳联合抗复发性流产作用及对促炎介质、免疫功能的调节作用

    刘纯
    1842-1845页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低分子肝素联合脂肪乳治疗复发性流产(RSA)的效果,分析其对妊娠结局、炎症介质、免疫功能的影响.方法 选取2021年2月至2022年3月驻马店市中医院收治的101例RSA患者为研究对象,随机分为单一组50例、联合组51例.两组接受常规基础治疗,在此基础上单一组接受脂肪乳治疗,联合组接受低分子肝素联合脂肪乳治疗,两组连续治疗至妊娠12周.对比两组临床疗效、妊娠结局、安全性.比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症介质[白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)]水平.结果 联合组总有效率、妊娠成功率高于单一组(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).联合组妊娠12周CD4+、CD4+/CD8+低于单一组,CD8+高于单一组(P＜0.05),血清IL-10、MIP-1α水平高于单一组,IL-17水平低于单一组(P＜0.05).结论 低分子肝素联合脂肪乳治疗RSA的效果确切且具有一定安全性,可改善妊娠结局,减少炎症介质生成,调节机体免疫功能.

    复发性流产低分子肝素脂肪乳炎症介质免疫功能

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    法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死患者的作用

    夏俊博李宁焦桂红王玉...
    1845-1849页
    查看更多>>摘要：目的 分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响.方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),各68例.比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态评分(MMSE)、Barthel指数、血流动力学[平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vp)、舒张期低值流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)]、血清肿瘤坏死因子受体超家族成员4(OX40)、Bcl-2关联x蛋白(Bax)及不良反应.结果 研究组临床总有效率(89.71％)高于对照组(76.47％)(P＜0.05);治疗后研究组MMSE评分、Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P＜0.05);治疗后研究组 Vm、Vp、Vd、Vs高于对照组,OX40、Bax低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗ACI可改善血流动力学,下调OX40、Bax表达,减轻神经缺损程度,促进认知功能恢复,提高患者日常生活能力,且安全性高.

    急性脑梗死法舒地尔神经节苷脂注射液血流动力学

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