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中国卫生标准管理
中国卫生标准管理

半月刊

1674-9316

chsm@vip.126.com ,wsbz@vip.126.com

010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    公共卫生领域卫生健康标准化人才培训指标体系研究

    吴晓丽姚亚萍蒋征刚龚璞...
    1-6页
    查看更多>>摘要：目的 应用德尔菲专家咨询法建立卫生健康标准化人才核心能力培养指标体系，以满足卫生健康标准化人才培养需求，为进一步提高我国卫生健康标准化工作质量提供新的工具和理论支持。方法 通过文献分析，拟定初始指标池，通过 2 轮德尔菲专家咨询法对 16 名专家进行问卷咨询，以修改完善指标，确定指标体系。结果 2 轮专家咨询的积极系数分别为 94。12%、100%，专家权威系数(Cr)为 0。80;第 1 轮、第 2 轮专家咨询所有指标综合评分的协调系数(W)分别为 0。184～0。214(P＜0。05)、0。199～0。237(P＜0。05);最终形成的指标体系由12 个一级指标和 14 个二级指标形成。结论 参与本研究的专家代表性强、权威程度高、专家意见较集中、协调性较好，本研究构建的培训指标体系可为提升卫生健康标准化人才培养质量提供依据。

    德尔菲法公共卫生卫生健康标准化人才核心能力培训指标体系

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    信息技术在医院卫生管理中的应用

    刘福文张文军赵银珊
    7-10页
    查看更多>>摘要：卫生管理是医院管理工作中的重要组成部分，基于信息技术推进医院卫生管理信息化建设，对提高医院卫生管理工作的效率和质量具有重要作用。文章以武威市中医医院为例，研究信息技术在医院卫生管理中的应用。文章阐述了医院卫生管理开展信息化建设的意义，分析了信息技术用于医院卫生管理中所存在的问题及原因，并就如何优化医院卫生管理中信息技术应用提出对策建议。通过具体案例证明，利用信息技术对医院公共卫生管理信息系统进行优化改进，可以提高信息采集的及时性、准确性与完整性，减少传染病的漏报、迟报与填报不完整，更好地保障医疗卫生安全。

    医院卫生管理信息技术信息化建设问题对策

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    医保医用耗材代码在采购使用闭环监管中的应用思考

    蒋尹渝梅强王钰麟龚顺军...
    11-14页
    查看更多>>摘要：文章通过对我国医保监管存在问题以及医保医用耗材代码的应用及其医用耗材合理使用医保闭环监管的运用可行性进行分析，探讨针对医保医用耗材代码运用场景，跨机构、跨平台的医用耗材全流程闭环监管的重要性，医用耗材采购使用行为全流程跨平台串联的可行性进行分析，进而提出通过医保医用耗材代码对各平台数据库进行映射管理，完成对医保部门、省级医药集中采购平台以及医疗机构进行跨平台、跨机构形成数据互联互通，并完成对医用耗材采购、使用形成"事前预警，事中干预，事后评价"全流程闭环监管，有效促进医用耗材的合理使用，从而更进一步促使医保基金合理运用。

    医保医用耗材代码闭环管理医保基金监管采购合理使用

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    血常规等多种因子检测在儿童传染性疾病鉴别诊断中的价值

    刘志锋姜朝新
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血常规联合C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、降钙素原检测在儿童传染性单核细胞增多症与化脓性扁桃体炎鉴别诊断中的价值。方法 选取 2021 年 4 月—2023年 8 月广东省中西医结合医院/佛山市南海区中医院收治的51 例传染性单核细胞增多症患儿为对照组，同期的 62 例化脓性扁桃体炎患儿为研究组。均给予实验室指标检测，对 2 组的血常规指标、临床表现、降钙素原水平、CRP水平进行比较。结果 2 组白细胞计数水平比较，差异无统计学意义(P＞0。05);研究组中性粒细胞计数、血小板计数水平分别为(9。31±5。04)、(290。27±95。22)×109/L，高 于 对 照 组 的(3。29±1。40)、(221。59±70。33)×109/L(P＜0。05);研究组淋巴结肿大发生率低于对照组(P＜0。05);研究组降钙素原、CRP水平均高于对照组(P＜0。05)。结论 在鉴别诊断化脓性扁桃体炎以及传染性单核细胞增多症中，联合应用降钙素原、血常规以及CRP检测效果理想，有利于确诊率的提高。

    血常规C反应蛋白降钙素原传染性单核细胞增多症化脓性扁桃体炎淋巴结肿大

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    高效移除乳汁管理在母婴分离产妇乳胀中的应用

    施橙英梁海娥方喻陆丽琨...
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的 分析高效移除乳汁管理在母婴分离产妇乳胀中的应用。方法 选取 2021 年 7 月—2023 年 5 月广西壮族自治区人民医院收治的 91 例分娩且母婴分离的产妇作为研究对象进行研究。根据护理方法的不同分为对照组与观察组，分别为45、46 例。对照组接受常规护理，观察组在此基础上联合高效移除乳汁管理。比较 2 组相关指标。结果 观察组乳房肿胀发生率、皮肤损伤发生率低于对照组，肿胀消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组产后 1、2、3 d泌乳量高于对照组，观察组产后 1、2、3 d疼痛评分、血清催乳素(prolactin，PRL)水平低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组护理期间挤奶频率为(8。51±0。66)次，高于对照组的(7。33±0。51)次，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组护理满意度为 95。65%(44/46)，高于对照组的 80。00%(36/45)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 高效移除乳汁管理可减轻母婴分离产妇的乳房肿胀及疼痛程度，缩短其肿胀消失时间，调节PRL水平，提高挤奶频率及护理满意度，更有助于产妇产后各项功能的恢复。

    母婴分离乳汁管理产后乳胀应用效果催乳素满意度

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    新医改背景下医共体内护士心理状况调查

    华盈方瑾琼袁夏至
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 研究新医改背景下医共体内护士的心理状况。方法 选取2019年10月—2022年10月杭州市萧山区医共体单位内295名护士为调查对象，对其一般资料、工作情况行调查统计，使用症状自评量表(self-reporting inventory-90，SCL-90)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale，GSES)对其心理健康和自我效能进行评估。结果 工作日平均工作时间＞10 h护士的SCL-90评分为(164。50±67。35)分，高于＞8～10 h、≤8 h护士的(147。61±53。70)、(134。45±40。19)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。年龄＞40 岁护士的GESE评分高于＞30～40 岁、21～30 岁护士，差异有统计学意义(P＜0。05)。三级医院护士的GESE评分高于二级医院、一级医院，差异有统计学意义(P＜0。05)。工作时间＞30 年、＞20～30 年、＞10～20 年护士的GESE评分高于＞5～10年、≤5年护士，差异有统计学意义(P＜0。05)。工作日平均工作时间≤8 h护士的GESE评分高于＞8～10 h、＞10 h护士，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 医共体内部分护士心理健康问题较为严重，自我效能感处于中等水平，应合理调整护士工作日平均工作时间以提高护士自我效能感、改善护士心理健康。

    新医改医共体护士心理状况症状自评量表一般自我效能感量表

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    "六元一体"高风险诊疗措施谈话机制对医疗安全的影响

    吴集龙黄雪微唐莉马景文...
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨"六元一体"高风险诊疗措施谈话机制提升医疗安全水平的实效性。方法 从 2022 年 1 月—2023 年 1 月东莞市妇幼保健院采用传统谈话模式的高风险诊疗措施患者中随机抽取 100 例作为对照组;从 2023 年 2 月—2024 年 2 月东莞市妇幼保健院实施"六元一体"高风险诊疗措施谈话模式的高风险诊疗措施患者中随机抽取 100 例作为观察组。比较 2 组医疗事件产生原因，高风险谈话科室分布、病例追踪结果，高风险谈话有效率及满意度，医疗纠纷发生率及赔偿情况、医疗损害事件发生率及鉴定(或认定)结果等。结果 2 组医疗事件产生原因及高风险谈话科室分布比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组治愈出院率为 53。00%，高于对照组的39。00%，观察组放弃治疗签字出院率为 27。00%，低于对照组的 41。00%(P＜0。05);2 组抢救无效死亡率和转上级医院率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组高风险谈话有效率及满意度均高于对照组(P＜0。05)。观察组医疗纠纷发生率及赔偿率低于对照组(P＜0。05)。观察组医疗损害事件发生率及鉴定(或认定)属于医疗损害率均低于对照组(P＜0。05)。结论 "六元一体"高风险诊疗措施谈话机制的应用效果确切，可以降低医疗纠纷和医疗损害事件发生，减少医疗纠纷赔偿率，有利于医疗安全水平的提升。

    "六元一体"高风险诊疗谈话机制医疗安全实效性医疗纠纷医疗损害事件

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    公立医院高质量发展背景下患者满意度分析及提升策略研究

    黄素云纪小燕杨巧云
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨泰州市第二人民医院住院患者满意度，调查分析住院患者服务需求项目属性并明确服务项目改进策略。方法 运用PPS抽样调查法调查 2022 年 6-12 月泰州市第二人民医院 700 例住院患者满意度，运用SPSS 22。0 统计学软件及KANO模型对结果进行研究分析。结果 25 项住院服务项目满意度调查结果显示，平均得分为(4。18±1。12)分。各维度平均得分由高到低分别为:各项辅助检查检验服务(4。29±1。01)分;护理服务及技术(4。21±1。09)分;后勤保障服务(4。18±1。41)分;医生服务及技术(4。17±1。24)分;行风及收费服务(4。14±1。89)分。调查结果显示不同社会学人口特征，如性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式、婚姻状况、住院科室的住院满意度得分差异有统计学意义(P＜0。05)。住院患者服务需求中含必备质量 9 项、期望质量 13 项、魅力质量 3 项。结论 住院患者满意度处于中等水平，尚需进一步提升。应用KANO模型能够有效识别患者各项需求属性，明确薄弱项目及改善重点，在保障必备服务的基础上，持续优化期望质量、魅力质量服务内容，持续改进患者就医体验，进一步提升患者满意度。

    公立医院高质量KANO模型住院患者满意度提升

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    高质量发展背景下医院党建工作与文化建设融合路径的分析

    吴嘉敏叶家骏曹天生黄转芬...
    37-40页
    查看更多>>摘要：推进公立医院党建工作与文化建设有机融合、互相促进，对于加强医院党的建设，促进文化强院，从而推动医院高质量发展都具有重要的现实意义。广州市花都区人民医院坚持党建引领医院文化建设全过程、全环节，以"让爱心绽放"的文化理念为导向，打造"精神文化、制度文化、行为文化、物质文化"四位一体的文化建设体系，取得良好成效。文章采用典型案例研究的方法，分析医院推进党建工作与精神文化、制度文化、行为文化、物质文化建设融合的实践经验和取得的成效，为公立医院加强党的建设和文化建设，推进党建工作和文化建设的互融共促提供了借鉴内容和参考依据。

    公立医院高质量发展党的建设文化建设实践经验融合路径

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    某三甲医院住院医师规范化培训后岗位胜任力的调查分析

    褚玉晶吴锋蔡晗
    41-45页
    查看更多>>摘要：目的 旨在通过某三甲医院住院医师规范化培训后分析住院医师的岗位胜任力、完成规范化培训后住院医生的规范化培训情况及对规范化培训的满意度、工作情况、意向和态度，为制定有针对性的工作能力培养方案奠定基础。方法 对 2013年 1 月—2023 年 1 月某三甲医院 486 名曾经参加规范化培训后的住院医师进行调查，筛选出符合要求的 472 名住院医师进行问卷调查。结果 91。67%的住院医师获得了住院医师规范化培训证书，仅有 39。96%的住院医师对培训期间的月收入感到满意。培训结束后回本单位工作或是入职到本单位人员，收入均较住培期间增加。性别是岗位胜任力临床基本能力、医生职业精神与素质、信息管理能力的影响因素(P＜0。05);完成住培时学历是岗位胜任力临床基本能力、掌握与运用医学知识的影响因素(P＜0。05)。结论 中国住院医师规范化培训正在逐步完善，为了培养更多的临床医生，提高他们工作意愿，需要制定和执行更好的住院医生住培政策，提高培训质量。同时应加强区域间医学教育的沟通与协作，以促进医学教育均衡发展。

    三甲医院规范化培训住院医生岗位胜任力培养方案医学教育

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