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新疆医科大学学报
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哈木拉提·吾甫尔

月刊

1009-5551

xjykdxxb@163.com

0991-4366313

830011

新疆乌鲁木齐市新医路393号

新疆医科大学学报/Journal Journal of Xinjiang Medical UniversityCSTPCD
查看更多>>本刊由新疆医科大学主办的综合性医学学术性刊物，突出地方特点和我校的研究特点，做到报道具有新颖性和实用性的研究成果，快速准确地传递医学信息，努力成为新疆医学工作者的良师益友。
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    外周血IL-27、IL-35与巨噬细胞极化相关mRNA在活动性肺结核中的表达水平及预测价值研究

    马雨婕王晶李颖加孜那·托哈依...
    863-868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨活动性肺结核患者外周血中白介素 27(IL-27)、IL-35 和巨噬细胞极化相关mRNA的水平变化及临床意义.方法 选取在新疆医科大学第一附属医院于 2020 年 3 月-2021 年 12 月就诊并诊断为活动性肺结核的患者 46 例为病例组,同期于本院体检的非肺结核人员42 例为对照组.检测外周静脉血中 IL-27、IL-35 亚单位[EB 病毒诱导基因 3 编码蛋白(EBI3)、P35 亚基]与巨噬细胞极化相关的γ-干扰素(IFN-γ)、C-X-C 基序配体(CXCL10 和 CXCL11)、IL-10 和转化生长因子β(TGF-β)mRNA水平,分析各因子间的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析各因子对活动性肺结核的预测价值.结果 病例组IL-27、EBI3、IFN-γ、CXCL10、CXCL11、IL-10 与TGF-β的mRNA表达水平高于对照组(P＜0.05);P35 mRNA在两组间的表达水平无统计学差异(P＞0.05);IL-27 mRNA与EBI3、CXCL10、CXCL11、IL-10 的 mRNA 水平变化呈正相关(r=0.234、0.320、0.291、0.272,P＜0.05);CXCL10 mRNA与 CXCL11 mRNA水平呈正相关(r=0.260,P＜0.05).IL-27、CXCL11 与IL-10 的mRNA在ROC曲线下面积(AUC)分别为0.807、0.773、0.749(P＜0.001),其中IL-27 mRNA的AUC最高.结论 活动性肺结核在外周血中存在巨噬细胞不同极化(M1 和M2)相关因子的 mRNA 水平变化,与 IL-27 mRNA 的升高有相关性;IL-27、CXCL11 和IL-10 的 mRNA水平升高对活动性肺结核有较高预测价值,其中 IL-27 mRNA的预测价值更为突出.

    肺结核白细胞介素巨噬细胞极化预测价值

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    减低剂量预处理单倍体外周血造血干细胞移植术后早期免疫重建的临床研究

    张友弟庞楠楠徐建丽王洪波...
    869-874页
    查看更多>>摘要：目的 分析新疆医科大学第一附属医院血液病中心制定的减低剂量预处理高剂量非体外去T细胞单倍体外周血造血干细胞移植术(RIC-haplo-HDPSCT)后早期细胞免疫及体液免疫的动态变化特点.方法 以行RIC-haplo-HDPSCT移植术的 54 例患者和 20 例健康者(对照组)为研究对象,通过流式细胞法检测患者移植术前、移植术后 30 d、60 d、90 d及对照组外周血中CD3、CD4、CD8、CD19、CD56 细胞的百分比,ELISA法检测移植后 30 d、60 d、90 d患者免疫细胞(IgG、IgA、IgM)的百分比,观察RIC-haplo-HDPSCT术后上述免疫细胞的动态变化规律,并比较发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)与未发生aGVHD患者各免疫细胞百分比的变化情况.结果 (1)在此移植模式下,CD3+T细胞在术后先下降后升高,至移植术后 60 d可达对照组水平,60 d后缓慢降低,与对照组相比无差异;CD4+T细胞在移植术后 30 d显著下降,随后逐渐恢复,但在术后 90 d内均低于对照组;CD8+T细胞在移植术后先降低后显著上升,在移植术后 60 d 上升至高于对照组水平,之后缓慢下降,与对照组相比无差异;CD19+B细胞在移植术后缓慢上升,但移植术后早期仍明显低于对照组.CD56+NK细胞移植术后 30 d 时显著高于对照组,30 d 后呈下降趋势,与对照组相比无差异.IgG在移植术后 30 d升高,然后逐步下降,与对照组相比,差异无统计学意义.IgA 及 IgM移植术后早期低于对照组,但差异无统计学意义.(2)发生 aGVHD患者的 CD8+T 细胞数量在移植术后 30 d时明显高于未发生aGVHD患者.CD56+NK 细胞数量在移植术后 30 d 明显低于未发生aGVHD 患者.结论 本中心制定的 RIC-haplo-HDPSCT 移植模式术后 NK 细胞恢复最快,其次为 CD8+T 细胞及 CD3+T 细胞;各体液免疫细胞在移植术后呈下降趋势,但降低并不明显,CD8+T细胞数量增多及CD56+NK细胞的减少可能与aGVHD 的发生有关.

    减低剂量预处理造血干细胞移植单倍体移植免疫重建急性移植物抗宿主病

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    多房棘球绦虫基因组DNA三种提取方法的比较

    王明坤孜比姑·肉素李德伟余倩...
    875-880,886页
    查看更多>>摘要：目的 综合比较 95℃水浴法、碱裂解法及离心柱法提取多房棘球绦虫虫体基因组DNA的质量差异,筛选出适用于PCR鉴定多房棘球绦虫线粒体DNA分型的DNA提取方法.方法 无菌条件下取适量多房棘球绦虫原头节(Protoscoleces,PSCs)、囊壁组织样本为实验材料,分别采用 95℃水浴法、碱裂解法及离心柱法提取虫体样本中的基因组 DNA,检测其浓度与A260/A280 比值,并以提取的DNA为模板,通过PCR扩增多房棘球绦虫核基因延伸蛋白样蛋白(Ezrin/radixin/moesin-like protein,elp)和线粒体基因细胞色素 b(Cytochrome b,cob)、NADH脱氢酶亚基 2(NADH dehydrogenase subunit 2,nad2)和细胞色素 c 氧化酶亚基 I(Cytochrome c oxidase subunit 1,cox1)的片段,综合比较 3 种方法提取的基因组DNA扩增效果.结果 3 种方法均可从PSCs中提取出基因组DNA,琼脂糖凝胶电泳和核酸定量结果显示离心柱法提取的基因组DNA A260/A280 比值最高,差异具有统计学意义(P＜0.01),且在加样模板总量一致的情况下,以离心柱法提取的PSCs DNA为模板扩增的cob、nad2 和cox1 基因产物电泳条带清晰、明亮,片段长度准确;而使用 95℃水浴法和碱裂解法提取的PSCs 基因组DNA 仅有效扩增出cob 基因条带.通过离心柱法提取的囊壁组织 DNA 为模板仅扩增出elp 基因片段,小鼠组织基因组DNA未扩增出任何虫体的目的基因片段.结论 使用离心柱法从多房棘球绦虫 PSCs 中提取的基因组DNA质量最佳,能够有效扩增出虫体线粒体基因片段,且无宿主来源细胞的污染,可满足后续实验室对多房棘球绦虫不同虫株的基因型鉴定研究.

    多房棘球绦虫原头节囊壁基因组DNA提取

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    Vitalstim吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈训练对脑梗死后吞咽障碍患者舌骨运动度及吞咽功能的影响

    成秋华马飞翔张文慧王锐...
    881-886页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Vitalstim吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈训练对脑梗死后吞咽障碍患者舌骨运动度及吞咽功能的影响.方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月盐城市第三人民医院收治的脑梗死后吞咽障碍患者 81 例,随机分为 3 组:对照A组、对照B组、联合组,每组各 27 例.对照 A组采取Vitalstim吞咽治疗仪,对照B 组采取舌压抗阻反馈练习,联合组采取 Vitalstim 吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈练习.统计 3 组干预效果、干预前后舌骨运动度、吞咽功能及生活质量、不良事件发生率.结果 (1)联合组总有效率高于对照A组、对照B组(P 均＜0.05),对照A组、对照B组治疗总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)干预后 3 组舌骨上、下移动度较干预前增大,且联合组舌骨上、下移动度大于对照A组、对照B组(P 均＜0.05),干预后对照A组、对照B组舌骨上、下移动度间差异无统计学意义(P 均＞0.05).(3)干预后 3 组标准吞咽功能评定表(SSA)分值较干预前下降,改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)分值、吞咽障碍的结局与严重度量表(DOSS)分值较干预前增高,且联合组SSA分值较对照A组、对照B组低,MMASA及DOSS分值较对照 A 组、对照 B 组高(P 均＜0.05),干预后对照 A 组、对照 B 组的 SSA、MMASA、DOSS分值差异无统计学意义(P 均＞0.05).(4)干预后 3 组吞咽障碍特异性生活质量表(SW-AL-QOL)分值较干预前增高,且联合组 SWAL-QOL 分值高于对照 A 组、对照 B 组(P 均＜0.05),干预后对照A组、对照B组SWAL-QOL分值差异无统计学意义(P＞0.05).(5)联合组不良事件发生率低于对照A组、对照B组(P 均＜0.05),对照A组、对照B组不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合Vitalstim吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈训练对脑梗死后吞咽障碍患者实施干预效果显著,有利于减少不良事件的发生.

    Vitalstim吞咽治疗仪舌压抗阻反馈训练脑梗死吞咽障碍舌骨运动度吞咽功能

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    丙二醛、对氧磷酶-1在弱精子症患者中的含量及与精子质量的关系研究

    罗少波刘煜杨杰贾金铭...
    887-890,895页
    查看更多>>摘要：目的 分析丙二醛、对氧磷酶-1 在弱精子症患者的含量及与精子质量的关系.方法 选择中国中医科学院广安门医院南区自 2019 年 1 月至 2022 年 1 月接诊的 156 例弱精子症患者作为观察组,根据弱精子症患者病情严重程度,分为轻、中、重度患者;另选同期的 156 例男性健康体检者作为对照组.检测所有入选者血清丙二醛、对氧磷酶-1 含量,通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价丙二醛联合对氧磷酶-1 对弱精子症的诊断效能,使用Pearson相关性分析弱精子症患者血清丙二醛、对氧磷酶-1 与前向运动精子率、精子活动率和精子DNA碎片指数的关系.结果 观察组轻、中、重度患者血清丙二醛、对氧磷酶-1 含量与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),随着病情严重程度增大,血清丙二醛含量随之升高,对氧磷酶-1 含量随之降低;经ROC曲线分析,血清丙二醛联合对氧磷酶-1 诊断弱精子症的AUC为 0.910,血清丙二醛诊断弱精子症的的AUC为 0.665,对氧磷酶-1 诊断弱精子症的AUC为 0.580;经Pearson相关性分析,弱精子症患者血清精子浓度、前向运动精子率、精子活动率与丙二醛呈负相关(P＜0.05),与对氧磷酶-1 呈正相关(P＜0.05);精子DNA碎片指数与丙二醛呈正相关(P＜0.05),与对氧磷酶-1 呈负相关(P＜0.05).结论 氧化应激指标异常可能与弱精子症发生、发展有关,检测血清丙二醛、对氧磷酶-1 有助于反映精子质量,可为弱精子症的诊治提供依据.

    弱精子症丙二醛对氧磷酶-1精子质量

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    复合保温措施对结直肠癌手术患者苏醒期躁动及体温的影响

    陈丽丽马文涓李丽
    891-895页
    查看更多>>摘要：目的 观察复合保温措施对结直肠癌手术患者苏醒期躁动及体温的影响.方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 3 月在新疆医科大学第一附属医院手术治疗的 100 例结直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规保温干预,观察组则给予复合保温干预.观察两组患者各时段核心体温、术中相关指标、血清指标以及并发症发生情况.结果 两组患者麻醉前核心体温对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组麻醉后、手术前、手术 1 h以及手术完成后各时段核心体温明显高于对照组(P＜0.05);核心体温组间与时点交互效应具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者收缩压、舒张压、心率明显低于对照组,而血糖水平高于对照组(P＜0.05);两组患者干预前肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)以及皮质醇(Cor)等血清指标表达水平对比差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,两组患者 E、NE以及Cor等血清指标水平明显升高,但观察组各指标水平升高程度低于对照组(P＜0.05);观察组苏醒期躁动、寒战、低体温以及切口感染等并发症发生率稍低于对照组,但组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复合保温干预措施应用于结直肠癌手术中可有效减少患者苏醒期躁动及低体温发生率,亦可有效减少机体应激反应,有助于患者术后康复.

    复合保温结直肠癌躁动体温

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    血清NT-proBNP、miR-431对川崎病伴冠状动脉损害的预测价值

    王晓微付迎新赵淑清赵春华...
    896-901页
    查看更多>>摘要：目的 对川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿外周血 miRNA 异常表达谱进行鉴定并探讨血清NT-proBNP、miR-431 对KD合并冠状动脉损害的预测价值.方法 选择 170 例上呼吸道感染患儿(NC 组)及 168 例 KD 患儿为研究对象(KD组),根据心脏超声结果,将 KD 组进一步分为冠状动脉损害组(CAL组,n=32)和非冠状动脉损害组(NCAL组,n=136),采集外周静脉血,利用下一代测序技术鉴定血清中差异性表达的 miRNAs.分析筛选的差异性 miRNA、NT-proBNP对KD合并冠状动脉损害发生的预测价值.结果 (1)与 NC组比较,KD组外周血共检测到 149 种差异表达的 miRNAs,其中 113 种表达上调,36 种下调.层级聚类显示,NC 组与 KD组患儿的 miRNA图谱明显不同,miR-100a、miR-431、miR-203 分别上调 3.4 倍、3.1 倍、2.9 倍,是变化最为显著的 miRNA.亚组分析发现,与 NCAL 组比较,CAL 组患儿外周血 miRNA-501、miRNA-520d-5p、miRNA-200 表达水平明显升高,miRNA-15b、miRNA-451 表达水平明显下降.(2)相关性分析显示,CAL 组、NCAL 组外周血中 NT-proBNP 与 miR-431 表达均呈正相关(r= 0.765、0.536,P=0.003、0.018).(3)多因素Logistic 回归分析显示,发热时间、NT-proBNP、miR-431 均是影响KD患儿发生冠状动脉损害的独立性危险因素(P＜0.05).受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,NT-proBNP、miR-431 对KD合并冠脉损伤诊断的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为 0.645、0.659,当二者联合检测时,可将AUC提高至 0.799.结论 血清 miR-431 作为一种新的潜在生物标志物,与 NT-proBNP 联合检测对预测急性KD患儿是否发生冠状动脉损害具有较高的敏感性和特异性.

    miRNA川崎病N末端B型利钠肽冠状动脉损害

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    全身或局部应用甲氨蝶呤联合手术治疗晚期剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效及超声参数特征分析

    程晓彤宋丹阳刘志辉牛菊敏...
    902-907页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全身或局部应用甲氨蝶呤(MTX)预处理联合不同时机手术治疗晚期剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)(孕周≥8 周)的有效性及安全性,并探究不同联合治疗方案MTX预处理前后的超声参数特征.方法 纳入 2020 年 1 月至 2022 年 11 月于沈阳市妇婴医院诊断晚期剖宫产瘢痕部位妊娠行MTX预处理联合手术治疗的患者 160 例.按 MTX预处理方式及预处理后手术时机分为:A组(肌注MTX后 4 天手术)、B组(肌注MTX后 7 天手术)、C组(局部注射MTX后 4天手术)、D组(局部注射MTX后 7 天手术),比较各组联合治疗成功率、围手术期相关临床指标及MTX预处理前后超声参数.结果 C、D 组治疗成功率分别为 95%、97.5%,均高于 A、B 组(77.5%、80%)(P 均＜0.05);肌注MTX组术中大出血发生率、MTX副作用发生率及术中出血量均高于局部注射MTX组(P均＜0.05);MTX预处理后 4 天手术组住院时间、住院费用均少于预处理后 7 天手术组(P 均＜0.05);局部注射MTX组预处理后超声血流参数 VI、FI、VFI 及妊娠组织植入体积均小于肌注MTX组(P 均＜0.05).结论 局部应用MTX预处理后 4 天联合手术治疗晚期CSP治疗成功率高、术中出血少、MTX 副作用发生率低、住院时间短、住院费用低,是较适宜的联合治疗方案.CSP区域超声血流参数及妊娠组织植入体积可能是MTX不同预处理方案联合不同时机手术治疗CSP疗效差异的原因.

    剖宫产瘢痕部位妊娠甲氨蝶呤手术超声检查前瞻性研究

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    miR-133b、ROS对高龄孕妇子痫前期发病的影响

    彭志美薛洁霍晓燕
    908-913,919页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微小 RNA(microRNA,miR)-133b、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)对高龄孕妇子痫前期发病的影响.方法 选取 2020 年 1 月-2022 年 5 月在邯郸市第一医院产检并分娩的高龄孕妇 300 例,根据是否发生子痫前期分为子痫前期组、无子痫前期组.分析miR-133b、ROS对子痫前期发病的评估价值、两指标与子痫前期发病的独立关系及交互作用并比较两组妊娠结局.结果 miR-133b、ROS水平评估子痫前期发病风险的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为 0.816、0.754,二者联合检测的AUC 值为 0.888,高于 miR-133b、ROS 单独评估的AUC值(Z/P=2.402/0.016,3.356/＜0.001).调整混杂因素后,miR-133b、ROS高水平者子痫前期发病的风险分别是 miR-133b、ROS低水平者的 0.360 倍、2.860 倍(P＜0.05).miR-133b 与 ROS 对高龄孕妇子痫前期发病存在拮抗作用(RERI = 1.232,AP = 0.320,S＜1.000).与无子痫前期组比较,子痫前期组剖宫产(73.17%vs 41.70%)、产后出血(9.76%vs 1.16%)、胎膜早破(19.51%vs 7.72%)、低出生体质量(24.39%vs 10.04%)、胎儿窘迫(21.95%vs 8.49%)、新生儿窒息(24.39%vs 11.58%)发生率均升高(P＜0.05).结论 高龄子痫前期孕妇 miR-133b 低水平,ROS高水平,二者在高龄孕妇子痫前期发病中有拮抗作用,临床可通过检测 miR-133b、ROS水平判断子痫前期发病风险.

    活性氧高龄子痫前期交互作用

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    心脏运动康复对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及血清apoE、apoB水平的影响

    冯旭霞王文静吴文虎崔小红...
    914-919页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能和血清载脂蛋白 E(apoE)、载脂蛋白 B(apoB)水平的影响.方法 选取 2019 年 8 月-2020 年 9 月三亚市中医院内二科 148 例成功进行PCI的AMI患者,随机分为对照组与研究组,各74 例.对照组采取常规药物治疗与常规护理干预,研究组在此基础上给予心脏运动康复干预.比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、血清apoE、apoB水平与 6 分钟步行试验(6 MWT/m)水平,分析血清 apoE、apoB 水平及心功能指标的相关性.干预后对患者进行随访比较两组不良事件发生率.结果 与干预前比较,对照组与研究组干预后的LVEF、LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV、6 MWT/m 等指标均改善,且相对于对照组,研究组各项心功能指标和 6 MWT/m改善更明显(P 均＜0.05).与干预前比较,对照组与研究组干预后的apoE和apoB水平均降低,且相较于对照组,研究组 apoE 和 apoB 水平降低更明显(P 均＜0.05).干预前后,两组 apoE 表达水平与 LVEDD、LVESD、LVESV 呈正相关,与6MWT/m 呈负相关;干预前后两组 apoB 表达水平与 LVESD、LVEDV 呈显著正相关(P 均＜0.05).干预后,研究组不良事件总发生率(5.41%)显著低于对照组(17.57%)(P＜0.05).结论 AMI患者PCI术后给予心脏运动康复干预可显著改善患者心功能与血清apoE、apoB水平.

    心脏运动康复急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗载脂蛋白

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