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临床医学研究与实践
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    浅析中药饮片与中药配方颗粒的调剂管理

    戴佳丽王云杉郑瑾
    167-170页
    查看更多>>摘要:目的 分析中药饮片和中药配方颗粒影响中药调剂的因素,为中药调剂规范化管理提供依据.方法 通过概述中药饮片及中药配方颗粒的调剂模式,分析中药在临床使用中的常见问题.重点讨论中药配方颗粒智能化调配机在临床使用中的影响因素.对比分析中药饮片与中药配方颗粒的优缺点.结果 中药调剂的规范化管理可通过现代技术、合理应用等方式实现.中药饮片与中药配方颗粒的使用各有疗效优势,患者可根据个人需求选择适宜药品.结论 影响中药调剂的因素复杂,临床上应加强规范化管理,重视中药配方颗粒的不良反应研究,加强中药配方颗粒的基础研究和等效性研究,完善中医药的临床合理使用.

    中药饮片配方颗粒临床合理用药

    基于4R危机管理理论的护理管理模式对手术室护士应急能力及风险意识的影响

    刘育婷高密密沈金光
    171-174,194页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于 4R危机管理理论的护理管理模式对手术室护士应急能力及风险意识的影响.方法 2021年2 月至 9 月实施常规手术室护理管理(对照组,包括护士 10 名、患者 55 例),2022 年 2 月至 9 月采用基于 4R危机管理理论的护理管理模式(观察组,包括护士 10 名、患者 53 例).比较两组的管理效果.结果 观察组的突发事件观察判断能力、应急处理能力、应急配合能力评分均高于对照组(P<0.05).观察组的风险管理意识、风险管理态度、风险意识、风险管理行为评分均高于对照组(P<0.05).观察组的专科护理操作、团队协作能力、临床分析解决问题能力、独立思考能力、护患沟通能力及临床护理决策能力评分均高于对照组(P<0.05).观察组患者的手术室风险事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论 基于4R危机管理理论的护理管理模式不仅能够强化手术室护士应急能力及风险意识,还能提高护士个人综合护理技能水平,进而降低手术室风险事件发生率,值得推广.

    基于4R危机管理理论的护理管理模式手术室护士应急能力风险意识

    多模式临床实习教学管理体系在骨科同质化实践教学中的应用

    朱建伟李箭宋欢
    175-179页
    查看更多>>摘要:目的 探讨多模式临床实习教学管理体系在骨科同质化实践教学中的应用效果.方法 纳入2022年1月至11月进入骨科实习的 2017~2019 级所有不同专业、学制实习生为调查对象.应用多模式临床实习教学管理体系,对实习教学采用同质化、标准化全流程管理.采用编制问卷进行实习满意度、实习收获、带教评价调查.实习生考核采取多因素综合评定模式,相关因素采用多因素回归分析.结果 进入骨科实习共有52 人,实习结束后完成满意度调查问卷 49 人.实习生对讲授教学、技能培训内容给出了高比例的"很满意"评价.口腔医学、预防医学专业实习生对实习带教中带教病历的满意度高于临床医学专业实习生(P<0.05).口腔医学、预防医学专业实习生对医疗组的满意度高于临床医学专业实习生(P<0.05).口腔医学、预防医学专业实习生实习成绩与临床医学专业实习生无显著差异[β=1.69,95%CI(-0.96~4.34);β=-0.26,95%CI(-3.01~2.49)].结论 采用多模式临床实习教学管理体系的同质化实践教学后,不同专业、学制的临床实习生均获得了相类似的较高实习效果.

    临床实习多模式管理同质化教学

    课程思政在消化内科临床教学中的实践探索——以"肝硬化"为例

    薛建波王英陈娟霍江波...
    180-183页
    查看更多>>摘要:目的 研究课程思政在消化内科"肝硬化"临床教学中的应用效果.方法 选择2022年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的学生为试验组,采用融入课程思政的教学方法;同时选择 2021年1月1日至10 月31 日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的具有同等学力的学生为对照组,采用传统的讲授教学法,每组 35 人.比较两组的基础理论知识考核成绩、临床能力考核成绩、政治素养考核成绩及教学质量,以评价教学效果.结果 试验组的基础理论知识考核、临床能力及政治素养考核成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组教学质量调查表各方面的"非常好+较好"占比均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 融入课程思政的教学方法不仅能够强化和提升医学生的基础理论知识水平及临床操作能力,还有助于培育医学生崇高的使命感和职业精神,提升坚定医者仁心职业信念等政治素养,进而全方位提升医学生综合素质,以达到"育德+育才"的新目标,推进新时代的医学教育发展.

    课程思政消化内科肝硬化临床教学综合素质

    HOPE理念融入情景模拟在临床技能课——腰椎穿刺术中的应用

    刘娜刘爱华吴晶
    184-187页
    查看更多>>摘要:目的 探讨HOPE理念融入情景模拟在腰椎穿刺术教学中的应用效果.方法 选取 2021 年 10 月至2023年2月在镇江市第一人民医院进行住院医师规范化培训的 70 名学生作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各 35 名.对照组采用情景模拟教学法进行教学,试验组采用HOPE理念融入情景模拟教学法进行教学.比较两组学生的理论成绩和操作成绩、综合能力以及教学满意度.结果 两组的理论成绩比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组的操作成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的医患沟通、无菌操作、并发症处理、职业素养成绩均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的教学满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HOPE理念融入到情景模拟教学中,可以弥补传统授课方式的不足,激发学生的学习兴趣,提高教学满意度,从而提高教学质量,值得推广.

    情景模拟HOPE理念腰椎穿刺术教学方法

    征稿启事

    187,封3页

    慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪肝病的研究进展

    陈馨悦王娟霞
    188-194页
    查看更多>>摘要:长期的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)会逐渐进展为肝硬化、肝癌等危及患者生命的疾病.近年来,随着人们生活方式的改变,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发病率呈上升趋势.因此,同时患有这两种疾病的患者比例也在不断增加.本文就CHB合并NAFLD患者的流行病学现状、发病机制、肝脏纤维化程度的进展情况、肝癌的发生、无创诊断疾病进展的分子标志物及治疗现状等研究进行了综述,为该病预防及诊治提供一定的理论基础.

    慢性乙型病毒性肝炎非酒精性脂肪肝病乙型肝炎病毒

    炎性标志物与卒中后抑郁的研究进展

    肖艾妮王翔宇刘聪杰高文瑞...
    195-198页
    查看更多>>摘要:卒中后抑郁(PSD)是一种生物心理社会疾病,会影响在任何时间点发生卒中的个体.缺血性脑卒中(IS)中幸存者PSD的患病率为20%~60%.PSD预后较差,若早期不加以干预或治疗,严重者可导致残疾.免疫反应和炎症反应在IS的发生、发展中起着重要作用,IS引起的炎性标志物升高可能在抑郁症状的发病机制中起重要作用.近年来国内外较多学者对神经炎症与PSD的关系研究较多,现就神经炎症在PSD中的研究进展作一综述,旨在为PSD的综合诊疗提供更全面的参考.

    卒中后抑郁缺血性脑卒中中性粒细胞淋巴细胞系统免疫炎症指数