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期刊信息/Journal information
实用医院临床杂志
实用医院临床杂志

韩盛玺

双月刊

1672-6170

syyylc@vip.sina.com

028-87714683

610072

成都市一环路西二段32号

实用医院临床杂志/Journal Practical Journal of Clinical MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是一个综合性的医学杂志，由201位专家组成学术委员会和编辑委员会，其中由3名院士担任本刊名誉主编， 学术委员和编委由全国医学领域各专业的知名专家和学者组成。
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    改良成人经口气管插管机械通气患者口腔护理方法及应用

    王丽贾平张勤郭丹阳...
    145-148页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良成人经口气管插管机械通气患者口腔护理方法的应用效果.方法 便利抽样选取 2021 年 1月1 日至2021 年12 月30 日四川省人民医院神外监护室经口气管插管机械通气患者220 例为对照组,口腔护理方法为冲洗+擦拭+吸痰管连接负压吸引;2022 年1 月1 日至2022 年12 月30 日经口气管插管机械通气患者163 例为观察组,口腔护理方法为擦拭+冲洗+吸唾管连接负压吸引.比较两组患者口腔异味发生率、口腔污垢残留、操作时口腔内污液溢出及吸唾管/吸痰管滑出情况、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 两组患者呼吸机相关性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组口腔异味发生率、口腔污垢残留、操作时口腔内污液溢出及吸唾管/吸痰管滑出、操作耗时等比较,差异有统计学意义(P<0.05);100%操作人员愿意选择观察组的吸唾管连接负压吸引口腔护理废液(P<0.05).结论 改良成人经口气管插管机械通气患者口腔护理方法,能提高口腔护理质量、提高患者舒适度,节约成本、提高工作效率,有一定的推广应用价值.

    经口气管插管机械通气口腔护理吸唾管呼吸机相关性肺炎

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    结核性脑积水患者的侧脑室和腰大池脑脊液参数相关性分析

    孙久君殷成
    148-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在脑室腹腔分流术治疗结核性脑积水时,使用侧脑室脑脊液和使用腰大池脑脊液化验结果作为分流参考指标的差异.方法 回顾性纳入28 例结核性脑积水患者.在进行脑室腹腔分流术之前,分别从腰大池和侧脑室取脑脊液,送常规与生化检测.对上述来源两个不同部位的脑脊液进行参数分析,并随访患者手术疗效.结果 腰大池有核细胞、葡萄糖、氯化物、蛋白质含量与侧脑室这些指标有明显相关性(P<0.05);腰大池脑脊液有核细胞和蛋白水平明显高于侧脑室(P<0.05).后期随访过程中,除1 例失去联系,其余患者手术效果良好.结论 由于侧脑室脑脊液与腰大池脑脊液存在明显差异,脑室腹腔分流术应取侧脑室脑脊液作为分流的临床参考指标.

    结核性脑积水脑脊液腰大池侧脑室脑室腹腔分流术

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    韧带修复术对踝关节骨折合并三角韧带损伤患者骨代谢、促进恢复的作用分析

    许锦涛崔晓赟张成勇赵军...
    152-155页
    查看更多>>摘要：目的 探讨韧带修复术对踝关节骨折合并三角韧带损伤患者骨代谢、促进恢复的作用.方法 选择 2019 年 1月至2022 年1 月成都市龙泉驿区中医医院骨科收治的111 例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者,采用随机数表法分为试验组(n=56)和对照组(n=55).对照组给予切开复位钢板内固定术治疗,试验组加用韧带修复术治疗.比较两组术后恢复率、骨代谢、踝关节活动情况、临床评分变化情况及不良反应发生情况.结果 术后试验组踝关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);治疗后两组骨代谢及临床评分均改善,且试验组改善程度优于对照组(P<0.05);两组外翻角、外翻力度均升高,踝关节内侧间隙降低,且试验组优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在踝关节骨折合并三角韧带损伤中应用韧带修复术疗效显著,可有效改善患者骨代谢、促进恢复.

    韧带修复术踝关节骨折三角韧带损伤骨代谢促进恢复

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    鼠神经生长因子联合丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征临床疗效观察

    李雪王梦涵张艳张晶晶...
    155-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合丙种球蛋白(IVIG)治疗格林巴利综合征(GBS)的临床疗效及对炎性因子及肌力评分的影响.方法 我院收治的73 例GBS患者,按治疗方法分为观察组(mNGF联合IVIG治疗)40 例和对照组(IVIG治疗)33 例.对比两组临床疗效、炎性因子、肌力评分及肢体功能Hughes量表评分,并记录治疗期间不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清IL-4 水平高于对照组,IL-21、IL-23 水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组上、下肢肌力评分高于对照组,肢体功能Hughes评分低于对照组(P<0.05).结论 mNGF联合IVIG对慢性GBS的临床效果优于单纯使用IVIG治疗,二者联合治疗可有效抑制相关促炎因子的表达,明显改善患者肌力和肢体功能.

    鼠神经生长因子丙种球蛋白慢性格林巴利综合征炎性因子肌力评分

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    阿加曲班联合尤瑞克林治疗对急性缺血性脑卒中患者颅内血流速度、血清炎性因子的影响

    王露丽李立豪丁娟
    159-162页
    查看更多>>摘要：目的 观察阿加曲班联合尤瑞克林治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)的颅内血流速度、炎性因子和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的影响.方法 选取228 例AIS患者,按随机数字表法分为对照组(尤瑞克林治疗)、观察组(阿加曲班联合尤瑞克林治疗)各114 例,比较两组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、Rankin修订量表(mRS)评分、颅内血流速度、炎性因及NSE、S100β和不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NIHSS、mRS评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、NSE、S100β水平均低于对照组,颅内血流速度高于对照组(P<0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论 阿加曲班联合尤瑞克林可改善AIS神经功能、颅内血流速度,降低炎性因子和NSE、S100β,安全性较高.

    急性缺血性脑卒中阿加曲班尤瑞克林颅内血流速度血清炎性因子神经元特异性烯醇化酶S100β蛋白

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    接纳与承诺疗法对重症监护病房转出患者创伤后应激障碍及创伤后成长的影响

    蒋雅琼刘颖陈露露颜妮雅...
    163-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨接纳与承诺疗法对重症监护病房(ICU)转出患者创伤后应激障碍(PTSD)及创伤后成长(PTG)的影响.方法 选择2021 年7 月至2022 年12 月南通市第一人民医院综合ICU转出患者86 例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43 例.对照组给予ICU转出患者常规护理干预,观察组在此基础上联合应用接纳与承诺疗法.比较两组PTSD、PTG、重返ICU率.结果 观察组患者回避/麻木、高警觉、再体验、PSTD总分均低于对照组(P<0.05);个人力量、人际关系、新可能性、精神变化、PTG总分高于对照组(P<0.05);重返ICU率低于对照组(χ2 =4.547,P<0.05).结论 接纳与承诺疗法能够缓解ICU转出患者创伤后应激障碍,促进创伤后成长,降低重返ICU发生率.

    重症监护病房转出患者接纳与承诺疗法创伤后应激障碍创伤后成长

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    床旁纤维支气管镜肺泡灌洗注入抗生素在老年重症肺炎患者中的应用价值

    周永江江从兵彭波郑艾波...
    167-170页
    查看更多>>摘要：目的 探索纤维支气管镜肺泡灌洗注入抗生素在老年重症肺炎患者中的应用价值.方法 回顾性分析 2021年8 月至2022 年12 月我院收治的 126 例老年重症肺炎患者的临床资料,根据治疗方式分为试验组(n=57)和对照组(n= 69).两组患者均接受纤维支气管镜肺泡灌洗,试验组患者于灌洗结束后,将敏感抗生素注入病变位置.比较两组患者患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、机械通气时间、ICU住院时间、临床疗效.结果 试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,试验组的IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平显著低于对照组,PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05),机械通气时间与ICU住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺泡灌洗后注入抗生素可降低老年重症肺炎患者血清炎症因子水平、优化血气指标、缩短机械通气时间、ICU住院时间、提高整体疗效.

    老年重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗抗生素疗效

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    单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察

    严琳赵倩曹彬章静娴...
    171-174页
    查看更多>>摘要：目的 观察单操作孔电视胸腔镜(VATS)肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子受体 2(VEGFR2)、胸苷激酶1(TK1)水平的影响.方法 我院收治的245 例NSCLC患者,按手术方式分为对照组(三孔胸腔镜肺癌根治术,n=115)和观察组(单操作孔VATS肺癌根治术,n=130),比较两组围术期指标、视觉模拟(VAS)评分、肺功能、炎性因子、肿瘤标志物、VEGFR2、TK1 水平及并发症.结果 观察组术中出血量较对照组少(P<0.05);术后,观察组VAS评分、炎性因子、肿瘤标志物和VEGFR2、TK1 水平低于对照组,肺功能高于对照组(P<0.05).结论 单操作孔VATS肺癌根治术治疗NSCLC出血量少、疼痛轻,可改善肺功能,降低炎性因子、肿瘤标志物和VEGFR2、TK1 水平,且不增加术后并发症,值得临床推广.

    非小细胞肺癌单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术血管内皮生长因子受体2胸苷激酶1

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    个人掌控感在慢性病患者中的研究进展

    何雅曹学华吕琴刘珏杉...
    175-178页
    查看更多>>摘要：慢性病是具有潜伏期长、病程长、病因复杂等特点的一类疾病,不仅威胁到个体健康,对国家经济和社会发展也提出了新的挑战.个人掌控感是一种重要的心理资源,它是慢性病患者生活质量的正向预测因素.本文从个人掌控感概述、常用测量工具、在慢性病中的现状及影响因素等方面进行综述,为进一步开展个人掌控感在慢性病中的相关研究提供启示和依据,旨在为提高慢性病患者的个人掌控感及护理实践提供参考.

    个人掌控感慢性病测量工具影响因素研究进展

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    高血压患者早期左房功能改变的影像评估技术研究进展

    陈怡瑾钟萍
    179-182页
    查看更多>>摘要：左心房维持着心脏正常的收缩与舒张功能,在心脏疾病的早期诊断及预测心血管疾病患者预后等方面均具有重要价值.在高血压患者中,目前常规心脏彩超检测左心房功能相关指标多为晚期.随着技术不断发展,左房应变评估技术能在左心房结构改变前早期发现高血压患者左心房改变,而早期发现左心房功能改变,早期干预治疗有望降低高血压心脏病的发生率.本文就高血压患者早期左房功能改变的影像评估技术研究进行综述.

    左房功能高血压左房应变斑点追踪成像

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