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临床医学研究与实践
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    目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值

    王莺卢媛李丹朱海慧...
    127-130页
    查看更多>>摘要:目的 探讨目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式在糖尿病肾病维持性血液透析中的应用价值。方法 选取2019年5月至2022年5月收治的120例糖尿病肾病维持性血液透析患者为研究对象,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的疾病认知、健康信念及健康行为评分高于对照组(P<0。05)。干预后,观察组的Herth希望量表各维度评分高于对照组(P<0。05)。干预后,观察组的平均血糖(MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平均低于对照组(P<0。05)。结论 目标导向式健康威胁行为扭转延续护理结合生活希望计划护理模式可提高糖尿病肾病维持性血液透析患者知信行与希望水平,减轻血糖波动,改善肾功能,值得推广。

    目标导向式健康威胁行为扭转延续护理生活希望计划护理模式糖尿病肾病维持性血液透析

    血液透析用动静脉内瘘穿刺点出血并发症的处理与预防经验分析

    刘萍贺剑茵秦琤黄泓...
    131-134页
    查看更多>>摘要:通过回顾性探讨和总结过去3年在本组血液透析(HD)患者中观察到的动静脉内瘘(AVF)穿刺点常见出血并发症,如轻度型(穿刺点渗血、皮下小血肿或血清肿)、中度型(皮下活动性急性出血伴大血肿)、重度型(穿刺点喷血或涌血)等处理和预防经验,发现原则上需及时处理、有效止血,并要注重日常预防。本文对2019版《中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)》AVF出血并发症进行查阅,发现其中收录的出血并发症只有1种——血清肿,收录的种类存在不足,建议有关专家和护理同行对其进行完善,以便下一版"共识"更好地指导HD护理临床操作。

    血液透析动静脉内瘘出血并发症

    基于前馈控制理念的风险预警干预护理对膝关节置换术患者术中风险事件发生率及应激反应的影响

    宋晓焕贺娇娇陈伯亮
    135-138页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于前馈控制理念的风险预警干预护理对膝关节置换术患者术中风险事件发生率及应激反应的影响。方法 选取2019年1月至2022年7月收治的86例行膝关节置换术患者为研究对象,根据手术先后顺序将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规手术室护理,观察组在对照组基础上加基于前馈控制理念的风险预警干预护理。比较两组的术中风险事件发生情况、应激反应指标及护理人员的风险管理评分。结果 观察组的术中风险事件总发生率为4。65%,低于对照组的20。93%,差异具有统计学意义(P<0。05)。干预前,两组的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0。05);干预后,两组的E、NE及Cor水平均升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组的风险管理意识、风险管理态度、风险意识及风险管理行为评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 基于前馈控制理念的风险预警干预护理相较于常规手术室护理干预,不仅能够降低膝关节置换术患者的术中风险事件发生率及减轻应激反应,还能提升护理人员的风险管理能力,值得推广。

    前馈控制理念风险预警干预膝关节置换术术中风险事件应激反应

    基于自我调节下的疾病感知护理结合膳食结构管理对尿毒症维持性血液透析患者排便情况及疾病压力的影响

    韩俊丁宝霞石娟
    139-142页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于自我调节下的疾病感知护理结合膳食结构管理在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的200例尿毒症维持性血液透析患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组实施常规护理,观察组实施基于自我调节下的疾病感知护理结合膳食结构管理。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。干预后,观察组的便秘症状各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。干预后,观察组的简易疾病感知问卷(BIPQ)各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 基于自我调节下的疾病感知护理结合膳食结构管理可改善尿毒症维持性血液透析患者的肾功能,促进其排便情况改善和疾病压力减轻,值得推广。

    疾病感知护理膳食结构管理尿毒症维持性血液透析排便情况疾病压力

    细节化护理在支气管肺炎患儿雾化治疗中的应用效果及对患儿依从性、治疗效果及情绪状态的影响

    张娜井晶叶宝妮
    143-146页
    查看更多>>摘要:目的 观察细节化护理在支气管肺炎患儿雾化治疗中的应用效果及对患儿依从性、治疗效果及情绪状态的影响。方法 选取我院2020年1月至2021年6月收治的86例支气管肺炎患儿为研究对象,按入院号奇偶数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。雾化治疗期间,对照组实施常规护理,观察组实施细节化护理。比较两组的护理效果。结果 观察组的护理总依从率明显高于对照组(P<0。05)。观察组的咳嗽、气喘、发热、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0。05)。护理后,两组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)及最大呼气中期流量(MMEF)均升高,且观察组高于对照组(P<0。05)。护理后,两组的改良面部表情评分法(FLACC)、儿童医疗恐惧量表(CFMS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0。05)。结论 细节化护理应用于支气管肺炎患儿雾化治疗中可提高患儿依从性,促进临床症状、肺功能的改善,还可改善患儿雾化治疗中的情绪状态,值得临床应用。

    支气管肺炎雾化治疗细节化护理依从性肺功能

    医护患一体化专项护理在头面部瘢痕整形修复术患者中的应用效果

    李鑫晁耀君胡兴敏
    147-150页
    查看更多>>摘要:目的 探讨医护患一体化专项护理在头面部瘢痕整形修复术患者中的应用效果。方法 随机抽取2021年2月至2022年12月我院100例行头面部瘢痕整形修复术的患者为研究对象,通过随机数余数分组法将其平均分为观察组和对照组,各50例。住院期间两组均给予相同的治疗和基础护理,同时观察组给予医护患一体化专项护理干预,对照组给予常规护理干预。比较两组的情绪水平、心理弹性、体像障碍自评量表(SSBI)评分及护理满意度。结果 干预后,两组的汉密顿焦虑评定量表(HAMA)、汉密顿抑郁评定量表(HAMD)评分降低,康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)评分升高,且观察组优于对照组(P<0。05)。干预后,两组的SSBI各维度评分均降低,且观察组低于对照组(P<0。05)。观察组的护理满意度为92。00%,高于对照组的78。00%,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 医护患一体化专项护理应用于头面部瘢痕整形修复术患者中,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高心理弹性,改善体像障碍,提高护理满意度,值得推广与应用。

    医护患一体化专项护理头面部瘢痕整形修复术

    基于马斯洛层次论理念的围术期护理在全子宫切除术患者中的应用效果

    安晓燕封帆
    151-154页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于马斯洛层次论理念的围术期护理在全子宫切除术患者中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在本院行全子宫切除术的164例患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各82例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以基于马斯洛层次论理念的围术期护理。比较两组的护理效果。结果 护理后,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0。05)。护理后,观察组的坚韧、自强、乐观评分及总分均高于对照组(P<0。05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0。05);术后24 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0。05)。结论 基于马斯洛层次论理念的围术期护理可改善全子宫切除术患者的负性情绪,提升其自我效能感及心理弹性,减少术后并发症,减轻疼痛,获得良好的干预效果。

    马斯洛层次论理念围术期护理全子宫切除术

    童趣性健康教育对小儿弱视治疗效果的影响

    华明月焦金丹
    155-158页
    查看更多>>摘要:目的 探讨童趣性健康教育对小儿弱视治疗效果的影响。方法 选取2021年5月至2022年5月我院收治的120例弱视患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各60例。对照组采用常规健康教育,研究组采用童趣性健康教育。比较两组的干预效果。结果 干预后6个月,研究组的视力、屈光度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。研究组的干预总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。研究组患儿的训练、遮盖、用眼习惯和认知依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。研究组患儿家属的监督检查、按要求复查、学习、认知依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 童趣性健康教育应用于弱视患儿中的效果显著,可促进视力恢复,提高患儿及家属的治疗依从性。

    童趣性健康教育弱视治疗依从性视力

    5S+PDCA管理法在胃肠镜管理中的应用效果

    任洋洋程莉桂英于萍...
    159-162页
    查看更多>>摘要:目的 探讨5S+PDCA管理法在胃肠镜管理中的应用效果。方法 将2021年12月至2022年6月我院实施常规管理法的胃肠镜器材为对照组(150条),将2022年7月至2023年1月我院实施5S+PDCA管理法的胃肠镜器材为观察组(150条)。对照组护理人员10名;观察组护理人员10名。比较两组胃肠镜器材的管理效果及不良事件发生情况;比较两组护理人员对胃肠镜管理知识的掌握情况及工作满意度。结果 观察组的洗消合格率、储存合格率及有效使用率明显高于对照组(P<0。05)。观察组的不良事件总发生率为0。67%,明显低于对照组的5。33%(P<0。05)。观察组的护理理论、护理实践、护理技巧评分高于对照组(P<0。05)。观察组的工作满意度明显高于对照组(P<0。05)。结论 5S+PDCA管理法在胃肠镜管理中的应用效果显著,可提高胃肠镜管理效果,降低管理不良事件发生率,提高护理人员的知识掌握情况及工作满意度,值得临床推广。

    5SPDCA胃肠镜管理洗消合格率储存合格率不良事件

    处方前置审核在艾司奥美拉唑临床合理应用中的效果

    康月月剡建华吴琳仇芬芬...
    163-166页
    查看更多>>摘要:目的 探讨通过前置审方系统精细化设置审核规则在艾司奥美拉唑临床合理使用中的效果。方法 建立艾司奥美拉唑药物利用评价(DUE)标准,并设置为前置审核规则运用于艾司奥美拉唑住院医嘱审核。回顾性点评我院处方前置审核开展前(2022年1月至5月,140例)、后(2022年8月至12月,140例)使用注射用艾司奥美拉唑钠的患者病历,采用属性层次模型(AHM)法对前置审核的合理性进行评价并分析干预效果。结果 处方前置审核后系统提交药师审核医嘱数总计86例,占比7。96%;药师打回不合理医嘱数58例(5。37%);医生修改医嘱49例(84。48%),处方干预成功率逐渐提升。处方前置审核后适应证、用法用量等9项指标符合评价标准的比例明显升高。处方前置审核后各病历分值(MRS)平均(96。14±1。46)分,明显高于处方前置审核前的(88。74±5。26)分(P<0。05)。MRS≥90分的由97例(69。29%)提升至130例(92。86%)。结论 基于DUE标准设置审核规则用于住院医嘱艾司奥美拉唑前置审核,有助于规范医师处方行为,提高医嘱质量,有效促进了临床艾司奥美拉唑的合理使用。

    属性层次模型处方前置审核艾司奥美拉唑合理用药