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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    腹腔镜单侧肾上腺切除术后肾上腺皮质功能不全的影响因素

    张智峰李世宾冀阳吴辉...
    3345-3349页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜单侧肾上腺切除术后肾上腺皮质功能不全(AI)的影响因素.方法 收集2018年1月至2021年12月新乡市中心医院收治的100例腹腔镜单侧肾上腺切除术患者为研究对象,根据其术后血浆皮质醇水平将患者分为AI组、非AI组,收集术前和术中可能导致AI发生的资料,经单因素、多因素logistic回归分析腹腔镜单侧肾上腺切除术后AI发生的危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对腹腔镜单侧肾上腺切除术后AI发生的预测价值.结果 与术前比较,患者术后即刻、术后6 h的血浆皮质醇水平升高(P＜0.05),术后12～72 h降低再回升,但与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与非AI组比较,AI组患者年龄较大,血清C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)水平较低(P＜0.05).多因素logistic回归分析,结果提示高龄、血清CRP和IL-6水平高为腹腔镜单侧肾上腺切除术后AI发生的独立危险因素.年龄、血清CRP和IL-6水平单一及联合预测腹腔镜单侧肾上腺切除术后AI发生的曲线下面积(AUC)为0.661、0.681、0.684、0.739,联合预测AUC最大.结论 高龄、血清CRP和IL-6水平高为腹腔镜单侧肾上腺切除术后AI发生的独立危险因素,且对AI发生风险有一定预测价值,以联合应用时预测效能最高.

    腹腔镜单侧肾上腺切除术肾上腺皮质功能不全皮质醇危险因素预测价值

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    STEMI患者PCI并发心力衰竭的发生率及危险因素

    李医博赵利培刘志强张芙成...
    3349-3353页
    查看更多>>摘要：目的 调查ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发心力衰竭的发生率,并分析其危险因素.方法 回顾性分析2016年8月至2019年5月于新乡市中心医院就诊的302例行PCI治疗的STEMI患者的临床资料.根据患者治疗期间是否出现心力衰竭,将患者分为心衰组和非心衰组.比较两组患者一般资料、入院时血压情况[平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心脏超声检查[左房内径(LAD)、左室舒张末径(LVEDD)、右房内径(RAD)、右室舒张末径(RVEDD)]、实验室检查结果等资料差异.采用单因素及多因素logistic回归分析方程分析影响STEMI患者PCI并发心力衰竭的危险因素.结果 302例STEMI首次接受PCI治疗的患者中,有95例患者并发心力衰竭,发生率为31.46％;年龄、室性心律失常、MAP、LAD、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(ANC)、C反应蛋白(CRP)、冠脉病变血管支数和冠脉病变部位是影响STEMI患者行PCI后并发心力衰竭的影响因素(P＜0.05);经logistic回归分析显示,年龄、既往室性心律失常、MAP、LAD、Hb、冠脉病变部位为STEMI患者行PCI后并发心力衰竭的独立影响因素(P＜0.05).结论 年龄、既往室性心律失常、MAP、LAD、Hb、冠脉病变部位为STEMI患者接受PCI后并发心力衰竭的独立影响因素,可采取针对性措施干预,降低发生风险.

    ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入心力衰竭影响因素

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    中耳积液中IL-10、LTD4表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的关系

    李明全
    3353-3357页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中耳积液中白介素-10(IL-10)、白细胞三稀D4(LTD4)表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的关系.方法 回顾性分析,收集信阳职业技术学院附属医院2019年1月至2022年12月行手术治疗的120例分泌性中耳炎患者的临床资料,所有患者术前均进行中耳积液中IL-10、LTD4检查,均完成术后为期6个月的随访.依据患者术后咽鼓管阻塞发生情况进行分组,将随访期间31例并发咽鼓管阻塞的患者临床资料纳入发生组,将其余89例未并发咽鼓管阻塞的患者临床资料纳入未发生组.查阅并记录研究所需资料,将可能的因素纳入,经多因素logistic回归分析检验分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的影响因素,分析中耳积液中IL-10、LTD4表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的关系.结果 单因素分析发现,发生组中耳积液中IL-10、LTD4水平高于未发生组,咽鼓管功能不良占比高于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素logistic分析结果显示,中耳积液中IL-10、LTD4水平高、咽鼓管功能不良是分泌性中耳炎患者术后并发咽鼓管阻塞的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 中耳积液中IL-10、LTD4表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞具有密切关系,二者水平高表达是分泌性中耳炎患者术后并发咽鼓管阻塞的危险因素.

    分泌性中耳炎术后咽鼓管阻塞白介素-10白细胞三稀D4

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    乳腺癌患者不同病理特征中H3K9ac、PD-L1、VISTA表达及其联合检测对乳腺癌不良预后的预测价值

    赵杰陶璐刘姗姗
    3357-3361页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌患者不同病理特征中组蛋白H3第9位赖氨酸残基乙酰化(H3K9ac)、程序性死亡因子配体1(PD-L1)、T细胞激活抑制物免疫球蛋白的可变区结构域(VISTA)及其联合检测对乳腺癌不良预后的预测价值.方法 选取2018年5月至2020年7月平顶山市第一人民医院收治的130例乳腺癌患者,免疫组化检测乳腺癌组织及癌旁组织中H3K9ac、PD-L1及VISTA表达情况.比较乳腺癌组织、癌旁组织中H3K9ac、PD-L1及VISTA表达情况;比较乳腺癌不同病理特征中H3K9ac、PD-L1及VISTA表达情况;随访3 a,根据是否发生转移、复发、死亡分为预后不良和预后良好;比较预后不良和预后良好乳腺癌患者H3K9ac、PD-L1及VISTA表达情况;分析H3K9ac、PD-L1、VISTA表达联合检测对乳腺癌不良预后的预测价值.结果 乳腺癌组织中H3K9ac、PD-L1、VISTA高表达率均高于癌旁组织(P＜0.05);不同组织分化程度、T分期、N分期、阳性淋巴细胞数目中H3K9ac、PD-L1、VISTA高表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随访3 a,130例乳腺癌患者失访7例(5.38％),预后不良22例,预后良好101例.预后不良患者H3K9ac、PD-L1、VISTA高表达率高于预后良好患者(P＜0.05);H3K9ac、PD-L1、VISTA联合检测预测乳腺癌患者不良预后的AUC为0.902,大于各指标单独预测的0.714、0.866、0.781(P＜0.05).结论 乳腺癌患者癌组织中H3K9ac、PD-L1及VISTA均呈高表达,其高表达与分化程度、分期、淋巴细胞数目等病理特征相关,H3K9ac、PD-L1、VISTA联合检测对乳腺癌患者不良预后具有较高的预测价值.

    乳腺癌组蛋白H3第9位赖氨酸残基乙酰化程序性死亡因子配体1T细胞激活抑制物免疫球蛋白的可变区结构域预后

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    Esketamine鼻腔喷雾剂应用于重度抑郁症患者的疗效

    王珊珊张艳范秀清
    3361-3365页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Esketamine鼻腔喷雾剂用于快速减轻有主动自杀意念的重度抑郁症患者的疗效及对患者抑郁症状的改善作用.方法 选取2021年3月至2023年3月河南省荣康医院诊治的84例重度抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(接受常规抗抑郁药物治疗)与观察组(在常规抗抑郁治疗的基础上接受Esketamine鼻腔喷雾剂),各42例.对比两组总有效率、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念自评量表(SIOSS)评分、肌腱蛋白C(tenascin-C)、摄食抑制因子1(nesfatin-1)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(COR).结果 观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05).重复测量方差分析显示,HAMD-17、SIOSS评分、tenascin-C、nesfatin-1时间、组间及时间与组间交互作用有统计学意义(P＜0.05),治疗4、12周,观察组的HAMD-17、SIOSS评分和tenascin-C、nesfatin-1均低于对照组(P＜0.05).治疗12周,观察组的DA、5-HT高于对照组,而COR低于对照组(P＜0.05).结论 Esketamine鼻腔喷雾剂治疗重度抑郁症患者有利于减轻抑郁程度和自杀意念.

    Esketamine鼻腔喷雾剂主动自杀意念重度抑郁症

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    sTREM-1、IL-6、miR-183 在 COPD 急性加重期患者中的表达及预后评估价值

    刘改莲刘待见侯志慧朱早君...
    3365-3368页
    查看更多>>摘要：目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、白介素-6(IL-6)、微小核糖核酸-183(miR-183)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达及预后评估价值.方法 回顾性选取2019年1月至2023年5月安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院收治的85例COPD急性加重期患者作为观察组,同一时间选取88例稳定期COPD患者,将其作为对照组.检测所有研究对象血清sTREM-1、IL-6、血浆miR-183水平.根据随访1 a后观察组生存情况分为生存组、死亡组.比较不同组别血清sTREM-1、IL-6、血浆miR-183水平;Cox回归分析COPD急性加重期患者生存时间的影响因素.分析各指标联合检测对COPD急性加重期预后预测价值.结果 观察组患者各指标水平比对照组高(P＜0.05);死亡组各指标水平比生存组高(P＜0.05);sTREM-1、IL-6、血浆miR-183均是影响COPD急性加重期的危险因素;三者联合预测COPD急性加重期预后的曲线下面积(AUC)值高于单项检测(P＜0.05).结论 COPD加重期患者血清sTREM-1、IL-6、血浆miR-183水平均呈高表达,三者联合预测价值较好,可作为临床评估COPD加重期患者病情预后辅助参考依据.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期可溶性髓样细胞触发受体-1白介素-6微小核糖核酸-183预后情况评估价值

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    血清25羟维生素D和糖化血红蛋白水平联合检测对糖尿病患者足感染发生的预测价值

    覃艳翟倩倩朱云峰王涛...
    3369-3373页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]、糖化血红蛋白(HbA1c)水平联合检测对糖尿病患者足感染发生的预测价值.方法 选取2021年1月至2023年9月新乡医学院第一附属医院收治的86例未发生足感染的糖尿病患者作为糖尿病组,86例发生足感染的糖尿病患者作为糖尿病足组.比较两组血清25(OH)D、HbA1c水平;比较两组血清25(OH)D状态、HbA1c控制情况;分析不同25(OH)D状态、HbA1c控制情况与糖尿病足感染发生的关系;分析血清25(OH)D、HbA1c水平对糖尿病足感染发生的交互作用;分析血清25(OH)D、HbA1c水平联合检测对糖尿病患者足感染发生的预测价值.结果 糖尿病足组血清25(OH)D水平低于糖尿病组,HbA1c高于糖尿病组(P＜0.05);糖尿病足组血清25(OH)D缺乏率、严重缺乏及HbA1c控制不佳率、控制差率高于糖尿病组(P＜0.05);25(OH)D缺乏、严重缺乏糖尿病患者足感染发生风险分别是25(OH)D不足患者的3.373、5.058倍(P＜0.05);HbA1 c控制不佳、控制差糖尿病患者足感染发生风险分别是HbA1c控制理想患者3.002、5.220倍(P＜0.05);血清25(OH)D状态、HbA1c控制情况对糖尿病足感染发生的交互作用OR值＜单独25(OH)D的OR值与HbA1c的OR值的乘积,满足次相乘模型;交互作用系数γ＞1,血清25(OH)D状态、HbA1c控制情况对糖尿病足感染发生有交互作用(P＜0.05);血清25(OH)D、HbA1c水平联合检测预测糖尿病患者发生足感染的AUC为0.909,高于25(OH)D、HbA1 c单独检测0.764、0.779(P＜0.05).结论 糖尿病足感染患者具有较低血清25(OH)D水平和较高HbA1c水平,血清25(OH)D缺乏、严重缺乏及HbA1 c控制不良与糖尿病足感染发生具有相关性,血清25(OH)D、HbA1 c水平联合检测对糖尿病患者足感染发生具有较高的预测价值.

    糖尿病足感染25羟维生素D

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    开放性植骨术与Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果对比

    李战锋田高杰左传永
    3373-3376页
    查看更多>>摘要：目的 比较开放性植骨术与Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果.方法 选取开封市祥符区第一人民医院2022年6月至2023年6月收治的130例胫骨创伤性骨髓炎患者,根据治疗方式将其分为研究组与对照组,各65例,对比两组患者治疗效果.结果 研究组骨折愈合时间、肉芽组织覆盖时间及感染控制时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05);研究组HHS评分、Baird-Jackson评分、生活质量水平及临床疗效高于对照组(P＜0.05).结论 对胫骨创伤性骨髓炎患者行开放性植骨术与Ilizarov技术治疗均具有较好的治疗效果,但Ilizarov技术相较于开放性植骨术更有助于加快术后恢复,减少并发症的发生.

    胫骨创伤性骨髓炎开放性植骨术Ilizarov技术生活质量

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    血清SAA/CRP对髋膝关节置换术后假体周围感染的预测价值

    屈晓东王飞位冒冒
    3377-3380页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)对髋膝关节置换术后假体周围感染(PJI)的预测价值.方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月在安阳市人民医院初次接受髋或膝关节置换术治疗的1 158例患者的资料,将术后发生PJI的27例患者纳入感染组;经样本计算公式计算对照组样本量后,于未发生PJI的1 131例患者中筛选符合条件的127例纳入未感染组.设计基线资料调查表统计研究所需资料,比较患者术前、术后第1天血清SAA、CRP水平,并计算SAA/CRP值,分析血清SAA/CRP对髋膝关节置换术后PJI的预测价值.结果 感染组合并糖尿病、吸烟史及术前贫血占比高于未感染组(P＜0.05);两组术后1 d血清SAA、CRP、SAA/CRP水平均较术前升高,且感染组SAA、SAA/CRP高于未感染组(P＜0.05);两组术后1 d血清CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示,SAA、SAA/CRP对髋膝关节置换术后PJI预测的曲线下面积分别为0.711、0.866,SAA/CRP预测价值优于SAA(x2=6.932,P＜0.001).结论 PJI患者血清SAA/CRP值在髋膝关节置换术后表达上调,这种异常的表达上调对术后PJI的发生有理想预测价值.

    髋膝关节置换术假体周围感染血清淀粉样蛋白AC反应蛋白

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    不同入路髋关节置换术在股骨颈骨折患者中的应用效果比较

    郭强
    3380-3383页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同入路髋关节置换术在股骨颈骨折患者中的应用效果.方法 纳入2021年8月至2022年8月安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院骨科108例股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各54例.两组均接受髋关节置换术,对照组术中采用传统切口后外侧入路,观察组术中采用改良小切口入路.比较两组围手术期指标(手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后下地时间);比较两组术前、术后5 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];比较两组术前、术后6个月髋关节功能(Harris评分);统计两组术后并发症发生情况.结果 观察组围手术期各项指标均优于对照组(P＜0.05);术后5 d,两组VAS评分均较术前降低,且观察组更低(P＜0.05);术后6个月,两组髋关节Harris评分均较术前升高,且观察组更高(P＜0.05);观察组并发症发生率更低(P＜0.05).结论 对于行髋关节置换术的股骨颈骨折患者,改良小切口入路较传统切口后外侧入路在减少手术创伤、缩短手术时间、减轻术后疼痛、降低并发症发生率方面更具优势,可加快患者髋关节功能康复进程.

    股骨颈骨折髋关节置换术传统切口后外侧入路改良小切口入路髋关节功能

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