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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    直径＜10 mm结直肠息肉发生高危腺瘤的风险因素分析

    张瀚文吴俊嶺赵志壮陈怡...
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨直径＜10 mm结直肠息肉发生高危腺瘤的相关风险因素.方法 选取2019年10月至2021年3月解放军总医院第一医学中心和解放军总医院海南医院接受结肠镜检查的患者作为研究对象.根据腺瘤数量和病理特征,将患者分为高危腺瘤组和非高危腺瘤组.分析高危腺瘤发生的风险因素.结果 本研究共1 267例患者纳入统计分析,其中高危腺瘤组341例(26.9％),非高危腺瘤组926例(73.1％).高危腺瘤组的年龄(45～＜75岁)、男性、饮酒史、吸烟史、频繁食用腌制食品、高盐饮食、慢性病史、结直肠息肉史及最大息肉直径(＞5～＜10mm)占比高于非高危腺瘤组(P＜0.05).年龄(45～＜75岁)、男性、高盐饮食、偶发肛门坠胀、慢性病史,及最大息肉直径(＞5～＜10 mm)为高危腺瘤发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 年龄(45～＜75岁)、男性、高盐饮食、偶发肛门坠胀、慢性病史,及最大息肉直径(＞5～＜10mm)是直径＜10 mm结直肠息肉高危腺瘤发生的影响因素,为内镜医师评估风险及有针对性应用"切除和丢弃策略"提供了基础.

    结直肠息肉结肠肿瘤风险因素切除和丢弃策略

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    四步法保留左结肠动脉用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果

    毛郁琪常剑邱峰
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 分析四步法保留左结肠动脉(LCA)用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果.方法 选择2020年5月至2022年5月在上海交通大学医学院苏州九龙医院进行治疗的102例择期行腹腔镜下直肠癌根治术的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各51例.观察组采用"四步法"在保留LCA基础上进行手术,对照组在不保留LCA的基础上进行手术.比较两组手术和淋巴结清扫情况、手术前后肿瘤标志物、并发症发生情况,以及1年随访情况.结果 两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、淋巴结清扫总数、NO.253淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后两组肿瘤标志物水平较术前降低(P＜0.05),两组肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).两组术后1年癌细胞转移发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将四步法保留LCA用于腹腔镜下直肠癌根治术患者对其手术时间、术中出血量、淋巴结清除率,以及肿瘤标志物水平无明显影响,但保留LCA可降低并发症发生风险.

    左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术淋巴结清除

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    青少年骨肉瘤患者化疗期间的症状群分析及对生活质量的影响

    杨柳徐东江姚晋囡杨勇昆...
    97-99,108页
    查看更多>>摘要：目的 分析青少年骨肉瘤患者化疗期间的症状群及与生活质量的相关性.方法 选取2023年1月至6月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受化疗的青少年骨肉瘤患者85例,采用安德森症状评估量表(MDASI)评估患者化疗期间症状.采用儿童少年生活质量量表(QLSCA)评估生活质量.通过Spearman相关法分析症状群与生活质量的相关性.评估完成后予以针对性干预,比较干预前后的QLSCA评分.结果 85例青少年骨肉瘤患者在化疗期间平均经历(6.12±2.14)个症状,其中食欲缺乏、恶心、疲乏最常见,共提取出4个症状群(消化道、疼痛、呼吸道与神经系统症状群),且各症状群与QLSCA评分均呈负相关(r=-0.268、-0.387、-0.534、-0.301,P＜0.05).患者干预后QLSCA评分高于干预前(P＜0.05).结论 青少年骨肉瘤患者化疗后容易出现症状群,造成生活质量的下降.通过有效的针对性干预可减轻症状,提高生活质量.

    青少年骨肉瘤化疗期间症状群生活质量

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    健脾消浊方联合揿针治疗脾虚湿阻型向心性肥胖的效果

    李骁群张裕李江林张东枢...
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健脾消浊方联合揿针治疗脾虚湿阻型向心性肥胖(CO)的效果.方法 选取2021年3月至12月于北京中医药大学第三附属医院治未病中心、体检中心就诊或体检的脾虚湿阻型CO患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组35例.对照组给予健康教育治疗,治疗组在对照组基础上给予健脾消浊方联合揿针治疗,均治疗3个月.比较两组治疗前后肥胖指标、腹部脂肪厚度、中医证候积分、生化指标及临床疗效.结果 治疗后,两组体重指数、腰围低于治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组脐上皮下脂肪、脐上内脏脂肪、脐下皮下脂肪、脐下内脏脂肪厚度低于治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平低于治疗前,且治疗组甘油三酯、空腹血糖低于对照组(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 健脾消浊方联合揿针治疗脾虚湿阻型CO临床效果显著.

    向心性肥胖健脾消浊方揿针腹部脂肪针药并用

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    黑水城出土文献TK187"16-3右与16-5左"考释

    张佳丽穆胜惠宏
    104-108页
    查看更多>>摘要：沈澍农先生等对编号TK187的俄藏黑水城文献缀接研究发现:16-3右与16-5左两部分文字存在缀接关系并认为其大约是1个药酒方.经分析,本文判断TK18716-3右与16-5左缀接后的内容应是两首方,前者①～⑨的内容为药酒方;后者为养生食疗方.通过对养生食疗方中所用药物等的详细考证,发现文献中杏仁、川椒、马芹子、茴香、白芷、川芎均属于药食同源之品,几种同用具有预防外感并调理中焦的养生作用,制作时采用在瓮中油浸并密封日晒发酵的方法,极为符合日常制作酱类或腌菜类调味用品的特点.按照两方所制的成品为一酒一酱,既有防病保健之效,又可日常食用.两方同处于TK187文献养生分组之中,都反映了西夏人对健康长寿的追求.

    黑水城TK187马芹子食疗

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    复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变临床效果的meta分析

    尹宏萍雷涛杨芸艺侯可可...
    109-113页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价复方丹参滴丸辅助羟苯磺酸钙治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床效果.方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library建库至2023年7月复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙治疗DR的临床随机对照试验.结果 共纳入11项临床随机对照试验,共848例患者,观察组425例,对照组423例.meta分析结果显示,与对照组比较,试验组视野灰度值[均值差(MD)(95％CI):-0.92(-0.96,-0.88),P＜0.000 01]、血管瘤体积[MD(95％CI):-3.11(-3.33,-2.89),P＜0.000 01]、出血斑面积[MD(95％CI):-0.76(-0.85,-0.67),P＜0.000 01]、黄斑厚度[MD(95％CI):-55.62(-62.59,-48.65),P＜0.000 01]、血管内皮生长因子水平[MD(95％CI):-17.63(-21.6,-13.59),P＜0.000 01]、肿瘤坏死因子-a 水平[MD(95％CI):-13.3(-16.09,-10.68),P＜0.000 01]更低,视力[MD(95％CI):0.13(0.05,0.20),P＜0.000 01]更好.无明显不良反应或事件发生.敏感性分析检验证实模型稳定性高,结论可信度高.结论 根据目前临床证据,复方丹参滴丸与羟苯磺酸钙联用可提高DR的临床疗效.

    复方丹参滴丸糖尿病性视网膜病变联合用药meta分析

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    夏仲元教授从脾论治桥本甲状腺炎的经验

    张雨阳乔佳君王悦竹夏仲元...
    114-116,126页
    查看更多>>摘要：近年来,桥本甲状腺炎发病率明显升高.甲状腺位于颈下,为脾胃两经循行所过.饮食不节,思虑过度易导致内伤脾胃,脾胃虚损则易致桥本甲状腺炎.夏仲元教授认为甲状腺与脾胃关系密切,健脾益气是桥本甲状腺炎治疗中的重点环节,方用补中益气汤合消瘰丸加减.桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进时应注意滋阴潜阳,合并甲状腺功能减退时宜温补脾肾,伴结节性甲状腺肿时则宜疏肝健脾,行气活血,方用逍遥蒌贝散加减.从脾胃论治桥本甲状腺炎的思路取得了良好的效果,值得对此方向进行更加深入的探讨.本文总结分析夏仲元教授从脾胃论治桥本甲状腺炎的相关经验.

    桥本甲状腺炎甲状腺瘿从脾论治

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    化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及对炎症因子的影响

    谢萍孙勤国易慧芳
    117-121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床治疗效果,并观察其对外周血清中炎症因子的干预作用.方法 选取2021年1月至12月武汉市第三医院就诊的湿热中阻型NAFLD患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组45例.对照组在基础治疗的基础上加用多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组在基础治疗的基础上加用化滞柔肝颗粒,两组均连续治疗3个月.比较两组治疗前后的体重指数、血脂、肝功能及炎症指标(Toll样受体-4、髓样分化因子88、核因子κB).结果 治疗后,两组甘油三酯,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组体重指数低于治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组Toll样受体-4、髓样分化因子88、核因子κB、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后体温、心率等生命体征,及心电图等安全性指标未发现明显变化.结论 化滞柔肝颗粒治疗湿热中阻型NAFLD临床效果显著,可减轻体重,下调体重指数,改善血脂与肝功能,下调炎症因子,抑制炎症反应.

    非酒精性脂肪性肝病化滞柔肝颗粒Toll样受体-4

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    苗医弩药溻渍灸法治疗早中期膝骨关节炎的效果

    杨悦刘剑锋崔瑾夏大然...
    122-126页
    查看更多>>摘要：目的 观察苗医弩药溻渍灸法治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取2022年11月至2023年4月贵州中医药大学第一附属医院针灸科、骨科门诊及住院部早中期KOA患者64例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组32例.对照组为常规艾灸治疗,治疗组为苗医弩药溻渍灸治疗,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]水平,并比较两组临床疗效.结果 研究过程中,两组均脱落2例.治疗后,两组WOMAC总分、VAS评分均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清IL-1β水平较治疗前下降(P＜0.05),两组间血清IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组血清IL-6水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).两组治疗前后TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组血清PGE2、SP水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 苗医弩药溻渍灸法能够改善早中期KOA患者的膝关节功能、缓解膝关节疼痛,可降低血清炎症因子IL-6及疼痛介质水平表达,其效果优于常规艾灸法.

    苗医弩药膝骨关节炎灸炎症因子疼痛介质

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    KANO模型护理对玻璃体积血患者术后生活质量及心理健康的影响

    周春香顾雪何锐
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的 分析卡诺(KANO)模型护理对玻璃体积血患者术后生活质量及心理健康的影响.方法 选择2021年1月至2023年1月安徽医科大学附属六安医院治疗的100例玻璃体积血患者为研究对象,所有患者均行玻璃体切割术治疗,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组在术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上进行KANO模型护理干预.比较两组干预前后眼压及视觉模拟评分法(VAS)评分、国家眼科研究所视功能问卷-25(NEI VFQ-25)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度.结果 干预后,两组眼压及VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P＜0.05);干预后,两组NEI VFQ-25评分高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.05);干预后,两组SDS、SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论 KANO模型护理在手术治疗基础上显著改善进一步患者的视功能生活质量,缓解抑郁、焦虑等不良心理,进一步促进患者恢复,降低眼压及疼痛程度,提高护理满意度,具有较高的推广价值.

    卡诺模型护理玻璃体积血视功能相关生存质量护理干预抑郁

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