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期刊信息/Journal information
医学信息
国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所
医学信息

国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所

辛映继

半月刊

1006-1959

yxxx1987@126.com

029-82213414，82250088-8701

710043

西安市新科路1号东兴大厦12层

医学信息/Journal Medical Information
查看更多>>本刊是我国唯一一本计算机医学应用的杂志。该杂志主办刊的方向上始终走在学术质量的前沿，突出最新的医学信息、科技信息，充分发挥期刊在学术上的应用价值，将《医学信息》杂志办成具有自己的特点和风格的高质量期刊。
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    柳州市育龄期女性宫颈癌筛查及HPV疫苗的认知情况及影响因素分析

    彭海玉赵春梅覃爱媚黄希...
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 了解目前柳州市育龄女性对宫颈癌筛查及HPV疫苗接种认知现状,分析其影响因素,为推进宫颈癌筛查及疫苗接种工作提供相应的政策建议.方法 选取2021年7月-2023年2月柳州市不同职业育龄女性1800人,统计其基本信息及对HPV和宫颈癌筛查相关知识的认知情况、接种HPV疫苗和参与宫颈癌筛查的情况.一对一访谈式进行问卷调查,分析其影响因素.结果 18～29岁的女性对HPV疫苗接种率最高,为21.98％;年龄在18～29岁、文化程度在大专及以上、政府及企事业单位女性对宫颈癌筛查认知度分别为71.98％、60.97％、48.07％;小学及以下文化、收入在5000元以下的女性对宫颈癌筛查认知度最低,分别为12.04％、13.98％.影响疫苗接种和宫颈癌筛查的最主要原因是认知度低下,其次是价格因素、担心疫苗安全性和有效性.结论 柳州市育龄女性对HPV及宫颈癌筛查相关知识的认知不足,需提高公众对HPV及宫颈癌筛查相关知识的认知度,建议制定适合我国国情的疫苗接种和宫颈癌筛查政策,普及疫苗接种,扩大筛查范围,降低宫颈癌的发病率.

    柳州市宫颈癌筛查HPV疫苗认知度

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    珠海市农村地区围绝经期女性自我管理的现状调查

    黄兰珍何晓婷李慧娟先冬梅...
    65-69页
    查看更多>>摘要：目的 了解珠海市农村地区的围绝经期女性的自我管理现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2021年12月-2022年5月于珠海市某区的四所基层医疗机构就诊的459名围绝经期女性,填写一般资料问卷和围绝经期自我管理问卷进行调查.结果 459名围绝经女性的平均年龄为(49.25±3.15)岁,围绝经期相关症状中,情绪问题(37.31％)、睡眠障碍(33.30％)、潮热盗汗(33.13％)发生率最高,自我管理平均得分为(1.83±0.35),月收入和锻炼情况是影响围绝经期妇女自我管理水平的因素.结论 珠海市农村围绝经期女性的自我管理水平普遍较低,医疗保健人员应根据该人群的身心特点,并综合考虑相关影响因素,制定个性化干预措施,以改善其健康管理状况.

    围绝经期自我管理现况调查

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    数据治理在推动现代医院高质量发展中的研究与应用

    李凯丁志虎
    70-73,82页
    查看更多>>摘要：随着信息技术的不断发展,国内各大医院都在不断加大医院信息化建设的投入,信息技术在方便医院管理,提升患者就医体验的同时也伴随着一些问题,信息系统的重复建设,庞大无效的冗余数据,数据标准的不统一等问题都制约着医院的发展.本文主要介绍通过数据治理的方法发现问题,改善业务流程、改进信息系统进而提高医院各项运营数据指标,通过电子病历评级、公立医院绩效考核等"国考"排名的上升,最终对推动现代医院高质量发展有着积极作用.

    医院信息化数据治理绩效考核运营数据

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    胸壁肿瘤手术编码分析

    陈伟达彭珊
    74-77页
    查看更多>>摘要：手术编码构成包括部位、术式、入路和疾病性质.胸壁肿瘤切除术和胸壁重建术是胸外科常见的手术方式,根据手术部位及疾病性质不同,胸壁肿瘤切除术分为胸壁骨组织切除术(77.61、77.81、77.91)、胸壁软组织或伴肋骨切除术(34.4),胸壁皮肤和皮下组织切除术(86.3、86.4);根据手术部位及手术术式不同,胸壁重建术分为胸膜重建术(34.93)、胸壁骨骼重建术(78.01、78.41、84.94)、胸壁软组织重建术(34.79、86.6、86.7).临床医师要准确填写病案首页手术名称并详细记录手术过程,编码员对临床医师书写的手术名称进行编码时,应认真阅读手术记录,根据解剖部位、疾病性质、手术过程准确编码,查找的编码应核对类目表,仔细阅读包括与不包括内容,从而降低编码错误率,提高病案首页编码质量.本文拟通过手术案例,探讨以上手术对应的ICD-9-CM-3 编码.

    住院病案首页胸壁肿瘤切除术胸壁重建术手术名称ICD-9-CM-3

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    医院图书馆新媒体平台建设研究及其优化策略

    方芳陈怡
    78-82页
    查看更多>>摘要：新媒体的出现,对医院图书馆的服务模式产生深刻的影响.本文介绍了新媒体的概念、特征,阐述了当前新媒体的融入医院图书馆的服务,为医院图书馆的发展带来一系列研究、实践、发展的机遇.医院图书馆以此为契机,充分利用新媒体平台的信息平台技术,通过深度解读用户需求、策划优质主题栏目、优化平台视觉效果、拓展信息推广渠道、强化数据分析和评估、建立专业运营团队等方式方法,探索读者服务新模式研究.以丰富多彩的资源内容和灵活新颖的表现形式,提升医院图书馆数字文化服务水平.

    新媒体微信公众号服务医院图书馆

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    UCP1基因多态性与糖尿病患者周围血管病变的相关性研究

    赵萍曾佳玲邓婷婷
    83-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨UCP1基因多态性与糖尿病患者发生周围血管病变的关系.方法 以2019年7月-2020年7月我院440例糖尿病患者为研究对象,踝臂指数≤0.9为周围血管病变组,共207例;踝臂指数在0.9～1.4为对照组,共233例.采全血后提取DNA,SNaPshot法检测UCP1基因多态性,分析其与围血管病变关系及常见危险因素,MDR软件分析基因与环境因素交互作用.结果 两组BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL及NA比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组病程、FBS、HbA1c、HDL及吸烟史比较,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病病程长和吸烟是糖尿病患者周围血管病变独立危险因素(P＜0.05).调整病程、FBS、HbA1c、HDL、吸烟后 rs1800592 位点 AA 比 GG 患者周围血管病变患病高 1.824 倍(OR=1.824,P＜0.05).rs45539933、rs10011540基因多态性与周围血管病变患病风险无关(P＞0.05).病程、吸烟、rs1800592这3个交互作用模型有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者UCP1基因多态性与周围血管病变发病相关,rs1800592与吸烟、长病程的交互作用促进了糖尿病周围血管病变的发生.

    糖尿病周围血管病变解耦连蛋白1高密度脂蛋白糖化血红蛋白

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    胆道外科术后患者心理弹性在自我效能与出院准备度间的中介作用

    潘晶雪虞正红计顺意
    88-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胆道外科术后患者心理弹性、自我效能对出院准备度的影响,分析心理弹性在自我效能与出院准备度间的中介作用.方法 本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2021年10月-2022年6月上海市某三级甲等医院的156例胆道外科术后患者,以自行编制的一般人口学和疾病相关资料、心理弹性量表、自我效能量表和出院准备度量表于出院前4 h对患者进行调查.采用Pearson相关分析探讨各变量间的相关性;采用SPSS的Process插件进行中介效应分析.结果 共发放问卷156份,回收有效问卷149份,问卷有效率为95.51％.调查患者年龄为16～85岁,平均(58.85±14.35)岁,其中男67例(44.97％),女82例(55.03％).婚姻状况、文化程度、现居住地离医院距离远近对胆道外科术后患者心理弹性得分有影响(P＜0.05).胆道外科术后患者出院准备度为(165.51±34.85)分,心理弹性为(70.40±16.01)分,自我效能为(27.93±5.88)分.胆道外科术后患者自我效能与心理弹性呈正相关(r=0.575),心理弹性与出院准备度呈正相关(r=0.556),自我效能和出院准备度呈正相关(r=0.362).多元逐步回归分析显示,出院带管数量、心理弹性进入回归模型,以上2个自变量可解释胆道外科术后患者出院准备度总变异的41.00％.路径分析表明,心理弹性在自我效能与出院准备度间起到完全中介作用,中介效应占总效应的82.77％.结论 胆道外科术后术后患者出院准备度处于较高水平,自我效能对出院准备度的影响是通过心理弹性来实现的,自我效能在影响患者出院准备度过程中,心理弹性起到了完全中介作用.应制定相应的干预措施提高胆道外科术后患者心理弹性,进而提高其出院准备度.

    胆道外科手术出院准备度心理弹性自我效能中介效应

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    胫骨结节-股骨滑车间距离对于髌骨不稳的预测价值研究

    安伟张浩沙强张新刚贺莎莎...
    95-98,103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胫骨结节-股骨滑车间(TT-TG)距离对于髌骨不稳的预测价值.方法 纳入2021年1月-2022年8月因半月板损伤或可疑膝关节疼痛,在我院骨科住院的101例患者作为研究对象.按术中关节镜检查是否明确诊断为髌骨不稳分为髌骨不稳组54例(53.47％)和非髌骨不稳组47例(46.53％),比较两组患者基本人口学特征以及解剖学参数.以单因素分析中有统计学意义的指标作为自变量代入多因素Logistic回归模型进行分析.采用最大似然比前进法筛选出髌骨不稳的独立预测因素,重点分析TT-TG距离与髌骨不稳的相关性,绘制独立预测因素预测髌骨不稳的ROC曲线,进一步分析独立预测因素的预测效能.结果 髌骨不稳组患者股骨前倾角、膝关节扭转角、TT-TG距离以及高位髌骨所占比例高于非髌骨不稳组(P＜0.05);两组患者胫骨外旋角、Caton指数以及滑车发育不良比较,差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,股骨前倾角、膝关节扭转角以及TT-TG距离为髌骨不稳的独立预测因素(P＜0.05),其中TT-TG距离每增加1 mm,患者髌骨不稳的患病风险增加2.246倍(OR:3.246,95％CI:1.029～6.435,P=0.003);ROC分析结果显示,股骨前倾角、膝关节扭转角以及TT-TG距离预测髌骨不稳的曲线下面积(AUC)分别为 0.834(95％CI:0.756～0.887)、0.776(95％CI:0.715～0.838)以及 0.811(95％CI:0.732～0.875),预测髌骨不稳的最佳诊断截点分别为28.5度、14.1度以及22.5 mm,三者联合预测的AUC为0.928(95％CI:0.887～0.975).结论 股骨前倾角、膝关节扭转角以及TT-TG距离对于髌骨不稳均具有良好的预测效能,并且三者联合预测的预测价值最高.

    胫骨结节-股骨滑车髌骨不稳独立预测因素

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    错配修复蛋白表达缺失与结直肠癌病理特征及预后的关系

    李东松陈娉珊蔡泰楠蔡泽华...
    99-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨错配修复蛋白的表达状态与结直肠癌病理特征和预后的关系.方法 纳入于2016年9月-2022年9月在潮州市人民医院诊治的190例临床及病理资料完整的结直肠癌患者进行分析.通过免疫组化方法检测病理标本中MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的表达状态,其中有一个表达缺失则为dMMR组,全部均有表达则分为pMMR组.分析两组患者病理特征及预后情况.结果 错配修复蛋白总缺失率为21.58％.两组患者的肿瘤大小、部位、淋巴结转移、肿瘤病理分期与错配修复蛋白表达状态具有相关性(P＜0.05),而肿瘤组织学类型、肿瘤分化程度、神经和/或脉管侵犯与错配修复蛋白表达状态不具相关性(P＞0.05).Kaplan-Meier分析显示,dMMR组患者无病生存时间和总生存时间均优于pMMR组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 错配修复蛋白表达状态与结直肠癌的肿瘤大小、部位、淋巴结转移、肿瘤病理分期有密切关系,同时错配修复蛋白缺失患者的无病生存时间和总生存时间也较长,提示预后较好.

    错配修复蛋白结直肠癌病理特征预后

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    不同蛋白尿水平IgA肾病患者的临床及病理特征分析

    袁茜宁董怡晨卿玲玲杨晓萍...
    104-108,113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同蛋白尿水平的原发性IgA肾病患者临床及病理特征.方法 选取2010年1月-2021年12月石河子大学医学院第一附属医院经肾活检诊断为IgA肾病患者204例,根据24 h尿蛋白定量水平将患者分为4组:＜0.3 g/d(A组,48例)、0.3～0.99 g/d(B组,67例)、1～1.99 g/d(C组,43例)、≥2 g/d(D组,46例).比较四组临床资料,并采用Spearman相关分析尿蛋白定量与临床指标的关系,采用Kaplan-Meier曲线分析肾脏累积生存率.结果 ①四组白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、总胆固醇(TC)、血清IgG、牛津分级、WHO分型比较,差异有统计学意义(P＜0.05);②Spearman相关分析显示,随着ALB、TP、eGFR、IgG降低及Scr、BUN、TC升高,24 h尿蛋白定量水平增加;③Kaplan-Meier曲线分析显示,A组肾脏累积生存率较B组、C组、D组高,D组较B组、C组低.结论 IgA肾病病理分级与临床指标间存在密切联系,随着尿蛋白定量的增加,IgA肾病患者肾功能减退、病理改变损害程度加重、肾脏累积生存率下降.

    IgA肾病病理特征24h尿蛋白定量WHO分型估算肾小球滤过率

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