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期刊信息/Journal information
实用检验医师杂志
实用检验医师杂志

丛玉隆 王学谦（执行）

季刊

1674-7151

jianyanyishi@163.com

022-60577728

300162

天津市河东区成林道220号（武警医学院附属医院）

实用检验医师杂志/Journal Chinese Journal of Laboratory Pathologist
正式出版
收录年代

    不同分子检测技术对艾滋病患者合并寄生虫感染在真实世界的应用效果比较

    江华朱银银朱红艳胡志亮...
    233-237页
    查看更多>>摘要：目的 对住院艾滋病患者进行合并寄生虫感染的初步检验,比较不同DNA检测技术对艾滋病患者合并寄生虫感染在真实世界的应用效果.方法 选择临床诊断为合并弓形虫感染或肺孢子虫感染的 16 例住院艾滋病患者作为研究对象,以临床诊断为"金标准"进行实验室分子检测.检测方法包括针对不同靶基因的荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和环介导等温扩增技术(LAMP);临床样本包括脑脊液、血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF);比较采用不同方法和临床样本的检测结果.结果 采用Rep-529 作为靶基因,LAMP与qPCR诊断艾滋病合并弓形虫感染的总检出率均为 53.12%,差异无统计学意义(P＞0.05).对脑脊液样本进行LAMP-529-11 和qPCR-529 检测的检出率显著高于血浆样本[90.62%(29/32)比 15.62%(5/32),P＜0.01].采用BALF样本临床诊断合并肺孢子虫肺炎的检出率显著高于血浆样本[100.00%(32/32)比 18.75%(6/32),P＜0.01].LAMP-18S检测的检出率显著高于LAMP-Cob检测引物组[65.62%(21/32)比46.87%(15/32),P＜0.05].LAMP-18S与qPCR-mtSSU的总检出率比较差异无统计学意义[65.62%(21/32)比 53.12%(17/32),P＞0.05].结论 采用Rep-529 作为靶基因对艾滋病患者合并弓形虫感染进行检测,qPCR和LAMP方法均可选,建议首选样本为脑脊液;肺孢子虫肺炎检测也可选qPCR和LAMP方法,建议首选样本为BALF.当选择LAMP方法时,建议首选针对 18S的引物组.

    艾滋病弓形虫肺孢子虫环介导等温扩增技术荧光定量聚合酶链反应

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    血清炎症指标对前列腺增生患者下尿路症状进展的影响

    张珍岳瑞娜孙英英何明...
    238-241页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清炎症指标对前列腺增生(BPH)患者下尿路症状进展的潜在影响.方法 选择鄂尔多斯市中医医院 2022 年 1 月—2023 年 1 月收治的 120 例BPH患者纳入研究组,另外选择该院同期120例健康男性体检者纳入对照组.所有患者均进行血清生化指标检测[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)],测量并记录前列腺总体积及国际前列腺症状评分(IPSS);采用Pearson相关分析法考察hs-CRP、IL-6、PCT与前列腺体积、IPSS评分的相关性.结果 研究组hs-CRP、IL-6、PCT水平、前列腺体积以及IPSS评分均显著高于对照组[hs-CRP(mg/L):12.33±1.37 比 2.08±0.20;IL-6(ng/L):135.86±11.21比6.13±1.46;PCT(μg/L):0.59±0.39比0.03±0.01;前列腺总体积(mL):44.59±8.77比24.08±5.23;IPSS评分(分):18.53±5.12比12.02±2.97;均P＜0.05].Pearson相关性分析结果表明,hs-CRP、IL-6、PCT与前列腺总体积和前列腺IPSS评分均呈正相关(前列腺总体积:r值分别为 0.525、0.438、0.511,P值分别为0.013、0.028、0.020;前列腺IPSS评分:r值分别为0.356、0.428、0.522,P值分别为0.032、0.030、0.016).结论 IL-6、hs-CRP、PCT与BPH患者的尿路症状严重程度均呈显著正相关,上述指标可能有助于早期鉴别BPH患者下尿路症状的严重程度,为个体化治疗和干预提供了新的可能性.

    超敏C-反应蛋白白细胞介素-6降钙素原前列腺增生

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    血浆D-二聚体和纤维蛋白降解产物联合检测在弥散性血管内凝血中的临床意义

    毕菲
    242-245页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)联合检测在弥散性血管内凝血(DIC)中的临床意义.方法 选择 2022 年 1 月—2023 年 1 月至金乡县人民医院检测的 120 例确诊DIC患者作为研究对象,纳入观察组;另外选择同期 120 例健康体检者纳入对照组.采用免疫比浊法检测两组D-二聚体和FDP水平,分析D-二聚体和FDP单独与联合检测的诊断敏感度、准确度、特异度.结果 观察组血浆D-二聚体和FDP水平均显著高于对照组[D-二聚体(mg/L):7.13±1.21 比 0.36±0.10;FDP(mg/L):12.32±2.75 比 4.66±1.14;均P＜0.05].D-二聚体和FDP联合检测的敏感度、准确度、特异度均显著高于单独检测(敏感度:100.00%比 73.33%、76.67%;准确度:100.00%比 70.83%、75.00%;特异度:100.00%比68.33%、73.33%;均P＜0.05).结论 对DIC患者进行血浆D-二聚体和FDP联合检测可提高诊断效能,降低漏诊率和误诊率,为疾病的诊疗提供可靠依据,便于临床采纳并推广.

    弥散性血管内凝血血浆D-二聚体纤维蛋白原降解产物联合检测

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    血糖和血脂指标联合检测在糖尿病诊断中的应用效果

    王启化林云霞
    246-249页
    查看更多>>摘要：目的 研究生化检验在糖尿病诊断中的应用效果.方法 选择2021年9月—2023年9月在单县园艺社区卫生服务中心就诊的 60 例糖尿病患者与同时间段 60 例健康体检者作为研究对象,分别纳入糖尿病组和健康对照组.对所有受检者进行生化检验,应用氧化酶法检测空腹血糖(FBG)和餐后 2 h血糖(2hPG),应用糖化血红蛋白分析仪测定糖化血红蛋白(HbA1c),应用全自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);比较HbA1c、TG单独与联合检测的检出率.结果 糖尿病组的FBG、HbA1c、2hPG、TC、TG、LDL-C水平均显著高于健康对照组,HDL-C水平显著低于健康对照组[FBG(mmol/L):9.18±2.01比5.31±0.47;HbA1c:0.073±0.008比0.051±0.004;2hPG(mmol/L):12.03±2.46 比 6.10±0.62;TC(mmol/L):5.89±0.63 比 3.69±0.50;TG(mmol/L):2.95±0.47比 1.20±0.22;LDL-C(mmol/L):3.68±0.84 比 2.08±0.42;HDL-C(mmol/L):0.88±0.08 比 1.45±0.16;均P＜0.05].HbA1c和TG联合检测的检出率明显高于两项指标单独检测[98.33%(59/60)比83.33%(50/60)、63.33%(38/60),均P＜0.05].结论 生化检验中监测血糖和血脂指标的变化有助于临床诊断糖尿病,多指标联合检测可提高疾病的检出率.

    糖尿病生化检验诊断血糖血脂

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    孕妇糖脂代谢指标与妊娠期糖尿病的相关性

    林联韵梅苏珍丁锦根
    250-253页
    查看更多>>摘要：目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)与孕妇糖脂代谢指标的相关性.方法 选择2020年10月—2023 年 10 月三明市第二医院收治的 159 例GDM孕妇纳入GDM组,另外选择同期于该院进行产前检查的159 例健康孕妇作为对照组.使用全自动血液分析仪,采用流式细胞术检测血红蛋白(Hb);使用全自动生化分析仪检测血脂指标,采用直接法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用氧化酶法检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);使用全自动糖化血红蛋白(HbA1c)测定仪,采用高效液相色谱法检测HbA1c水平.比较两组上述指标水平差异;应用Spearman相关性分析方法考察各指标与GDM的相关性.结果 GDM组Hb和HDL-C水平均显著低于对照组,TC、TG、LDL-C、HbA1C水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义[Hb(g/L):60.00±8.62 比 142.02±8.50;HDL-C(mmol/L):1.66±0.03 比1.80±0.05;TC(mmol/L):6.27±0.21 比 3.95±0.10;TG(mmol/L):3.06±0.10 比 2.20±0.05;LDL-C(mmol/L):2.87±0.05 比 2.25±0.02;HbA1c:0.062±0.006 比 0.053±0.005;均P＜0.05].TC、TG、LDL-C与GDM均呈中度正相关(r值分别为 0.397、0.290、0.509,P值分别为 0.001、0.014、＜0.001).HDL-C、Hb与GDM均呈中度负相关(r值分别为-0.394、-0.294,P值分别为0.001、0.013).结论 HbA1c、TC、LDL-C水平升高以及HDL-C和Hb水平降低均为GDM的促成因素.怀孕期间监测和管理Hb、血脂指标和HbA1c水平对预防和管理GDM具有重要意义,需要进一步研究GDM的潜在机制和干预措施.

    血红蛋白血脂糖化血红蛋白妊娠期糖尿病相关性

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    血常规检验在缺铁性贫血和地中海贫血患者中的应用及准确性分析

    邓慧英谢劲
    254-256页
    查看更多>>摘要：目的 分析血常规检验在缺铁性贫血(IDA)和地中海贫血(TM)患者中的应用及检测准确性.方法 选择上杭县医院2023年2月—2024年1月收治的100例贫血患者作为研究对象,根据贫血类型分为IDA组(55 例)和TM组(45 例).采用全自动血液分析仪检测血常规指标[红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均血小板体积(MPV)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)];比较两组上述指标水平差异.使用多因素Logistic回归分析鉴别诊断IDA和TM的独立影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),评估血常规指标鉴别贫血类型的效能.结果 IDA组的RBC、RDW、MCV、RET-He水平均显著高于TM组,Hb、MCHC水平均显著低于TM组[RBC(×1012/L):4.64±1.15 比 2.79±0.81;RDW:(18.36±1.79)%比(12.23±1.48)%;MCV(fL):74.68±2.47 比 66.89±2.42;RET-He(pg):20.43±5.62比15.93±5.38;Hb(g/L):81.41±12.07比107.65±12.41;MCHC(g/L):310.56±13.41比 321.45±14.68;均P＜0.05].Logistic回归分析结果显示,RDW、MCV、Hb均为诊断鉴别IDA和TM的独立影响因素,AUC分别为 0.840、0.836、0.855,三者联合检测的AUC为 0.915,敏感度和特异度分别为88.58%、90.02%.结论 对IDA和TM患者进行血常规检验有助于鉴别IDA和TM,诊断准确度较高.

    血常规缺铁性贫血地中海贫血全自动血液分析仪

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    56 425例新生儿疾病筛查四项结果分析

    沃静芝董艺李桦吴雯雯...
    257-260页
    查看更多>>摘要：目的 分析福建省宁德市 56 425 例新生儿疾病筛查四项结果.方法 收集 2020-2021 年在福建省宁德市分娩的新生儿的临床资料,所有新生儿于出生 72 h后采集足跟血滴于特殊滤纸上,采用荧光分析法检测促甲状腺激素(TSH)、苯丙氨酸(PHe)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、17-羟孕酮(17-OHP);对先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、G6PD缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)进行筛查,对阳性可疑病例进行诊断;比较宁德市新生儿疾病筛查四项结果.结果 2020-2021 年总活产数56 771 例,共筛查新生儿 56 425 例.2020 年的城市和农村总筛查率显著低于 2021 年,差异有统计学意义[99.26%(30 381/30 606)比 99.54%(26 044/26 165),P＜0.05],且 2020 年和 2021 年的农村筛查率均显著高于城市,差异均有统计学意义.56 425例新生儿中TSH弱阳性4 046例,弱阳性率为7.171%,阳性114例,阳性率为 0.202%,确诊 89 例,发病率为 0.158%;PHe弱阳性 44 例,弱阳性率为 0.078%,阳性 2 例,阳性率为 0.004%,确诊 15 例,发病率为 0.027%;G6PD缺乏症弱阳性 946 例,弱阳性率为 1.677%,阳性 902 例,阳性率为 1.599%,确诊 898 例,发病率为 1.591%;17-OHP弱阳性 374 例,弱阳性率为 0.663%,阳性 4 例,阳性率为0.007%,确诊1例,发病率为0.002%.新生儿疾病筛查四项结果显示,确诊疾病的总人数为1 003例,其中确诊为CH 89例,PKU 15例,G6PD缺乏症898例,CAH 1例.结论 新生儿疾病筛查是早期诊断CH、PKU、G6PD缺乏症、CAH的有效措施,对降低出生人口缺陷,提高出生人口质量具有重要意义.

    新生儿筛查四项促甲状腺激素苯丙氨酸葡萄糖-6-磷酸脱氢酶17-羟孕酮

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    血型不规则抗体鉴定在临床备血中的应用

    黄德喜肖遥黄美淦
    261-265页
    查看更多>>摘要：目的 分析粤东地区人群血液不规则抗体检测结果,研究该地区人群具有临床意义的红细胞血型抗原分布频率,为粤东地区的血站和医院提供有价值的血液储备参考意见.方法 以2012-2021年在汕头市中心医院进行不规则抗体筛查的患者作为研究对象,采用凝胶抗人球蛋白法对不规则抗体筛查结果为阳性的患者进行抗体鉴定.结果 在 61 036 例抗体筛查患者中鉴定出特异性抗体 108 例,其中抗-E有51 例(占 47.22%)、抗-D有 19 例(占 17.59%)、抗-c有 10 例(占 9.26%)、抗-e有 9 例(占 8.33%)、抗-C有5例(占4.63%)、抗-Lea有4例(占3.70%)、抗-Jkb有4例(占3.70%)、抗-S有3例(占2.79%)、抗-M有2例(占 1.85%)、抗-s有 1 例(占 0.93%).不同科室不规则抗体筛查阳性率比较差异有统计学意义,其中新生儿科的阳性检出率最高,为 1.88%;妇产科的阳性例数最多,检出 82 例.既往有妊娠史的女性患者不规则抗体阳性率显著高于无妊娠史女性,差异有统计学意义(0.77%比 0.43%,P＜0.05);有输血史患者的不规则抗体阳性率显著高于无输血史的患者(0.60%比 0.43%,P＜0.05).结论 粤东地区人群抗-E抗体的检出率最高,不同科室抗筛阳性率不同,且妊娠史和输血史均与不规则抗体的产生有关,可针对常见抗体以及"特殊"患者提早储备相应抗原的血液,保障输血安全.

    不规则抗体筛查影响因素血液储备

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    关于杜绝和抵制第三方机构代写代投稿件的通知

    《实用检验医师杂志》编辑部
    265页
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    干扰素体外释放酶联免疫检验在结核病临床诊断中的应用

    常斐
    266-269页
    查看更多>>摘要：目的 探讨干扰素体外释放酶联免疫检验(IGRA)在结核病临床诊断中的应用价值.方法 选择 2022 年 9 月—2023 年 9 月在菏泽市传染病医院经初步检查怀疑为结核病的 530 例患者作为研究对象,对所有患者实施IGRA和结核菌素皮肤试验,以结核杆菌DNA检测结果作为诊断的"金标准",比较应用IGRA与结核菌素皮肤试验诊断结核病所得诊断结果,分析两种方法诊断结核病的结果与结核杆菌DNA检测结果的一致性.结果 在 530 例疑似结核病患者中,经结核杆菌DNA检测共 412 例患者确诊结核病(包括肺结核 329 例,肺外结核 83 例),检出率为 77.74%.IGRA诊断结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均显著高于结核菌素皮肤试验(敏感度:98.30%比 95.15%;特异度:97.46%比 88.98%;阳性预测值:99.26%比 96.79%;阴性预测值:94.26%比 84.00%;准确度:98.11%比 93.77%;均P＜0.05).IGRA和结核菌素皮肤试验诊断结核病的结果与结核杆菌DNA检测结果的一致性分析表明,IGRA与结核杆菌DNA检测结果高度一致(κ值为 0.894),结核菌素皮肤试验与结核杆菌DNA检测结果中度一致(κ值为 0.657).结论 在对结核病进行诊断时,应用IGRA进行检测具有较高的诊断价值,可实现对结核病的灵敏和准确诊断.

    结核病诊断干扰素体外释放酶联免疫检验结核菌素皮肤试验

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