首页期刊导航|医药论坛杂志
期刊信息/Journal information
医药论坛杂志
医药论坛杂志

乔国祥

月刊

1672-3422

yylt@371.net

0371-65937776

450003

河南省郑州市纬五路47号

医药论坛杂志/Journal Journal of Medical ForumCSTPCD
查看更多>>本刊具有“内容丰富、信息量大，周期短、发表快”特点，提倡“百花齐放、百家争鸣”，捉进国内外学术交流，为医药卫生科技人员服务。
正式出版
收录年代

    2017-2021年河南省麻疹流行病学特征分析及防治措施

    黄会丽
    1172-1176页
    查看更多>>摘要：目的 分析2017-2021年河南省麻疹流行病学特征，并探讨防治措施。方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统的疾病监测信息报告管理系统，采用描述流行病学方法分析2017年—2021年河南省麻疹流行病学特征。结果 2017年—2021年河南省共报告麻疹病例1 242例，年均发病率0。22/10万。2017-2021年报告发病率从2017年的麻疹发病率0。33/10万，上升到2018年的0。64/10万，随后逐渐下降至2019年的0。08/10万、2020年的0。02/10万、2021年的0。01/10万。其中，时间集中于4月(206例，占16。59％)、5月(269例，占21。66％)、6月(225例，占18。12％);男性、女性之比1。65∶1;年龄以≤8月龄(392例，占31。56％)与＞45岁(379例，占30。52％)为主;职业分布以散居儿童为主;共144例有明确免疫接种史，占11。59％。结论 2017-2021年河南省麻疹整体呈先升后降趋势，自2019年开始麻疹发病率已进入较低水平，发病时间集中于4月～6月，性别分布男性略多，发病年龄向8月龄及以下婴幼儿与45岁以上成人"双向转移"，职业分布以散居儿童为主，且明确免疫接种史率低。在现有工作的基础上，应结合现阶段河南省麻疹流行病学特征，做好精细化管理，同时加强免疫接种、麻疹监测，适时查漏补种以消除免疫空白。

    河南省麻疹流行病学特征防治措施

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    室性早搏对老年人群心力衰竭的影响

    宋红星张杰马龙飞范燕宾...
    1177-1181页
    查看更多>>摘要：目的 探讨动态心电图下室性早搏(premature ventricular complex，PVC)特征对老年人群心力衰竭(heart failure，HF)的影响。方法 2017年2月-2017年7月在郑州市第七人民医院行健康体检的老年人群817例作为研究对象。进行为期5年的随访，整理比较各项资料，并进行LVEF降低和HF发生的影响因素分析。结果 ①817例体检者5年随访结果，60例出现LVEF降低，LVEF下降率7。34％;39例体检者发生HF，HF发病率4。77％。LVEF下降和HF的发生率，均以PVC组明显为高，差异有统计学意义(P＜0。05)。②回归结果显示:PVC的特征如偶联间期(CI)不等互差长及年龄，LVESD等是老年人群LVEF下降的危险因素(P＜0。05，OR＞1)，而PVC的特征如频率、持续时间、起源位置未影响老年人群的LVEF下降(P＞0。10)。③回归结果显示:PVC的特征如CI不等互差长及年龄、BMI、高血压、高脂血症、心肌梗死史、吸烟、血NT-proBNP等，均是老年人群HF发生的危险因素(P＜0。05，OR＞1)，而PVC的特征如频率、持续时间、起源位置和老年人群的HF发生无密切关联(P＞0。05)。结论 PVC频率、PVC持续时间、PVC起源位置对老年人群LVEF下降和发生HF事件无影响;PVC的偶联间期不等互差长与人群LVEF下降和发生HF事件相关。偶联间期不等是独立的危险因素。

    室性早搏心力衰竭影响

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    改良经腹膜外全筋膜内腹腔镜前列腺癌根治性切除对局限性前列腺癌的疗效

    胡跃世李征李明林杨立新...
    1182-1184,1189页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良后经腹膜外全筋膜内腹腔镜前列腺癌根治性切除对局限性前列腺癌的应用价值。方法 将2021年10月—2022年10月至南阳市中心医院就诊的67例前列腺癌患者纳入研究，随机分为对照组(34例)和观察组(33例)，对照组以筋膜间保留神经腹膜外腹腔镜进行根治性切除，观察组以改良后的经腹膜外全筋膜内腹腔镜根治性切除为主，比较两组患者的并发症、控尿、勃起功能以及手术指标。结果 对照组术后并发症发生率(17。64％)明显高于观察组，组间差异具有统计学意义(P＜0。05);两组患者手术相关指标比较显示组间差异无统计学意义(P＞0。05);观察组术后不同阶段的勃起功能、控尿功能显示正常的人数显著多于对照组，组间差异显著(P＜0。05)。结论 对于局限性前列腺癌的治疗，临床可以使用腹腔镜下改良经腹膜外全筋膜内根治性手术进行干预，不仅可以降低整体并发症的发生率，还可以有效恢复患者的勃起功能、控尿功能，临床应用具有安全性和可靠性，值得进行大力推广。

    经腹膜外全筋膜内腹腔镜根治性切除前列腺癌

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    艾司氯胺酮对二次剖宫产术后静脉自控镇痛效果及恢复质量的影响研究

    冯炎超常超男李彬
    1185-1189页
    查看更多>>摘要：目的 分析艾司氯胺酮对二次剖宫产术后静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia，PCIA)效果及恢复质量的影响。方法 选取2021年2月—2022年12月择期在郑州市金水区总医院行椎管内麻醉下二次剖宫产的产妇164例，按PCIA药物不同，将术后采用艾司氯胺酮+托烷司琼+酮咯酸氨丁三醇进行PCIA的82例作为艾司氯胺酮组，将术后采用舒芬太尼+托烷司琼+酮咯酸氨丁三醇进行PCIA的82例作为舒芬太尼组。比较两组术后2、6、12、24、48 h切口视觉模拟疼痛评分及Ramasy镇静评分，术后早期恢复情况，补救镇痛率，48 h内PCIA按压次数及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组术后2、6、12、24、48 h切口 VAS评分及Ramasy镇静评分呈先升高后降低趋势(P＜0。05)，但两组不同时间点的切口 VAS评分及Ramasy镇静评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);艾司氯胺酮组术后24 h及48h40项恢复质量量表(QoR40)评分中身体舒适度、自理能力、心理支持、情绪状态评分及总分较舒芬太尼组均更高(P＜0。05);艾司氯胺酮组术后48 h内有效PCIA按压次数及补救镇痛率(12。20％)与舒芬太尼组(17。07％)比较，差异无统计学意义(P＞0。05);艾司氯胺酮组总不良反应发生率40。24％低于舒芬太尼组的80。49％(P＜0。05)。结论 在二次剖宫产术后PCIA中应用艾司氯胺酮及舒芬太尼均可获得较好的镇痛镇静效果，但相较于应用舒芬太尼，应用艾司氯胺酮可使产妇得到更好地术后恢复，且总不良反应发生率更低。

    二次剖宫产静脉自控镇痛艾司氯胺酮舒芬太尼

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    多模态运动在早中期胃腺癌相关衰弱患者中的应用研究

    孙艳华郑丹张淑贤
    1190-1195页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在评估多模态运动在早中期胃腺癌相关衰弱患者中的应用效果，特别是在生理指标、功能性测试和医疗支出方面的影响。方法 本研究为临床随机对照实验，选取2020年1月-2021年1月河南省肿瘤医院收治的140例早中期胃癌术后合并衰弱或预衰患者。对照组接受健康教育干预，试验组接受多模态运动干预，每组各70例，持续12个月。在试验前，第3、6、9、12个月进行了随访，评估了生理指标(总体水分、脂肪质量、脂肪自由质量、基础代谢率和身体质量指数)和功能性测试(握力、坐立起测试、步行测试和六分钟步行测试)。结果 研究结果显示，对照组与试验组在基线时的生理指标和功能性测试间差异无统计学意义(P＞0。05)。随着时间的推移，试验组总体水、脂肪质量和BMI水平低于对照组，而在脂肪自由质量、基础代谢率和相位角水平则高于对照组(P＜0。05)。在功能性测试方面，试验组的握力、坐立起测试和六分钟步行测试水平高于对照组，步行测试低于对照组(P＜0。05)。试验组在肌肉疼痛和疲劳发生率上高于对照组，但心理应激发生率低于对照组(P＜0。05)。在医疗支出方面，试验组的统筹支付费用低于对照组(P＜0。05)。结论 多模态运动在早中期胃腺癌相关衰弱患者中的应用可以改善生理指标和功能性测试表现，尽管可能伴随轻微的不良反应，如肌肉疼痛和疲劳。此外，该干预可能有助于降低医疗支出。这些发现支持了多模态运动作为早中期胃腺癌患者康复干预的有效性和可行性。

    胃腺癌衰弱多模态运动

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    跗骨窦入路空心钉内固定术在跟骨骨折中的应用效果及影响因素探讨

    李西子王培霞李沙沙
    1196-1200页
    查看更多>>摘要：目的 分析跗骨窦入路(sinus tarsi approach，STA)空心钉内固定术治疗跟骨骨折的疗效，并分析影响治疗结果的相关因素。方法 选取2022年5月至2023年6月郑州大学第一附属医院骨科收治的跟骨骨折患者120例，按手术方法不同分组，将行扩展外侧入路(extended lateral approach，ELA)钢板内固定术治疗的60例作为对照组，行STA空心钉内固定术治疗的60例作为观察组，均随访6个月，比较两组足部功能、手术相关指标、并发症发生率，并依据是否发生并发症对观察组患者进行分组，分析影响STA空心钉治疗效果的相关因素。结果 观察组手术切口长度、术中出血量及切口愈合用时为(4。23±1。04)cm、(78。36±10。24)mL、(20。16±1。35)d，均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);术前两组患侧AOFAS评分与Bohler角比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，观察组治疗6个月AOFAS评分(83。25±4。57)分，Bohler角(30。58±4。63)°，均高于对照组(P＜0。05);观察组并发症发生率25。00％，与对照组的41。67％比较，差异无统计学意义(P＞0。05);60例观察组分为并发症组(15例)、无并发症组(45例)，两组年龄、吸烟、Sanders分型、术前软组织肿胀情况、术后Bohler角及AOFAS评分比较，差异有统计学意义(P＜0。05);对上述对比有意义指标赋值，建立回归模型，结果显示较大年龄、较高Sanders分型是跟骨骨折STA空心钉内固定治疗后发生并发症的风险因子，术后较高Bohler角则是并发症发生的保护因子(P＜0。05)。结论 跟骨骨折患者应用STA空心钉内固定术治疗能明显获益，不仅能提高骨折部位修复效果、促进功能康复，还能控制并发症发生概率。影响疗效及并发症发生的因素有年龄、骨折严重程度及跟骨重建程度。

    跟骨骨折跗骨窦入路空心钉内固定术并发症风险因素

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    取卵日精液质量对体外受精结局的影响

    胡旭吴佩蔚张琍钧姚冠颖...
    1201-1203页
    查看更多>>摘要：目的 探讨取卵日男性精液参数与常规体外受精-胚胎移植结局的相关性。方法 回顾分析2020年1月至2022年12月于南阳市中心医院生殖医学科行常规体外受精-胚胎移植的210个取卵周期，根据男方精液参数指标分为正常组和异常组，比较各组胚胎发育相关指标和临床妊娠结局，并采用logistic回归分析影响临床妊娠的相关因素。结果 精子浓度正常组与异常组各个指标之间的差异无统计学意义(P＞0。05)。精子活力正常组的受精率、正常受精率、优质胚胎率显著高于精子活力异常组(P=0。003、P=0。011、P=0。027)。精子总数正常组的受精率显著高于异常组(P=0。013)。精子活力正常组的临床妊娠率显著高于异常组(P=0。026)，精子浓度、总数均不影响临床妊娠率、流产率和活产率(P＞0。05)。二元逻辑回归分析显示精子活力是影响临床妊娠的重要因素。结论 取卵日精子活力影响受精率、正常受精率及优质胚胎率，可预测临床妊娠结局。

    精液质量受精率临床妊娠率

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    信迪利单抗联合长春瑞滨及顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

    王粉杜凯刘钰
    1204-1207,1212页
    查看更多>>摘要：目的 观察信迪利单抗联合长春瑞滨及顺铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者预后的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究，选择2020年1月—2021年12月平顶山市第一人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，经随机数字表法分为两组，对照组采用长春瑞滨及顺铂化疗方案，观察组采用信迪利单抗联合长春瑞滨及顺铂化疗方案。比较患者临床疗效、预后情况、血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)]、免疫功能[白细胞分化抗原3(CD3+)、白细胞分化抗原4(CD4+)、白细胞分化抗原8(CD8+)]以及用药毒副反应情况。结果 与对照组相比，观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)更高，且1年后生存率和平均生存时间更高(P＜0。05)。治疗后，观察组血清肿瘤标志物水平低于对照组，免疫功能改善优于对照组(P＜0。05)。两组毒副反应比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 信迪利单抗联合长春瑞滨及顺铂化疗方案可以有效提高晚期非小细胞肺癌患者临床疗效，延长生存期，改善免疫功能，安全性较好。

    非小细胞肺癌晚期信迪利单抗长春瑞滨顺铂生存

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于NFκB/TGF-β1/Smad2信号通路调控的益肺灸治疗COPD的临床研究

    王洋王湘雨李亚李婷婷...
    1208-1212页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的效果及对核因子 κB(nuclear factor kappa-B，NF-κB)/转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1，TGF-β1)/人信号转导分子2(human signal transduction molecule 2，Smad2)信号通路的调控作用。方法 选取河南中医药大学第一附属医院收治的COPD患者120例，随机分为三组各40例，西药组采用西药吸入治疗，中药组在西药吸入的同时采用补肺益肾方治疗，益肺灸组在中西药治疗的同时给予益肺灸，比较三组肺功能与六分钟步行距离、急性加重次数、呼吸困难评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分及临床有效率;检测治疗前后NFκB/TGF-β1/Smad2通路相关炎症因子水平。结果 干预后益肺灸组肺功能指标与六分钟步行距离指标优于中药组，中药组优于西药组(P＜0。05);治疗后益肺灸组急性加重次数、呼吸困难评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分低于中药组，中药组低于西药组(P＜0。05);益肺灸组临床有效率高于中药组，中药组高于西药组(P＜0。05);治疗后益肺灸组NFκB/TGF-β1/Smad2通路相关炎症因子水平低于中药组，中药组低于西药组(P＜0。05)。结论 益肺灸可有效改善COPD患者肺功能与疾病预后，提高临床有效率，其作用机制可能与抑制NFκB/TGF-β1/Smad2通路相关炎症因子水平有关。

    益肺灸艾灸慢性阻塞性肺疾病炎症中西医结合作用机制

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    右美托咪定联合帕瑞昔布钠对机械通气脓毒症患者炎症因子、镇静及肠屏障功能的影响

    杜增利张训功郭培培何易凌...
    1213-1218,1223页
    查看更多>>摘要：目的 探究右美托咪定联合帕瑞昔布钠对机械通气脓毒症患者炎症因子、镇静及肠屏障功能的影响。方法 选取2018年6月至2019年6月期间在郑州人民医院就诊的120例接受机械通气的脓毒症患者，按照随机数字表法平均分为两组，每组60例，对照组患者采用帕瑞昔布钠镇痛，观察组在对照组基础上联合右美托咪定进行镇痛治疗。分别对两组患者血清中的肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6等炎症因子含量进行测定;比较镇静前和镇静后30分钟两组的脑电双频(bispectral index，BIS)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation，SpO2)、舒张压(diastolic blood pressure，DBP)、收缩压(systolic blood pres-sure，SBP)和平均动脉压(mean arterial pressurem，MAP)、心率(heart rate，HR)变化及两组患者拔管时间、呼吸恢复时间及苏醒时间及不良反应情况。利用ELISA试剂盒检测两组患者外周静脉血中血浆肠型脂肪酸结合蛋白(plasma enteric fatty acid binding protein，I-FABP)及D-乳酸浓度;同时对两组患者发生多脏器功能不全综合征(multiple organ insufficiency syndrome，MODS)的概率及序贯器官衰竭(sequential organ failure，SOFA)评分进行统计分析。结果 随着治疗天数的增加，两组患者TNF-α、IL-1、IL-6炎症因子均呈现降低的趋势，且观察组比对照组降低明显(P＜0。05)。行药物治疗后，两组患者HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、BIS各项指标均呈现降低的趋势，但观察组患者各项指标均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);镇静后，观察组患者拔管时间、呼吸恢复时间及睁眼时间等各项指标均低于对照组，且镇静过程中观察组患者出现不良反应的概率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。随着治疗天数的增加，I-FABP及D-乳酸浓度逐渐降低，且观察组比对照组降低明显，且观察组患者SOFA评分及MODS发生概率均低于对照组(P＜0。05)。结论 右美托咪定联合帕瑞昔布钠可以明显降低患者体内的炎症因子，镇静效果较好且对患者肠屏障功能具有保护作用，值得在临床推广使用。

    右美托咪定帕瑞昔布钠机械通气脓毒症炎症因子镇静肠屏障功能

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据