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药品评价
药品评价

母义明 赵志刚

半月刊

1672-2809

drug_evaluation@sina.com

010-51099090，0791-6279953

330046

北京市东城区东滨河路甲1号大象投资大厦6层

药品评价/Journal Drug Evaluation
查看更多>>本刊重点关注药品的监督管理、监测；新老药品临床使用的疗效或不良反应；合理规范用药的原则；新药介绍及预测；新药领域的基础研究，药物新剂型与新技术，医药信息，药品评价等。
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    Bakri子宫填塞球囊联合卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血患者出血量及卵巢功能的影响

    徐晓园黎招华
    996-999页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Bakri子宫填塞球囊联合卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血患者的影响。方法 随机数字表法将2022年1月至2023年12月景德镇市第三人民医院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者分为两组。对照组(n=40例)予以卡贝缩宫素治疗，观察组(n=40例)在对照组基础上加用Bakri子宫填塞球囊治疗。对比两组止血起效时间、体征情况、凝血功能、应激指标、卵巢功能、不良反应发生情况。结果 治疗2 h、24 h后，观察组出血量少于对照组，止血起效时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组各项体征指标对比，差异无统计学意义(P>0。05);观察组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、雌二醇(E2)、凝血酶原时间(PT)水平均高于对照组，肾上腺素(E)、纤维蛋白原(FIB)、血管紧张素Ⅱ、D-二聚体(D-D)、去甲肾上腺素(NE)、黄体生成素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率相当，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 Bakri子宫填塞球囊联合卡贝缩宫素治疗效果显著，可缩短止血起效时间，改善凝血功能，减轻机体应激反应，有利于提高患者卵巢功能，且安全性高。

    宫缩乏力性产后出血卡贝缩宫素Bakri子宫填塞球囊卵巢功能出血量凝血功能

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    注射用鼠神经生长因子联合纤溶酶注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学及氧化应激反应的影响

    黄会会薛青青罗中旭
    1000-1003页
    查看更多>>摘要：目的 研究注射用鼠神经生长因子(NGF)联合纤溶酶注射液对急性脑梗死(ACI)患者脑血流动力学及氧化应激反应的影响。方法 本研究回顾性选取2022年1月至2024年1月周口市中医院收治的ACI患者93例，按不同治疗方案分为参照组45例、研究组48例。参照组采用纤溶酶注射液治疗，研究组采用注射用NGF联合纤溶酶注射液治疗。比较两组临床疗效，脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)，神经功能缺损程度(NDS)评分，日常生活能力量表(ADL)评分，脑血流动力学[(平均血流速度Vm)、舒张期末血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]，氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]，不良反应发生率。结果 研究组总有效率(93。75％)高于参照组(75。56％)(P<0。05)，且两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0。05)。治疗后，与参照组对比，研究组Vm、Vd、SOD高，RI、GSH-Px、MDA低(P<0。05)。两组治疗后SS-QOL、ADL评分升高，NDS评分降低，其中联合组改善更为明显(P<0。05)。结论 注射NGF联合纤溶酶注射液治疗ACI患者效果显著，可有效促进神经功能恢复，提高患者生活质量，改善脑血液循环，降低氧化应激反应，且具有一定安全性。

    鼠神经生长因子纤溶酶急性脑梗死氧化应激

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    玻璃体内注射康柏西普在糖尿病黄斑水肿患者水肿消退及视力提高中的临床疗效

    冯珂珂孙奕程材
    1004-1007页
    查看更多>>摘要：目的 分析玻璃体内注射康柏西普在糖尿病黄斑水肿患者水肿消退及视力提高中的临床疗效。方法 选取某院2021年6月至2023年10月收治的80例糖尿病黄斑水肿患者，随机数字表法分成两组，各40例，对照组仅采用眼底激光光凝术治疗，而研究组则采用眼底激光光凝术联合玻璃体内注射康柏西普治疗，比较两组的水肿消退及视力改善情况。结果 与对照组相比较，研究组的总有效率明显更高(P<0。05)。与对照组治疗后相比，研究组的黄斑中心厚度、黄斑区荧光面积、眼底出血面积均明显更小(P<0。05)，抗血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素6水平均明显更低(P<0。05)，而最佳矫正视力则明显更高(P<0。05)。不良反应方面，两组比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论 糖尿病黄斑水肿患者采用玻璃体内注射康柏西普治疗，能显著提升其视力，促进水肿消退，而且能降低VEGF、PDGF及促炎细胞因子水平，值得推广。

    玻璃体康柏西普糖尿病黄斑水肿视力

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    输注丙帕他莫发生静脉炎的危险因素分析

    王焕张慧芝
    1007-1010页
    查看更多>>摘要：目的 探讨患者静脉滴注丙帕他莫注射液致静脉炎的相关危险因素，为采取针对性预防措施提供依据。方法 选取2023年12月至2024年4月于郑州市第二人民医院住院并使用盐酸丙帕他莫的患者，通过住院药学监护系统、电子病历系统、患者住院期间临床药师监护记录单，整理汇总130例患者是否发生静脉炎、性别、年龄、体重指数、吸烟史、基础疾病史、是否使用pH缓冲剂、溶媒剂量、使用疗程、滴注速度、给药频次、是否合并七叶皂苷。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法对静脉炎发生的影响因素进行研究分析。结果 接受常规滴速滴注丙帕他莫注射液的患者中，发生静脉炎74例(56。92％)，单因素分析显示年龄(x2=11。22，P=0。024)、是否患糖尿病(x2=5。14，P=0。023)、是否患高血压(x2=7。84，P=0。005)、是否合并使用七叶皂苷(x2=6。20，P=0。013)、是否使用pH调节剂(x2=13。14，P<0。001)、溶媒量(x2=19。53，P<0。001)，其静脉炎发生率差异有统计学意义。Logistic多因素回归分析结果显示，年龄(31～45)岁、合并使用七叶皂苷静脉滴注是丙帕他莫发生静脉炎的危险因素，使用缓冲剂、溶媒量选择250 mL是静脉注射丙帕他莫发生静脉炎的保护因素。结论 提高pH值可降低丙帕他莫静脉炎发生率，医、药、护应一体化保障丙帕他莫临床合理使用，降低静脉炎发生率。

    丙帕他莫静脉炎危险因素

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    柴芍六君子汤联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎对患者腹痛程度、胆囊收缩功能及炎症反应的影响

    张珍曹丹凤
    1011-1014页
    查看更多>>摘要：目的 分析柴芍六君子汤联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎对患者腹痛程度、胆囊收缩功能及炎症反应的影响。方法 84例开封市第二中医院2022年1月至2024年1月收治的慢性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组，各42例。对照组给予茴三硫片治疗，试验组在对照组基础上给予柴芍六君子汤治疗，两组均连续治疗8周，比较两组治疗总有效率，血清炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(Lep)]水平，胆囊厚度，胆囊收缩率，腹痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]，及不良反应发生率。结果 试验组的治疗总有效率为92。86％，高于对照组的78。58％(P<0。05)。治疗后，两组的CRP、TNF-α、IL-6、Lep水平均降低，且试验组低于对照组(P<0。05)。治疗后，两组的胆囊厚度均小于治疗前，胆囊收缩率均增高(P<0。05);治疗后，试验组胆囊厚度比对照组小，胆囊收缩率比对照组高(P<0。05)。治疗后，两组VAS评分均低于治疗前，且试验组低于对照组(P<0。05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 柴芍六君子汤联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎疗效显著，可降低患者体内的炎症反应水平，改善胆囊收缩功能，减轻患者的腹痛，且安全性良好。

    柴芍六君子汤茴三硫片慢性胆囊炎腹痛程度胆囊收缩功能炎症反应

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    基于肠黏膜屏障功能及氧化应激反应分析硫唑嘌呤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果

    李凯宋秋环王伟伟
    1015-1018页
    查看更多>>摘要：目的 基于肠黏膜屏障功能及氧化应激反应分析硫唑嘌呤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 本研究选取2019年1月至2022年10月许昌医院182例溃疡性结肠炎患者，按照随机数字表法分两组，各91例。常规组给予柳氮磺吡啶，在此基础上试验组给予硫唑嘌呤。比较两组疗效，症状改善情况，肠黏膜屏障功能[D-乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(BT)]，氧化应激反应[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]，不良反应。结果 连续治疗3个月后，试验组总有效率较常规组高(P<0。05);试验组腹泻、血便消失时间较常规组短(P<0。05);试验组Sutherland评分低于常规组(P<0。05);试验组BT、DAO、D-LA、MDA低于常规组，GSH-Px、SOD高于常规组(P<0。05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 硫唑嘌呤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎安全有效，并能保护肠黏膜屏障，减轻氧化应激。

    溃疡性结肠炎硫唑嘌呤肠黏膜屏障功能柳氮磺吡啶氧化应激

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    TEG联合CYP2C19检测指导ACS患者PCI术后抗血小板治疗的应用价值探析

    周吕桢李清蔺军
    1019-1023页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血栓弹力图(TEG)联合CYP2C19检测对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的指导价值。方法 纳入萍乡市人民医院2019年6月至2022年6月拟行PCI治疗的270例ACS患者，遵循患者意愿分为A组(未行检查，n=88)、B组(CYP2C19基因检测，n=98)、C组(TEG联合CYP2C19基因检测，n=84)。A组给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗;B组根据CYP2C19基因检测结果分为B1组(正常代谢)、B2组(异常代谢)，分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合替格瑞洛治疗;C组根据CYP2C19基因及TGE检测结果分为C1组[正常代谢+氯吡格雷正常反应(NCR)]、C2组[正常代谢+氯吡格雷低反应(LCR)或异常代谢+NCR]、C3组(异常代谢+LCR)，分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛、阿司匹林联合替格瑞洛治疗，C2组治疗1周后再次检测TEG，根据二磷酸腺苷诱导的最大振幅调整治疗方案。所有患者均维持治疗1年，比较三组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]，统计三组PCI术后1年内主要心血管不良事件(MACE)发生率、出血事件及用药不良反应。结果 治疗后，三组LVEF均较治疗前升高，LVEDD均较治疗前降低(P<0。05)，但组间比较差异无统计学意义(P>0。05)。C组MACE发生率低于B组、A组，且B组MACE发生率低于A组(P<0。05);三组出血事件及不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 TEG联合CYP2C19检测对ACS患者PCI术后抗血小板治疗的指导价值较高，可降低MACE发生率，且不会增加出血事件和不良反应发生率。

    急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗抗血小板血栓弹力图

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    特利加压素联合雷贝拉唑对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血患者凝血功能及血清炎症因子水平的影响

    仝国栋杨梅
    1023-1026页
    查看更多>>摘要：目的 分析特利加压素联合雷贝拉唑对肝硬化并发门静脉高压食管胃静脉曲张出血(EGVB)患者凝血功能及血清炎症因子水平的影响。方法 选取2021年5月至2023年7月于安阳市第五人民医院诊疗的肝硬化并发EGVB患者80例，根据治疗方案不同分为对照组(40例)、观察组(40例)。其中予以雷贝拉唑的40例为对照组，予以特利加压素+雷贝拉唑的40例为观察组。比较两组临床疗效、治疗前后凝血纤溶功能、门静脉系统血流动力学、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率95。00％ 高于对照组77。50％(P<0。05)。治疗后，观察组凝血纤溶功能改善程度优于对照组(P<0。05);观察组门静脉系统血流动力学低于对照组(P<0。05);观察组血清炎症因子水平降低幅度大于对照组(P<0。05)。观察组不良反应发生率17。50％与对照组7。50％相比，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 特利加压素联合雷贝拉唑治疗肝硬化并发EGVB疗效明显，可调节凝血纤溶功能，改善门静脉系统血流动力学，减轻炎症反应，并具有一定安全性。

    特利加压素雷贝拉唑肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血凝血功能

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    清海丸加减联合戊酸雌二醇片治疗肾阴虚型经间期出血的临床观察

    张善祥罗娟珍
    1027-1030页
    查看更多>>摘要：目的 探讨周士源教授经验方清海丸加减联合戊酸雌二醇片治疗肾阴虚型经间期出血的效果。方法 选取2021年10月至2023年10月余干县妇幼保健院收治的肾阴虚型经间期出血患者60例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇片治疗，研究组在对照组基础上加用清海丸加减治疗，观察两组证候改善情况及雌二醇(E2)和孕酮(P)水平变化。结果 研究组的中医证候积分、E2和P水平均优于对照组，研究组的总有效率为93。33％，高于对照组的70。00％。结论 清海丸加减结合戊酸雌二醇片治疗肾阴虚型经间期出血优于单用戊酸雌二醇片，有效改善患者临床症状。

    清海丸戊酸雌二醇片肾阴虚型经间期出血

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    孟鲁司特钠联合布地格福吸入气雾剂对COPD患者血气指标、炎性因子及肺功能指标的影响

    廖亮亮
    1030-1033页
    查看更多>>摘要：目的 分析孟鲁司特钠联合布地格福吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标、炎性因子及肺功能指标的影响。方法 按随机数字表法将2021年1月至2023年9月于龙南市第一人民医院治疗的80例COPD患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均进行止咳、抗感染及吸氧等治疗，对照组给予布地格福吸入气雾剂治疗，观察组给予布地格福吸入气雾剂联合孟鲁司特钠治疗，两组连续治疗3个月。比较两组临床疗效，炎症因子，肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼吸流量(PEF)、第一秒用力呼吸量占预计值得百分比(FEV1％)]，血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)]和不良反应发生率。结果 观察组总有效率较对照组高(P<0。05)。治疗后，观察组白细胞介素-6(IL-6)、C蛋白反应(CRP)水平均较对照组低(P<0。05);观察组FVC、PEF、FEV1、FEV1％指标均较对照组高(P<0。05);观察组PaCO2指标较低，PaO2指标较高(P<0。05)。不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论 COPD患者予以孟鲁司特钠联合布地格福吸入气雾剂治疗，可有效改善患者呼吸困难症状与血气指标，增强肺功能，降低炎症因子水平，效果确切，且安全性较高。

    慢性阻塞性肺疾病孟鲁司特钠布地格福吸入气雾剂血气指标炎性因子肺功能指标

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