查看更多>>摘要:目的:观察司美格鲁肽联合地特胰岛素治疗口服降糖药控制不佳肥胖 2 型糖尿病(T2DM)患者的效果.方法:选取2022 年 6 月至 2023 年 9 月该院收治的 85 例口服降糖药控制不佳肥胖T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=43)与对照组(n=42).对照组采用地特胰岛素治疗,研究组在对照组基础上联合司美格鲁肽治疗,比较两组临床疗效,治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平,以及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率为90.70%(39/43),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、2hPG、HbAlc水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组GLP-1 水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组HDL-C水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FINS水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组HOMA-IR均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:司美格鲁肽联合地特胰岛素治疗口服降糖药控制不佳肥胖T2DM患者可提高治疗总有效率,改善糖代谢指标、脂代谢指标和胰岛功能指标水平,效果优于单纯地特胰岛素治疗.