查看更多>>摘要:目的 系统评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MH D)患者并发脑卒中的危险因素.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、CMB、The Cochrane Library、Web of science、PubMed 和 Embase中关于MHD患者并发脑卒中的危险因素的研究,采用RevMan 5.4软件进行meta分析.检索时限为建库至2022年5月31日.结果 最终共纳入27篇文献,总样本量为12 247例.meta分析结果显示:糖尿病[OR=2.52,95%CI(1.95,3.27),P<0.001]、年龄[OR=1.15,95%CI(1.08,1.21),P<0.001]、高血压[OR=2.15,95%CI(1.61,2.88),P<0.001]、血脂异常[OR=1.88,95%CI(1.43,2.46),P<0.001]、透析前收缩压升高[OR=1.16,95%CI(1.07,1.25),P<0.001]、透析龄[OR=1.67,95%CI(1.18,2.35),P=0.004]、透析前舒张压升高[OR=1.23,95%CI(1.06,1.43),P=0.007]、心房颤动[OR=2.17,95%CI(1.83,2.58),P<0.001]、冠心病[OR=7.38,95%CI(4.22,12.91),P<0.001]、透后氨基末端脑钠肽前体升高[OR=3.88,95%CI(1.60,9.40),P=0.030]、同型半胱氨酸 Hcy≥15 μmol/L[OR=3.10,95%CI(1.62,5.92),P<0.001]、既往脑血管事件[OR=3.22,95%CI(1.26,8.26),P=0.010]是MHD患者并发脑卒中的危险因素.结论 MHD患者并发脑卒中的危险因素较多,医护人员应熟知脑卒中的危险因素及预防措施,尽早给予个体化的干预手段,以降低透析患者脑卒中发生风险.