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期刊信息/Journal information
东南大学学报（医学版）
东南大学学报（医学版）

唐萌

双月刊

1671-6264

bjb@pub.seu.edu.cn

025-83272483

210009

南京市丁家桥87号

东南大学学报（医学版）/Journal Journal of Southeast University(Medical Science Edition)北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊前身为《南京铁道医学院学报》,1960年创刊,1964年停刊,1983年复刊。复刊前学报作为第1卷，复刊后从第2卷起连续出刊，为半年刊。1987年起为季刊，1989年获准公开发行。随着南京铁道医学院与东南大学合并，学报于2001年9月更改为现刊名，2003年改为双月刊。本刊现由教育部主管、东南大学主办，为综合性医学学术期刊，主要刊登基础医学、临床医学、影像医学、公共卫生学等方面的研究成果、经验交流、新技术新方法、病例报告以及综述等。
正式出版
收录年代

    钆塞酸二钠增强磁共振成像评估慢性乙型肝炎患者肝功能的临床研究

    李正军徐祥涛张帆卢超...
    64-71页
    查看更多>>摘要：目的:研究使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的可行性.方法:选取2022 年10 月1 日至2023 年12 月10 日江苏省中医院感染科收治的60 例CHB患者进行前瞻性研究,所有患者均行 Gd-EOB-DTPA 增强MRI检查,计算各期信号强度比(SIR)、对比度增强指数(CEI),并与患者的Child-Pugh分级、肝脏实时剪切波弹性成像(SWE)以及无创肝纤维化模型APRI、FIB-4、GPR相比较.结果:不同Child-Pugh 分级的SWE(P＜0.001)、SIR肝胆期(P =0.005)、CEI肝胆期(P = 0.003)、FIB-4(P＜0.001)差异均有统计学意义.不同SWE水平CHB患者的SIR肝胆期(P =0.031)、CEI肝胆期(P =0.001)、FIB-4(P＜0.001)差异均有统计学意义.低CEI肝胆期组与中CEI肝胆期组(P =0.017)、高CEI肝胆期组(P =0.022)之间的 SWE 差异有统计学意义,不同水平 CEI肝胆期组间的 Child-Pugh 分布有差异(P = 0.011).CEI肝胆期水平与SWE呈负相关(r =-0.397 3,P =0.001 7),CEI肝胆期水平诊断Child-Pugh B +C级的曲线下面积(AUC)为 0.720,灵敏度为 0.818,特异度为0.605.结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI可以较好地评估CHB患者的肝功能,CEI肝胆期水平可以定量地辅助诊断肝功能分级.

    磁共振成像钆塞酸二钠慢性乙型肝炎肝功能

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    115例宫颈鳞癌患者的临床病理特点及治疗后生存分析

    李咏张璨何爱琴季瑞...
    71-77页
    查看更多>>摘要：目的:探讨115 例宫颈鳞癌患者的临床病理特点,并进行治疗后生存分析.方法:回顾性分析 2019年1 月至12 月南通市肿瘤医院收治的115 例宫颈鳞癌患者的临床资料,采用SPSS 23.0 软件对数据进行统计学分析,采用Kaplan-Meier生存分析法、Log-rank检验、Cox比例风险回归模型进行生存分析及影响因素分析.结果:115 例宫颈鳞癌患者中,72.17%的肿瘤大小≤4 cm;52.17%的浸润深度＞1/2;95.65%的分化程度为中、低分化;22.61%出现淋巴结转移;32.17%出现淋巴脉管浸润;92.17%无神经侵犯;98.26%无宫旁浸润;所有病例均未出现卵巢转移.3 年生存率90.43%,11 例死亡.多因素Cox分析结果显示,宫颈鳞癌患者的3 年总体生存率与浸润深度、分化程度、是否淋巴结转移、是否淋巴脉管浸润有关(P＜0.05).结论:115 例宫颈鳞癌中、低分化构成比较高,多数肿瘤大小≤4 cm,可能出现淋巴结转移、淋巴脉管浸润、神经侵犯,经规范治疗后 3 年总体生存率尚可.浸润深度、分化程度、是否淋巴结转移、是否淋巴脉管浸润是影响115 例宫颈鳞癌患者3 年总体生存率的独立因素.

    宫颈鳞癌临床病理特点生存分析

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    左室心肌做功与STEMI患者急诊PCI术后出现左室重构的相关性研究

    徐芳徐俊杰王莉任骋...
    78-84页
    查看更多>>摘要：目的:探讨左室心肌做功与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI术)后出现左室重构的相关性.方法:自2019 年1 月到2020 年12 月连续纳入行急诊PCI术后的 54 例STEMI患者[男45 例,(59.7±12.4)岁],分别在术后48h以及术后6 个月行常规心超、斑点追踪超声以及左室心肌做功检查,测得常规心超数据、左室纵向应变和左室心肌做功各指标,以术后 6 个月左室舒张末期容积增大≥15%作为左室重构的标准,探讨左室心肌做功与左室重构的相关性.结果:17 例患者在术后 6 个月出现左室重构,左室重构患者组48h的左室整体做功指数明显低于左室无重构组[(1 099.7±426.1)mmHg%vs.(1 582.3±557.6)mmHg%,P =0.003].多因素回归分析显示,48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后的STEMI患者出现左室重构的独立危险因素.ROC曲线下面积为0.757(95%CI为0.622～0.891,截点为1 382 mmHg%,特异度为64.9%,敏感度为82.4%,P =0.035).结论:48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后STEMI患者出现左室重构的独立危险因素.

    左室心肌做功左室整体做功指数急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术左室重构

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    胸腹主动脉混合现实技术在Stanford A型主动脉夹层中的应用

    李冠江京洲缪倩王昊鹏...
    85-91页
    查看更多>>摘要：目的:探究胸腹主动脉混合现实技术和计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)技术在Stanford A型主动脉夹层诊治中的临床应用价值.方法:回顾性收集行胸腹主动脉混合现实和CTA检查的患者80 例,将患者分为A组(胸腹主动脉混合现实组)和B组(胸腹主动脉CTA组).A组将生成的CTA数据导入至可视化三维(three-dimensional,3D)建模软件进行3D建模,并完成混合现实结果发布;B组则进行胸腹主动脉3D-CT重建技术.采用独立样本t检验对两组患者一般资料进行分析.两组计数资料采用χ2检验;等级资料采用Wilcoxon检验.Kruskal-Wallis检验用于比较连续变量.评价者的主观一致性评价采用Kappa检验.对两组的围手术期指标和临床应用价值进行比较.结果:两组在年龄、体质量、身高、性别、体质量指数、高血压、心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病和DeBakey分型指标上差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组在手术时间、体外循环辅助时间、主动脉阻断时间、选择性脑灌注时间和术中血浆输注指标上较B组分别减少约15%、24%、20%、22%和20%.A组在手术方案制定、术中实时导航、远程会诊和医患沟通四方面的临床应用价值进行主观评分均高于B组(均P＜0.05).结论:胸腹主动脉混合现实技术在急性Stanford A型手术治疗上,较传统胸腹主动脉CTA可更有效地改善围手术期指标,同时在手术方案制定、术中实时导航、远程会诊和医患沟通上更具优势.

    胸腹主动脉主动脉夹层三维建模混合现实

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    妊娠期高血压患者血清ficolin-3、Angptl4水平变化及其临床意义

    程红艳白梅吴琼蒋韬...
    91-96页
    查看更多>>摘要：目的:探讨妊娠期高血压患者血清纤维蛋白胶凝素-3(ficolin-3)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平变化及其临床意义.方法:选取2020 年5 月至2022 年5 月在本院接受治疗的102 例妊娠期高血压患者作为观察组,根据患者病情,分为高血压组(37 例)、轻度子痫前期组(42 例)和重度子痫前期组(23 例);另选取同一期间102 名孕检健康孕妇作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ficolin-3、Angptl4 水平.采用Pearson相关系数分析血清ficolin-3 与Angptl4 的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线检测血清fi-colin-3、Angptl4 对妊娠期高血压的诊断价值;采用Logistic回归分析妊娠期高血压发生的危险因素.结果:与对照组比较,观察组血清ficolin-3、Angptl4 水平均明显降低(P＜0.05).高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清ficolin-3、Angptl4 水平逐步降低(P＜0.05).观察组患者血清ficolin-3 与Angptl4 呈正相关(r =0.527,P＜0.001).血清ficolin-3、Angptl4 联合诊断妊娠期高血压的ROC曲线下面积(AUC)大于单独诊断的AUC(Z =2.595,P =0.009;Z =5.201,P＜0.001).与对照组比较,观察组血小板计数(PLT)明显降低,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PagT)明显升高(P＜0.05).血清fico-lin-3 低表达、Angptl4 低表达、PLT低水平、MPV高水平、PDW高水平、PagT高水平是妊娠期高血压发生的危险因素(P＜0.05).结论:妊娠期高血压患者血清ficolin-3、Angptl4 水平均降低,且与妊娠期高血压病情严重程度相关,检测两者水平变化可对妊娠期高血压进行准确评价.

    妊娠期高血压纤维蛋白胶凝素-3血管生成素样蛋白4诊断

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    全乳切除术后放射治疗对前哨淋巴结微转移早期乳腺癌患者预后影响的Meta分析

    格桑卓嘎韩丽飞王宝偲张亚男...
    97-104页
    查看更多>>摘要：目的:荟萃文献,对比分析前哨淋巴结微转移早期乳腺癌患者全乳切除术后行与未行放射治疗的预后.方法:检索中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine,CBM)、中国期刊全文数据库(China Na-tional Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普(VIP)、万方数据库、PubMed数据库、Embase数据库、Web of sci-ence(WOS)数据库、Cochrane数据库,由2 名研究者各自独立对入选研究的有关试验设计、研究对象特征、研究结果等进行摘录,采用纽卡斯尔渥太华量表进行质量评价,采用Stata 17.0 及Review Manager 5.4 进行Me-ta分析.结果:最终筛选出9 篇相关文献,均为回顾性研究.中位随访 30～98 个月.术后放射治疗组与非放射治疗组乳腺癌特异性生存期(breast cancer-specific survival,BCSS)差异无统计学意义(HR =1.18,95%CI:0.94～1.48,Z =1.43,P =0.15);两组无病生存期(disease-free survival,DFS)差异亦无统计学意义(HR = 0.51,95%CI:0.07～3.62,Z =-0.668,P =0.50);两组总生存期(overall survival,OS)差异亦无统计学意义(HR =1.02,95%CI:0.93～1.12,Z =0.39,P =0.70).结论:前哨淋巴结微转移早期乳腺癌患者(T0、T1～2NmiM0)全乳切除术后予以放射治疗并不能改善患者的BCSS、DFS、OS.

    乳腺肿瘤前哨淋巴结微转移全乳切除术放射治疗Meta分析

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    2008-2022年徐州市艾滋病发病及死亡趋势分析

    张莹张培栋周志伟柴菲菲...
    104-110页
    查看更多>>摘要：目的:分析徐州市2008-2022 年艾滋病发病和死亡趋势,并探讨年龄、时期及队列对其的影响,为有效控制艾滋病提供科学指导.方法:采用Joinpoint回归方法和年龄-时期-队列模型分析徐州市2008-2022年艾滋病发病率和死亡率趋势.结果:2008-2022 年徐州市艾滋病总人口和男性发病率平均每年增长13.93%[平均年度变化百分比(AAPC)=13.93%,P＜0.001]和 18.78%(AAPC =18.78%,P＜0.001);总人口和男性死亡率平均每年增长 6.15%[年度变化百分比(APC)= AAPC =6.15%,P =0.001]和 10.48%(AAPC =10.48%,P =0.001),女性死亡率平均每年下降 4.93%(APC = AAPC =-4.93%,P =0.016).2008-2022 年徐州市艾滋病总人口发病率纵向年龄曲线呈"J"形上升趋势,死亡率纵向年龄曲线呈波动上升趋势.男性和女性艾滋病发病率和死亡率的时期RR值均先上升后下降.队列效应显示男性发病风险峰值在2003-2007 年出生的队列;女性发病风险峰值在 1968-1972 年出生的队列.总人口和男性死亡风险出生队列效应整体呈现平稳状态;女性出生队列死亡风险波动较小.结论:2008-2022 年徐州市总人口艾滋病发病率和死亡率均呈现上升趋势,男性发病和死亡风险均高于女性.老年群体艾滋病发病和死亡风险较大,在2003-2007 年出生的男性队列艾滋病发病风险最高.

    艾滋病Joinpoint回归年龄-时期-队列模型发病率死亡率徐州

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    18F-FDG PET/CT代谢参数及异质性指数与胃癌临床病理特征之间的关系

    李响何健
    111-117页
    查看更多>>摘要：目的:探究18 F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数及异质性指数(HI)与胃癌临床病理特征之间的关系.方法:回顾性分析74 例经病理证实的胃腺癌患者的18 F-FDG PET/CT资料及临床病理资料.测量原发灶最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、总糖酵解量(TLG)、HI.HI-1 为感兴趣区内SUV值的变异系数(CV),HI-2 为不同SUVmax阈值下MTV值的线性回归斜率的绝对值.运用Spearman秩相关及Logistic回归分析,评估上述参数与胃癌临床病理特征之间的相关性.结果:标准摄值(SUV)及HI在不同分化程度的胃癌中差异具有统计学意义(P＜0.01),分化程度与SU-Vmax及HI-1 均呈中度正相关(r值分别为 0.32、0.39,均P＜0.05).含有低黏附细胞成分胃癌的SUV及HI-1 均较低(P＜0.05).总糖酵解量(TLG)≥57.5 g 为Ⅳ期胃癌的独立危险因素[OR:6.089(1.08,34.33)].结论:18 F-FDG PET/CT代谢参数及HI可反映部分胃癌临床及病理信息.

    18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT分化程度低黏附性胃癌

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    左甲状腺素治疗先天性甲状腺功能减退症儿童的最佳初始剂量

    成利花赵焕虎张敏李峙怡...
    118-124页
    查看更多>>摘要：目的:回顾分析先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)儿童的发病情况及治疗效果,探讨CH患儿左甲状腺素(levothyroxine,LT4)替代治疗的最佳初始治疗剂量.方法:收集1987 年至2018年上海市儿童医院新生儿筛查中心随访并接受LT4 治疗的 231 例CH患儿,根据首次甲状腺功能的血游离甲状腺激素(free thyroxine,fT4)水平分为 3 组,即轻度 CH 组(60 例)、中度 CH 组(97 例)、重度 CH 组(74 例).在不同分组内进行剂量-效应分析,利用Poisson回归分析各组内LT4 不同初始治疗剂量下随访2岁内的用药调整情况.结果:(1)新生儿筛查促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平、首次召回后静脉血fT4 水平、甲状腺发育情况对治疗后患儿TSH水平的影响差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后2 周～1 个月,轻度CH组患儿LT4 初始治疗剂量在6～8 μg·(kg·d)-1、中度CH组患儿初始治疗剂量在＞8～10 μg·(kg·d)-1时TSH恢复正常比例较高(分别为70.37%、70.00%),fT4 均可在该年龄段参考值的正常范围内或高于参考值范围,2 岁内调整用药的次数也相对较少(分别为22.30%、20.09%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LT4 治疗CH有效,根据疾病程度,轻度CH患儿和中度CH患儿的最佳初始治疗剂量依次为6～8 μg·(kg·d)-1和＞8～10 μg·(kg·d)-1;对于重度CH患儿可适当提高LT4 初始治疗剂量[＞10 μg·(kg·d)-1],以尽快使TSH、fT4 恢复至正常.

    先天性甲状腺功能减退症左甲状腺素初始治疗剂量治疗效果

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    艾滋病合并多发感染诱发的噬血细胞综合征1例

    成骢程健吕茹刘媛...
    125-127页
    查看更多>>摘要：艾滋病合并噬血细胞综合征较为罕见,本文作者报道 1 例艾滋病合并多发感染诱发的噬血细胞综合征(HLH)患者的诊治情况.对于艾滋病患者持续发热,血细胞两系及以上减少,一定要考虑HLH的可能,应完善骨髓涂片等相关检查,防止出现漏诊,并及时给与激素或激素联合依托泊苷治疗,从而降低死亡率,改善患者预后.

    艾滋病噬血细胞综合征感染

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