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期刊信息/Journal information
宁夏医学杂志
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刘天锡

月刊

1001-5949

nxyx@public.yc.nx.cn

0951-6723824；6727262；6710061

750001

宁夏银川市北京东路340号

宁夏医学杂志/Journal Ningxia Medical Journal
查看更多>>本刊是宁夏卫生厅主管、主办的惟一一份医药卫生专业技术期刊，主要反映宁夏医药卫生科技成果和专业工作经验，报道医学发展的新方法、新技术，介绍医学基础理论研究的新成果、新动向。本刊的主要读者对象为中、高级医药卫生专业人员。该刊立足宁夏，面向全国，努力贯彻理论联系实际、普及与提高相结合、百花齐放百家争鸣的方针，力求体现地方性、民族性的特点。
正式出版
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    PD-1抑制剂联合SOX方案治疗晚期胃癌患者的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群水平的影响

    王向阳
    461-464页
    查看更多>>摘要：目的 分析程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合SOX方案(替吉奥联合奥沙利铂)治疗晚期胃癌患者的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 回顾性分析90例晚期胃癌患者资料,按不同治疗方案分为对照组(接受SOX方案治疗)、研究组(接受PD-1抑制剂联合SOX方案治疗),各45例.比较2组患者临床疗效、生命质量测定量表体系之胃癌量表(QLICP-ST)、卡式评分(KPS)及不良反应;比较2组患者血清肿瘤标志物糖类抗原724(CA724)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)、癌胚抗原(CEA)水平、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+).结果 研究组疾病控制率(75.56％)高于对照组(55.56％)(P＜0.05);治疗后研究组QLICP-ST评分、KPS评分高于对照组(P＜0.05);2组患者恶心呕吐、肝损伤、便秘腹泻、骨髓抑制、皮疹瘙痒、神经毒性、心脏毒性等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究组PG-Ⅰ高于对照组,CA724、CEA低于对照组(P＜0.05);治疗后研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05).结论 PD-1抑制剂联合SOX方案治疗晚期胃癌可有效控制疾病进展,减轻免疫抑制,改善患者体能状态,提高患者生存质量,安全性高.

    单核细胞程序性死亡受体-1抑制剂晚期胃癌SOX方案T淋巴细胞亚群

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    血清Ang-2和HMGB1水平与脓毒症患者病情及预后相关性的研究

    卢燕王敏李学莉
    465-469页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清血管生成素-2(Ang-2)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与脓毒症患者病情及28天预后的相关性.方法 回顾性分析41例脓毒症患者资料,根据患者28天的预后情况分为存活组和死亡组;根据患者病情严重程度将2组患者分别分为脓毒症组和脓毒性休克组.记录所有入组患者的一般资料并进行第1天、第3天、第5天及第7天的APACHE Ⅱ评分,测定Ang-2和HMGB1水平.结果 存活组与死亡组患者的一般资料比较差异无统计学意义.死亡组脓毒症休克患者占比及入科APACHE Ⅱ评分为(85.71％)和(29.29±5.99)分,均明显高于存活组(51.84％)和(24.96±5.84)分.2组患者血清Ang-2和HMGB1水平比较差异无统计学意义.第7天的HMGB1水平与脓毒症患者预后显著相关,而第1天、第3天、第5天的HMGB1水平及上述各时间点的Ang-2水平与患者预后均无相关性.各时间点血清Ang-2水平的算术平均值与APACHE Ⅱ评分的算术平均值呈正相关,HMGB1水平与APACHE Ⅱ评分并无相关性.联合第7天的APACHE Ⅱ评分、Ang-2和HMGB1水平的曲线下面积最大为0.78,灵敏度为92.9％,特异度为59.3％.联合第7天的Ang-2和HMGB1水平预测预后不良的曲线下面积为0.71,灵敏度为92.9％,特异度为55.6％.结论 脓毒症患者第1天、第3天、第5天及第7天的平均血清Ang-2水平与病情严重程度呈正相关;联合脓毒症患者第7天的血清Ang-2和HMGB1水平对其预后进行评估灵敏度最高,明显高于单独某项指标的评估价值.

    脓毒症血管生成素-2高迁移率族蛋白B1预后

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    PD-1检测联合T淋巴细胞亚群分析对脓毒症患者预后评估的临床研究

    王玉巧卢晓航何琼李燕...
    469-472页
    查看更多>>摘要：目的 检测PD-1表达量联合T淋巴细胞亚群和部分细胞因子分析,评估脓毒症患者的免疫状态及预后.方法 选取符合2016年美国重症医学会/欧洲重症医学会(SCCM/ESICM)脓毒症及脓毒症休克定义Sepsis-3诊断标准,并且符合入组条件的68例患者,根据病情分为脓毒症组和脓毒症休克组,其中脓毒症组30例,脓毒症休克组38例,记录患者一般临床资料,通过ELISA法检测PD-1,抽取外周血送检,检查项目包括血常规、淋巴细胞亚群测定(T辅助淋巴细胞CD4+与T抑制淋巴细胞CD8+)、降钙素原、白介素-6、超敏C反应蛋白.结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),但2组患者急性生理与慢性健康评分和序贯器官衰竭的评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症休克组的PD-1较脓毒症组表达水平高,差异有统计学意义(P＜0.05),但淋巴细胞计数、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较脓毒症组低(P＜0.05);2组患者的感染指标降钙素原及炎症指标白介素-6和超敏C反应蛋白比较差异有统计学意义(P＜0.05),脓毒症休克组较脓毒症组检测值更高(P＜0.05);总T淋巴细胞相比,2组患者差异无统计学意义(P＞0.05);脓毒症休克组患者的住ICU时间、14天病死率、28天病死率均较脓毒症组明显升高(P＜0.05);PD-1表达水平、CD4+T细胞是影响脓毒症患者死亡的独立危险因素.结论 脓毒症和脓毒症休克患者早期即出现免疫抑制,脓毒症休克组患者免疫抑制更严重,预后更差.

    脓毒症程序性死亡受体1T淋巴细胞亚群

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    征稿启事

    472,476页
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    玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠对慢性咳嗽患儿免疫功能及血清MCP-4、MDC的影响

    张宁张海普刘瑞娜
    473-476页
    查看更多>>摘要：目的 探究玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽患儿的疗效及其对患儿免疫功能、巨噬细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)的影响.方法 选取102例慢性咳嗽患儿为研究对象,依据随机信封法将其分为对照组(51例)、观察组(51例).对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予孟鲁司特钠+玉屏风颗粒治疗.比较2组临床疗效、治疗前后呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、分化簇3(CD3+)、分化簇8(CD8+)、分化簇4(CD4+)、CD4+/CD8+、免疫球蛋白E(IgE)、MCP-4、白细胞介素4(IL-4)、MDC及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平.结果 观察组临床总有效率为98.04％(50/51),高于对照组的84.31％(43/51),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、MVV、PEF水平较对照组更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平分别为(1.67±0.30)、(43.84±4.78)％、(64.87±5.49)％,高于对照组的(1.21±0.23)、(39.05±5.11)％、(58.20±5.13)％,CD8+水平为(25.95±3.07)％,低于对照组的(28.76±2.67)％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组IL-4、IgE、MCP-4、ECP及MDC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽疗效确切,能抑制炎性相关因子表达,提高免疫功能,改善肺功能.

    玉屏风颗粒孟鲁司特钠慢性咳嗽免疫功能

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    阿魏酸改善高糖诱导的视网膜色素上皮细胞损伤的研究

    朱德军王潇飞陆钊罡邹文青...
    477-481页
    查看更多>>摘要：目的 通过观察阿魏酸(FA)对高糖(HG)诱导视网膜色素上皮细胞(ARPE-19)损伤的影响,探讨FA对糖尿病视网膜病变的作用机制.方法 采用HG处理ARPE-19构建体外糖尿病视网膜色素上皮细胞损伤模型,FA溶解在二甲基亚砜(DMSO)中,分为Control组(5 mmol/L葡萄糖)、DMSO组(0.1％DMSO+5 mmol/L葡萄糖)、HG组(30 mmol/L葡萄糖)、HG+FA组(30 mmol/L葡萄糖+50μmol/L).通过CCK-8检测细胞的增殖活性;采用活性氧(ROS)检测试剂盒检测各组ROS水平;免疫细胞荧光和Western blot检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子(MyD88)、核因子κB(NF-κB)的表达水平.结果 CCK-8检测结果表明,与Control组相比,HG可诱导ARPE-19细胞的增殖活性降低,而FA可改善高糖对细胞增殖的影响(P＜0.05).ROS检测结果表明,与Control组相比,HG组可诱导ARPE-19细胞ROS荧光强度升高,FA可显著降低高糖诱导ARPE-19细胞的ROS荧光强度(P＜0.05).免疫细胞荧光和Western blot实验表明,HG组可诱导ARPE-19细胞TLR4、MyD88、NF-κB表达升高,FA可显著降低它们的表达(P＜0.05).结论 FA通过降低ROS产生和下调TLR4、MyD88、NF-κB表达改善高糖诱导的视网膜色素上皮细胞损伤.

    阿魏酸视网膜色素上皮细胞炎症因子高糖细胞损伤

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    超声引导下细胞学和组织学穿刺活检在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值

    席海银王佳星祁娇娇张效敏...
    481-484页
    查看更多>>摘要：目的 研究超声引导下细针抽吸细胞学(FNA)、空芯针组织学穿刺活检术(CNB)在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值.方法 回顾性分析172例常规超声判断疑似腋窝淋巴结异常的乳腺癌患者,其中80例行FNA检测,另外92例行CNB检测,均以术后病理结果为金标准,评价FNA、CNB检测腋窝淋巴结转移的准确度、灵敏度、特异度以及并发症的发生率.结果 根据手术后病理结果,其中132例发生转移,40例未发生转移.相较于金标准,FNA检测的准确度、灵敏度、特异度分别为86.25％、85.71％、88.24％,CNB检测的准确度、灵敏度、特异度分别为95.65％、94.20％、100.00％,CNB检测的准确度明显高于FNA检测(P＜0.05),CNB检测的灵敏度、特异度与FNA检测相比,差异无统计学意义(P＞0.05);出血、疼痛、感染和气胸等穿刺并发症的发生率,CNB检测和FNA检测相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FNA、CNB检测在诊断乳腺癌淋巴转移中具有很高的诊断价值,相较于FNA检测,CNB检测的准确度更高,且并发症发生率并无增高.

    乳腺癌淋巴结转移超声细胞学组织学穿刺活检

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    学龄前儿童意外伤害流行特征分析与医疗费用比较

    张媛媛乔慧张凤萍王磊...
    485-487页
    查看更多>>摘要：目的 探讨银川市1 156例学龄前儿童因意外伤害急诊住院患儿的流行特征,进一步掌握预防儿童意外伤害的基本方法.方法 本研究采用问卷调查方法,收集学龄前儿童因意外伤害急诊住院患儿病例的性别、年龄、伤害类型、住院费用、医保类型等资料.结果 1 156例学龄前儿童急诊住院患儿中男性病例702人(60.73％),女性病例454人(39.27％),男性明显多于女性.学龄前儿童急诊住院患儿年龄段主要在1～2岁,占比24.57％,意外伤害类型以烧烫伤最多(27.08％).意外伤害类型为烧烫伤患儿的住院总费用花费最多(P＜0.05).结论 银川市学龄前儿童因意外伤害急诊住院患儿跟性别、年龄、伤害类型等有关,住院总花费跟意外伤害类型有关,故应针对人群特点开展有针对性地干预,预防伤害的发生.

    意外伤害学龄前儿童流行特征

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    小剂量高黏度骨水泥经皮椎体成形术对老年OTF患者伤椎高度恢复、椎体功能、疼痛程度、骨水泥渗漏的影响

    裴志超李俊辰孔维邦刘耀文...
    488-491页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小剂量高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎骨折(OTF)患者伤椎高度恢复、椎体功能、疼痛程度、骨水泥渗漏的影响.方法 选取104例老年OTF患者,分为小剂量组和大剂量组,各52例.2组患者均进行PVP术,小剂量组采用小剂量(≤3 mL)高黏度骨水泥填充,大剂量组采用大剂量(＞3 mL)高黏度骨水泥填充.对比2组患者骨水泥渗漏率、手术前后伤椎高度恢复情况[Cobb角、伤椎前缘高度(AVH)]、椎体功能[Oswestry功能障碍指数(0DI)]、疼痛程度[疼痛数字评分(NRS)].结果 小剂量组骨水泥总渗漏率明显低于大剂量组(P＜0.05);术后3个月,小剂量组Cobb角小于大剂量组,AVH高于大剂量组(P＜0.05);术后3个月,小剂量组ODI、NRS评分均低于大剂量组(P＜0.05).结论 与大剂量高黏度骨水泥比较,小剂量高黏度骨水泥应用于PVP治疗老年OTF患者可降低骨水泥渗漏风险,促进恢复伤椎AVH、Cobb角,改善椎体功能,减轻疼痛感.

    骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术高黏度骨水泥小剂量大剂量

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    自拟舒筋活络汤联合低分子肝素钠对髋关节置换术后患者凝血功能影响的分析

    张强姚建锋关骥
    491-494页
    查看更多>>摘要：目的 分析自拟舒筋活络汤联合低分子肝素钠对髋关节置换术后患者凝血功能的影响.方法 该研究对象为髋关节置换术后患者共80例,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(低分子肝素钠治疗,n=40)与实验组(自拟舒筋活络汤+低分子肝素钠治疗,n=40).对比2组的凝血指标与血液流变学状态,观察2组的炎症指标、免疫功能指标及下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生率.结果 实验组较于对照组,其凝血酶原时间(PT)更长,纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体(D-D)水平更低(P＜0.05).全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率,实验组低于对照组(P＜0.05).降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8),实验组低于对照组(P＜0.05).CD3+与CD4+实验组高于对照组(P＜0.05).DVT发生率实验组低于对照组(P＜0.05).结论 在髋关节置换术后患者治疗过程中,实施自拟舒筋活络汤+低分子肝素钠的效果良好,有利于减轻凝血功能损伤,改善血液流变学状态,预防DVT的发生,临床可进一步推广应用.

    髋关节置换术自拟舒筋活络汤低分子肝素钠凝血功能

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