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四川生理科学杂志
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周黎明

季刊

1671-3885

shenglizazhi@163.com

028-85501278

610041

四川成都人民南路三段17号四川大学华西五教学楼

四川生理科学杂志/Journal Sichuan Journal of Physiological Sciences
查看更多>>本刊综述国内外最新生理科学研究动态及进展；报道有价值的实验结果和先进的实验方法；介绍医学教学的经验方法；探索教学改革的思路，评价新药在临床使用情况，指导临床安全合理用药，加强会员之间的交流与提高。
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    吲哚布芬与阿司匹林在急性轻型缺血性脑卒中患者抗血小板治疗中的应用对比

    刘营营李瑞红赵鑫曾芳...
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的:研究吲哚布芬对急性轻型缺血性脑卒中患者神经功能、血小板聚集率及颈总动脉血流的影响.方法:选取本院 2021 年 4 月至 2022 年 10 月期间 104 例急性轻型缺血性脑卒中患者随机分组,均给予基础治疗及氯吡格雷,对照组52例给予阿司匹林,观察组52 例给予吲哚布芬,于治疗前和治疗4 w后,血小板功能分析仪检测并对比两组患者腺苷二磷酸(Adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板最大聚集率(Maximum platelet aggregation rate induced by ADP,MAR-ADP)和花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)诱导的血小板最大聚集率(Maximum platelet aggregation rate induced by AA,MAR-AA)水平,采用彩色多普勒超声仪检测并对比两组患者颈总动脉平均血流速度(Mean velocity,Vm)、平均血流量(Qmean,Qm)、动态阻力(Dynamic resistance,DR)水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)对比两组患者神经功能状态,并对比两组患者不良反应.结果:治疗后观察组MAR-ADP和MAR-AA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组颈总动脉Vm、Qm、DR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组NIHSS、BI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论:吲哚布芬治疗急性轻型缺血性脑卒中患者效果与阿司匹林相当,能够有效降低血小板聚集率,改善颈总动脉血流状态,提高患者神经功能,其中吲哚布芬安全性更佳.

    吲哚布芬缺血性脑卒中神经功能阿司匹林

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    藻酸钙敷料对超声清创肛周脓肿术后患者创面的影响

    周新利翟晓燕
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的:探讨藻酸钙敷料对超声清创肛周脓肿术后患者创面的影响.方法:选取我科 2020 年 12 月至 2022 年2 月期间收治的 97 例肛周脓肿术后患者作为研究对象,随机分为两组,两组均予以超声清创,其中对照组 48 例在超声清创后予以常规敷料包扎换药,观察组49例在超声清创后予以藻酸钙敷料包扎换药,换药7 d后,对比两组患者创面中细胞因子含量、创面感染控制情况以及创面微循环.结果:换药 7 d后,观察组表皮生长因子、转化生长因子-β、SMAD同源物3(Recombinant SMAD family member 3,SMAD3)、碱性成纤维细胞生长因子含量高于对照组(P<0.05);观察组创面细菌清除率高于对照组,创面愈合时间、感染控制时间短于对照组,排便疼痛程度低于对照组,创面渗出液情况好于对照组(P<0.05);观察组创面血流量、经皮氧分压高于对照组(P<0.05).结论:藻酸钙敷料应用于肛周脓肿术超声清创后患者有助于促进多种增殖细胞因子表达,改善创面微循环和创面感染控制情况,提高创面细菌清除率.

    肛周脓肿藻酸钙敷料超声清创细胞因子

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    仑伐替尼辅助TACE序贯射频消融治疗乙肝合并晚期肝癌的疗效影响

    张华贾志阳高露露
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的:研究仑伐替尼辅助肝动脉导管化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolizstion,TACE)序贯射频消融治疗乙肝合并晚期肝癌的疗效影响.方法:以 2019 年 4 月至 2022 年 4 月我院收治的 66 例乙肝合并晚期肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各33 例.对照组采用TACE序贯射频消治疗,观察组采用仑伐替尼辅助TACE序贯射频消融治疗.治疗前、治疗6 w后比较两组临床疗效、采用全自动生化分析仪测定丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL);以酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)、以及放射免疫法测定血清低氧诱导因子1α(Hypoxiainduciblefactor1α,HIF-1α)水平;以采用ELISA测定血清胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8(Cysteine-containing aspartate-specific proteases8,Caspase8)、可溶性细胞凋亡因子(Soluble factor-related apoptosis,sFas)水平;比较两组不良反应.结果:观察组临床总有效率 81.82%(27/33)高于对照组 57.58%(19/33)(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的ALT、AST、TBIL水平均明显降低(P＜0.05),其中观察组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清bFGF、HIF-1α、VEGF、Ang-2水平均明显降低(P＜0.05),其中观察组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清Caspase8水平较高,sFas水平较低(P＜0.05),其中观察组更为显著(P＜0.05);观察组不良反应总发生率18.18%(6/33)与对照组 12.12%(4/33)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:仑伐替尼辅助TACE序贯射频消融治疗乙肝合并晚期肝癌患者可进一步提升疗效,改善肝功能,调节血管内皮生长因子及凋亡因子水平,且安全可行.

    仑伐替尼肝动脉导管化疗栓塞序贯射频消融乙肝合并晚期肝癌

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    Navien导管联合Solitaire AB支架介入取栓术对急性脑梗死患者血管再通率、神经功能改善和预后的影响

    吕冰洁戚继胜李文波
    44-47页
    查看更多>>摘要：目的:探讨Navien导管联合Solitaire AB支架介入取栓术对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者血管再通率、神经功能改善和预后的影响.方法:选取我院 2018 年6 月至 2022 年1 月收治的 134例失去溶栓机会的 ACI 患者作为研究对象进行回顾性分析.根据手术方案不同,将所有患者分为支架取栓组和联合取栓组,各67例.支架取栓组采用Solitaire AB支架介入取栓术,联合取栓组采用Navien导管联合Solitaire AB支架介入取栓术.比较两组血管再通情况、取栓次数、术后1 m神经功能因子、神经功能缺损程度量表(Chinese stroke clinical neurological deficit scale,CSS)评分、日常活动能力量表(Activity of daily living scale,ADL)评分,术后3 m改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分.结果:治疗后,联合取栓组血管再通率明显高于支架取栓组,取栓次数明显少于支架取栓组(P＜0.05).术后1 m,联合取栓组血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)、星形胶质源性蛋白(Stellate source sex protein,S100β)水平、CSS评分、ADL评分均明显低于支架取栓组;血清神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平明显高于支架取栓组(P＜0.05);术后 3 m,联合取栓组预后mRS评分中 0～2 分和 3 分人数明显多于支架取栓组(P＜0.05);4～5分和 6分的人数明显少于支架取栓组(P＜0.05).结论:Navien导管联合Solitaire AB支架介入取栓术治疗失去溶栓机会的ACI患者,取栓次数少,血管再通率高,能调节神经功能因子水平,降低神经功能损伤程度,提高日常生存能力,改善患者预后.

    支架介入取栓术急性脑梗死神经功能

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    七氟醚静吸复合麻醉对行髋关节置换术的股骨颈骨折患者麻醉质量及认知功能的影响

    马艳玲陈秋冯锋
    48-50,60页
    查看更多>>摘要：目的:以髋关节置换术(Hip Arthroplasty,HÀ)治疗的股骨颈骨折(Femoral neck fracture,FNF)患者为研究对象,分析七氟醚静吸复合麻醉的临床优势,为麻醉方式的选择提供参考.方法:选取 2020 年 8 月至 2021 年8月我院98例实施HA的FNF患者,随机分为两组,各49 例.全凭组采用全凭静脉麻醉,复合组采用七氟醚静吸复合麻醉.比较两组苏醒质量,麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、切皮时(T2)、术毕(T3)时平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(Saturation of blood oxygen,SPO2),术前、术后血清髓鞘碱性蛋白(Myelin basic protein,MBP)、神经生长因子-β(Nerve growth factor-β,NGF-β)、S100β蛋白(Soluble protein-100β,S100β)水平,术前、术后认知功能(蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分).结果:复合组苏醒时间、自主呼吸时间、言语应答时间及定向力恢复时间均较全凭组短(P＜0.05);T1、T2时两组MAP、SPO2 均较T0 升高,且复合组低于全凭组(P＜0.05),T3 时复合组MAP低于全凭组(P＜0.05);术后,两组NGF-β均降低,复合组高于全凭组,MBP、S100β均升高,复合组低于全凭组(P＜0.05);术后2 h、6 h、24 h复合组MOCA评分高于全凭组(P＜0.05).结论:HA治疗FNF时采用七氟醚静吸复合麻醉能提高麻醉质量,稳定血流动力学,减轻神经功能损伤,有助于改善认知功能.

    股骨颈骨折七氟醚认知功能

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    重症超声监测指导在需行血流动力学监测的ARDS患者中的应用及其对NT-proBNP、心肌酶及A-aDO2 的影响

    吕雪涵夏慧芳米田
    51-53,143页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重症超声监测指导在需行血流动力学监测的急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者中的应用效果.方法:选取 2020 年 7 月至 2022 年 5 月期间我科收治的 103 例进行血流动力学监测的 ARDS 患者作为研究对象,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52).对照组接受脉搏指示连续心排血量监测(Pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)指导,观察组接受重症超声联合PiCCO监测指导.对比两组患者血容量、心功能、氧合情况.结果:治疗3 d后,观察组的下腔静脉呼吸异变率、每搏量(Stroke volume,SV)、中心静脉压(Central venous pressure,CVP)高于对照组,下腔静脉(Inferior Vena Cava,IVC)低于对照组(P<0.05).观察组的血清N末端B型利钠肽原(N-terminal B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase-MB,CK-MB)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)水平低于对照组(P<0.05).观察组的氧合指数高于对照组,肺泡-动脉氧分压差(Alveolar-arterial oxygen partial pressure difference,A-aDO2)低于对照组(P<0.05).观察组的液体入量低于对照组,液体出量高于对照组(P<0.05).结论:重症超声联合PiCCO监测指导用于ARDS容量管理,可更好地改善患者的肺部氧合,在恢复机体正常血容量的基础上减少液体的入量,并促进心功能恢复.

    急性呼吸窘迫综合征连续心排血量监测血容量心功能呼吸功能

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    B-Lynch术与宫腔内水囊压迫结合在难治性产后出血中的应用价值

    陈芳董媛媛仝玉珠高晓琼...
    54-56,92页
    查看更多>>摘要：目的:探讨B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫在难治性产后出血中的应用效果.方法:回顾性选取 2018 年 3月至 2022 年 1 月期间我院收治的 100 例难治性产后出血患者的临床资料作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组(n=48)与研究组(n=52).常规组采用宫腔内水囊压迫止血;研究组再常规组的基础上联合B-Lynch术.比较两组止血有效率、围手术期指标(术中出血量、产后恶露持续时间、产后2 h、24 h阴道出血量、止血时间)、术前与术后24 h凝血功能指标(活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT))、应激反应指标(血清醛固酮(Aldosterone,ALD)、肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)).结果:研究组止血有效率明显较常规组高,术中出血量、产后2 h、24 h阴道出血量明显较常规组少,产后恶露持续时间、止血时间明显较常规组短(P＜0.05);术后24 h,两组APTT、PT、TT均缩短,研究组短于常规组,血清ALD、E、NE水平均下降,研究组低于常规组(P＜0.05).结论:B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫止血应用于难治性产后出血中,可改善凝血功能,减轻应激反应,提高止血有效率,减少出血量,促进产后康复.

    B-Lynch术宫腔内水囊压迫止血剖宫产术难治性产后出血凝血功能

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    气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼在下肢骨折术后患者中的应用效果

    贾婉婉
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的:研究气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼在下肢骨折术后患者中的应用效果.方法:选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月我院收治的 110 例进行手术治疗的下肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例.对照组术后采取主动功能锻炼,观察组在对照组的基础上联合气压按摩治疗仪.比较两组干预2 w后患肢肿胀程度、干预前、干预2 w后患肢周径及患侧踝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国骨科足踝协会评分量表(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、下肢静脉血流速度、深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)发生率.结果:干预2 w后观察组患肢肿胀程度、VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患肢周径明显小于对照组、患侧踝关节活动度明显大于对照组(P＜0.05);观察组AOFAS、FAM评分、髂外静脉平均血流速度(Mean velocity,Vm)、股静脉Vm、腘静脉Vm明显高于对照组(P＜0.05);两组DVT发生率无明显差异(P＞0.05).结论:气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼治疗下肢骨折术后患者可有效缓解患肢肿胀程度,恢复关节活动度,改善临床症状,调节下肢静脉血流速度.

    气压按摩治疗仪主动功能锻炼下肢骨折下肢血流速度

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    α-硫辛酸辅助治疗老年糖尿病周围神经病变患者神经修复及抗氧化应激能力的影响

    王欢欢单帅冯培红刘凯...
    61-63,152页
    查看更多>>摘要：目的:探讨α-硫辛酸辅助治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)老年患者的效果及对其抗氧化应激及神经修复能力的影响.方法:选取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月我科收治的 106 例DPN老年患者作为研究对象,随机数字表法将其分为研究组和对照组,各 53 例.对照组患者采用依帕司他和甲钴胺治疗;研究组增加α-硫辛酸辅助治疗,均持续 4 w,对比两组患者神经修复效果、神经传导速度、抗氧化应激能力情况,及临床疗效和不良反应.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),4 w 末,患者神经修复效果:桡神经、尺神经与正中神经横径和纵径均较对照组减小,神经传导速度:正中神经、腓总神经与胫后神经感觉神经传导速度和运动传导速度均快于对照组,抗氧化应激能力:总抗氧化能力、超氧化物歧化酶血清水平高于对照组,丙二醛低于对照组(P＜0.05),不良反应两组无明显差异(P＞0.05).结论:α-硫辛酸辅助治疗老年DPN,可有效提升患者神经传导速度、神经修复及抗氧化应激能力,不良反应少且有效.

    糖尿病周围神经病变α-硫辛酸依帕司他神经修复抗氧化应激能力

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    良性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔出血的危险因素Logistic回归分析

    潘东浩郭伟苏东朝
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨良性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)后发生腹腔出血的危险因素.方法:回顾性选取兰考县中医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的行LC术的良性胆囊疾病患者 359例,根据LC术后是否发生腹腔出血,分为出血组和未出血组,单因素和多因素Logistic回归分析探讨LC术后发生腹腔出血的危险因素.结果:腹腔出血发生率为4.74%(17/359);单因素分析显示,出血组和未出血组胆囊壁的厚度、解剖结构发生变异、胆囊萎缩状况、Calot三角黏连状况、Calot三角电灼状况、手术时机比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,胆囊壁的厚度≥5 mm、解剖结构发生变异、Calot三角黏连、Calot三角电灼、急诊手术为良性胆囊疾病LC术后发生腹腔出血的独立危险因素(P＜0.05).结论:良性胆囊疾病患者LC术后发生腹腔出血的独立危险因素有:胆囊壁的厚度≥5 mm、解剖结构发生变异、Calot三角黏连、Calot三角电灼、急诊手术,临床可针对性制定预防措施,以降低腹腔出血的发生率.

    腹腔镜胆囊切除术良性胆囊疾病腹腔出血危险因素

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