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期刊信息/Journal information
右江医学
右江民族医学院附属医院
右江医学

右江民族医学院附属医院

黄照权

双月刊

1003-1383

youjiangyixue@163.com

0776-2825575

533000

广西百色市中山二路18号右江民族医学院附属医院院内

右江医学/Journal Youjiang Medical Journal
查看更多>>《右江医学》杂志创刊于1972年,国家卫生部原部长陈敏章题写刊名。广西壮族自治区卫生厅主管,右江民族医学院附属医院主办。刊号:ISSN 1003-1383,CN 45-1126/R,刊物为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国生物医学期刊文献数据库-CMCC》等来源期刊。“万方数据-数字化期刊群”全文上网《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。栏目有论著与临床报道、文献综述、预防医学、祖国医学、卫生管理、医学教育、经验介绍、病案讨论、误诊分析、病例报告、临床护理等,以面向基层人员、报道地方医药、突出实用技术为特点。
正式出版
收录年代

    重症脑损伤患者气管切开导管拔管研究进展

    华小锋莫圣龙简崇东
    673-679页
    查看更多>>摘要:气管切开导管的留置是急危重症患者度过危险期常用的临床救治措施之一.病情稳定后及时拔除气管切开导管直接影响患者的病情康复进程.文章从重症脑损伤(SABI)患者的气管切开导管拔管的临床意义、临床共识、影响因素、气道通畅性评估方法、拔管要点等五个方面,结合国内外相关文献研究进行归纳,以期为临床安全拔除气管切开导管、提高拔管成功率提供参考依据,以利于促进患者病情恢复,减少医患纠纷.

    重症脑损伤气管切开拔管影响因素

    《右江医学》可以直接使用的部分英文缩略语

    《右江医学》编辑部
    679页

    内镜下组织胶注射联合套扎术、奥曲肽对EGVB凝血功能和再出血的影响

    李依柯邓肖霞苏建伟
    680-685页
    查看更多>>摘要:目的 探讨内镜下组织胶注射与套扎术结合奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)对凝血功能及再出血率的影响.方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月符合纳入和排除标准的 226 例EGVB患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为研究组和对照组,每组 113 例.对照组患者接受套扎术联合奥曲肽治疗,而研究组患者则接受内镜下组织胶注射联合套扎术及奥曲肽治疗.比较两组的治疗效果、输血量、止血时间、呕血改善时间、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)]、门静脉血流动力学参数[门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)、门静脉血流速度(PVV)]、胃肠激素水平[胃泌素-17(GAS-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG-Ⅱ)]以及再出血率.结果 研究组的总有效率为 97.35%(110/113),显著高于对照组的90.27%(102/113),差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组的输血量较少,止血时间和呕血改善时间较短,差异均有统计学意义(P<0.001).治疗后,两组患者的APTT、PT、TT均较治疗前有所缩短,且研究组的缩短程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).同样,治疗后两组患者的PVP、PVF、PVV均较治疗前有所降低,研究组的降低程度亦大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).治疗后,两组患者的GAS-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ水平均较治疗前有所下降,研究组的下降程度亦大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).在治疗后 1 个月和 3 个月,研究组的再出血率分别为 0 和 5.31%(6/113),均低于对照组的 7.96%(9/113)和 13.27%(15/113),差异有统计学意义(P<0.05 或 0.01).结论 内镜下组织胶注射联合套扎术及奥曲肽治疗EGVB具有确切的疗效,能够改善凝血功能和出血症状,优化门静脉血流动力学,降低再出血率,并减轻胃肠功能损伤.

    食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下组织胶注射套扎术奥曲肽

    多发性骨髓瘤合并侵袭性真菌感染危险因素及其列线图预测模型构建

    钟丽平吴菁覃宏平黄华...
    686-693页
    查看更多>>摘要:目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者合并侵袭性真菌感染(IFI)的潜在危险因素,并据此构建一个预测模型.方法 回顾性分析了 2019 年 2 月至 2023 年 6 月期间 157 例MM患者的临床资料.通过多因素logistic回归分析,识别出MM合并IFI的独立危险因素,并据此构建了一个列线图预测模型.随后,对模型的效能进行分析和验证.结果 在 157 例患者中,有 61 例合并IFI,发生率为 38.85%.G试验阳性、单核细胞绝对值降低以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平≥10 mg/L是MM合并IFI的独立危险因素(P<0.05).所构建的列线图预测模型的曲线下面积(AUC)为 0.755(95%置信区间:0.699~0.851),显示出比单一因素更高的预测价值.通过Bootstrap法进行的内部验证和决策分析表明,该预测模型具有良好的效能和较高的临床应用价值.结论 MM合并IFI的发生率相对较高.基于G试验、单核细胞绝对值和hs-CRP水平构建的预测模型具有良好的判别效度,可作为早期识别MM患者发生IFI的重要理论依据.

    多发性骨髓瘤侵袭性真菌感染列线图预测模型

    广西南宁市青秀区孕妇分娩方式相关知识及分娩方式选择的影响因素分析

    袁汝倩李佳颖蒋红双徐桂铃...
    694-699页
    查看更多>>摘要:目的 调查广西南宁市青秀区孕妇分娩方式相关知识及分娩方式选择的影响因素,以期为孕妇提供合理的健康宣教,促进其合理选择分娩方式.方法 选取2019 年7-12 月在南宁市青秀区四所三甲医院产检的孕妇366例,采用自制孕妇对分娩知识认知情况调查问卷的形式,了解孕妇对不同分娩方式的认知程度及其选择分娩方式的影响因素.结果 顺产者与剖宫产者比较,孕妇年龄、月收入、受教育程度均无统计学意义(P>0.05).孕妇因素如剖宫产对孕妇损伤较大、恢复较慢,剖宫产对孕妇伤害大,剖宫产是否会造成产后体型变化,不可抗力因素如剖宫产可避免自然分娩过程中的突发状况以及剖宫产可保护阴道,均为分娩方式选择的独立影响因素(P<0.05).孕妇获得分娩方式的知识主要来源于网络平台(74.86%)及医院小课堂(62.02%).90.44%孕妇最终选择分娩方式为顺产,而决定孕妇分娩意愿的主要因素为听从医生建议(49.45%)及自主决定(43.99%).结论 大多数孕妇对分娩知识有正确的认识.在分娩方式的选择中,孕妇的分娩意愿多由医生或自己决定,尤其是医生的建议起关键作用,提示大多数孕妇的依从性较好.

    孕妇分娩认知分娩方式选择影响因素

    儿童两种不同亚型甲流临床特征分析

    曾丽娥高培杰周文忠黄新垦...
    700-706页
    查看更多>>摘要:目的 比较住院儿童不同亚型甲型流感(甲流)的临床特征,为临床诊疗和预防策略提供参考依据.方法 统计 2022 年 1 月至 2023 年 7 月期间在泉州市儿童医院确诊为甲流的病例数量,并对住院患儿的临床资料进行了回顾性分析,比较不同亚型甲流的年龄分布、临床表现、实验室检查结果和临床结局.结果 在符合甲流诊断标准的 317 例住院患儿中,甲型H1N1 病例有 209 例(占 65.9%),甲型H3N2 病例有 108 例(占 34.1%).不同年龄段的患儿分布存在差异,其中 2~6 岁患儿数量最多,占总住院人数的 53.3%.甲型H3N2 患儿更易出现咳嗽、喘息、鼻塞/流涕和抽搐等症状,而甲型H1N1 患儿则更易出现腹泻和呕吐,差异均有统计学意义(P<0.001).在实验室检查方面,两种亚型流感之间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲型H3N2 患儿入住重症监护室的比例较高,住院时间更长,并且并发肺炎/肺不张、流感相关性脑病、电解质紊乱的比例也较高,差异有统计学意义(P<0.05 或 0.001).结论 儿童不同亚型甲流的临床特征存在显著差异,在制订预防和治疗措施时,应充分考虑这些亚型的特定特征.

    流行性感冒甲型H1N1病毒感染甲型H3N2病毒感染临床特征

    不同抗癫痫药物治疗前后患儿血清免疫球蛋白水平的变化

    郭梦杰吕冰聪郭青云赵海丰...
    707-711页
    查看更多>>摘要:目的 观察不同抗癫痫药物治疗前后患儿血清免疫球蛋白水平的变化.方法 选取 2020 年 6 月—2022年 3 月江门市中心医院儿科收治的 57 例特发性癫痫患儿,根据患者不同发作类型将治疗组分为:①丙戊酸钠治疗组30 例(全面性发作);②奥卡西平治疗组 12 例(局灶性发作);③吡仑帕奈治疗组 15 例(局灶性发作),选取同期在门诊进行健康检查的 69 例儿童作为对照组;对各组儿童血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA进行测定,检测各治疗组儿童用药前、用药 6 个月后的血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平,并与对照组进行比较,分析不同用药组用药前后血清免疫球蛋白水平的变化.结果 丙戊酸钠组(全面性发作)治疗前体液免疫功能受损,与对照组相比,血清免疫球蛋白IgA、IgG水平明显下降,治疗后血清免疫球蛋白IgG较用药前明显升高,IgM较用药前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001);血清免疫球蛋白IgA水平无明显变化(P>0.05).奥卡西平组、吡仑帕奈组(局灶性发作)治疗前血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平与对照组相比无明显变化,治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平与治疗前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 癫痫患儿治疗前存在体液免疫功能受损,尤其在全面性发作患儿当中表现明显,在局灶性发作患儿中不明显;丙戊酸钠有明显免疫调节作用,奥卡西平、吡仑帕奈则无免疫调节作用.

    癫痫抗癫痫药物免疫球蛋白儿童

    基于"互联网+护理服务"的肝硬化患者延续护理模式的构建及验证

    何秋雪韦素雨黄丽芝王巧娜...
    712-718页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于"互联网+护理服务"的肝硬化患者延续护理模式的应用效果.方法 选择 2022 年 3 月—2023 年3 月右江民族医学院附属医院两个院区收治的肝硬化患者86 例作为研究对象,随机分为对照组43 例和试验组 43 例.对照组采用肝硬化常规延续护理,试验组在此基础上应用基于"互联网+护理服务"的肝硬化延续护理模式.于出院当天、出院 3 个月、出院 6 个月时,采用肝硬化疾病相关知识问卷、遵医行为量表、健康调查简表(SF-36)评分,分别评价患者的疾病认知水平、遵医行为、生存质量;观察出院 6 个月内两组患者的再住院率.结果 两组患者的疾病认知水平、遵医行为、生存质量得分均有随时间变化而上升的趋势,出院 3 个月、6 个月时两组的疾病认知水平差异无统计学意义(P=0.069),而遵医行为、生存质量得分试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),出院 6 个月内,试验组再住院率低于对照组(P<0.05).结论 基于"互联网+护理服务"的肝硬化患者延续护理模式可提高患者的遵医行为、生存质量,降低再住院率.

    "互联网+护理服务"肝硬化疾病认知遵医行为生存质量

    "互联网+"移动护理模式在癌痛患者全程关怀护理中的应用效果

    唐富平陈太星杨秋萍郑彩芳...
    719-725页
    查看更多>>摘要:目的 探讨"互联网+"的移动护理模式对癌痛患者的相关应用效果.方法 选取 2021 年 1 月—2023 年12 月广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤一病区收治的癌痛患者 84 例作为研究对象,按入院先后顺序分对照组(42例)和干预组(42 例),对照组予以 3 个月常规宣教护理,干预组在常规健康教育的基础上通过互联网给予全程关怀护理模式干预 3 个月.对比两组患者服药依从性、爆发痛发生率、癌痛治疗认知度、自我效能感等指标,评估两组临床效果.结果 两组患者干预后服药依从性评分、癌痛治疗认知度、自我效能感评分均高于干预前,且干预组均高于对照组,干预组爆发痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 "互联网+"的移动护理模式可有效提高患者的癌痛治疗认知度、服药依从性和自我效能感,使患者疼痛得到缓解,降低了爆发痛的发生率,提高了患者的生存质量.该模式简单便于操作,经济有效,值得在临床上推广.

    "互联网+"移动护理模式癌痛全程关怀

    腹腔镜胆囊切除效费比聚类分析及其人工智能机器学习预测模型构建

    马玉爱赵金燕龚雪屹
    726-732页
    查看更多>>摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术的效费比,并通过聚类分析及人工智能机器学习方法构建预测模型.方法 回顾性分析中山市人民医院腹腔镜胆囊切除术 206 例患者的临床资料.将患者住院总费用、总住院时间、住院至手术时间、术后住院时间、术前止痛药物应用次数、术后止痛药物应用次数等维度作为效费比指标进行聚类分析分类指标,分为三类,效费比优、中、差;以CT炎症情况、CT病灶情况、CT病灶部位、病理诊断、CA19-9、AFP、术前血糖、ALB、AST、ALT、PLT、HBG、RBC、WBC、CT距手术时间、伤口疼痛程度、手术时间、术前血压、CT病灶大小、住院至手术时间、术前禁食时间等指标作为变量,进行多分类logistic回归分析及机器学习进行预测模型构建,包括逻辑回归、线性支持向量机、支持向量机、决策树、随机森林、K近邻等分类器进行模型拟合.结果 多分类logistic回归分析显示模型拟合卡方值为 156.986,P<0.001,似然比ALB、WBC、CT距手术时间、住院至手术时间、高血压、肾脏疾病、手术人员差异有统计学意义,P值分别为 0.001、0.019、0.029、<0.001、0.005、0.027、<0.001,模型拟合分类总符合率为74.8%(即准确率为0.748).多层感知机模型K折验证评分0.461,预测评分0.802;逻辑回归模型K折验证评分 0.437,预测评分 0.726;支持向量机模型 K折验证评分 0.529,预测评分 0.755;决策树模型 K 折验证评分0.462,预测评分 0.585;随机森林模型K折验证评分 0.529,预测评分 0.726;K近邻模型K折验证评分 0.388,预测评分 0.623.结论 分析腹腔镜胆囊切除手术效费比中,机器学习建模可有效预测效费比指标,可用于术前评估,按效费比优化医疗资源分配.

    腹腔镜胆囊切除手术效费比聚类分析人工智能机器学习