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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    卧位体操对维持性血液透析患者躯体功能的影响

    张娇娜章丹陈恬恬王超超...
    121-124页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卧位体操对维持性血液透析患者躯体功能的影响.方法 选取2022年7月至2023年7月浙江省温州市中西医结合医院调查血液净化中心进行维持性血液透析治疗的100例患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和干预组,各50例.对照组采用血液透析常规护理,干预组在对照组基础上于血液透析治疗开始后进行卧位体操运动干预.收集并统计患者的一般资料,分别于干预前,干预4、8、12周采用健康调查量表36(SF-36)评价躯体功能,采用60 s内坐-站次数(STS-60)评价下肢肌肌肉力量和耐力,使用卷尺测量患者上臂围,采用专用握力表测量握力情况.结果 整体分析发现:两组SF-36评分、STS-60、上臂围、握力时间比较、组间比较、交互作用差异有统计学意义(P＜0.05).进一步两两比较,组内比较:干预前与干预4周两组SF-36评分、STS-60、上臂围、握力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预8周,两组SF-36评分、STS-60、上臂围、握力高于干预前及干预4周,差异有统计学意义(P＜0.05);干预12周,两组SF-36评分、STS-60、上臂围、握力高于干预前、干预4周、干预8周,差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较:干预8、12周,干预组SF-36评分、STS-60、上臂围、握力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卧位体操对改善维持性血液透析患者的躯体功能具有良好效果.

    卧位体操维持性血液透析躯体功能

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    预防低体温的模块化护理在老年前列腺手术患者中的应用

    李慧娟何云阎莉
    125-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨预防低体温的模块化护理在老年前列腺手术患者中的应用效果.方法 选取2023年2月至12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的130例老年良性前列腺增生患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组65例.对照组给予常规保温护理,观察组在对照组基础上给予预防低体温的模块化护理.比较两组入手术室(T1)、麻醉后0.5 h(T2)、麻醉后1 h(T3)、手术结束时(T4)体温;统计两组术中寒战、膀胱痉挛和低体温发生情况及患者满意度;比较两组护理前后睡眠质量和舒适度.结果 整体分析发现:两组体温的组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P＜0.05).组内比较:两组T2、T3、T4时点体温均低于T1时点,T3、T4时点体温均低于T2时点,T4时点体温均低于T3时点,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较:观察组T1、T2、T3、T4时点体温均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中寒战轻于对照组,膀胱痉挛、低体温发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于护理前,Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分均高于护理前,且观察组PSQI评分低于对照组,GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年良性前列腺增生患者应用预防低体温的模块化护理可有效降低术中寒战、膀胱痉挛和低体温的发生风险,提高患者睡眠质量、舒适度及满意度.

    围手术期护理经尿道前列腺电切术模块化护理低体温寒战

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    翻身床安全核查表在特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗中的应用效果

    许爱花胡洋谢兰珍马继中...
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 探讨翻身床安全核查表在特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗中的临床应用效果.方法 将2019年1月至2022年12月在浙江省金华市中心医院烧伤科就诊的50例特重度创面烧伤患者,按照非同期列队研究方法分为两组,其中2019年1月至2020年7月就诊的20例患者为对照组,2020年8月至2022年12月就诊的30例患者作为观察组.两组患者均采用翻身床治疗,观察组在对照组的基础上运用了自制的翻身床安全核查表.治疗后,比较两组安全隐患发生率、不良事件总发生率和疼痛程度评分[视觉模拟评分法(VAS)].结果 观察组安全隐患总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翻身床安全核查表能够降低特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗过程中的不良事件发生率,提高翻身床治疗的安全性,改善患者的疼痛情况,值得推广.

    翻身床安全核查表创面烧伤翻身床治疗安全隐患不良事件

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    高度近视合并白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后屈光误差的影响因素分析

    梁风张丛青谷新怡贾思媛...
    132-134,143页
    查看更多>>摘要：目的 分析高度近视合并白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后屈光误差的影响因素.方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于北京中医药大学东直门医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术患者的临床资料,根据患者术后1个月的绝对屈光误差,将0.04～＜1.00D的37眼纳入术后屈光状态理想组,1.00～3.61 D的17眼纳入术后屈光状态不佳组.比较两组相关指标,采用logistic回归分析探讨术后屈光误差的独立影响因素.结果 单因素分析结果显示,两组性别、年龄、术前最佳矫正视力、眼轴长度和人工晶状体度数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,年龄(OR=1.170,95％CI:1.026～1.334,P=0.019)、眼轴长度(OR=2.682,95％CI:1.109～6.487,P=0.029)是患者术后屈光误差的独立危险因素.结论 分析高度近视合并白内障患者术后屈光误差的影响因素,为提高该病临床治疗效果提供可靠的理论依据.

    超声乳化吸除术高度近视白内障屈光误差

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    督灸疗法配合早期肺康复训练干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

    韩晨琛李乔
    135-138页
    查看更多>>摘要：目的 探讨督灸疗法配合早期肺康复训练干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果.方法 选择2021年5月至2023年4月安徽省界首市中医院就诊的AECOPD患者176例,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各88例.对照组接受早期肺康复训练,研究组在对照组基础上配合督灸疗法干预.两组干预时间均为3个月.比较干预前后两组肺功能指标、英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、多维疲劳量表(MFI)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分.结果 干预后,两组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组CAT评分均低于干预前,且研究组评分低于对照组;两组mMRC分级优于干预前,且研究组优于对照组,差异无统计学意义(P＜0.05).干预后,两组MFI评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).出院后1个月,两组WHOQOL-BREF评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 督脉火龙灸配合早期肺康复训练干预AECOPD患者可以有效地改善肺功能,减轻其呼吸困难症状和疲劳感,提高其生活质量.

    督灸疗法早期肺康复训练慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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    鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果

    沈德新皇甫佳欣李谊
    139-143页
    查看更多>>摘要：目的 鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果.方法 选取2021年6月至2023年6月解放军联勤保障部队第九八八医院皮肤科60例带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组口服普瑞巴林胶囊,观察组在此基础上给予鸦葱疱疹膏阿是穴贴敷,治疗时间4周.比较两组临床疗效,比较两组治疗前后简化McGill疼痛量表(SF-MPQ)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、炎症因子水平.结果 治疗4周后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).整体分析发现:两组视觉模拟评分法(VAS)、疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛程度(PPI)评分组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P＜0.05).组内比较:治疗2、4周后,两组VAS、PRI、PPI评分低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较:观察组治疗2、4周后VAS、PRI、PPI评分均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).整体分析发现:两组HAMD、HAMA、PSQI评分组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P＜0.05).组内比较:治疗2、4周后,两组HAMD、HAMA、PSQI评分低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较:观察组治疗2、4周后HAMD、HAMA、PSQI评分均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).整体分析发现:两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P＜0.05).组内比较:治疗2、4周后,两组TNF-α、IL-6水平低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较:观察组治疗后2、4周后TNF-α、IL-6水平均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鸦葱疱疹膏阿是穴贴敷联合普瑞巴林胶囊口服可有效缓解带状疱疹后遗神经痛疼痛症状,改善患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,降低血清炎症因子表达.

    鸦葱疱疹膏穴位贴敷普瑞巴林带状疱疹后遗神经痛

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    肖京主任诊治颈源性肩背痛的临床经验

    张宇帆李璐睿惠肖京
    144-146页
    查看更多>>摘要：颈源性肩背痛临床较常见但误诊率较高.肖京主任认为颈椎、胸椎周围的筋结点是诊断与治疗颈源性肩背痛的关键.基于《黄帝内经》"分肉之间"理论与经筋医学,筋结的形成是风寒湿邪侵袭分肉之间,导致分肉之间的正常空间消失,肌肉发力出现互相干涉,局部力线异常,从而导致疼痛及活动障碍.通过对筋结点施以刃针合谷刺治疗,恢复分肉之间的正常空间,同时配合按摩松筋手法与颈椎旋提法或扩胸扳法,调节脊柱整体力线,从而改善患者疼痛症状与颈背部活动度.本文总结了肖京主任诊治颈源性肩背痛的临床经验及治疗思路,为该病的临床实践提供参考.

    颈源性肩背痛分肉之间刃针宫廷正骨治疗经验

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    刘剑锋教授基于"三维动态诊疗模式"论治老年脑动脉硬化性眩晕

    宋昱佼国华刘谦秦培洁...
    147-149页
    查看更多>>摘要：鉴于目前中医四诊主要依赖医生经验,且无法获知局部病灶变化及诊断现代医学疾病的局限性,刘剑锋教授创造性提出气色形态手诊理论和方法,通过手部特定部位及气色形态对应现代医学定位、定性,再融合患者临床症状、传统医学辨证进行论治,形成"三维动态诊疗模式".老年脑动脉硬化性眩晕患者基础疾病繁杂,缠绵难愈.刘剑锋教授针对该类患者,先通过气色形态手诊进行诊病,再基于老年患者年老体衰、脏腑功能虚衰的生理病理特点辨证论治,同时在临床治疗过程中实时观察手部的特征变化、患者症状和体征相互印证,以获取疾病特征和变化情况及时调整诊疗方案.本文通过研究"三维动态诊疗模式"与老年脑动脉硬化性眩晕的联系,探讨其诊疗优势,以期为临床诊治该病提供新的思路和方法.

    刘剑锋气色形态手诊三维动态诊疗模式老年脑动脉硬化性眩晕

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    何庆勇主任医师运用小青龙汤的临证经验

    吴海芳张辉李淳
    150-151,155页
    查看更多>>摘要：本文论述了何庆勇主任医师运用小青龙汤的临证经验,主要包括如下内容:第一,"方证"自从孙思邈提出,得到历代医家发展,经方的使用重在方证辨证,尤其是抓主证,临床上遇到小青龙汤主证"咳喘,咳痰,或流涕清稀,后背凉,或遇寒加重",多可用之.第二,临床上小青龙汤能取胜的关键点是,必须使用细辛、生麻黄.并且遵循相对剂量原则和重视煎煮法,细辛可使用6～12g,先煎30 min以上,全程打开锅盖、门窗及换气扇,生麻黄6～15 g,先煎30 min以上,去掉上层白沫,再纳余药.第三,临床加减用量遵循古籍原文思想,比如兼有口渴者,常于小青龙汤方中去半夏,加天花粉10～15 g.第四,临床遇复杂证候者,常进行经方叠用,比如见到咳吐块状稠痰,舌淡,苔白,脉滑,则可以合用桔梗汤.

    小青龙汤抓主证相对剂量细辛

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    基于《素问·灵兰秘典论》"心神使道论"探讨失眠治疗思路

    于子洋刘金涛
    152-155页
    查看更多>>摘要：《黄帝内经》中神志学说在睡眠中的地位和作用,不可忽视,《素问·灵兰秘典论》论述了"心神使道论",对失眠的诊疗具有重要的指导作用.本文指出失眠的基本病机为心神出而不入,阳动而不静,治疗失眠的原则应当使阳入阴,心神动而能静.睡眠的发生,首先需要,心君功能正常,方能"心主神明";同时使道必须通畅,才能把君主的正确旨令传达于五脏六腑、四肢百骸等各器官.故神气安宁和使道通畅是睡眠产生的重要条件,如果两者其一功能异常就会导致失眠的发生.理清这一点,有利于指导为现今学者及临床工作者研究和诊治失眠提供新的思路.

    《黄帝内经》心主神使道失眠

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