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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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010-59679533

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    谈平教授治疗类风湿关节炎临床经验

    吴东明董金莉谈平
    139-143页
    查看更多>>摘要：谈平教授认为类风湿关节炎的基本病机是本虚标实,根据多年临床经验,提出治疗类风湿关节炎早期以温通散寒、兼化瘀为主,后期以温经通络、滋补肝肾、兼化瘀为主,温经、化瘀贯穿整个治疗过程.谈平教授在治疗类风湿关节炎上重视辨病辨证相结合,中药功效与现代药理相结合,虫类药与藤类药相配,根据病位选用引药.本文总结谈平教授治疗类风湿关节炎的临床经验,以期为中医药治疗类风湿关节炎提供思路.

    类风湿关节炎痹症名老中医经验总结谈平

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    仙龙汤对慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响

    王玉喜姜宜惠罗雯张志伟...
    144-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨仙龙汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响.方法 选取 2021 年 7 月至 2022 年 8 月在浙江省杭州市临安区中医院呼吸科就诊的 86 例稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组 43 例.两组患者均给予COPD常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予仙龙汤治疗,疗程均为 12周.比较两组患者治疗前后的肺功能、中医症候积分、气道重塑分子水平、Wnt5a/细胞外信号调控的激酶信号通路因子水平及CT小气道功能.结果 治疗后两组第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1 占用力肺活量的百分比、用力呼出 50%肺活量呼气流量、用力呼气中段流量、用力呼出75%肺活量呼气流量均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).两组中医症候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组转化生长因子-β1、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶-4、核因子κB、基质金属蛋白酶 9 均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组Wnt5a、磷酸化细胞外信号调控的激酶1/2、总细胞外调节蛋白激酶 1/2均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段、右下叶基底段的管腔内径均高于治疗前,观察组右上叶尖段管腔内径高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组右上叶尖段和左下叶基底段的管壁厚度低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段的管腔面积大于治疗前,右下叶基底段的管腔面积小于治疗前,观察组左上叶尖段、右上叶尖段的管腔面积大于对照组(P＜0.05).治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段的管壁面积小于治疗前,观察组右上叶尖段、左下叶基底段的管壁面积小于对照组(P＜0.05).结论 仙龙汤可有效改善稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者的肺功能和小气道功能,其机制可能与抑制Wnt5a/细胞外调节蛋白激酶信号通路表达,下调气道重塑分子水平,抑制气道重塑有关.

    仙龙汤慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚兼血瘀证Wnt5a/细胞外调节蛋白激酶信号通路肺功能小气道功能

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    房定亚治疗SAPHO综合征的经验

    张继超甘叶娜李多多房定亚...
    151-155,193页
    查看更多>>摘要：SAPHO综合征是一种罕见的自身免疫性炎症性疾病,目前尚无特效的治疗方案.近年来,中医药疗法在风湿免疫性疾病的临床诊疗方面呈现出了一定的应用优势,这使得该疗法被临床工作者广泛关注.房定亚教授在长期实践过程中也形成了一套特色的以综合评估、早期干预、个性化治疗、多学科协作和患者教育为核心的风湿免疫性疾病诊疗体系并对该病的诊疗积累了一定的临证经验.本文将以房教授关于 1 例SAPHO综合征患者的诊疗情况为例来探讨其经验,以期给该病的临床诊疗提供新的思路和方法.

    SAPHO综合征房定亚经验风湿免疫性疾病自身免疫

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    基于数据挖掘探讨沈红权治疗不寐处方的规律

    张志丹沈红权袁乙富孙沛祺...
    156-161页
    查看更多>>摘要：目的 通过数据挖掘技术分析沈红权治疗不寐的用药经验及组方规律.方法 计算机收集并整理 2019 年12 月至 2022 年 12 月就诊于上海中医药大学附属普陀医院沈红权主任门诊收治的不寐患者病史资料和医案处方,建立标准化数据库,借助古今医案云平台V2.3.7 对处方中药物的性味、归经、应用频次、功效等进行统计分析,并对药味组合进行关联规则及聚类分析,总结处方用药经验和组方规律.结果 共纳入处方245首,涉及210味中药,总结归纳出高频单味中药20味.药性以平、寒、微寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾经为主.药物关联中得出高频药物药对关联规则 8条;高频中药角药关联规则 7条.药物聚类得出 5个聚类处方.核心处方1主要用于肝血不足,虚热内扰证者;核心处方 2 主要用于伴下焦湿热伴便秘者;核心处方 3 主要用于气虚伴瘀热内蕴证者;核心处方4主要用于肝胆郁热证者;核心处方 5 主要用于肝郁脾虚证者.结论 沈红权主任治疗失眠以宁心安神、疏肝解郁为基本治法,实证常配伍清利湿热、凉血活血药物,虚实夹杂证配伍健脾养心、调和肝胃药物,虚证配伍益气养血、扶正安神为主.

    不寐用药规律沈红权

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    补肾祛瘀汤治疗老年肾虚血瘀证骨质疏松症患者的效果

    李俊周文彬蔡丹宇陈建生...
    162-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补肾祛瘀汤治疗老年骨质疏松症(OP)患者的临床效果.方法 选取2018年 1月至 2022年 12月江苏省苏州市中西医结合医院收治的老年OP患者 160例,采用随机数字表法将其分为补肾祛瘀组和西药组,各80例.西药组给予碳酸钙D3 片+阿法骨化醇片治疗,补肾祛瘀组在西药组基础上加用补肾祛瘀汤.比较两组临床疗效;比较两组治疗前后中医证候积分、骨密度(腰椎、股骨颈)、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、Ⅰ型原胶原C-端前肽(CTX)]水平;比较两组不良反应发生率.结果 两组各有 2 例患者中途退出研究.补肾祛瘀组临床疗效优于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且补肾祛瘀组低于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组腰椎和股骨颈骨密度均高于治疗前,且补肾祛瘀组高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组PINP、CTX及补肾祛瘀组BALP、TRACP-5b均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).补肾祛瘀组BALP、TRACP-5b、PINP、CTX低于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾祛瘀汤联合西药用于治疗老年OP可有效改善患者临床症状,调节骨代谢转换平衡,增加骨密度.

    补肾祛瘀汤老年骨质疏松症骨密度骨代谢碳酸钙D3阿法骨化醇片

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    河北省基层医疗卫生机构科研水平的现状及科技查新助推对策

    刘玉华李向黎张秀菊翟俊霞...
    166-169页
    查看更多>>摘要：基层医疗卫生机构的科研水平作为医学科技创新体系的重要组成部分,其科研水平事关医学科技创新水平的大局.本研究首先对提升基层科研水平的迫切需求进行了阐述,包括"健康中国"规划背景下基层医疗卫生机构的科研水平需要大幅度提升,国家对基层医药服务能力的日益重视对科研管理工作提出了挑战,也对提高基层医疗机构核心竞争力具有重要意义.本文调研了河北省基层医疗卫生机构科研水平的现状,包括科研能力呈明显降低的趋势、申报项目呈明显减少的趋势、中医药学申报项目呈逐渐升高的趋势、民营医疗卫生机构科研能力较弱、不同地区申请项目分布不均.针对上述特点,本文从医学科技查新扶贫专家团队组建、多个基层科研管理交流微信群建立、对中医药学课题验收的指导力度加大、对民营医疗卫生机构科研的扶持力度加大、每个地区专门科研管理人员负责制建立这 5个方面进行了探索.

    医学科技查新基层医疗卫生机构科研管理河北省

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    赋能健康教育模式用于肺癌放化疗患者对自我效能感及自我管理能力的影响

    葛满秀于佳妮储亚琴丁小凤...
    170-173页
    查看更多>>摘要：目的 探讨赋能健康教育模式用于肺癌放化疗患者对自我效能感及自我管理能力的影响.方法 选取南京医科大学第一附属医院 2019 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 96 例肺癌患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为参照组和研究组,各48例.放化疗期间参照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上行赋能健康教育干预.观察两组自我效能感、自我管理能力变化情况.结果 干预后,两组自我管理效能感评分均高于干预前,且研究组高于参照组(P＜0.05).干预后,研究组自我管理能力评分高于干预前,且研究组高于参照组(P＜0.05).结论 肺癌放化疗患者护理中行赋能健康教育,能够有效帮助患者提升自我效能,有助于增强其自我管理能力.

    肺癌放化疗赋能理论健康教育自我效能感自我管理能力

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    信息-动机-行为模型引导的风险管理在白内障术后患者中的应用效果

    韦玮王大艳何小松董凯...
    174-177页
    查看更多>>摘要：目的 分析信息-动机-行为(IMB)模型引导的风险管理在白内障术后患者中的应用效果.方法 选择2021年 1月至2023年 3月安徽省马鞍山十七冶医院五官科收治的 119 例白内障患者,根据随机数字表法将其分为对照组(60例)和试验组(59例).对照组术后接受常规干预,试验组术后接受IMB模型引导的风险管理,均干预 1个月.比较两组干预前后的疾病知识掌握度、疼痛、焦虑、抑郁情况,干预期间的并发症发生情况及干预后的满意度.结果 干预后,两组疾病相关知识、健康知识、用药知识掌握度评分高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组视觉模拟评分法、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组满意度情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IMB模型引导的风险管理在白内障术后患者中的应用效果较好.

    信息-动机-行为模型风险管理白内障疾病知识掌握度并发症

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    高压氧治疗结合心脏康复护理训练对不稳定型心绞痛患者心电图改善情况及预后的影响

    王桂丽王艳玲李丽娟常丽艳...
    178-181页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高压氧治疗结合心脏康复护理训练在不稳定型心绞痛患者中的应用效果.方法 以 114 例不稳定型心绞痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各57例.对照组给予心脏康复护理训练,试验组在此基础上给予高压氧治疗,两组均治疗4周,并随访 1年.比较两组心电图改善情况,心绞痛持续时间、发作次数,炎症、心肌损伤指标及预后情况.结果 试验组治疗 4 周后的心电图改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,两组心绞痛持续时间短于治疗前,且试验组短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组心绞痛发作次数少于治疗前,且试验组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,两组血清γ干扰素、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 4周后,两组血清肌酸激酶同工酶-MB、心肌肌钙蛋白I水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组随访期间不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗结合心脏康复护理训练治疗不稳定型心绞痛患者具有较好的应用效果.

    不稳定型心绞痛高压氧康复训练心电图

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    快速康复外科理念在3D-slicer优化入路三叉神经痛围手术期护理中的应用

    李凯旋潘笛笛
    182-185页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在 3D-slicer软件辅助优化手术入路三叉神经痛的围手术期护理中的应用效果.方法 将 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在安徽省阜阳市人民医院诊断为三叉神经痛的 71 例患者作为研究对象,所有患者均行 3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗,采用随机数字表法将其分为对照组(36 例)和观察组(35 例),对照组采取围手术期常规护理,观察组在对照组基础上加用FTS理念干预,比较两组干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分和术前及术后 24、48、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组舒适状况问卷(GCQ),记录两组术后并发症发生情况.结果 干预后,两组CD-RISC各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后 24、48、72 h的VAS评分均低于术前,术后 48、72h低于术后 24 h,术后 72h低于术后 48 h,且观察组术后 24、48、72 h的VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组GCQ中生理、社会文化、心理精神维度评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗的三叉神经痛患者围手术期护理中采用FTS理念干预,能明显提高患者心理弹性水平,降低术后疼痛,改善舒适性,降低手术并发症,有利于促进术后康复进程.

    快速康复外科理念三叉神经痛围手术期护理

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