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期刊信息/Journal information
现代医药卫生
重庆市卫生信息中心
现代医药卫生

重庆市卫生信息中心

姜瑜

半月刊

1009-5519

xdyyws@vip.126.com

023-63853583；63621701

400015

重庆市渝中区人民路148号

现代医药卫生/Journal Modern Medicine & Health
查看更多>>本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
正式出版
收录年代

    影响热射病患者90 d预后的危险因素分析

    徐榕文丹何海燕杜小利...
    595-599页
    查看更多>>摘要：目的 探讨热射病患者90 d预后的危险因素。方法 回顾性分析2018年6月至2022年8月该院重症医学科收治的热射病患者89例，根据90 d死亡情况分为存活组(62例)和死亡组(27例)，比较2组患者年龄、入院时体温及心率、降温时间、炎症及器官功能障碍的实验室数据、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、格拉斯哥昏迷评分法评分等。结果 89例患者中90 d内死亡27例(30。3％)。降温时间、入院时心率、SOFA评分是影响患者生存的独立危险因素(风险比=6。230、1。738、1。042，95％可信区间:2。561～14。521、1。026～2。114、1。011～1。427，P=0。004、0。002、0。023)。降温时间、入院时心率、SOFA评分联合预测热射病患者90 d病死率的受试者工作特征曲线下面积为0。993(95％可信区间:0。976～1。000，P＜0。001)，灵敏度为1。000，特异度为0。933。结论 降温时间、入院时心率、SOFA评分是影响热射病患者90 d生存的因素，3个指标可联合使用预测患者90 d病死率和不良预后。

    中暑危重病危险因素预后病死率

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    不同超声弹性技术评价慢性肾病患者早期动脉硬化的应用研究

    詹锦勇王珏贲志飞
    600-604,609页
    查看更多>>摘要：目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)和超极速脉搏波传导速度(ufPWV)技术评价慢性肾病(CKD)患者早期动脉硬化的应用价值。方法 选取2019年8月至2022年8月浙江省宁波市第二医院收治的确诊CKD患者135例作为病例组，同期选取肾功能正常的健康人群50例作为对照组，按年龄将病例组和对照组各分为3组(＜45岁、45～60岁、＞60岁)，病例组患者按肾小球滤过率分期分为G1期组、G2期组、G3a期组和G3b期组。应用SWE技术测量各组研究对象颈总动脉前壁平均弹性杨氏模量值(a-MEmean)和后壁平均弹性杨氏模量值(p-MEmean)，应用ufPWV技术测量各组研究对象颈总动脉收缩期开始时脉搏波速度(PWV-BS)和收缩期结束时脉搏波速度(PWV-ES)，分别得到颈总动脉管壁纵向及环向血管壁硬度。结果 病例组患者颈总动脉管壁a-MEmean、p-MEmean、PWV-BS、PWV-ES均明显大于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。CKD患者颈总动脉管壁a-MEmean、p-MEmean、PWV-BS、PWV-ES均与年龄呈正相关(r=0。352、0。390、0。236、0。218，P＜0。05)，均与肾小球滤过率呈负相关(r=-0。517、-0。585、-0。515、-0。430，P＜0。05)。结论 SWE和ufPWV技术均可准确评价CKD患者颈总动脉血管壁早期纵向及环向硬度改变，可为临床诊疗提供有价值的信息。

    慢性病肾病动脉硬化剪切波弹性成像超极速脉搏波传导速度

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    关节镜治疗青少年症状性盘状和非盘状半月板的临床疗效对比研究

    张海参张峰庄泽民郝健明...
    605-609页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析在青少年患者中采用关节镜治疗症状性盘状半月板(DLM)和非DLM的膝关节功能和临床预后。方法 回顾性分析2015-2021年该院收治的47例关节镜治疗的青少年患者，根据是否为DLM分为DLM组(20例)和非DLM组(27例)。比较分析2组患者临床特征、手术类型，以及术后6个月，1、2年国际膝关节评分委员会(IKDC)、体力活动问卷(PAQ)评分的差异。结果 DLM组患者年龄、体重指数均较非DML组低，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后6个月，1、2年IKDC、PAQ评分均较术前明显改善，差异均有统计学意义(P＜0。05)，但2组患者各时间点IKDC、PAQ评分比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。不同性别、年龄、手术类型患者IKDC、PAQ评分比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 关节镜手术能有效改善DLM和非DLM组患者膝关节功能，而性别、手术类型、年龄均不会影响术后膝关节功能和体力恢复情况。

    关节镜盘状半月板青少年治疗结果对比研究

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    老年COPD患者心力衰竭与肠道菌群失调的关联性研究

    朱丽超孙曼王慧颖
    610-613,618页
    查看更多>>摘要：目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心力衰竭与肠道菌群失调的关联性。方法 选取2020年1月至2023年1月该院收治的老年COPD患者149例作为研究对象。按是否发生心力衰竭分为研究组(发生心力衰竭，60例)和对照组(未发生心力衰竭，89例)。对比2组患者一般资料、肠道菌群数量等，以多因素logistic回归模型分析老年COPD患者心力衰竭的影响因素。对比不同纽约心脏病协会(NY-HA)分级COPD伴心力衰竭患者肠道菌群数量。结果 149例患者中并发心力衰竭60例，发生率为40。27％。2组患者性别、年龄、体重指数等一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。研究组患者双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量均明显少于对照组，大肠埃希菌、酵母样真菌数量均明显多于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。大肠埃希菌、酵母样真菌是老年COPD患者心力衰竭的危险因素，双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌是老年COPD患者心力衰竭的保护因素，差异均有统计学意义(P＜0。05)。NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级COPD伴心力衰竭患者双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量均明显少于Ⅰ～Ⅱ级患者，大肠埃希菌、酵母样真菌数量均明显多于Ⅰ～Ⅱ级患者，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 老年COPD患者存在一定的心力衰竭风险，其中肠道菌群失调会增加上述风险，且与心功能受损程度密切相关。

    慢性阻塞性肺疾病心力衰竭老年人胃肠道细菌相关性研究

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    糖尿病视网膜病变患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施分析

    徐文静贺攀赵福玉
    614-618页
    查看更多>>摘要：目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施。方法 选取2022年6月至2023年6月该院收治的110例DR患者作为研究对象，采用自我感受负担量表调查DR患者自我感受负担情况;收集患者年龄、性别等资料统计分析患者自我感受负担的相关影响因素。结果 110例患者中有自我感受负担53例，占48。18％(53/110)。性别、年龄、体重指数、居住地、婚姻状况、工作情况与DR患者自我感受负担的发生无关，差异均无统计学意义(P＞0。05);文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、家庭关系、社会支持水平与DR患者的自我感受负担有关，差异均有统计学意义(P＜0。05);初中及以下、家庭月收入低于5 000元、医疗费用自费、家庭关系不和睦、社会低支持水平为DR患者自我感受负担发生的独立危险因素，差异均有统计学意义(偏回归系数=2。096、1。085、0。812、1。438、2。461，优势比=8。131、2。960、2。253、4。213、11。717，95％可信区间:3。409～19。398、1。349～6。495、1。050～4。834、1。899～9。347、4。515～30。402，P＜0。05)。结论 大部分DR患者存在自我感受负担，初中及以下、家庭月收入低于5 000元、医疗费用自费、家庭关系不和睦、社会低支持水平等是造成患者自我感受负担发生的独立危险因素。故临床医护人员需对上述高危人群给予重点关注，积极施以有针对性的护理措施，以保证患者身心健康。

    糖尿病视网膜病变自我感受负担影响因素分析护理措施

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    中国人群复发性急性胰腺炎风险因素的meta分析

    刘娟唐亦梁杰冯芸...
    619-624页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价中国人群复发性急性胰腺炎(RAP)的危重程度、危险因素及病因的相关特征。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于RAP风险因素的病例对照研究和队列研究，检索时限为建库至2022年4月1日，采用RevMan5。3软件进行meta分析。结果 共纳入21篇文献，其中病例对照研究20篇，队列研究1篇。RAP患者重症比例较急性胰腺炎患者明显升高，差异有统计学意义[优势比(OR)=1。70，95％可信区间(95％CI):1。09～2。66，P=0。020 00]。吸烟、糖尿病是RAP的重要危险因素，高血压不是RAP的危险因素，差异均有统计学意义(OR=2。10、2。45、0。72，95％CI:1。11～4。00、1。50～4。01、0。59～0。88，P=0。020 00、0。000 40、0。001 00);高脂性、酒精性、复合性急性胰腺炎患者复发的风险比例均较高，胆源性、特发性病因是RAP 的保护性因素，差异均有统计学意义(OR=2。27、1。31、1。46、0。71、0。65，95％CI:1。80～2。88、1。04～1。67、1。06～2。02、0。51～0。98、0。44～0。98，P＜0。000 10、0。020 00、0。020 00、0。040 00、0。040 00)。结论 中国人群中吸烟、糖尿病仍为RAP的危险因素，酒精性、高脂性、复合性急性胰腺炎是RAP病因的主要类型。

    复发性急性胰腺炎危重程度危险因素病因Meta分析中国

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    幽门螺杆菌根除治疗对儿童特发性血小板减少性紫癜疗效的meta分析

    方浩然刘传洋王玉婷
    625-629页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价幽门螺杆菌(Hp)根除治疗对儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane随机对照试验数据库、万方医学网数据库中有关Hp根除治疗对儿童ITP疗效的随机对照试验。检索时间为建库至2022年8月。采用RevMan5。4、Stata12。0软件进行统计分析。结果 共纳入7项研究，315例患儿。与单纯免疫治疗比较，Hp根除治疗联合免疫治疗可明显提升总体缓解率、完全缓解率，降低治疗后复发率(优势比=2。87、3。27、0。24，95％可信区间:1。60～5。13、2。01～5。32、0。11～0。53，P=0。000 40、＜0。000 01、0。000 30)。结论 Hp根除治疗对儿童ITP患者的临床缓解及预防复发均具有积极作用，但由于当前研究证据质量有限，研究结论仍有待于大规模、高质量随机对照试验进一步验证。

    幽门螺杆菌儿童特发性血小板减少性紫癜治疗结果Meta分析

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    NSICU过渡期患者家属需求现况调查及影响因素分析

    方建冰黄德斌黎秀婵赖海燕...
    630-633,638页
    查看更多>>摘要：目的 调查神经外科重症监护室(NSICU)过渡期患者家属需求现状，并分析其影响因素，为开展下一步的干预措施提供理论依据。方法 采用便利抽样法选取2022年11月至2023年4月该院收治的NSICU 过渡期患者家属115例作为研究对象。采取一般资料调查问卷、ICU过渡期患者家属需求量表、ICU转出患者家属迁移应激量表分别对患者家属进行调查。结果 115例患者家属平均ICU过渡期患者家属需求量表得分为(100。17±8。38)分，与ICU转出患者家属迁移应激量表总分呈正相关，差异有统计学意义(P＜0。05)。有无照顾经验、患者入住NSICU方式、迁移应激水平为NSICU过渡期患者家属需求的影响因素，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 NSICU过渡期患者家属需求水平较高，医护人员应对患者家属有无照顾经验、患者入住NSICU方式、迁移应激等因素实施个体化干预，以满足患者家属的需求。

    神经外科重症监护室过渡期患者家属需求调查和问卷影响因素分析

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    三级甲等医院护士对叙事护理的认知现状及影响因素调查

    李仙芝周宝珠王宁燕胡真真...
    634-638页
    查看更多>>摘要：目的 调查三级甲等医院护士对叙事护理的认知现状及影响因素。方法 2023年1月采用立意抽样法选取江西省南昌市具有代表性的10家三级甲等医院的2 000名临床在职护士作为研究对象，以文献回顾为基础，自制调查问卷，采用分层随机抽样法选取20名护士进行预试验，调查三级甲等医院护士对叙事护理的认知现状，并分析其影响因素。共提交问卷2 000份，回收1 993份，有效回收率为99。65％。结果 1993名护士叙事护理知识与态度得分分别为(23。66±4。73)、(32。38±4。26)分，行为得分为(28。27±5。48)分。不同学历、职务护士叙事护理知识水平比较，不同学历、成长地、职务、职称、工作年限、对护理工作满意度护士叙事护理态度水平比较，不同学历、年龄、职务、职称、对护理工作满意度护士叙事护理行为水平比较，差异均有统计学意义(P＜0。05);职务、学历是临床护士叙事护理知识的影响因素，职称、职务、学历、成长地、对护理工作满意度是临床护士叙事护理态度的影响因素，职称、职务、对护理工作满意度是临床护士叙事护理行为的影响因素，其中职务是临床护士叙事护理知识、态度和行为的主要影响因素，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 三级甲等医院护士对叙事护理的认知态度较好，但知识和行为尚有待于提高，而影响叙事护理能力的因素与护士职称、职务有关，提示护理管理者需针对不同水平护士进行相关知识培训，提高其正确认知，为患者提供优质护理服务。

    三级甲等医院护士叙事护理认知影响因素分析调查和问卷江西

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    骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性研究

    陈燚刘颖肖芳薛超...
    639-643,649页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性，为患者术后康复锻炼护理干预提供参考依据。方法 采用便利抽样法选取2022年11月至2023年4月贵阳市3所三级甲等医院符合纳入/排除标准的骨科术后患者308例，采用自制患者一般情况调查表、出院准备度量表、骨科患者功能锻炼依从性量表进行调查。分析骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性的相关性。结果 308例患者平均出院准备度总分为(72。49±12。90)分，平均功能锻炼依从性总分为(47。83±10。51)分。患者出院准备度与功能锻炼依从性呈正相关(r=0。873，P＜0。05)。结论 骨科术后患者出院准备度与功能锻炼依从性呈正相关，护理人员可通过提高患者出院准备度而提高功能锻炼依从性。

    骨科术后出院准备度功能锻炼依从性相关性研究

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