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期刊信息/Journal information
中国肛肠病杂志
中国肛肠病杂志

黄乃健

月刊

1000-1174

0531-82913309 82950414-6287

250011

济南市文化西路42号

中国肛肠病杂志/
正式出版
收录年代

    结直肠癌组织中CDX-2、PMS2表达水平及对不同分期结直肠癌的诊断价值

    张娜娜柴力佳钟洁
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探讨结直肠癌组织中尾型同源盒转录因子-2(CDX-2)、错配修复蛋白(PMS2)的表达水平及对不同分期结直肠癌的诊断价值.方法:选取 2019 年 1 月至 2024 年 1 月,本院收治的 90 例结直肠癌患者为观察组,同期 90 例良性结直肠肿瘤患者为对照组.将观察组患者依照TNM分期分为Ⅰ期组 21 例,Ⅱ期组 23 例,Ⅲ期组 28 例和Ⅳ期组 18 例.所有患者肿瘤组织均行免疫组化染色,检测CDX-2、PMS2 表达水平,采用 Spearman相关性分析法分析CDX-2、PMS2 与结直肠癌临床分期的相关性,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析CDX-2、PMS2 对不同分期结直肠癌的诊断效能.结果:观察组CDX-2、PMS2 的阳性率明显高于对照组(P<0.05),结直肠癌Ⅰ期组 CDX-2、PMS2 阳性率明显低于Ⅱ期组、Ⅲ期组和Ⅳ期组(P<0.05).Spearman分析显示 CDX-2、PMS2 与结直肠癌临床分期呈正相关(P<0.05),CDX-2 对不同分期结直肠癌的诊断曲线下面积为 0.622,灵敏度、特异度为 61.00%和 53.00%,PMS2 对不同分期结直肠癌的诊断曲线下面积为 0.675,灵敏度、特异度为 65.00%和 57.00%,两者联合的曲线下面积为 0.832,诊断灵敏度与特异度均明显高于单一指标(P<0.05).结论:结直肠癌组织中CDX-2、PMS2 表达明显上调,且CDX-2、PMS2 均对不同分期的结直肠癌具有一定诊断价值,临床可将两者结合为结直肠癌临床分期的判断提供参考.

    结直肠癌中尾型同源盒转录因子-2错配修复蛋白临床分期诊断价值

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    高分辨T2联合弥散加权成像在直肠癌术前TNM分期评估中的应用价值

    李晓维张伯英程秋波轩翠华...
    5-7页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高分辨磁共振(MR)T2 加权成像(T2 WI)联合弥散加权成像(DWI)在直肠癌患者术前 TNM分期中的应用价值.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月,本院收治的 102 例直肠癌患者,术前均行T2WI和DWI序列扫描,以病理诊断结果为金标准,采用Kappa一致性检验法评估T2WI联合DWI行TNM分期的一致性.结果:T2 WI联合DWI诊断直肠癌T分期的总准确率为 90.20%(92/102),与病理T 分期的一致性极好(Kappa 值=0.864,P<0.05),其中 T1、T2、T3和T4 期的灵敏度、特异度及准确度分别为 100.00%、98.84%、99.02%;82.35%、95.29%、93.14%;92.00%、93.06%、92.62%;84.21%、100.00%、97.06%.T2 WI联合DWI诊断直肠癌 N 分期的总准确率为 79.41%(81/102),与病理 N 分期的一致性良好(Kappa 值=0.705,P<0.05),其中 N0、N1、N2 期的灵敏度、特异度和准确度分别为 87.30%、87.18%、87.25%;56.52%、86.08%、79.41%;81.25%、94.19%、92.16%.结论:T2 WI 联合 DWI 诊断直肠癌 TNM分期的准确度较高,有助于为临床诊断提供参考依据.

    直肠癌T2加权成像弥散加权成像TNM分期

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    筋膜导向与层面导向腹腔镜根治术治疗直肠癌的疗效与预后对比观察

    张明初
    8-10页
    查看更多>>摘要：目的:比较筋膜导向与层面导向腹腔镜根治术治疗直肠癌的临床疗效及预后.方法:回顾性分析 2020 年 8 月至2022 年 9 月,本院行腹腔镜根治术治疗的 82 例直肠癌患者临床资料,依据手术方法不同分为层面导向组 45 例和筋膜导向组37 例.比较 2 组手术指标、生活质量评分、并发症及随访结果.结果:层面导向组手术时间、住院时间及拔除引流管时间均长于筋膜导向组,清扫淋巴结数目少于筋膜导向组(P<0.05).2 组术中出血量、拔除导尿管时间、肛门排气时间及恢复进食时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,层面导向组生活质量各项评分均低于筋膜导向组(P<0.05).2 组术后排尿功能障碍发生率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:筋膜导向下腹腔镜直肠癌根治术治疗优势明显高于层面导向的腹腔镜手术,能够有效缩短手术时间、住院时间及引流管拔除时间,有助于促进患者尽早康复,减轻患者经济负担,同时术后生活质量较好,排尿功能受影响较小,对确保术后排尿功能正常有重要作用,值得推广应用.

    直肠癌腹腔镜根治术筋膜导向层面导向疗效

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    清创引流联合负压封闭引流术治疗肛周坏死性筋膜炎70例疗效观察

    李新建刘连成
    11-13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨清创引流联合负压封闭引流术(VSD)治疗肛周坏死性筋膜炎的临床效果.方法:选取 2019 年 7 月至2023 年 7 月,本院收治的 140 例肛周坏死性筋膜炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各 70 例.观察组采用清创引流联合VSD治疗,对照组采用清创引流术治疗.观察比较 2 组临床疗效及炎症因子水平.结果:治疗后,观察组临床有效率为97.14%,高于对照组的 82.85%(P<0.05),手术次数、抗生素使用时间与住院时间均低于对照组(P<0.05),白细胞、C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05).结论:清创引流联合 VSD治疗肛周坏死性筋膜炎能够提高疗效,缩短住院时间,降低炎症因子水平,安全性较高.

    肛周坏死性筋膜炎清创引流术负压封闭引流术疗效

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    高悬低切缝合术治疗混合痔40例疗效观察

    刘亚辉肖南辉肖航航
    14-16页
    查看更多>>摘要：目的:观察高悬低切缝合术治疗混合痔的临床疗效.方法:选取 2022 年 12 月至 2023 年 11 月,本院手术治疗的80 例混合痔患者,随机分为治疗组和对照组,每组各 40 例.治疗组采用高悬低切缝合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗.比较 2 组临床疗效、创面愈合时间、水肿、疼痛、出血及肛门坠胀情况.结果:2 组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),术后水肿例数少于对照组(P<0.05),术后 1d、3d和 7d的疼痛、出血及肛门坠胀评分均优于对照组(P<0.05).结论:高悬低切缝合术治疗混合痔能有效缩短创面愈合时间,减少术后疼痛、出血、肛门坠胀及水肿等并发症的发生,提高患者术后生活质量,具有良好的临床应用价值.

    混合痔高悬低切缝合术疗效

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    吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔嵌顿的疗效和安全性观察

    张红涛张璐
    17-18页
    查看更多>>摘要：目的:评价吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔嵌顿的疗效性和安全性.方法:选取 2020 年 9 月至 2021 年 9 月,本院收治的 88 例混合痔嵌顿患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组各 44 例.观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,分析比较 2 组临床疗效、手术时间、创口愈合时间及并发症等情况.结果:观察组手术时间为(14.5±1.1)min,低于对照组的(44.5±2.3)min(P<0.05);创口愈合时间为(2.1±1.1)d,短于对照组的(8.7±2.3)d(P<0.05);出血量为(12.4±1.1)mL,少于对照组的(44.5±2.3)mL(P<0.05);并发症发生率为 2.2%,低于对照组的 20.4%(P<0.05);临床总有效率为 97.7%,高于对照组的 77.2%(P<0.05).结论:采用吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔嵌顿临床疗效确切,能减少并发症的发生,安全性好,值得临床推广.

    混合痔嵌顿吻合器痔上黏膜环切术疗效

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    长强和承山穴刺络拔罐用于混合痔术后镇痛的效果观察

    夏常青孙晓卿
    19-21页
    查看更多>>摘要：目的:观察长强、承山穴刺络拔罐用于混合痔术后的镇痛效果.方法:选取 2023 年 9 月至 2024 年 1 月,本院收治的 140 例重度混合痔手术患者,随机分为观察组和对照组,每组 70 例.观察组在术后 1d、3d和 5d,采用长强、承山穴刺络拔罐治疗,对照组术后采用氨酚曲马多片口服治疗.观察比较 2 组术后疼痛程度及不良反应情况.结果:观察组术后 1d、3d和 5d的疼痛缓解率高于对照组(P<0.05),疼痛评分和不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).观察组疼痛开始时间晚于对照组,疼痛消失时间和首次排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:混合痔术后采用长强、承山穴刺络拔罐能取得良好的镇痛效果,并可减少不良反应的发生,该方法操作简便,费用低,值得临床推广应用.

    混合痔术后镇痛长强穴承山穴刺络拔罐

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    腕踝针用于痔术后镇痛的临床疗效及对炎症因子水平的影响

    罗林山张威巩跃生魏淑娥...
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的:基于多模式、分阶梯镇痛理论,探讨腕踝针用于痔术后镇痛的临床疗效及对炎症因子水平的影响.方法:选择 2023 年 2 月至 2024 年 1 月,本院及协作单位治疗的 240 例痔术后疼痛患者,根据疼痛评分分为轻度疼痛组 60 例、中度疼痛组 90 例和重度疼痛组 90 例.轻度疼痛组再随机分为腕踝针组(腕踝针治疗)和空白对照组(不予镇痛治疗),每组 30 例;中度疼痛疼痛随机分为腕踝针组(腕踝针治疗)、药物组(氨酚双氢可待因片 20 mg口服)和联合组(腕踝针联合氨酚双氢可待因片口服),每组 30 例;重度疼痛组随机分为腕踝针组(腕踝针治疗)、注射组(盐酸哌替啶针 100 mg肌注)和联合组(腕踝针联合盐酸哌替啶针肌注),每组各 30 例.比较 3 组疼痛情况和血清中炎症因子水平.结果:干预 30 min后,轻度疼痛患者腕踝针组镇痛效果、镇痛时间和炎症因子水平均优于空白对照组(P<0.05),中度疼痛患者联合组镇痛效果、镇痛时间和炎症因子水平均优于腕踝针组和药物组(P<0.05),重度疼痛患者联合组镇痛效果、镇痛时间和炎症因子水平均优于注射组和腕踝针组(P<0.05).结论:腕踝针对痔术后疼痛有明确的镇痛效果,对轻中度疼痛效果最佳,对重度疼痛腕踝针联合镇痛药物能明显增强疗效、降低毒副作用,其分子生物学机制可能与提高TNF-α、IL-6、COX-2 和PGE2 水平,增加痛感阈值有关.

    痔术后疼痛腕踝针炎症因子水平疗效

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    痔痛宁洗剂治疗混合痔术后疼痛35例疗效观察

    庞贝贝张增强李涛田丽君...
    25-26页
    查看更多>>摘要：目的:探讨痔痛宁洗剂熏洗坐浴用于混合痔术后疼痛的效果.方法:选取 2020 年 6 月至 2022 年 3 月,本院治疗的 70 例混合痔术后疼痛患者,随机分为观察组与对照组,每组各 35 例.2 组均采用传统外剥内扎术治疗,观察组术后采用痔痛宁洗剂熏洗坐浴,对照组术后采用复方荆芥熏洗剂熏洗坐浴,观察比较 2 组患者术后疼痛程度.结果:治疗后,观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:混合痔术后采用痔痛宁洗剂熏洗坐浴,能快速缓解术后疼痛,临床效果较好,值得推广应用.

    混合痔疼痛痔痛宁洗剂疗效

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    腕踝针疗法对缓解痔术后疼痛的疗效观察

    林存良
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的:观察腕踝针疗法对缓解痔术后疼痛的临床疗效.方法:选取 2022 年 10 月至 2023 年 3 月,本院 80 例手术治疗的痔患者,随机分为观察组和对照组,每组各 40 例.2 组均采用混合痔外剥内扎术治疗,对照组术后给予镇痛泵止痛,观察组在对照组镇痛基础上联合腕踝针疗法.比较 2 组术后疼痛及止痛药使用情况、术后并发症和患者满意度.结果:观察组术后 6 h、24 h、48 h、72 h、5 d和 7d的疼痛 VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后 7d止痛药物的使用率低于对照组(P<0.05);患者的满意度评分高于对照组(P<0.05);术后出血、水肿、排尿困难等发生率低于对照组(P<0.05).结论:腕踝针用于混合痔术后疼痛的镇痛效果显著,患者满意度高,术后并发症少,值得临床推广使用.

    痔术后疼痛腕踝针疗法效果

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