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中国卫生标准管理
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半月刊

1674-9316

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100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    CT与MR影像学检查在肝细胞癌临床诊断中的应用效果分析

    贾立伟张勇刘莹
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT与MR影像学检查在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床诊断中的应用效果.方法 选择 2020 年 1 月—2023 年 1 月兖矿新里程总医院放射科收治的肝细胞癌患者60例,分别对其对其进行MR和CT 平扫.以病理检查结果为标准,分析不同检查方式的影像特征及诊断准确率.结果 60例患者中,38例为CT扫描呈"快进快出"特点强化征象;58例患者为MR扫描呈"快进快出"特点.MR诊断HCC的准确率为98.33%,明显高于CT的 81.67%(P＜0.05).结论 为患者提供HCC疾病诊断时,CT或MR扫描的作用显著,但MR检查的诊断效果优于CT检查,可以更加直观展现出HCC患者病灶附近血管侵犯情况,病灶供血动脉显示也会更加清晰.MR是诊断HCC疾病科学、有效的一种方式,具有较大的临床应用价值.

    CTMR影像学检查肝细胞癌临床诊断准确率

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    结直肠癌患者肠道内窥镜活检病理诊断的临床效果观察

    李圣梅薛从岚
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结直肠癌患者肠道内窥镜活检病理诊断的结果.方法 选取福清市第二医院 2021 年 12 月—2022 年 12 月就诊的结直肠癌患者 50 例,所有患者均开展肠道内窥镜活检,完成活检后将其与术后诊断结果进行对比,对结肠癌活检病理诊断的价值展开研究.结果 术后活检病理诊断结果与结肠癌活检病理诊断比较,差异无统计学意义(P＞0.05).是否存在黏膜下侵犯对比,肠道内窥镜活检率为 76.00%,病理诊断率为 80.00%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 结直肠癌患者行病理诊断可获得理想的诊断结果,有助于后续结直肠癌患者的治疗.肠道内窥镜活检无法对黏膜下是否侵犯精准判断,要想将临床诊断准确度显著提升,需与患者的具体状况相结合或联合其他检查手段对患者的病情予以明确,从而开展针对性治疗.

    结直肠癌肠道内窥镜活检病理诊断准确性组织学特征诊断率

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    经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水的疗效观察

    龙久柱伍骏锋徐林潼
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微创经皮肾镜取石术应用于上尿路结石合并重度肾积水的临床治疗效果,分析该治疗方案的临床价值.方法 选取 2022 年 1 月—2023 年 12 月黔东南州人民医院用手术作为主要治疗方案的患者 112 例,所有患者在临床中均已确诊上尿路结石,并且表现出较为严重的肾积水情况.按随机双盲法分为 2 组,各 56 例.对照组应用常规经皮肾镜取石术治疗,观察组应用微创经皮肾镜取石术治疗.观察 2 组上尿路结石合并重度肾积水患者的结石清除率、结石复发率、手术治疗指标、炎症数据指标情况、并发症发生率情况.结果 观察组结石清除率为 96.43%,高于对照组的 83.93%(P＜0.05).观察组结石复发率为 3.57%,低于对照组的 16.07%(P＜0.05).观察组手术时间为(41.24±3.60)min,短于对照组的(70.95±4.96)min(P＜0.05).观察组住院时间为(10.21±1.36)d,短于对照组的(18.59±2.45)d(P＜0.05).观察组胃肠功能恢复时间为(20.27±1.65)h,早于对照组的(38.63±3.68)h(P＜0.05).观察组术中出血量为(91.20±11.59)mL,少于对照组的(119.62±19.64)mL(P＜0.05).观察组患者的血清炎症因子低于对照组(P＜0.05).术后观察组并发症发生率为 10.71%,低于对照组的 26.79%(P＜0.05).结论 对于合并患有重度肾积水与上尿路结石的患者而言,应用微创经皮肾镜取石术治疗的效果更为优越,可有效改善患者的手术指标情况,且患者的结石清除率较高,术后恢复情况可观,临床应用价值显著.

    微创经皮肾镜取石术上尿路结石重度肾积水手术效果结石清除率

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    椎弓根钉内固定治疗重度骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果

    钱腾飞邱学红李加俊敖立...
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在重度骨质疏松症合并压缩性脊椎骨折患者中应用椎弓根钉结合手术方法的临床效果.方法 选择 2021年 4 月—2023 年 4 月蒙自市人民医院骨科诊治中心合并重度骨质疏松症合并脊柱挤压骨折患者 60 例,进行回顾性总结分析.根据治疗方法分为观察组与对照组,各 30 例.对照组采用单纯椎体成形术,观察组采用椎弓根钉内固定联合椎体成形术.比较 2 组椎体结构指标.结果 治疗后 2 d,2 组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率升高,且观察组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率[(62.57±2.46)%、(62.56±2.42)%]均高于对照组[(48.92±2.54)%、(46.85±2.53)%](P＜0.05).2组椎体后角降低,且观察组[(8.23±1.34)°]低于对照组[(11.26±1.43)°](P＜0.05).治疗后 3 个月,2 组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率均升高,且观察组椎体高度恢复率[(61.63±2.52)%]、椎体高度压缩率[(61.42±2.46)%°]高于对照组[(46.96±2.2)%、(44.07±2.29)%](P＜0.05).2 组椎体后角降低,且观察组[(8.74±1.28)°]低于对照组[(12.95±1.36)°](P＜0.05).与治疗后 2 d比较,2 组椎体高度恢复率、椎体高度压缩率降低,且观察组高于对照组,2 组椎体后角升高,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为 6.67%,低于对照组的 30.00%(P=0.045).结论 重度骨质疏松症合并压缩性脊椎骨折患者中采取椎弓根钉内固定联合椎体成形术效果确切,可提高治疗效果,预防并发症发生.

    椎弓根钉内固定椎体成形术重度骨质疏松性脊柱压缩骨折临床效果

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    糖耐量减低冠心病患者血糖相关指标与SYNTAX评分关系

    宋俊挺张柱韩轩茂王蒙琴...
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在急性冠脉综合征并糖耐量减低患者中空腹及口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)、糖化血红蛋白与SYNTAX评分(synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery)及冠脉病变支数的相关性.方法 回顾性分析 2021 年 9 月—2022 年10 月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心血管内科住院的 45 例急性冠脉综合征并糖耐量减低患者,记录患者糖化血红蛋白、OGTT值、冠状动脉造影后SYNTAX评分及冠状动脉病变支数.应用Spearman相关性分析分析OGTT值、糖化血红蛋白与SYNTAX评分及冠脉病变支数的关系.结果 OGTT、HbA1c血糖相关指标行正态性分析后示其不服从正态分布,采用Spearman相关性分析示,血糖相关指标与冠状动脉病变评分无明显相关性,SYNTAX评分与冠状动脉病变支数呈正相关(P＜0.05).结论 急性冠脉综合征并糖耐量减低患者血糖相关指标与冠状动脉病变评分未见明显相关性,SYNTAX评分与冠状动脉病变支数呈正相关.希望本研究可以为 2023 年欧洲心脏病学会糖尿病患者心血管疾病管理指南的更新提供参考.

    急性冠脉综合征糖耐量减低糖化血红蛋白冠脉病变评分相关性

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    彩色多普勒超声检查对肾结石合并输尿管结石的诊断价值

    宋小璐刘贵芳张育君
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的 探讨彩色多普勒应用于肾结石伴输尿管结石临床诊断中的价值.方法 选取 2022 年 2 月—2023 年 12 月东莞市南城医院进行就诊的肾结石合并输尿管结石患者 60 例,随机数字表法分为观察组(彩色多普勒超声检查,30 例)与对照组(X线检查,30 例).对比 2 组患者诊断相关指标.结果 观察组诊断后正确率为 90.00%,高于对照组的 66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组结石大小、结石数量和肾积水检出率分别为 96.67%、90.00%和 93.33%,高于对照组的 80.00%、66.67%和73.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).检查后,2组中部输尿管石比较,差异无统计学意义(P＞0.05);上部与下部比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肾结石伴输尿管结石而言,在其临床诊断中应用彩色多普勒超声具有重要的临床意义,可提升临床正确率,并为临床治疗提供可靠数据.

    彩色多普勒超声检查肾结石输尿管结石诊断价值泌尿疾病正确率

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    物理因子疗法联合康复训练治疗卒中后肩手综合征的效果

    余伟琳吴冬梅王和强梁添丽...
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卒中后肩手综合征患者采用物理因子疗法联合康复训练的治疗效果.方法 选取 2021 年 1 月—2023 年 10月东莞市康复医院脑卒中后肩手综合征患者 60 例作为研究对象,采用随机数字表法对为对照组与观察组,各 30 例.对照组采用单纯实施康复训练,观察组实施物理因子疗法联合康复训练.比较 2 组的疼痛程度、手功能受损程度、日常生活能力、治疗有效率.结果 观察组治疗总有效率为 96.7%,高于对照组的 73.3%(P＜0.05).治疗前,2 组视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)、自我妨碍量表(SHS)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMAS)、Barthel指数(BI)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组VAS、SHS 评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组BI评分为(72.10±7.90)分,高于对照组的(65.07±8.50)分(P＜0.05).结论 卒中后肩手综合征患者实施物理因子疗法联合康复训练可以有效改善其关节活动度,减轻其疼痛程度,帮助其改善上肢活动功能,值得进一步大样本研究.

    物理因子疗法康复训练卒中后肩手综合征关节活动度疼痛程度上肢活动功能

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    sIgE和sIgG4联合检测在过敏性疾病中的应用研究

    张秀莲杨旭凯陈晔陈茂琳...
    117-121页
    查看更多>>摘要：目的 了解过敏性疾病患者过敏原特异性IgE抗体(specific IgE,sIgE)和 食 物 特 异 性 IgG4 抗 体(specific IgG4,sIgG4)分布特点,为临床诊治提供依据.方法 选取 2022 年 5 月 19 日—2023 年 11 月 14 日在福建省三明市第二医院就诊的过敏性患者 1 617 例为试验对象,联合检测sIgE、sIgG4.结果 1 617 例过敏性患者中,sIgE阳性率为45.83%,sIgG4 阳性率为 75.02%,sIgE和sIgG4 同时阳性占比为 42.52%;sIgE检测中吸入性过敏原阳性率户尘螨/粉尘螨最高,为 34.45%;食入性过敏原牛奶最高,为 8.23%;sIgG4检测阳性率前两位为鸡蛋、牛奶,分别为 66.54%、47.68%.sIgE致敏程度集中在 1～2 级,以 1 种阳性为主,sIgG4 致敏程度集中在 3 级,以 2 种阳性为主.男性户尘螨/粉尘螨、蟑螂、混合草、牛奶、蟹和虾sIgE阳性率均高于女性(P＜0.05),牛奶、鳕鱼和小麦sIgG4 阳性率均高于女性(P＜0.05);成年组户尘螨/粉尘螨、混合草和牛奶sIgE阳性率均低于未成年组(P＜0.05);牛奶、鸡蛋、大豆、鳕鱼和小麦sIgG4阳性率均显著低于未成年组(P＜0.05);通过医生指导过敏原干预后症状改善者占比 88.89%.结论 sIgE和sIgG4 联合检测对防治过敏具有重要的指导意义,通过检测指导干预能有效改善症状.

    过敏性疾病过敏原特异性IgE特异性IgG4联合检测饮食干预

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    前哨淋巴结活检联合保乳术在乳腺癌治疗中的应用研究

    余艺煌陈志耀
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前哨淋巴结活检与保乳术联合用于乳腺癌治疗的效果.方法 回顾性研究 2018 年 1 月—2023 年 12 月福建医科大学附属第二医院接治的 80 例原发性乳腺癌患者的临床资料.基于手术方式不同分成研究组(前哨淋巴结活检+保乳术)与对照组(改良根治术),各 40 例.对比 2 组手术情况、预后及机体免疫功能及术后并发症发生率.结果 研究组的手术用时、拔管时间、住院时间、术中出血量、引流量均低于对照组(P＜0.05).术前,2 组患者CD3+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后CD3+、CD4+/CD8+均有降低,但研究组均高于对照组(P＜0.05).术前 2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,研究组生活质量评分高于对照组(P＜0.05).研究组的术后并发症发生率为 7.5%,对照组为 20.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前哨淋巴结活检联合保乳术用于乳腺癌治疗有确切效果,术后恢复快,并发症少,预后良好.

    前哨淋巴结活检保乳术乳腺癌改良根治术预后并发症

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    肺泡灌洗液tNGS技术在下呼吸道感染患者中的应用

    李培根白英连黄秋惠黄华...
    126-130页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺泡灌洗液多重靶向扩增-高通量测序法(targeted next-generation sequencing,tNGS)技术在下呼吸道感染患者中的应用效果.方法 选取 2022 年 1 月—2023 年 5月于广东省连州市人民医院住院的 176 例下呼吸道感染患者为研究对象,所有患者均接受肺泡灌洗液tNGS检测、灌洗液细菌培养、灌洗液结核分枝杆菌及利福平耐药检测(Xpert)、灌洗液半乳甘露聚糖检测(曲霉抗原,glactomannan,GM试验)、灌洗液真菌培养.比较 5 种检测方法对不同病原体的检出率,分析肺泡灌洗液tNGS检测下不同病原体分布特点,并对肺泡灌洗液tNGS检测和灌洗液细菌培养检测一致性分析.结果 肺泡灌洗液tNGS检出率为 92.05%,高于灌洗液细菌培养检测的 22.16%,Xpert检测的 9.09%,GM试验的 16.48%以及灌洗液真菌培养的 8.52%,差异有统计学意义(P＜0.05).球菌中检出率前 3 位为肺炎链球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌;杆菌中检出率前 3 位为流感嗜血杆菌、溶血嗜血杆菌、大肠埃希菌;真菌主要为白念珠菌和肺孢子菌;其他病原体主要为结核分枝杆菌;在常见呼吸道病毒中,疱疹病毒较为常见,其次为甲型流感病毒和鼻病毒;肺泡灌洗液tNGS检测和灌洗液细菌培养结果、灌洗液真菌培养存在一致性偏差.结论 肺泡灌洗液tNGS检测技术可提高下呼吸道感染病原体检出率,该检测方式可作为下呼吸道感染病原体检测的有效检测方法,为临床治疗提供指导.

    下呼吸道感染肺泡灌洗液呼吸道病原体靶向测序灌洗液细菌培养灌洗液半乳甘露聚糖检测灌洗液真菌培养

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