首页期刊导航|临床医学研究与实践
期刊信息/Journal information
临床医学研究与实践
临床医学研究与实践

旬刊

临床医学研究与实践/
正式出版
收录年代

    类风湿性关节炎滑膜组织中GATA1表达水平及其与MMPs的相关性

    刘媛马苗苗张潇潇刘丹...
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 探究类风湿性关节炎(RA)滑膜组织中GATA1表达水平及其与基质金属蛋白酶(MMPs)的相关性.方法 将97例接受关节置换术治疗的RA患者作为观察组,35例因外伤置换关节或截肢的患者作为对照组.比较两组滑膜组织中GATA1、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达水平;分析RA滑膜组织炎性浸润情况与GATA1、MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平的相关性;分析RA患者滑膜组织中GATA1与MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平的相关性.结果 观察组滑膜组织的GATA1、MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平高于对照组(P＜0.05).低度滑膜炎患者41例,高度滑膜炎患者56例;高度滑膜炎患者滑膜组织的GATA1、MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平高于低度滑膜炎患者(P＜0.05).RA患者滑膜组织中GATA1水平与MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平呈显著正相关(P＜0.05).结论 RA滑膜组织中GATA1呈高表达状态,与组织炎性浸润程度密切相关,其可能通过上调MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13表达,参与RA病理发生、发展过程.

    类风湿性关节炎GATA1基质金属蛋白酶

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    老年高尿酸血症患者同型半胱氨酸水平分析

    沈静许敏殷石磊
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年高尿酸血症患者的同型半胱氨酸(HCY)水平.方法 在2020年1月至2021年6月来上海市黄浦区小东门街道社区卫生服务中心进行免费体检的65岁以上老年入中,将确诊高尿酸血症的517例患者纳入观察组,200名健康者纳入对照组.比较两组研究对象的查体项目、生化指标及HCY水平.结果 观察组的腰臀围比、体重指数、舒张压、收缩压均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组组内比较,合并高脂血症和糖尿病患者的腰臀围比、体重指数、舒张压、收缩压均显著高于无合并症、合并高脂血症、合并糖尿病患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿酸(UA)、HCY水平均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组组内比较,合并高脂血症和糖尿病患者的TG、LDL-C、TC、Cr、FBG、FINS、HOMA-IR、UA、HCY水平均显著高于无合并症、合并高脂血症、合并糖尿病患者,HDL-C水平显著低于无合并症、合并高脂血症、合并糖尿病患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高尿酸血症患者的HCY水平升高,而下调HCY水平可能降低高尿酸血症及其合并高脂血症、糖尿病患者发生脑血管意外的风险,值得临床充分重视.

    老年患者高尿酸血症同型半胱氨酸尿酸

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    CT引导下血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗高血压性脑干出血的效果及对创伤反应的影响

    徐宣乐杨大伟赵珂苏海东...
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT引导下血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗高血压性脑干出血的效果及对创伤反应的影响.方法 选取2020年2月至2022年2月收治的90例高血压性脑干出血患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为对照组与观察组,各45例.对照组采用侧脑室外引流术治疗,观察组在对照组基础上加CT引导下血肿穿刺.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前,两组的C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组的CRP、Cor、NE、E水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导下血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗高血压性脑干出血的效果满意,可减轻创伤反应,减少术后并发症.

    CT引导下血肿穿刺侧脑室外引流术高血压性脑干出血创伤反应

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    亚胺培南联合连续性血液净化治疗脓毒症致急性呼吸窘迫综合征的效果

    曾爱民杨楠
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨亚胺培南联合连续性血液净化治疗脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值.方法 选取2018年1月至2021年12月收治的40例脓毒症致ARDS患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各20例.对照组实施连续性血液净化治疗,观察组在对照组基础上联合亚胺培南治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞高于对照组,CD8+、CD4+CD25+低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)、氧合指数高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P＜0.05).结论 亚胺培南联合连续性血液净化治疗脓毒症致ARDS患者可有效缓解呼吸窘迫情况,改善血氧指标,抑制炎性物质,降低免疫压力.

    脓毒症急性呼吸窘迫综合征连续性血液净化亚胺培南

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    认知障碍分级管理及干预在养老机构老年认知障碍患者中的应用效果

    鲍丽李晨虎张红
    59-62页
    查看更多>>摘要：目的 探究认知障碍分级管理及干预在养老机构老年认知障碍患者中的应用效果.方法 选取徐汇区4家公办养老机构的330例老年认知障碍患者为研究对象,采用抽签法将完成随访评估的患者分为对照组(n=156)和观察组(n=148).对照组实施常规护理和药物治疗、一般健康管理,观察组实施认知障碍分级管理及干预.于2020年9月至12月对其进行干预前评估,2021年9月至12月进行干预后评估,比较两组的干预效果.结果 干预后,观察组的蒙特利尔认知评测量表(MoCA)评分高于对照组,日常生活活动能力量表(ADL)、Zarit照护负担量表评分低于对照组(P＜0.05).干预后,观察组的生理功能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、生命活力、心理健康、情感职能评分高于对照组(P＜0.05).结论 认知障碍分级管理及干预有助于改善养老机构老年认知障碍患者的认知功能,提高日常生活能力及生活质量,减轻照护者的照护负担.

    养老机构认知障碍分级管理及干预

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    氨溴索联合头孢唑肟、阿奇霉素治疗肺炎的效果及对肺功能的影响

    孙小建张明
    63-66页
    查看更多>>摘要：目的 分析氨溴索联合头孢唑肟、阿奇霉素治疗肺炎的效果及对肺功能的影响.方法 选择我院2020年7月至2021年7月收治的70例肺炎患者为研究对象,按照随机分配原则将其分为对照组和研究组,每组35例.对照组接受头孢唑肟、阿奇霉素治疗,研究组在对照组基础上联合氨溴索治疗.比较两组的治疗效果.结果 研究组的退热时间、呼吸通畅时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、X线片阴影消失时间短于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、静态肺顺应性高于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)水平低于对照组,白细胞介素-4(IL-4)水平、中性粒细胞吞噬百分率高于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组(P＜0.05).结论 氨溴索联合头孢唑肟、阿奇霉素治疗肺炎的效果显著,能够控制临床症状,改善肺功能、免疫功能,促进患者康复,值得临床推广.

    氨溴索头孢唑肟阿奇霉素肺炎肺功能

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、HMGB1、IL-17的影响

    丁帅冯博琳
    67-70,75页
    查看更多>>摘要：目的 探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响.方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组与观察组,各75例.对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用经鼻高流量氧气湿化序贯疗法.比较两组的治疗效果.结果 观察组的机械通气时间、呼吸重症监护室(RICU)入住时间短于对照组,再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的HMGB1、IL-17水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05).结论 经鼻高流量氧气湿化序贯疗法较有创机械通气治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果更好,不仅能够有效改善血气分析指标,还能调节HMGB1、IL-17水平,促进肺功能恢复.

    有创机械通气经鼻高流量氧气湿化序贯疗法老年重症肺炎呼吸衰竭血气分析

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    经皮球囊血管成形术与经皮支架植入术治疗透析患者中心静脉狭窄的有效性及安全性比较

    任莉郭烁
    71-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮球囊血管成形术与经皮支架植入术治疗透析患者中心静脉狭窄的有效性及安全性.方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的40例中心静脉狭窄的透析患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为A组(24例)和B组(16例).A组采用经皮球囊血管成形术治疗,B组加以经皮支架植入术治疗.比较两组的治疗效果.结果 术后6、12个月,B组的一期通畅率高于A组(P＜0.05);B组的每条静脉腔内操作次数多于A组,一期通畅时间短于A组(P＜0.05).术后6、12个月,B组的透析血流量、血管内径大于A组(P＜0.05).术后6、12个月,B组的纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)水平低于A组(P＜0.05).两组的并发症总发生率无显著差异(P＞0.05).结论 在透析患者中心静脉狭窄的治疗中,相较于单纯经皮球囊血管成形术,结合经皮支架植入术有助于提高一期通畅率,促进透析血流量、血管内径及凝血功能改善,且安全性高,值得推广.

    经皮球囊血管成形术经皮支架植入术透析中心静脉狭窄

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术和传统开放手术在脊柱骨折患者中的临床应用价值

    韩永锋杨勇
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 分析后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术在脊柱骨折患者中的应用价值.方法 选取2020年6月至2022年12月收治的72例脊柱骨折患者为研究对象,以治疗方案差异将其分为对照组(36例,传统开放手术)和研究组(36例,后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术).比较两组的治疗效果.结果 研究组的切口长度、手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后7 d疼痛评分低于对照组(P＜0.05).术后1周,研究组的伤椎矢状面指数、伤椎前缘高度高于对照组,脊柱后凸角度小于对照组(P＜0.05).术后1周,研究组的基质金属蛋白酶-9、神经胶质纤维酸性蛋白、神经丝轻链及热休克蛋白70水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的术后并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折能减轻对脊髓神经功能的损伤,促使脊柱功能恢复,且并发症少,利于改善患者预后,具有更高的应用价值.

    脊柱骨折后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术传统开放手术

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌根治术中的应用效果及对术后上肢功能恢复、肿瘤标志物的影响

    郜业发李兴研
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌根治术中的应用效果及对术后上肢功能恢复、肿瘤标志物的影响.方法 选取2020年1月至2023年1月收治的60例早期乳腺癌根治术患者,以随机数字表法将其分为对照组(30例,腋窝淋巴结清扫)和观察组(30例,前哨淋巴结活检).比较两组的治疗效果.结果 术后6个月,观察组的上臂周径小于对照组,肩关节活动度、肩关节功能评分高于对照组(P＜0.05).术后6个月,两组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、组织多肽抗原(TPA)水平低于术前(P＜0.05).观察组的并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).术后6个月,观察组的CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05).结论 前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫对早期乳腺癌根治术患者血清肿瘤标志物的影响相近,不过前哨淋巴结活检有助于促进患者术后上肢功能恢复,降低并发症发生率,改善免疫功能.

    前哨淋巴结活检腋窝淋巴结清扫早期乳腺癌根治术上肢功能肿瘤标志物

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据