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期刊信息/Journal information
医学研究生学报
医学研究生学报

易学明

月刊

1008-8199

JLYB@chinajournal.net.cn

025-80860347

210002

南京市中山东路305号A7信箱

医学研究生学报/Journal Journal of Medical Postgraduates北大核心CSTPCD
查看更多>>本学报是由南京军区联勤部卫生部主管，南京军区南京总院主办的以刊登医学研究生论文为特色的学术期刊，月刊。重点报道各高等医学院校、各医学研究所、各临床学院和附属医院研究生的课题研究成果和经验。设有专家论坛（以约稿为主）、论著、文献综述、经验荟萃、医院管理、护理等栏目。
正式出版
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    低氧与DMOG对BMSCs成脂分化影响的对比研究

    张磊邓雪春鲜明
    113-119页
    查看更多>>摘要：目的 对比低氧培养与常氧下添加二甲基乙二酰基甘氨酸(DMOG)对小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)成脂分化的影响.方法 流式细胞术及细胞的成骨、成脂、成软骨三系分化对骨髓BMSCs进行鉴定;ELISA法观察低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在对照组(21％O2)、低氧组(1％低氧培养组)及DMOG干预组(常氧+DMOG培养组)下表达情况;油红O染色法观察BMSCs内脂肪滴形成情况;分别采用Real-time PCR法和Western blot法检测各组成脂相关基因过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPAR-γ)和CCAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)的mRNA和蛋白水平.结果 流式细胞术显示骨髓单个核细胞阳性表达CD90、CD44、CD105,阴性表达CD34,且能够向成骨、成软骨、成脂三系分化;与对照组HIF-1α蛋白表达(85.00±1.87)相比,低氧组及DMOG干预组(480.40±6.91、331±7.78)明显上调(P＜0.01),其中低氧组HIF-1α蛋白较DMOG干预组HIF-1α蛋白明显上调(P＜0.01);与对照组阳性细胞数(51.80±4.15)相比,低氧组和DMOG干预组(27.80±3.11、31.20±2.59)明显减少(P＜0.05),低氧组与DMOG干预组阳性细胞数差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,低氧组与DMOG干预组PPARγ与C/EBPα的mRNA明显下调,差异具有统计学意义(P＜0.01).与低氧组相比,DMOG干预组PPAR-γ及C/EBPα的mRNA表达明显下调(P＜0.05).与对照组相比,低氧组及DMOG干预组PPAR-γ蛋白表达分别下调了 28.3％及39.8％(P＜0.01),C/EBPα的蛋白表达分别下调了 36.7％及42.5％(P＜0.01);与低氧组相比,DMOG干预组PPAR-γ及C/EBPα蛋白表达分别下降了 16％及9.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 1％物理性低氧和常氧条件下0.5 mmol/L DMOG均能抑制BMSCs成脂分化,1％物理性低氧具有更强的抑制作用.

    低氧二甲基乙二酰基甘氨酸成脂肪分化

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    脱敏剂对活髓牙全瓷修复影响的相关实验研究

    沈旭阳孙雨婷胡启航汪莹...
    120-124页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同类型脱敏剂对活髓牙牙本质小管封闭以及全瓷修复黏接效果的影响,为临床上活髓牙全瓷修复选用脱敏剂提供依据.方法 收集健康完好离体第三磨牙12颗,牙体预备后制备牙本质片,将牙冠分为两半,共分出牙体24块,随机分为4组,每组6块:对照组(仅清洁牙本质表面并吹干)、双氟-12组(涂布氟化物脱敏剂:双氟-12脱敏剂)、奥敏清组(涂布生物活性玻璃为主要成分的脱敏剂:奥敏清脱敏剂)、Gluma组(涂布HEMA-戊二醛类脱敏剂:Gluma脱敏剂).SEM电镜扫描不同实验组表面特征,计算牙本质小管封闭率.在各组实验件表面按规范程序黏接瓷块后,万能力学测试仪检测最大剪切力,分析实验结果.结果 电镜扫描结果显示,Gluma组界面光滑平整,沉积物少,视野内仅有少数牙本质小管口可见.奥敏清组的牙本质小管封闭率(33.6％)显著高于对照组(10.7％),显著小于Gluma组(82.1％)和双氟-12组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,Gluma组显著增强了最大剪切力(P＜0.05),奥敏清组和双氟-12组最大剪切力显著下降(P＜0.05).结论 含有HEMA-戊二醛类脱敏剂是一种合适的全瓷冠修复活髓隐裂牙的脱敏剂,而氟化物和生物活性玻璃类脱敏剂均不建议用于全瓷冠修复活髓隐裂牙的脱敏.

    牙隐裂牙本质敏感全瓷冠修复黏接

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    有氧运动通过Keap1Nrf2HO-1通路对睡眠障碍老年大鼠认知的改善机制

    陈晓勇李洁华赵丽花赵家龙...
    125-129页
    查看更多>>摘要：目的 探究有氧运动通过Keap1Nrf2H0-1通路对睡眠障碍老年大鼠认知的改善机制.方法 选用Wistar大鼠,60只,雌雄各半,将大鼠均分为4组,其中一组为空白组,其余分为模型组、给药组(根据每只大鼠的体重按照0.5 mg/kg进行艾司唑仑片灌胃给药)和有氧运动组,每组15只.结果 与空白组比较,模型组逃避潜伏期延长(P＜0.01),且伴随着明显的寻台次数较少、穿越原平台次数降低(P＜0.01),大鼠在原平台停留的时间占总游泳时间的百分比降低(P＜0.05);与模型组比较,给药组和有氧运动组逃避潜伏期缩短(P＜0.01),且伴随着明显的寻台次数增加、穿越原平台次数增加(P＜0.01),在原平台停留的时间占总游泳时间的百分比升高(P＜0.05).与空白组比较,模型组MDA水平升高,SOD活性降低(P＜0.01),Keap1水平升高(P＜0.01),Nrf2和HO-1水平降低(P＜0.01);与模型组比较,给药组和有氧运动组MDA水平降低,SOD活性升高(P＜0.01),Keap1水平降低,Nrf2和HO-1水平升高(P＜0.01).结论 有氧运动能够有效缓解失眠障碍大鼠的认知功能,其机制原理可能与有氧运动通过改善睡眠障碍大鼠机体内海马组织的Keap1/Nrf2/HO-1蛋白表达水平从而产生抗氧化应急作用有关.

    有氧运动Keap1/Nrf2/HO-1蛋白睡眠障碍大鼠改善机制

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    二氢杨梅素对高糖刺激下心肌细胞坏死性凋亡的影响

    孙琳琳施益金施卉陈万杰...
    130-136页
    查看更多>>摘要：目的 探究二氢杨梅素(DHY)对高糖刺激下心肌细胞损伤的影响.方法 原代心肌细胞用DHY(80 μmol/L)预处理4 h,用正常葡萄糖(NG)5.5 mmol/L或高糖(HG)33.3 mmol/L刺激48 h.随后利用MTT法评估细胞活性,测定乳酸脱氢酶(LDH)评估细胞损伤程度,二氢乙锭(DHE)和MitoSOX染色评估氧化应激水平,蛋白印迹和免疫荧光检测受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)蛋白表达,原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡程度.结果 与HG组相比,DHY显著增强高糖刺激下心肌细胞活性(P=0.003),减少LDH释放(P=0.001),减弱DHE和MitoSOX染色荧光强度,显著抑制RIPK3蛋白表达(P＜0.01),减少TUNEL染色阳性细胞数量(P＜0.01).结论 DHY增强高糖刺激下心肌细胞活性,减轻损伤程度,可能与DHY抑制氧化应激和减弱坏死性凋亡有关.

    二氢杨梅素高糖氧化应激受体相互作用蛋白激酶3

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    信号传导及转录激活蛋白4在卵巢癌中的表达及其与预后的关系

    宇世飞刘高王苏梦
    137-142页
    查看更多>>摘要：目的 探究信号传导及转录激活蛋白4(STAT4)在卵巢癌中的表达及与患者预后的关系.方法 组织芯片共包含208例组织,其中卵巢癌组织192例、正常卵巢组织16例.采用免疫组化法检测卵巢癌组织、癌旁组织及正常卵巢组织中STAT4的表达.并利用GEPIA数据库、UALCAN数据库、TCGA PORTAL数据库和Kaplan-Meier Plotter数据库获取卵巢癌患者的临床病理特征和生存数据,GEPIA数据库提供419例卵巢癌组织样本信息,Kaplan-Meier Plotter数据库提供1656例卵巢癌组织样本信息,分别用于分析卵巢癌组织STAT4表达与肿瘤预后的相关性.结果 STAT4蛋白在卵巢癌组织中表达(45.83％)较正常卵巢组织(81.25％)明显降低(P＜0.01).GEPIA数据库显示,STAT4高表达卵巢癌患者的总体生存期曲线(OS)显著高于STAT4低表达患者(log-rank P=0.011),HR=0.73,P=0.012.TCGA Portal数据库的数据显示,STAT4高表达患者的OS高于STAT4低表达患者(Log rank P=0.023).Kaplan-Meier Plotter数据库结果显示,STAT4高表达患者的OS和无进展生存期(PFS)较STAT4低表达患者更长,差异有统计学意义(P=0.009、0.02).结论 STAT4在卵巢癌组织中呈明显低表达,与患者的生存和预后密切相关,可能是卵巢癌诊断和预后的潜在分子标志物.

    卵巢癌信号传导及转录激活蛋白4预后分子标志物

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    基于体素症状病变映射方法对急性脑卒中后疲劳症状的研究

    王朋孙文王金晶音大为...
    143-149页
    查看更多>>摘要：目的 旨在确定急性脑卒中患者中功能性脑损伤与卒中后疲劳(PSF)的相关.方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)连续收治的首次急性缺血性脑卒中患者的临床资料.卒中后疲劳评分采用疲劳严重程度量表进行评分.所有参与者均由3位高年资神经内科医师进行评估.患者均进行3.OT磁共振全脑扫描,包括弥散加权成像.人工勾画脑梗死病变区域,制作成相应图像模板.采用基于体素病变症状映射图谱(VLSM)来研究病变的位置与卒中后疲劳的发生和严重程度之间的关系.通过翻转对侧病变,也进行同样的分析,并且采用多变量逻辑回归分析来验证功能性脑损伤和PSF的相关性.结果 在361例急性卒中患者中,142例(39.3％)患者在急性期被诊断为疲劳,116例(35.8％)患者在卒中后6个月随诊时被诊断为疲劳.VLSM分析显示,在6个月的随访中,右侧丘脑的聚集性病变与PSF的发生和严重程度显著相关(P＜0.05).与对侧病灶翻转分析相比,在卒中的急性期没有发现明显的聚集性疾病.翻转分析结果无统计学意义(P=0.311).多变量逻辑回归证实,右丘脑病变负荷(OR=2.67,95％CI 1.46～4.88)是6个月PSF的预测因素.结论 右侧丘脑病变增加了卒中6个月后出现卒中后疲劳症状的风险.

    基于体素的病变-症状映射神经影像学卒中后疲劳急性缺血性卒中病变位置

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    脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平及与预后不良的关系

    巴成磊杜金龙纪强丁相龙...
    150-154页
    查看更多>>摘要：目的 探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系.方法 选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,根据脊髓损伤的严重程度分为完全性脊髓损伤组(n=42)和不完全性脊髓损伤组(n=83).同期选取单纯脊柱骨折患者118例为对照组.采用ELISA法检测血清Ghrelin和CTRP3水平.Pearson法分析血清Ghrelin、CTRP3表达水平的相关性.ROC曲线分析Ghrelin、CTRP3联合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的预后评估价值.结果 与对照组相比,脊髓损伤组血清Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P＜0.05).与对照组相比,不完全性脊髓损伤组和完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P＜0.05);与不完全性脊髓损伤组相比,完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P＜0.05).相关性分析显示,脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中的Ghrelin水平和CTRP3水平呈正相关(r=0.429,P＜0.001).与预后良好组相比,预后不良组的Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清Ghrelin、CTRP3联合评估脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的AUC高于各指标单独评估的AUC值(P＜0.001).结论 脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中Ghrelin和CTRP3呈低表达,两者与脊髓损伤严重程度相关,可以作为脊柱骨折合并脊髓损伤潜在的预后评估标志物.

    脊柱骨折合并脊髓损伤胃饥饿素补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白预后

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    血清lncRNA DUXAP8及miR-24-3p在子痫前期诊断及妊娠结局评估中的价值

    高海侠高京京张晓月司凡...
    155-160页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清长非编码RNA双同源盒A伪基因8(lncRNA DUXAP8),微小RNA(miR)-24-3p在子痫前期(PE)诊断及妊娠结局评估中的价值.方法 选取2019年3月至2022年9月承德市中心医院妇儿院区产科124例PE患者为PE组,同期健康孕妇124例为对照组.根据妊娠结局分为不良组27例和良好组97例.均采用qRT-PCR法测定血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p水平.采用多因素Logistic回归分析PE孕妇妊娠结局影响因素.采用ROC曲线分析血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p水平诊断PE及预后的价值.结果 PE组血清lncRNA DUXAP8水平低于对照组,miR-24-3p水平高于对照组(P＜0.05).TargetScanHuman网站预测显示,lncRNA DUXAP8与miR-24-3p间可能存在靶向关系.相关性分析表明,lncRNA DUXAP8 与 miR-24-3p呈负相关(r=-0.471,P＜0.001).血清 lncRNA DUXAP8、miR-24-3p联合诊断PE 的 AUC 显著高于单独诊断(ZlncRNA DUXAP8联合=3.285,P=0.001;ZmiR-24-3p-联合=3.020,P=0.003),联合诊断的敏感性为 92.74％,特异性为 72.31％.良好组孕妇血清lncRNA DUXAP8水平高于不良组,miR-24-3p水平低于不良组(P＜0.05).良好组孕妇收缩压、舒张压、产前血糖、血红蛋白、24 h尿蛋白、白细胞计数、LDH低于不良组,血小板计数、血清白蛋白高于不良组(P＜0.05).lncRNA DUXAP8是PE孕妇妊娠结局不良保护因素,miR-24-3p是危险因素(P＜0.05).血清lncRNA DUXAP8、miR-24-3p联合诊断PE孕妇妊娠结局的AUC显著高于单独诊断(ZlncRNA DUAP8-联合=2.113,P=0.035,ZmiR-24-3p-联合=3.033,P=0.002),联合诊断的敏感性为 88.89％,特异性为 80.41％.结论 PE孕妇lncRNA DUXAP8水平降低,miR-24-3p水平升高,可能与PE的发生和孕妇妊娠结局相关.

    长非编码RNA双同源盒A伪基因8微小RNA-24-3p子痫前期妊娠结局

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    某部队医院2020-2022年骨科门诊军人病谱分析

    林平冬林友聪段艺博庄绍燕...
    161-165页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析某部队医院骨科门诊军人的流行病学特点.方法 通过某部队医院医疗信息管理系统获取2020-2022年骨科门诊就诊军人患者的资料数据,统计姓名、性别、年龄、军种、职别、门诊诊断,以及损伤部位、类型等,并分类统计分析.结果 3年中骨科门诊共收治官兵17 968人,占军人门诊总数的9.88％;其中因训练伤前来就诊的占骨科门诊军人总数的97.89％.不同年龄段、职别、军种中占比最高的分别为21～25岁(49.97％)、士官(53.63％)、陆军(50.85％);不同部位中下肢及腰背部损伤占比最高,分别为43.26％、37.63％;按损伤类型来分,慢性肌肉劳损(27.12％)、半月板/软骨损伤(13.47％)占比最高;根据时间分析,每年6-8月份就诊人数最多.结论 就诊骨科门诊的军人较多,应进一步探究其特点及原因,并根据不同的情况,加强相应的预防策略.

    军队骨科门诊病谱分析

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    浸润性乳腺癌改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素及预测模型建立

    狄淑群潘华狄挺松王水...
    166-171页
    查看更多>>摘要：目的 研究浸润性乳腺癌(IBC)改良根治术后化疗患者复发转移的影响因素并建立预测模型.方法 选取行改良根治术后并进行化疗的复发转移的女性IBC患者115例作为复发组,于术后进行化疗且未发生复发转移的260例女性IBC患者中以随访时间为匹配因素按1∶1选取115例作为对照组,采集两组人口学特征、肿瘤信息、治疗过程及随访结果等资料并进行比较,通过配对Logistic回归分析术后复发转移的影响因素并建立预测模型.另随机选取行改良根治术的女性IBC患者102例作为验证组,采用Hosmer-Lemeshow拟合度检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析模型预测术后复发转移的校准度和区分度.结果 配对Logistic回归分析显示,肿瘤直径＞5 cm、组织学分级高、腋窝淋巴结转移≥4枚、ER/PR均阴性以及未完成既定周期化疗为术后复发转移的独立危险因素(P＜0.05),术后靶向治疗为保护因素(P＜0.05);预测模型为logit(P)=0.723×(肿瘤直径＞5 cm)+0.515×(组织学分级)+0.202×(腋窝淋巴结转移)+1.565×(ER/PR均阴性)-0.791×(术后靶向治疗)+0.980×(未完成既定周期化疗),Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示具有良好校准度(P＞0.05);Logistic回归模型预测术后复发转移的AUC为0.789(95％CI:0.729～0.849),敏感度为80.00％,特异度为73.90％.结论 肿瘤直径＞5 cm、组织学分级高、腋窝淋巴结转移数量≥4枚、ER/PR均阴性、未完成既定周期化疗为IBC患者改良根治术后复发转移的独立危险因素,术后靶向治疗为保护因素,据此建立的Logistic回归模型可为预测患者术后复发转移风险提供有效参考信息.

    浸润性乳腺癌改良根治术复发影响因素预测Logistic回归模型

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