首页期刊导航|世界中西医结合杂志
期刊信息/Journal information
世界中西医结合杂志
世界中西医结合杂志

路志正

月刊

1673-6613

sjzxyjh@126.com

010-64822253

100101

北京市朝阳区北四环东路115号院6号楼109室

世界中西医结合杂志/Journal World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《世界中西医结合杂志》是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的医学类科技期刊（月刊，CN11-5511/R，ISSN1673-6673），本刊遵循“以中为本、西为中用”的原则，立足中国，面向世界。开设专家论坛、名医经验、医史文献、实验研究、临床研究、针灸研究、药物研究、思路与方法、综述等栏目，充分展示国内外中医药与中西医结合研究领域的新方法、新成果、新进展，为继承和宣扬中医药学，提高中医药学的国际地位，促进中医药走向世界做出贡献。本刊以国内外中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。
正式出版
收录年代

    吴敏教授从"土壅木郁,痰瘀互结"分型辨证治疗甲状腺结节经验精粹

    刘滟琳乔梁朱时典张丽娟...
    1118-1121页
    查看更多>>摘要：甲状腺结节(Thyroid nodule,TN)是临床常见病、多发病.吴敏教授依据临床多年实践经验,认为TN多与情志失调有关,病位涉及肝脾,气滞、痰凝、血瘀为TN主要病理因素,提出"土壅木郁、痰瘀互结"是其核心病机,并将西医的病理分型与中医证型相结合,分型辨证治疗TN,将中西医融会贯通,治疗上以疏肝理气为先,不离健脾助运之法,化痰散结,活血消瘿,对良性TN可以有效缩小甲状腺肿,减轻症状,对于恶性TN可以降低术后复发率,减少西药不良反应等.此外,吴敏教授倡导"防大于治",临床实践中尤注重中医预防调摄,效果显著.

    甲状腺结节土壅木郁痰瘀互结分型论治

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    张勉之教授基于补肾活血法论治尿酸性肾病

    王婧张勉之
    1122-1125,1138页
    查看更多>>摘要：尿酸升高是肾功能异常的独立危险因素,肾脏损伤也会导致患者尿酸排泄异常.尿酸性肾病的病因病机以禀赋素薄,脾肾亏虚为病理基础,饮食不节,湿瘀侵袭为发病机制.张勉之教授在以国医大师张大宁教授创立的补肾活血法为根本治疗大法的前提下,依据潜伏期、发作期、缓解期体现出的不同证型辨证施治,疗效满意.

    尿酸性肾病中医药补肾活血法辨证论治

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    韩雪教授分症论治儿童抽动障碍经验

    赵闪闪韩雪四霄雪武超然...
    1126-1130,1144页
    查看更多>>摘要：总结韩雪教授治疗儿童抽动障碍(Tic disorder,TD)的临证经验.认为儿童TD以脏腑失和,肝失条达,内风妄动为总病机.TD临床病症多变,提出分症论治的观点,将TD常见的五类临床症状及共患病进行分类辨治,以小柴胡汤为基础方,并根据不同症状的病机特点与半夏厚朴汤、葛根汤、麻黄附子细辛汤、苓桂术甘汤、防己地黄汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散合方组方施药.并附验案1则,以资佐证.

    抽动障碍儿童共患病经方韩雪名医经验

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    麝香保心丸对缺血再灌注大鼠心肌损伤及细胞自噬的调节作用

    周玲芳杨伟刘宗军郜俊清...
    1131-1138页
    查看更多>>摘要：目的 观察麝香保心丸(Shexiang baoxin pill,SBP)对缺血/再灌注损伤(Ischemia/reperfusion injury,I/R)大鼠心肌组织的保护作用及与自噬的调节关系.方法 采用左冠状动脉前降支缺血再灌注建立I/R模型.将Sprague-Dawley(SD)大鼠30只按随机数字表法分为对照组、模型组及SBP组,每组各10只.通过心脏超声多普勒检测大鼠不同时期左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(Fractional shorten-ing,FS)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVIDd)和左心室收缩期内径(Left ventricular end systolic dimension,LVIDs)的变化,HE染色观察心肌组织病理改变,TUNEL染色检测细胞凋亡情况,采用qRT-PCR方法检测白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和自噬相关基因(Autophagy-related genes,ATG)、BCL-2 关联 X 蛋白(BCL-2 associated X protein,Bax)和 B 淋巴细胞瘤-2 基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的表达水平.采用Western blot检测自噬特异性基因(Beclin-1)、泛素结合蛋白p62(p62)和微管相关蛋白质1轻链3(Microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)的表达水平.结果 与对照组比较,心肌缺血/再灌注损伤后,各组大鼠心脏LVEF、FS均下降,LVIDd、LVIDs均增大.术后随访发现SBP组大鼠心脏功能指标较模型组明显改善.HE染色见SBP减轻I/R大鼠心肌细胞水肿紊乱情况.TUNEL染色显示,与对照组比较,模型组心肌组织显示凋亡细胞增多,而经SBP处理的大鼠心肌组织中凋亡细胞减少,说明SBP可以减轻I/R导致的细胞损伤.通过qRT-PCR检测发现,与对照组比较,模型组大鼠ATG12表达水平明显上调.而SBP组大鼠在1个月随访时发现ATG12表达水平较模型组降低.说明SBP抑制I/R诱导的ATG12 mRNA表达上调.与对照组比较,模型组Bax表达增加,Bcl-2表达降低.与模型组比较,SBP处理后大鼠心肌组织中 Bax表达降低,Bcl-2表达升高.表明SBP可以下调促凋亡蛋白,上调抗凋亡基因.与对照组比较,模型组Beclin-1、p62及LC3-Ⅱ/LC3-I水平均明显升高.与模型组比较,SBP下调了心肌中Beclin-1、p62和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ蛋白的表达水平.结论 心肌缺血再灌注可增强自噬反应,促进细胞凋亡.麝香保心丸可能通过调节ATG12从而抑制自噬,对受损心肌发挥保护作用,改善心肌细胞凋亡.

    心肌缺血再灌注损伤自噬细胞凋亡麝香保心丸

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    眠安方对抑郁症睡眠障碍大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及海马组织BDNF蛋白表达的影响

    韩艳丽孙玉信
    1139-1144页
    查看更多>>摘要：目的 观察眠安方对抑郁症睡眠障碍大鼠血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及海马脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)蛋白表达的影响.方法 将清洁级雌性大鼠48只按随机数字表法分为模型组、眠安方组、黛力新组、空白组,每组各12只.除空白组外,其他组采用孤养结合慢性温和不可预知应激加快速动眼相睡眠剥夺方法,建立大鼠抑郁症睡眠障碍(Sleep deprivation depression,SDD)模型.采用体质量观察、糖水偏爱实验、旷场实验检测各组大鼠行为学变化指标.酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组大鼠血清IL-6、IL-1 β及TNF-α的含量;蛋白质免疫印迹(Western blot,WB)法检测大鼠海马BDNF蛋白表达.结果 行为学测定:造模前各组大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场实验得分均无差异(P＞0.05);造模及给药后,与空白组比较,模型组、眠安方组、黛力新组大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场实验得分均明显下降(P＜0.05);与模型组比较,眠安方组、黛力新组大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场实验得分均升高(P＜0.05).ELISA法检测结果:大鼠血清IL-6、IL-1β及TNF-α含量与空白组比较,模型组显著升高(P＜0.01);与模型组比较,眠安方组、黛力新组均显著降低(P＜0.01);与眠安方组比较,黛力新组大鼠血清IL-6、IL-1β的含量组间无差异、TNF-α的含量降低(P＜0.05).WB法检测结果:与空白组比较,模型组大鼠海马BDNF蛋白表达水平降低(P＜0.05);与模型组比较,眠安方组、黛力新组海马BDNF蛋白表达水平升高(P＜0.05);与眠安方组比较,黛力新组大鼠海马BDNF蛋白表达水平升高(P＜0.05).结论 眠安方可改善SDD模型大鼠的抑郁行为和睡眠障碍,其作用机制可能与降低血清IL-6、IL-1β及TNF-α的含量,上调海马组织BDNF蛋白的含量有关.

    眠安方抑郁症睡眠障碍IL-6IL-1βTNF-αBDNF

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    中药外治法治疗盆腔炎性疾病后遗症所致慢性盆腔痛的循证研究及临床验证

    徐立薛晓鸥
    1145-1151,1156页
    查看更多>>摘要：目的 获得临床医师对于盆腔炎性疾病后遗症所致慢性盆腔痛(SPID-CPP)外治中药的推荐用药.方法 通过两轮德尔菲法专家问卷的形式,获得临床医师对于盆腔炎性疾病后遗症最为关注的临床问题并进行重要性积分,以获取临床问题.再通过文献检索纳入系统评价及随机对照试验,进行偏倚分析以获得证据体,得出初步推荐意见,再经过一轮德尔菲法问卷调查后得出最终推荐意见,再经过多中心临床试验加以验证.结果 三轮德尔菲法的专家积极程度、专家意见集中度及专家权威系数均较高,结果可信度较好;91.11％的临床医师强推荐清热除湿、化瘀止痛类中成药用于湿热瘀结证SPID-CPP的外治;临床研究显示清热除湿、化瘀止痛类中药保留灌肠治疗湿热瘀结证SPID-CPP的总有效率为87.22％.结论 临床医师对于中药外治法治疗SPID-CPP的关注度最高,在具体用药方面更倾向于使用中成药制剂,其中化瘀散结灌肠液治疗SPID-CPP湿热瘀结证的推荐意见最强.对于临床常见的湿热瘀结型SPID-CPP,清热除湿、化瘀止痛类中药保留灌肠有效率高.

    德尔菲法盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛外治法

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    补肾安胎饮联合小剂量阿司匹林及低分子肝素治疗复发性流产患者的疗效观察

    王培培徐应利李伟莉
    1152-1156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补肾安胎饮联合小剂量阿司匹林、低分子肝素治疗复发性流产(Recurrent spontaneous a-bortion,RSA)患者的临床疗效.方法 选取2020年1月-2023年1月期间于安徽中医药大学第一附属医院和六安市中医院就诊的RSA患者92例,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组给予常规小剂量阿司匹林、低分子肝素治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾安胎饮治疗.治疗2个疗程后,观察比较两组患者活产率及不良反应情况,治疗前后中医临床证候评分,性激素[人绒毛膜促性腺激素(β-humanchorionic gonado-trophin,β-HCG)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)]水平及免疫功能指标[人干扰素-γ(Interferon-γ,INF-γ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)]变化.结果 治疗后治疗组RSA患者总活产率91.3％(42/46)明显高于对照组82.6％(38/46),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组RSA患者中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且治疗组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组RSA患者性激素β-HCG、E2及P水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组性激素β-HCG、E2及P水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组RSA患者外周血INF-γ、IL-2水平均较治疗前降低,IL-4水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组INF-γ、IL-2水平均明显低于对照组,IL-4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,治疗组不良反应发生率17.39％(8/46)与对照组21.74％(10/46)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾安胎饮联合小剂量阿司匹林、低分子肝素可提高临床保胎率,降低中医证候评分,改善激素水平及免疫功能,且具有相当的安全性,值得推荐使用.

    补肾安胎饮复发性流产阿司匹林低分子肝素

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    补肾安胎方治疗肾虚型早期先兆流产患者的临床疗效及对其Th1/Th2相关因子、Th17/Treg细胞平衡的影响

    王昀齐丹周雪
    1157-1161,1167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补肾安胎方治疗肾虚型早期先兆流产临床疗效及对Th1/Th2相关因子、Th17/Treg细胞平衡的影响.方法 选取2021年1月-2022年12月期间南京市妇幼保健院收治的126例肾虚型早期先兆流产患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例.对照组给予口服地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上增加补肾安胎方治疗.连续治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、性激素[人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,β-HCG)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E2)、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)]、Th1/Th2 相关因子[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferon γ,INF-γ)]、Th17/Treg水平.结果 治疗后观察组临床总有效率92.06％(58/63)明显高于对照组79.37％(50/63),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者阴道流血时间、出血量、小腹疼痛或坠胀、腰酸痛、头晕耳鸣、夜尿频数、两膝酸软积分及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组阴道流血时间、出血量、小腹疼痛或坠胀、腰酸痛、头晕耳鸣、夜尿频数、两膝酸软积分及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者性激素β-HCG、P、E2、FSH水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组性激素β-HCG、P、E2、FSH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清IL-4、IL-10水平较治疗前升高,IL-2、INF-γ水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组IL-4、IL-10水平高于对照组,IL-2、INF-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清Th17及Th17/Treg水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清Th17及Th17/Treg水平较明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者Treg水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在地屈孕酮治疗基础上结合补肾安胎方治疗,可显著缓解肾虚型早期先兆流产患者临床症状,并可改善性激素水平及免疫状态.

    补肾安胎方肾虚型早期先兆流产

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的疗效观察

    贺燕李光灿
    1162-1167页
    查看更多>>摘要：目的 观察厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效.方法 选取2020年9月-2022年9月期间重庆开州区人民医院收治的中晚期肺腺癌患者98例作为研究对象,依据简单随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各49例.对照组给予厄洛替尼治疗,研究组在对照组基础上给予益肺扶正减毒法,两组患者均治疗3个月.观察比较两组患者肿瘤疗效、中医证候疗效、毒副作用发生率,治疗前后中医证候积分、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)]水平.结果 治疗后研究组肿瘤控制率91.84％(45/49)明显高于对照组75.51％(37/49),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组中医证候疗效总有效率89.80％(44/49)高于对照组73.47％(36/49),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者主症:气短喘促、胸闷胸痛、神疲乏力、痰中带血、咳嗽;次症:自汗盗汗、口干少饮分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组主症:气短喘促、胸闷胸痛、神疲乏力、痰中带血、咳嗽;次症:自汗盗汗、口干少饮分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平较较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平较明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,研究组血小板减少、白细胞减少、血红蛋白减少、脱发、丙谷转氨酶增高、周围神经异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在厄洛替尼基础上采取中药益肺扶正减毒法辅助治疗中晚期肺腺癌可有效发挥增效减毒作用,能显著下调肿瘤标志物水平,缓解临床症状,提升整体干预效果,并降低毒副作用发生风险.

    厄洛替尼益肺扶正减毒法肺腺癌增效减毒

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    消渴膏方治疗粤东客家人肾阴亏虚型2型糖尿病患者的疗效观察

    邱燕芳赖勇辉
    1168-1172,1176页
    查看更多>>摘要：目的 探究中医膏方消渴膏治疗粤东客家人肾阴亏虚型2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床疗效.方法 选取2021年1月-2022年12月期间梅州市人民医院收治的肾阴亏虚型T2DM患者70例作为研究对象,均为本地客家人群,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组各35例.对照组予常规血糖干预(胰岛素制剂治疗),试验组在对照组基础上加用口服中药膏方,疗程均为60 d.观察比较两组患者临床疗效、肾功能[尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(Serum creatinine,Scr)]、血脂[甘油三酯(Triglyceride,TC)、胆固醇(Total cholesterol,TG)]、血糖[糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后 2 h 血糖(2-hour Postprandial blood glucose,PBG)]及不良反应发生情况.结果 治疗后试验组总有效率88.57％(31/35)明显高于对照组68.57％(24/35),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者BUN、Scr指标均较治疗前降低(P＜0.05);且试验组BUN、Scr指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血脂TG、TC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组血脂TG、TC水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 消渴膏方能明显改善粤东客家地区肾阴亏虚型T2DM患者的中医临床症状,降低血脂代谢紊乱,改善肾功能,从而减缓糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)及大血管病变的发生和发展.

    粤东客家地区肾阴亏虚型2型糖尿病中药消渴膏

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据