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临床医学研究与实践
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    安塞区托幼机构儿童健康状况分析

    樊雪丽杨亚莉李芳李元霞...
    1-4,41页
    查看更多>>摘要:目的 分析 2020-2022 年安塞区 29 所托幼机构儿童体检数据,掌握儿童基本健康状况,明确存在的突出问题及相关影响因素。方法 回顾性分析 2020-2022 年安塞区 29 所托幼机构3~7 岁 17 306 名儿童的体检数据。结果 安塞区托幼机构儿童体检常见疾病按检出率由高至低排序依次为龋齿、佝偻病体征、肥胖、贫血、消瘦、生长迟缓、视力低常及发育行为预警征象筛查未通过。2020-2022年儿童的肥胖、视力低常、龋齿、佝偻病体征及贫血检出率呈逐年上升趋势,生长迟缓及消瘦发病率呈逐年下降趋势。儿童的肥胖、视力低常、龋齿、佝偻病体征及发育行为预警征象筛查未通过检出率随着年龄增长而增高,差异具有统计学意义(P<0。05);儿童的生长迟缓、消瘦及贫血检出率随着年龄增长而降低,差异具有统计学意义(P<0。05)。乡镇儿童的生长迟缓、消瘦、佝偻病体征及贫血检出率高于城区,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 安塞区托幼机构儿童健康状况不容乐观,要从根本上改善安塞区托幼机构儿童健康状况,需要保健机构、教育托幼机构及家庭三方协作配合。

    安塞区托幼机构儿童健康状况

    2019-2022年六盘水市居民死因监测数据分析

    包红艳林江丽张元安
    5-8页
    查看更多>>摘要:目的 分析 2019-2022 年六盘水市居民死因监测数据,为当地制定医疗卫生政策以及强化疾病预防控制措施提供参考依据。方法 收集人口死亡信息登记管理系统中六盘水市死亡时间为 2019 年 1 月至2022年12月的所有个案资料,应用Excel2019软件整理数据,应用Jamovi2。3。13软件进行数据统计分析,采用描述流行病学方法分析死亡率、死因顺位、期望寿命等。结果 2019-2022 年六盘水市居民中,男性的粗死亡率、标化死亡率高于女性(P<0。01)。六盘水市居民前7位死亡原因依次为脑血管疾病、恶性肿瘤、心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病及内分泌、营养和代谢性疾病。2019-2022 年六盘水市居民人均期望寿命分别为74。50、75。40、75。53、74。80岁。结论 2019-2022 年六盘水市居民主要死因为慢性非传染性疾病,应建立政府主导、多部门配合、全民参与的慢性病防控体系以降低慢性病死亡率。

    六盘水市居民死因监测死亡率期望寿命健康水平

    CRP、NLR与局部晚期非小细胞肺癌放疗患者发生放射性肺炎的相关性

    丁富强宁鹏江帆乔红梅...
    9-12页
    查看更多>>摘要:目的 探讨C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者发生放射性肺炎的相关性。方法 回顾性分析186例行适形调强放射治疗的局部晚期NSCLC患者的临床资料,根据是否发生放射性肺炎将其分为肺炎组和对照组。比较两组放疗前、后的CRP水平及NLR,采用Logistic回归分析探讨影响局部晚期NSCLC放疗患者发生放射性肺炎的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对局部晚期NSCLC放疗患者发生放射性肺炎的预测价值。结果 放疗后,肺炎组的CRP水平及NLR高于对照组(P<0。05)。两组的慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肺受照部位、同步化疗及放疗后 3个月内序贯化疗占比比较,差异具有统计学意义(P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP水平及NLR升高、合并慢性阻塞性肺疾病、同步化疗是局部晚期NSCLC放疗患者发生放射性肺炎的独立危险因素(P<0。05)。ROC曲线显示,CRP及NLR的曲线下面积(AUC)分别为0。819、0。814,最佳截断值分别为 10。5 mg/L、5。1,灵敏度分别为0。846、0。908,特异度分别为0。758、0。584。结论 CRP水平及NLR升高与局部晚期NSCLC放疗患者发生放射性肺炎密切相关,且对其具有一定的预测价值。

    C反应蛋白中性粒细胞与淋巴细胞比值放射性肺炎非小细胞肺癌

    尿毒症血液透析患者低血压发生现状及影响因素分析

    王娜娜
    13-16页
    查看更多>>摘要:目的 探究尿毒症血液透析患者低血压发生现状及影响因素。方法 选取 2021 年 8 月至2023 年 3 月我院收治的 118 例尿毒症血液透析患者作为研究对象,回顾性分析患者的一般资料及实验室指标,统计其低血压发生情况,并采用Logistic回归分析探究患者低血压发生的影响因素。结果 118例尿毒症血液透析患者发生低血压37例,发生率为31。36%,根据低血压发生情况将其分为发生组(n=37)和未发生组(n=81)。发生组合并糖尿病、低蛋白血症占比及超滤率均高于未发生组,透析前收缩压低于未发生组,透析时间长于未发生组,差异具有统计学意义(P<0。05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、合并低蛋白血症、超滤率、透析时间是尿毒症血液透析患者低血压发生的危险因素,透析前收缩压是其保护因素(P<0。05)。结论 尿毒症血液透析患者低血压发生率较高,其发生与合并糖尿病、合并低蛋白血症、超滤率、透析前收缩压、透析时间相关,临床可据此针对性制定干预措施以减少低血压发生。

    尿毒症血液透析低血压

    高膳食纤维干预对肥胖症伴糖耐量异常患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响

    尹薇袁捷姚珍珍于鹏龙...
    17-20页
    查看更多>>摘要:目的 分析高膳食纤维干预对肥胖症伴糖耐量异常患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响。方法 选取2021年5月至2023年5月就诊于陕西省中医医院的60例肥胖症伴糖耐量异常患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 30 例。对照组接受限制能量平衡膳食(CRD)干预,观察组在此基础上实施高膳食纤维干预。比较两组的干预效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0。05)。干预后,两组的脂肪量、体脂率(BFP)均降低,且观察组低于对照组(P<0。05)。干预后,两组的空腹血清胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素水平均降低,且观察组低于对照组(P<0。05)。干预后,两组的内脏脂肪指数(VFI)、腹腔脂肪厚度、肝前脂肪厚度、心外膜脂肪厚度均降低,且观察组低于对照组(P<0。05)。观察组的满意度明显高于对照组(P<0。05)。结论 高膳食纤维干预可显著减少肥胖症伴糖耐量异常患者的脂肪蓄积,改善其胰岛内分泌系统功能,提高治疗满意度。

    高膳食纤维肥胖症糖耐量异常内脏脂肪胰岛内分泌系统

    肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

    秦晓娟吴涛陈哲
    21-24页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年8月收治的150 例COPD患者,以随机数字表法将其分为对照组(75 例,常规西药治疗)和观察组(75 例,常规西药+肺康复治疗)。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、Borg评分均低于对照组,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平及动脉血氧分压(PaO2)、膈肌增厚分数(DTF)均高于对照组(P<0。05)。结论 肺康复治疗在COPD患者中的应用效果显著,值得临床推广。

    肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病血气分析

    布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合盐酸左西替利嗪治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果及对过敏反应、炎性因子水平的影响

    黄艳飞刘晓东牛永亮
    25-28页
    查看更多>>摘要:目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合盐酸左西替利嗪治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的效果及对过敏反应、炎性因子水平的影响。方法 选取2019 年 2 月至 2022 年 3 月收治的 100 例CARAS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予盐酸左西替利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗前,两组的鼻痒、喷嚏、鼻塞、呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗后,观察组的鼻痒、喷嚏、鼻塞、呼吸困难评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗前,两组的白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-8(IL-8)及免疫球蛋白E(IgE)水平比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗后,观察组的IL-22、IL-8、IgE水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗前,两组的用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗后,观察组的FVC、FEV1 高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合盐酸左西替利嗪治疗CARAS的效果明显,能抑制炎性因子水平,减轻过敏反应,从而改善患者肺功能。

    布地奈德福莫特罗粉吸入剂盐酸左西替利嗪过敏性鼻炎-哮喘综合征过敏反应炎性因子

    rt-PA静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分及不良反应的影响

    薛明王婷周琼
    29-32页
    查看更多>>摘要:目的 探讨重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中(AIS)患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应的影响。方法 选取2020年1月至2022年3月收治的60例AIS患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予阿托伐他汀钙+尿激酶治疗,观察组给予rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的NIHSS评分、血细胞比容(HCT)、血沉(ESR)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。给药3、7、14 d,观察组的S-100β蛋白水平低于对照组,内皮素-1(ET-1)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组的不良反应总发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗AIS的效果较为理想,可减轻患者的神经及机体功能损伤,促进神经功能恢复,但会增加出血风险,临床应用时应当慎重。

    急性缺血性脑卒中重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓

    利拉鲁肽联合唑来膦酸、碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症的效果及对OPG、Apelin-13的影响

    林园园马医林雷烨
    33-36页
    查看更多>>摘要:目的 探讨利拉鲁肽联合唑来膦酸、碳酸钙D3 治疗糖尿病性骨质疏松症的效果及对骨保护蛋白(OPG)、Apelin-13的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年3 月收治的 150 例糖尿病性骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各75例。对照组采用唑来膦酸、碳酸钙D3 治疗,观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽治疗。比较两组的治疗效果、OPG、Apelin-13水平、糖代谢及骨代谢指标。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0。05)。治疗后,观察组的OPG、Apelin-13 水平高于对照组(P<0。05)。治疗后,观察组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平低于对照组(P<0。05)。治疗后,观察组的骨源性碱性磷酸酶(BALP)、分泌型卷曲相关蛋白 5(SFRP5)水平高于对照组,β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)水平低于对照组(P<0。05)。结论 利拉鲁肽联合唑来膦酸、碳酸钙D3 治疗糖尿病性骨质疏松症可提高临床效果,改善糖代谢及骨代谢指标,调节OPG、Apelin-13水平。

    利拉鲁肽唑来膦酸碳酸钙D3糖尿病性骨质疏松症

    左侧入路降肝门板联合Glisson蒂横断式肝切除术在肝脏肿瘤中的应用价值

    游鲲郭涛陈素娟李聪...
    37-41页
    查看更多>>摘要:目的 探讨左侧入路降肝门板联合Glisson蒂横断式肝切除术在肝脏肿瘤中的应用价值。方法 选取2018年6月至2022年6月于我院行肝脏肿瘤手术的126例患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为试验组(68例,左侧入路降肝门板联合Glisson蒂横断式肝切除术)和对照组(58 例,传统解剖性肝切除手术)。比较两组的术中出血量、手术时长、肝功能指标、术后并发症发生情况及生存情况。结果 试验组的术中出血量少于对照组(P<0。05);两组的手术时长比较,差异无统计学意义(P>0。05)。术后 3、7 d,试验组的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平低于对照组(P<0。05)。试验组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0。05)。试验组和对照组的远期中位生存时间分别为 22。0 个月和 17。0 个月,差异无统计学意义(P=0。057);试验组和对照组的无瘤中位生存时间分别为 20。0个月和17。0 个月,差异无统计学意义(P=0。187)。结论 左侧入路降肝门板联合Glisson蒂横断式肝切除术具有出血量少、肝损伤轻等优点,是治疗肝脏肿瘤安全、有效、可行的手术方法。

    肝脏肿瘤Glisson蒂横断式肝切除术