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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    心活素对慢性充血性心力衰竭患者NT-proBNP水平、不良反应的影响

    丁振灿孙双双
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的 分析心活素对慢性充血性心力衰竭患者N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)水平、不良反应的影响.方法 选取2020年2月—2023年3月梁山县人民医院收治的100例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,按随机数表法分成对照组(托拉塞米+螺内酯+缬沙坦美托洛尔缓释片)和观察组(在对照组基础上联合注射用重组人脑利钠肽),各50例,并对两组患者治疗后的NT-proBNP水平、不良反应等指标进行比较分析.结果 治疗后,观察组左心室射血分数高于对照组;左心室收缩末期内径、左心室收缩期整体纵向应变、缺血节段和全左室左前降支支配区域纵向应变、左心室舒张末期内径评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后观察组患者的NT-proBNP水平(580.21±17.71)ng/L低于对照组(603.32±18.89)ng/L,差异有统计学意义(t=6.251,P<0.05),观察组不良反应发生率(10.00%)与对照组(6.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心活素对慢性充血性心力衰竭患者治疗的效果更好,用药后患者的NT-proBNP水平更低,且患者心功能水平更高,不良反应发生率低,该治疗方式的综合应用价值更高.

    心活素慢性充血性心力衰竭NT-proBNP水平不良反应

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    舍曲林联合右佐匹克隆治疗脑卒中后抑郁的临床效果及对睡眠质量的影响

    段思玉刘晓凯赵岩
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的 分析脑卒中后抑郁患者以舍曲林联合右佐匹克隆方式展开临床治疗的效果,并探究对患者睡眠质量的影响.方法 选取2020年10月—2022年12月赤峰市医院神经内科收治的72例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,以单盲分组方法实施组别划分,分为参照组(n=36)与研究组(n=36),参照组以舍曲林为患者实施药物治疗,研究组以舍曲林联合右佐匹克隆方式为患者实施药物治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较.结果 研究组的总有效率(94.44%)高于参照组,差异有统计学意义(χ2=6.400,P<0.05);治疗后,研究组的血清中枢神经特异蛋白显著低于参照组,且脑源性神经营养因子明显高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组的神经功能缺损评估量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、汉密顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的超敏C反应蛋白低于参照组,且血管内皮生长因子高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 脑卒中后抑郁患者以舍曲林联合右佐匹克隆方式实施药物治疗,可改善患者神经功能与睡眠质量,有助于患者临床治疗效果的提升,对缓解患者抑郁症状具有积极意义.

    脑卒中抑郁舍曲林右佐匹克隆睡眠质量神经功能

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    早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究

    黄柳秋
    127-131页
    查看更多>>摘要：目的 分析在急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)治疗中应用早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗的效果.方法 选取2022年6月—2023年5月于广西柳钢医疗有限公司医院就诊的52例ARDS患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(行经鼻高流量氧疗,n=25)和观察组(早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗,n=27).比较两组治疗前、治疗24 h后、治疗48 h后的氧合指标变化情况;比较两组插管率及ICU住院天数;比较两组患者整体舒适度和治疗依从性.结果 治疗前,两组氧合指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗24 h后,两组患者氧合指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05),但是两组之间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗48 h后,两组患者的氧合指标较治疗24 h后明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组的氧合指数为(219.84±52.54)mmHg、氧分压为(92.18±2.76)mmHg、动脉血氧饱和度为(94.47±2.06)%,高于对照组的(190.46±49.37)mmHg、(90.14±3.25)mmHg、(93.23±1.84)%,观察组的吸入氧浓度为(45.34±5.71)%,低于对照组的(49.72±5.23)%,差异有统计学意义(t= 2.074、2.446、2.282、2.877,P均<0.05).观察组插管率低于对照组,ICU住院天数小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在ARDS治疗中应用早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗可改善患者的氧合情况,持续时间越长效果越好,还能降低插管率,缩短ICU住院天数.

    早期清醒俯卧位经鼻氧疗高流量急性呼吸窘迫综合征氧合指标

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    依达拉奉联合瑞舒伐他汀用于急性脑梗死治疗的治疗有效率及临床疗效分析

    王珊赵小话董来芹
    132-135页
    查看更多>>摘要：目的 分析依达拉奉联合瑞舒伐他汀用于急性脑梗死治疗的治疗有效率及临床疗效.方法 选择2020年9月—2023年9月山东省寿光市人民医院神经内科收治的186例急性脑梗死患者为研究对象,通过电脑分组法分为单药组和联合组,每组93例.常规对症支持基础上,单药组使用舒伐他汀治疗,联合组加用依达拉奉治疗,比较两组疗效差异.结果 联合组治疗有效率为96.77%,显著高于单药组的88.17%,差异有统计学意义(χ2=4.944,P=0.026).联合组炎症因子、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、神经功能评分、日常生活能力评分等指标均显著优于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05).患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 依达拉奉与瑞舒伐他汀的联合治疗方案用于急性脑梗死治疗的效果确切,有效率高,安全性值得肯定.

    依达拉奉瑞舒伐他汀急性脑梗死有效率炎症因子

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    定位尺辅助下软通道引流高血压脑出血疗效评估

    陈默姚桂军
    136-139页
    查看更多>>摘要：目的 分析和探讨定位尺辅助下软通道引流在高血压脑出血患者中的治疗效果.方法 回顾性分析2017年1月—2022年12月徐州市贾汪区人民医院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方式分为引流组和开颅组,每组40例,分别行定位尺辅助下软通道引流术和显微镜下开颅血肿清除术.比较两组术后血肿清除率、血肿周围水肿的体积、神经缺损程度、并发症发生率和预后情况.结果 与开颅组相比,引流组术后血肿清除率[(91.58±6.72)%]较高,差异有统计学意义(t=3.944,P<0.001).引流组血肿周围水肿体积、神经功能缺损程度和并发症总发生率均低于开颅组,预后优良率高于开颅组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 定位尺辅助下软通道引流治疗高血压脑出血定位准确,引流清除血肿确切,可有效减轻水肿程度,降低并发症发生率,并减轻神经缺损程度和改善预后.

    定位尺软通道引流高血压脑出血脑水肿

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    加速康复外科对腹腔镜结直肠癌根治术后患者康复效果及生活质量的影响

    左传成焦海良朱守同
    140-142,146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加速康复外科对腹腔镜结直肠癌根治术后患者康复效果及生活质量的影响.方法 选取2018年11月—2023年7月沛县人民医院行腹腔镜手术的40例结直肠癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组20例.对照组术后给予常规干预,研究组术后在加速康复外科指导下进行康复训练,比较两组术后2周康复效果、术后3个月生活质量、康复期间并发症发生率.结果 研究组术后2周康复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后3个月生活质量评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组患者康复期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加速康复外科能促进结直肠癌患者术后康复,提高术后近期生活质量,且不会增加术后并发症风险.

    加速康复外科腹腔镜结直肠癌根治术康复训练生活质量

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    对比前外侧入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期临床价值

    郭会军王胜利
    143-146页
    查看更多>>摘要：目的 分析高龄股骨颈骨折实施前外侧入路半髋关节置换术治疗的效果.方法 选取2021年10月—2023年10月汶上县人民医院收治的86例高龄股骨颈骨折患者为研究对象,均行半髋关节置换术,根据不同入路方式分为有前侧组、后侧组,各43例.前侧组行前外侧入路,后侧组行后外侧入路.比较两组骨代谢情况、临床指标、髋关节功能、并发症.结果 术后,两组骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端前肽以及Ⅰ型前胶原氨基端前肽均升高,差异有统计学意义(P均<0.05).术后,前侧组骨钙素[(30.02±2.97)ng/mL]、Ⅰ型前胶原羧基端前肽[(27.74±3.52)ng/mL]、Ⅰ型前胶原氨基端前肽[(27.45±2.35)ng/mL]高于后侧组,差异有统计学意义(t=11.645、8.028、11.093,P均<0.05).前侧组手术时间长于后侧组,前侧组出血量、引流量低于后侧组,前侧组切口长度、下床和出院时间短于后侧组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组髋关节功能优良率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 两种入路方式均能维持高髋关节优良率,并发症发生风险低,但在恢复周期以及骨代谢方面前外侧入路价值更高,对高龄股骨颈骨折患者更适用.

    股骨颈骨折临床指标半髋关节置换术骨代谢前外侧入路

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    交锁髓内钉固定术与微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果对照分析

    王建伟李相才付映旭
    147-149,153页
    查看更多>>摘要：目的 比较微创经皮钢板固定术(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis,MIPPO)与交锁髓内钉固定术(Interlocking Intramedullary Nail,IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的效果.方法 选取2022年5月—2023年4月菏泽医学专科学校附属医院就诊的94例胫骨远端关节外骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组47例.对照组采取IMN治疗,研究组采取MIPPO治疗.比较两组术中情况及康复指标、美国纽约特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery,HSS)与Olerud-Molander踝关节功能评分(Olerud-Molander Ankle Score,OMAS)以及术后并发症情况.结果 与对照组结果比较,研究组术中失血量更少,住院时间与术后愈合时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05).术后6个月两组HSS、OMAS评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05).研究组术后并发症发生率为4.26%,较对照组的19.15%低,差异有统计学意义(χ2= 5.045,P<0.05).结论 IMN与MIPPO对于胫骨远端关节外骨折患者踝关节与膝关节的改善效果相当,但MIPPO能够减少术中失血量,缩短康复进程,降低术后并发症发生率.

    交锁髓内钉固定术微创经皮钢板固定术胫骨远端关节外骨折

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    阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响

    花悦张春
    150-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺炎支原体感染患儿联用阿奇霉素、布地奈德雾化吸入治疗的效果.方法 选取2021年1月—2023年11月涟水县妇幼保健院诊治的100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按随机数表法分为两组,每组50例.对照组应用阿奇霉素治疗,观察组再加布地奈德雾化吸入治疗,对比两组疗效、症状改善时间、免疫功能与不良反应发生情况.结果 观察组总疗效率高于对照组(96.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05).观察组患儿各项症状的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+均升高、CD8+则下降,与对照组相比,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平更高、CD8+水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05).两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺炎支原体感染患儿在阿奇霉素基础上加用布地奈德雾化吸入治疗可提高疗效,改善患儿症状与免疫功能,且不良反应较少.

    阿奇霉素布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染临床疗效免疫功能

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    蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗新生儿重度高胆红素血症的安全性

    刘艳春
    154-156,160页
    查看更多>>摘要：目的 探究传统蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗新生儿重度高胆红素血症安全性.方法 选取2020年3月—2023年3月济宁市第三人民医院收治的102例重度高胆红素血症新生儿作为研究对象,通过随机数表法分为分析组(n=51,传统蓝光照射+果糖二磷酸钠治疗)和对照组(n=51,传统蓝光照射治疗).比较两组的症状改善时间、胆红素水平、神经功能以及安全性.结果 分析组皮肤黄染消失时间(5.31±1.05)d较对照组(6.33±1.10)d短,差异有统计学意义(t=4.790,P<0.05).治疗前,两组胆红素水平、神经功能对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组胆红素水平、神经功能显著改善,且分析组改善程度明显好于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).分析组不良反应总发生率(1.96%)显著低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重度高胆红素血症新生儿传统蓝光照射联合果糖二磷酸钠治疗,可有效缩短症状改善时间,显著改善患儿的胆红素水平、神经功能,且安全性更高.

    蓝光照射新生儿重度高胆红素血症安全性

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