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中南医学科学杂志
南华大学
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南华大学

文格波

双月刊

2095-1116

znyxkxzz@vip.163.com

0734-8160781

421001

湖南省衡阳市南华大学校内

中南医学科学杂志/Journal Medical Science Journal of Central South ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊开设了专家论坛、专题报道、基础医学、临床医学、护理医学、技术方法、临床经验、研究快报、个案报道、研究(成果)综述、学术动态(国外期刊摘译)等栏目。欢迎全国各界医学人士来稿，本刊实行最佳论文评选活动，每半年评选一次，根据论文下载次数或点击率，结合专家评审，每半年评出一篇优秀论文，给予一定金额奖励，并公布在该杂志上。
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    尼可地尔联合缺血后适应对STEMI患者急诊PPCI心肌血流灌注及预后的影响

    卜云涛丁超刘文秀王刚...
    628-631页
    查看更多>>摘要：目的 观察尼可地尔联合缺血后适应(MIP)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊直接经皮冠脉介入术(PPCI)心肌血流灌注及预后的影响.方法 选取急诊行PPCI的STEMI患者200例,随机均分为对照组(PPCI)、尼可地尔组(PPCI+尼可地尔)、MIP组(PPCI+MIP)、联合组(PPCI+尼可地尔+MIP).比较4组患者心肌血流灌注恢复、心肌损伤、心功能和预后的差异.结果 与对照组比较,尼可地尔组、MIP组及联合组术后即刻TIMI血流帧数、术后24 h肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术后72 h cTnⅠ降低,尼可地尔组及联合组术后无复流发生率降低,联合组术后12个月N末端B型脑钠肽前体、术后7天心律失常严重程度评分、12个月内心衰和心绞痛再住院率降低,尼可地尔组及联合组术后2 h ST段回落率升高(P＜0.05).联合组术后24 h CK-MB显著低于尼可地尔组(P＜0.05).结论 尼可地尔联合MIP在心肌血流灌注恢复、降低心肌损伤及改善患者预后方面的效果值得肯定.

    STEMI尼可地尔心肌缺血后适应经皮冠脉介入术

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    帕罗西汀联合喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效

    江婷婷刘伟刘会前
    632-634页
    查看更多>>摘要：目的 评估帕罗西汀联合喹硫平治疗双相情感障碍(BPD)抑郁发作的临床疗效.方法 选取100例BPD抑郁发作患者,随机均分为对照组(帕罗西汀)、观察组(帕罗西汀+喹硫平).比较两组治疗有效率、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分、抑郁水平评定量表(CES-D)评分、炎症因子、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、药物不良反应率.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05).治疗6周后,观察组H AMD-17评分、CES-D评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1降低,IL-10、GQOLI-74评分升高(P＜0.05),且观察组改善优于对照组(P＜0.05).两组药物不良反应无差异.结论 BPD抑郁发作患者采用帕罗西汀联合喹硫平治疗,可以改善TNF-α、IL-1、IL-10水平,增强疗效,缓解抑郁情绪.

    帕罗西汀喹硫平双相情感障碍抑郁发作

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    可弯曲支气管镜术对小儿重症支原体肺炎的治疗作用

    巴荷霞李静余永生江国荣...
    635-637页
    查看更多>>摘要：目的 分析可弯曲支气管镜术对小儿重症支原体肺炎的治疗作用.方法 选择重症支原体肺炎患儿100例,按照治疗方式均分为观察组(行可弯曲支气管镜术)和对照组(常规治疗).比较两组患儿的临床疗效、动脉血气指标和炎症因子水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组湿啰音消失时间、发热减退时间、住院时间均较对照组短(P＜0.05).与术前比较,术后2周两组血氧饱和度、血氧分压、二氧化碳分压均显著改善;且观察组改善较对照组更为显著(P＜0.05).与术前比较,术后2周两组白细胞介素-6、C反应蛋白、降钙素原水平显著降低;且观察组低于对照组(P＜0.05).两组术后并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 可弯曲支气管镜术可显著改善重症支原体肺炎患儿的动脉血气指标和炎症因子水平,有较好的临床疗效.

    可弯曲支气管镜术小儿重症肺炎支原体肺炎

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    血栓弹力图联合hs-CRP、HbA1c水平预测进展性缺血性脑卒中的临床价值

    李天保胡幼霞麦维铸邹旭梅...
    638-641页
    查看更多>>摘要：目的 探究血栓弹力图联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平对进展性缺血性脑卒中的预测价值.方法 回顾性分析收治的120例急性缺血性脑卒中患者,分为进展组37例和非进展组83例,同期120例健康体检者作为对照组.收集所有研究对象的一般资料、hs-CRP、HbA1c水平和血栓弹力图参数,对其发生进展性缺血性脑卒中进行Logistic多因素分析,采用ROC对其hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图参数预测价值进行分析.结果 进展组美国国立卫生研究院卒中量表评分高于非进展组(P＜0.05).与对照组比较,进展组和非进展组hs-CRP、HbA1c水平更高,且进展组高于非进展组,反应时间和凝固时间更短,且进展组短于非进展组,凝固角和最大振幅更大,且进展组大于非进展组(P＜0.05);多因素Lo-gistic 回归性分析发现,hs-CRP、HbA1c、凝固时间、凝固角和最大振幅是急性缺血性脑卒中患者出现进展的影响因素(P＜0.05).ROC分析可得,hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图3项指标预测急性缺血性脑卒中患者发生进展的AUC分别为0.751、0.732、0.737,其联合预测效能最高,灵敏度和特异度分别为0.703和0.916.结论 hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图对于进展性缺血性脑卒中的发生均有较高的预测价值,三者联合预测的整体效能最佳.

    超敏C反应蛋白糖化血红蛋白血栓弹力图进展性缺血性脑卒中预测价值

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    TPELD和LLE治疗腰椎管狭窄的疗效观察

    王学志于勇华肖人洪
    642-644,648页
    查看更多>>摘要：目的 观察经皮椎间孔镜下腰椎椎间盘切除术(TPELD)和腰椎椎板切除术(LLE)治疗腰椎管狭窄(LSS)的疗效.方法 选择LSS患者208例,根据治疗方式分为TPELD组和LLE组.比较两组手术时间、术中出血量、术中引流量、术后卧床时间及治疗总有效率,以及随访2个月、1年后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分及椎管矢状径、椎间隙高度.结果 TPELD组手术时间、术中出血量、术中引流量、术后卧床时间低于LLE组(P＜0.05).与术前比较,术后两组椎管矢状径、椎间隙高度均升高,ODI评分、VAS评分均降低,同组术后1年较术后2月更为显著,术后2月TPELD组较LLE组更为显著(P＜0.05),但术后1年上述指标两组比较差异无显著性(P＞0.05).两组治疗总有效率差异无显著性(P＞0.05).结论TPELD和LLE治疗椎间管狭窄均疗效良好,但TPELD创伤小,恢复快,值得临床推荐.

    TPELDLLE疗效

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    急性脑梗死患者血清CFH、VASH-1表达与病情、疾病转归的关系

    蒋召芹慕永芳刘宇鹏聂亚冬...
    645-648页
    查看更多>>摘要：目的 分析急性脑梗死患者血清补体H因子(CFH)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)表达与病情、疾病转归的关系.方法 选择96例急性脑梗死患者为研究组,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组、重度组,按疾病转归分为恶化组、转归组.另选取同期体检健康者80例为对照组.比较各组血清CFH、VASH-1水平.采用ROC评估血清CFH、VASH-1对急性脑梗死患者疾病转归的诊断价值,Logistic回归分析影响疾病转归的因素.结果 血清CFH水平研究组＜对照组,重度组＜中度组＜轻度组,恶化组＜转归组;血清VASH-1水平研究组＞对照组,重度组＞中度组＞轻度组,恶化组＞转归组(P＜0.05).血清CFH、VASH-1及二者联合评估急性脑梗死疾病转归的AUC分别为0.830、0.866、0.915.血清低CFH、高VASH-1及高NHISS评分为急性脑梗死患者疾病转归的危险因素(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血清CFH、VASH-1水平与病情、疾病转归有关,可作为评估急性脑梗死患者疾病转归的可靠生物学标志物.

    急性脑梗死补体H因子血管生成抑制蛋白-1疾病转归病情

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    越鞠丸类方治疗气滞水停型慢性心衰合并抑郁的临床疗效

    朱妍景云佳蒋健聪
    649-652页
    查看更多>>摘要：目的 探讨越鞠丸类方治疗气滞水停型慢性心衰合并抑郁的临床疗效.方法 选取气滞水停型慢性心衰合并抑郁患者76例,随机均分为观察组(越鞠丸类方+常规治疗)和对照组(常规治疗).比较两组治疗前后心功能、中医症候积分、抑郁评分、生活质量和血清胃饥饿素(Ghrelin)等指标的差异.结果 与治疗前比较,治疗后两组左室射血分数、6 min总步行距离、Ghrelin升高(P＜0.05),而左心室舒张期末内径、左心室舒张期末容积、中医症候积分、抑郁自评量表评分、明尼苏达生活质量评分、N末端B型脑钠肽前体和可溶性生长刺激表达基因2水平降低(P＜0.05);且观察组较对照组更为显著(P＜0.05).结论 越鞠丸类方治疗气滞水停型慢性心衰合并抑郁有较好的效果,可明显改善患者临床症状和心功能.

    越鞠丸类方气滞水停型慢性心衰抑郁

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    超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的疗效观察

    何逸飞刘静冷丹任菁...
    653-656页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的近远期疗效.方法 选择84例上颌后牙骨量严重不足患者,根据手术方式分为对照组(上颌窦内提升并同期种植体修复)和观察组(上颌窦内提升结合超短种植体植入).比较两组患者牙槽骨高度(RBH)、龈乳头高度、骨质增量高度、边缘骨丧失高度,以及种植体周围骨量和留存率、牙菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)和并发症发生情况.结果 与术前比较,术后两组RBH均明显升高(P＜0.05),但术后两组比较差异无显著性(P＞0.05).与术后1周比较,术后6个月两组种植体周围骨量均降低,而观察组高于对照组(P＜0.05).术后6个月观察组龈乳头高度低于对照组(P＜0.05).两组术后骨质增量高度、边缘骨丧失高度和种植体留存率以及并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05).与术后1周比较,术后6个月两组PL1、BI、PD、CAL升高,观察组低于对照组(P＜0.05).结论 超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足疗效好,值得临床推广.

    超短种植体上颌窦内提升上颌后牙骨量不足

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    老年肺癌患者肺部侵袭性真菌感染影像学CT特征与PBMCs中CLRs表达的关系

    徐月亮康树宏鲍培龙
    657-660页
    查看更多>>摘要：目的 探究肺部侵袭性真菌感染老年肺癌患者影像学CT特征与外周血单个核细胞(PBMCs)中C型凝集素受体(CLRs)表达的关系.方法 选取100例老年肺癌患者,按有无肺部侵袭性真菌感染分为感染组和无感染组.比较两组影像学CT特征和PBMCs中CLRs的表达.COX回归分析患者感染的影响因素,明确影像学CT特征与PBMCs中CLRs表达的关系.结果 与无感染组比较,感染组年龄≥80岁、应用糖皮质激素、应用抗生素时间＞14天、侵入性操作、影像学CT分型弥散型占比明显升高,而影像学CT分型结节型占比、CLRs表达明显降低(P＜0.05).COX回归分析提示,年龄、应用糖皮质激素、应用抗生素时间、侵入性操作、CLRs表达是患者感染的影响因素(P＜0.05).感染组影像学CT特征为弥散型的患者CLRs表达明显低于其他型患者(P＜0.05).结论 老年肺癌合并肺部侵袭性真菌感染患者影像学CT特征与PBMCs中CLRs表达有关,严格控制抗菌药物和激素的使用、减少侵入性操作,对降低患者肺部侵袭性真菌感染的发生风险有积极作用.

    肺癌老年肺部侵袭性真菌感染外周血单个核细胞C型凝集素受体

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    宫颈病变患者病灶组织miR-21、miR-146a、miR-224表达与HR-HPV感染、宫颈病变程度的关系

    丁珍珍王丽丽闫锡钊安凤兰...
    661-664页
    查看更多>>摘要：目的 分析宫颈病变患者病灶组织miR-21、miR-146a、miR-224表达与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染、宫颈病变程度的关系.方法 选取宫颈病变患者252例,根据宫颈病变程度分为宫颈癌组、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组;根据是否感染HR-HPV分为感染组和非感染组.另选宫颈正常的子宫肌瘤患者84例为对照组.PCR检测各组miR-21、miR-146a和miR-224表达水平,并分析宫颈癌患者临床病理特征与miR-21、miR-146a和miR-224表达的关系.结果 感染组、非感染组miR-224水平高于对照组,感染组miR-224水平高于非感染组,宫颈癌组高于对照组、LSIL组、HSIL组(P＜0.05).低分化、FIGO分期Ⅱb～Ⅲa期、淋巴结转移、HR-HPV感染的宫颈癌患者病灶组织中miR-224 高于中高分化、FIGO分期Ⅰ b～Ⅱa期、无淋巴结转移及非HR-HPV感染者(P＜0.05).分化程度、HR-HPV感染、FIGO分期、淋巴结转移是影响宫颈病变患者病灶组织miR-224水平的影响因素.结论 宫颈癌组织miR-224表达明显上调,且HR-HPV感染者miR-224表达水平更高;HR-HPV感染、分化程度、FIGO分期、淋巴结转移与宫颈癌组织miR-224表达密切相关.

    HR-HPV宫颈病变miR-21miR-146amiR-224

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