查看更多>>摘要:目的 应用Meta分析评估冠状动脉介入诊疗中经远端桡动脉入路与经桡动脉入路穿刺成功率、穿刺时间及穿刺并发症发生率.方法 使用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学服务系统(Si-nomed)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanfangData)、维普(VIP)等数据库.由3名研究员独立收集数据,2名研究者评估数据内容并使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12篇RCT研究,共4886例患者.与经传统桡动脉穿刺入路相比,经远端桡动脉入路穿刺成功率较低(OR=6.73,95%CI:4.58~9.90,P<0.000 01,Z=9.69),一次穿刺成功率较低(OR=2.86,95%CI:2.37~3.45,P<0.000 01,Z=10.96),穿刺时间更长(OR=0.73,95%CI:0.40~1.06,P<0.0001,Z=4.30),远端桡动脉入路的闭塞率较低(OR=0.25,95%CI:0.18~0.35,P<0.000 01,Z=7.98);两组局部血肿(OR=0.88,95%CI:0.64~1.21,P=0.43,Z=0.80)、桡动脉痉挛(OR=1.00,95%CI:0.62~1.61,P=0.99,Z=0.01)比较,差异无统计学意义.结论 与传统桡动脉入路相比,经远端桡动脉入路在行冠脉介入诊疗时穿刺成功率较低、穿刺时间较长,局部血肿及桡动脉痉挛发生率无明显变化,但可有效避免桡动脉闭塞.