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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    神经内镜下经额叶入路血肿清除术对高血压性脑出血患者脑血流灌注及短期预后的影响

    徐四军
    864-868页
    查看更多>>摘要：目的 观察神经内镜下经额叶入路血肿清除术对高血压性脑出血患者脑血流灌注以及短期预后的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,选择2020年6月至2022年6月驻马店市中医院需行神经内镜下血肿清除术治疗的79例高血压性脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,其中A组接受神经内镜下经额叶入路血肿清除术治疗,B组接受神经内镜下经颞叶皮质血肿清除术治疗.比较两组患者术后2个月短期疗效、围手术期指标(手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间)、脑血流灌注指标[局部脑血流量(rCBF)、对比剂平均通过时间(MTT)、局部脑血容量(rCBV)]以及术后并发症.结果 A组患者术后2个月临床疗效优于B组,A组患者血肿清除率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者住院时间、术中出血量、手术时间方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前两组患者rCBV、rCBF以及MTT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者rCBV、rCBF均上升,MTT均下降,且A组与B组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均出现术后并发症,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经内镜下经额叶入路血肿清除术可有效提高高血压性脑出血患者短期疗效及血肿清除率,改善颅脑血供情况.

    神经内镜血肿清除术高血压性脑出血脑血流灌注短期预后

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    老年胆囊结石合并胆总管结石患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及其预测效能

    吕新远万品文万春
    868-872页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年胆囊结石(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及预测效能.方法 选择南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的行腹腔镜微创取石术治疗的372例老年GS合并CBDS患者,根据术后是否发生胰腺炎分为胰腺炎组和非胰腺炎组.单因素和二元logistic回归分析老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的危险因素.结果 372例老年GS合并CBDS患者行腹腔镜微创取石术后胰腺炎发生率为13.71％.胰腺炎组乳头旁憩室、胰管显影、行胰管括约肌切开术、胰腺支架与鼻胆管引流患者占比分别为68.63％、76.47％、58.82％、45.10％,高于非胰腺炎组的 33.33％、34.89％、19.31％、21.50％(P＜0.05).乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术为老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的独立危险因素(P＜0.05).logistic回归模型对老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的曲线下面积为0.860(95％CI:0.792-0.933),敏感度为90.20％,特异度为67.29％.结论 老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎风险较高,主要与乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术等因素有关,基于上述因素构建预测模型具有良好预测效能,对上述危险因素进行针对性预防干预,可减少术后胰腺炎的发生,改善患者的预后.

    胆囊结石胆总管结石腹腔镜微创取石术胰腺炎

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    乳腺癌患者组织中miR-150-5p表达及临床意义

    李静亚赵艳杨柳荫
    872-875页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌患者组织中微小RNA-150-5p(miR-150-5p)表达及临床意义.方法 前瞻性选取河南省洛阳市妇幼保健院2019年12月至2022年5月收治86例乳腺癌患者为对象,收集患者年龄、乳腺癌家族遗传史、肿瘤直径大小、疾病类型等一般资料,并测量所有患者癌组织与癌旁正常组织miR-150-5p水平.结果 乳腺癌患者癌组织miR-150-5p水平高于癌旁正常组织(P＜0.001).miR-150-5p高水平组肿瘤直径大小、Ⅲ～Ⅳ期占比高于低水平组(P＜0.05).86例乳腺癌患者中共发生复发转移11例(12.79％),其中miR-150-5p低水平组3例,高水平组8例.logistic回归分析结果显示,miR-150-5p水平与乳腺癌复发转移有关(P＜0.05).结论 乳腺癌患者癌组织中miR-150-5p呈异常高表达,可能是患者预后不良的指标之一.miR-150-5p水平与肿瘤直径、分期有关.

    乳腺癌miR-150-5p复发转移肿瘤直径

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    重复经颅磁刺激结合阿立哌唑对精神分裂抑郁症患者认知损害、抑郁程度及症状的改善作用

    袁艳亮陈旭佳尚凯云
    876-880页
    查看更多>>摘要：目的 分析重复经颅磁刺激结合阿立哌唑干预后,对精神分裂抑郁症患者认知损害、抑郁程度及精神病症状严重程度的改善作用.方法 选取洛阳市第五人民医院精神十二科于2021年5月至2022年5月收治的精神分裂抑郁症患者,符合纳入和排除标准的合计200例.将上述患者按照随机数字表法分为对照组(阿立哌唑,100例)、观察组(阿立哌唑联合重复经颅磁刺激,100例).观察疗效、认知损害、抑郁、精神病症状严重程度评分、神经递质水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预前的认知功能各项指标评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预6周,两组认知功能评分均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预前的抑郁情况差异无统计学意义(P＞0.05),干预6周后,两组的抑郁评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预前精神病症状的严重程度差异无统计学意义(P＞0.05),干预6周后,两组精神病症状的严重程度均有所降低,观察组精神病症状的严重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预前的神经递质水平差异无统计学意义(P＞0.05),干预6周后,神经递质水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组头痛、恶心、失眠的总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重复经颅磁刺激结合阿立哌唑能够改善精神分裂抑郁症患者的认知损害,减轻抑郁程度及精神病症状的严重程度,还能够调节神经递质水平,治疗效果良好,并且不会增加不良反应的发生率,该治疗策略安全有效.

    重复经颅磁刺激阿立哌唑精神分裂抑郁症认知损害

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    PCOS不孕症患者糖脂代谢变化及其与子宫内膜容受性的关系

    左翔朱东英
    880-885页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者糖脂代谢变化及其与子宫内膜容受性的关系.方法 选取2021年3月至2022年10月商丘市妇幼保健院接收的136例PCOS不孕症患者作为疾病组,同时选取在商丘市妇幼保健院体检并明确因男性因素不孕的健康女性136例作为健康组.检测两组糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]和子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫内膜厚度(Em)并比较.采用Pearson法分析PCOS不孕症患者糖脂代谢变化与子宫螺旋动脉PI、RI、Em的相关性.另根据疾病组患者子宫内膜容受性将其分为子宫内膜容受性良好组和不良组,比较两组患者糖脂代谢变化,并采用多因素logistic回归分析PCOS不孕症患者糖脂代谢变化对子宫内膜容受性的影响.结果 疾病组FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR和子宫螺旋动脉PI、RI均高于健康组(P＜0.05),HDL-C水平和Em均低于健康组(P＜0.05);Pearson分析结果显示,PCOS不孕症患者FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR 与 PI、RI 均呈正相关(P＜0.05),与 Em 呈负相关(P＜0.05);HDL-C 水平与 PI、RI均呈负相关(P＜0.05),与Em呈正相关(P＜0.05);子宫内膜容受性不良组FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR和子宫螺旋动脉PI、RI均高于良好组(P＜0.05),HDL-C水平和Em均低于良好组(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C均是PCOS不孕症患者子宫内膜容受性不良的影响因素(P＜0.05).结论 PCOS不孕症患者FBG、FINS、TC、TG、LDL-C水平和HOMA-IR均升高,HDL-C水平降低,且均与子宫螺旋动脉PI、RI、Em相关联,糖脂代谢紊乱是PCOS不孕症患者子宫内膜容受性不良的影响因素.

    多囊卵巢综合征不孕症糖脂代谢子宫内膜容受性

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    Ang-1和MCP-1在小儿支气管哮喘外周血中的表达及其与肺功能的关系

    孙灿光张弦颜晓磊岳文静...
    885-888页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血管生成素-1(Ang-1)和趋化蛋白-1(MCP-1)在小儿支气管哮喘外周血中的表达及其与肺功能的关系.方法 选取开封市儿童医院在2019年5月至2022年5月诊治的162例支气管哮喘患儿作为研究对象,设为研究组,依据全球哮喘防治倡议分为轻度持续组(92例)、中度持续组(37例)、重度持续组(33例),同时纳入80例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验测定MCP-1和Ang-1水平,采用肺功能仪检测各组儿童肺功能[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV,)、最大呼气流速(PEF)].应用Pearson相关分析探讨Ang-1和MCP-1外周血水平与肺功能的相关性.结果 哮喘患儿外周血Ang-1表达水平低于对照组,MCP-1水平高于对照组(P＜0.05).中、重度患儿外周血Ang-1水平低于轻度患儿(重度＜中度＜轻度),MCP-1水平均高于轻度患儿(重度＞中度＞轻度)(P＜0.05).与对照组相比,哮喘患儿FEV1/FVC、FEV1、PEF等检测指标均降低(P＜0.05);中、重度哮喘患儿FEV1/FVC、FEV1、PEF等指标均低于轻度患者(重度＜中度＜轻度)(P＜0.05).哮喘患儿外周血中 Ang-1 与 FEV1/FVC、FEV1、PEF 等肺功能指标呈正相关(r=0.753、0.784、0.605,P＜0.05),MCP-1 与FEVi/FVC、FEV1、PEF 等肺功能指标呈负相关(r=-0.724、-0.815、-0.618,P＜0.05);Ang-1、MCP-1 诊断儿童支气管哮喘的曲线下面积及95％CI分别是0.801(0.746～0.856)、0.803(0.778～0.828),诊断的cut-off值分别是17.88 μg·L-1、58.47 ng·L-1,Ang-1诊断小儿支气管哮喘的灵敏度和特异度为85.54％和76.25％,MCP-1诊断小儿支气管哮喘的灵敏度和特异度为83.84％和77.50％,Ang-1和MCP-1联合检测可将灵敏度提高至89.50％.结论 小儿支气管哮喘外周血Ang-1呈低表达,MCP-1呈高表达,前者与肺功能呈正相关,后者呈负相关,Ang-1和MCP-1对小儿支气管哮喘具有一定的诊断价值.

    血管生成素-1趋化蛋白-1儿童支气管哮喘肺功能

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    谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持在重症脑梗死患者中的应用价值

    孙冬丽任行龙马丽霞翟会民...
    889-893页
    查看更多>>摘要：目的 探究谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持在重症脑梗死(SCI)患者中的应用价值.方法 回顾性选取郑州大学第一附属医院2021年10月至2023年6月收治的95例SCI患者,根据治疗方案分为对照组(47例)和研究组(48例).对照组接受谷氨酰胺强化早期肠内营养支持,研究组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊强化干预.比较两组治疗前后肠道屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG]、肠道菌群菌落数(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌)、营养状态指标(血红蛋白、白蛋白、总蛋白)、感染发生情况.结果 治疗2周及4周后,研究组血清DAO、内毒素、D-乳酸水平低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌菌落数、血清IgA、IgG水平、血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平均高于对照组(P＜0.05);研究组感染发生率低于对照组(P＜0.05).结论 谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持应用于SCI患者中,可有效改善肠道菌群失调,提升机体抵抗力,恢复肠道屏障功能,改善营养不良状态,降低感染风险.

    双歧杆菌三联活菌谷氨酰胺早期肠内营养重症脑梗死

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    心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果

    王卫国石云霄王慧玲寇绍杰...
    893-897页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭(HF)患者的效果.方法 选取开封市中医院2021年5月至2023年8月收治AMI并发HF患者106例,按随机数表法分为两组,各53例.两组均接受利尿、吸氧、扩血管及强心等对症治疗.对照组接受富马酸比索洛尔片治疗,试验组接受心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗.比较两组临床疗效、安全性及治疗前后心电图参数[平均正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值＞50 ms的百分数(PNN50)、正常RR间期平均值标准差(SDANN)]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心肌损伤相关指标[N-末端B型利钠肽原(NT-proB-NP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分].结果 试验组临床总有效率较对照组高(P＜0.05);两组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).重复测量分析显示,两组SDNN、PNN50、SDANN、IL-6、hs-CRP、TNF-α、NT-proBNP、CK-MB、TGF-βl、MMP-9及MLHFQ评分主体内及主体间效应有统计学意义(P＜0.05);治疗1周及2 周,试验组 SDNN、PNN50、SDANN 较对照组高,试验组血清 IL-6、hs-CRP、TNF-α、NT-proBNP、CK-MB、TGF-β1、MMP-9及MLHFQ评分较对照组低(P＜0.05).结论 采用心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗AMI并发HF患者,可有效降低炎症反应,抑制心肌纤维化,减轻心肌损伤,改善心率变异性,进一步提升临床疗效,为较理想的用药方案.

    急性心肌梗死心力衰竭心脉隆注射液富马酸比索洛尔片

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    双歧杆菌四联活菌片联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的效果及对肺部超声评分、肠道菌群的影响

    杨帆
    897-901页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的效果及对肺部超声评分、肠道菌群的影响.方法 选取2021年2月至2023年2月信阳市中心医院收治的98例重症肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组,各49例.对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受双歧杆菌四联活菌片联合阿奇霉素治疗.比较两组临床疗效、临床症状恢复情况、肺部超声评分、炎症反应指标[白细胞介素-17(IL-17)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肠道菌群指标[肠杆菌、双歧杆菌、拟杆菌].结果 观察组总有效率(95.92％)高于对照组(71.43％)(P＜0.05);治疗8 d后观察组心率恢复、肺部啰音消失、呼吸困难缓解、体温恢复、肺部阴影消失、咳嗽缓解时间均短于对照组(P＜0.05);治疗1、3、8 d后观察组肺部超声评分低于对照组(P＜0.05);治疗8 d后观察组IL-17、sTREM-1、hs-CRP水平均低于对照组(P＜0.05);治疗8 d后观察组肠杆菌菌落数少于对照组,双歧杆菌、拟杆菌菌落数多于对照组(P＜0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片、阿奇霉素联合应用于小儿重症肺炎的治疗中效果显著,能有效改善机体炎症状态,维持肠道菌群平衡,降低肺部超声评分,利于促进预后恢复.

    双歧杆菌四联活菌片阿奇霉素重症肺炎儿童肠道菌群

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    中药外敷联合复合超声关节治疗仪治疗膝骨关节炎的临床效果

    武文渊冯树豆黄磊张克清...
    901-905页
    查看更多>>摘要：目的 探究中药外敷联合复合超声关节治疗仪在膝骨关节炎(KOA)中的应用效果.方法 选取2022年8月至2023年8月就诊于安阳市中医院的99例KOA患者为研究对象,随机分为3组,每组33例.超声组接受超声关节治疗仪治疗,中药组接受中药外敷治疗,联合组接受中药外敷联合超声关节治疗仪治疗.对比3组疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、奎森功能演算(Lequesne)指数评分、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-Ⅰ)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)及不良反应.结果 联合组总有效率[93.94％(31/33)]高于超声组[75.76％(25/33)]、中药组[72.73％(24/33)](P＜0.05),超声组与中药组总有效率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个疗程后联合组FGF-2高于超声组、中药组,CTX-1、COMP、Lequesne、WOMAC评分低于超声组、中药组(P＜0.05),超声组、中药组组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个疗程后联合组静态、动态VAS评分＜中药组＜超声组(P＜0.05);治疗期间3组均未出现不良反应.结论 中药外敷与复合超声关节治疗仪联合治疗KOA患者效果确切,可有效调节骨代谢指标,有助于缓解患者疼痛感,恢复膝关节功能.

    中药外敷复合超声关节治疗仪膝骨关节炎骨代谢疼痛

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