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中国卫生标准管理
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半月刊

1674-9316

chsm@vip.126.com ,wsbz@vip.126.com

010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对轮状病毒感染肠炎患儿胃肠激素水平的影响

    倪克美陈培鑫张芬
    131-135页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双歧杆菌三联活菌片辅助治疗在轮状病毒感染肠炎患儿中的应用效果。方法 选取 2022 年 5 月—2023年 8 月邵武市立医院收治的轮状病毒感染肠炎患儿80例，根据随机数字表法分为对照组(常规干预，n=40)与观察组(增加双歧杆菌三联活菌片治疗，n=40)。对比2组的临床症状缓解时间、免疫功能、胃肠激素、肠黏膜通透性。结果 观察组止泻、止吐、退热、大便恢复正常时间均低于对照组(P＜0。05)。治疗5 d后，免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和CD4+/CD8+比值分别为(11。31±2。17)g/L、(16。04±5。21)g/L、(0。88±0。21)，均高于对照组的(9。22±1。35)g/L、(11。93±4。16)g/L、(0。65±0。22)(P＜0。05)。治疗5 d后，观察组胃泌素、胃动素、血管活性肠肽分别为(76。32±10。29)ng/L、(195。72±20。37)ng/L、(50。32±8。28)pg/mL，均低于对照组的(83。68±15。57)ng/L、(231。66±23。71)ng/L、(56。27±9。35)pg/mL(P＜0。05)。治疗 5 d后，观察组晚期糖基化终末产物和二胺氧化酶水平分别为(200。51±23。86)ng/L、(0。77±0。41)U/L，均低于对照组的(255。68±28。23)ng/L、(1。63±0。38)U/L(P＜0。05)。结论 双歧杆菌三联活菌片辅助治疗可增强患儿的免疫功能，促进胃肠激素水平的恢复，降低肠黏膜通透性，有利于缩短止吐、退热等症状的恢复时间。

    双歧杆菌三联活菌片益生菌轮状病毒肠炎免疫功能胃肠激素

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    小剂量醋酸泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

    孙方园王春雷
    136-139页
    查看更多>>摘要：目的 探讨亚急性甲状腺炎患者给予小剂量醋酸泼尼松治疗的临床效果。方法 选取 2020 年 1 月—2023 年 10 月江苏省盐城市第一人民医院亚急性甲状腺炎患者 86 例，根据醋酸泼尼松不同治疗剂量分为对照组(常规剂量醋酸泼尼松，43 例)与观察组(小剂量醋酸泼尼松，43 例)。比较 2 组的患者临床症状、体征改善状况、甲状腺功能及红细胞沉降率、临床疗效及不良反应情况。结果 2组发热消退时间、甲状腺疼痛消退时间、甲状腺触痛消退时间比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。对照组和观察组患者治疗后血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)分别为(2。57±0。74)pg/mL、(2。63±0。67)pg/mL;血清游离甲状腺素(FreeThyroxine，FT4)为(1。43±0。48)ng/dL、(1。58±0。31)ng/dL;血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)为(0。49±0。11)uIU/mL、(0。46±0。09)uIU/mL;红细胞沉降率为(16。28±5。19)mm/h、(16。43±5。21)mm/h，差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组治疗总有效率为 90。70%，对照组为 86。05%，差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组患者的不良反应发生率为 6。98%，低于对照组患者的 23。26%，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 常规及小剂量醋酸泼尼松均对亚急性甲状腺炎患者具有良好应用效果，可有效缓解临床症状，改善甲状腺功能，且小剂量醋酸泼尼松可降低不良反应的风险。

    醋酸泼尼松不同剂量糖皮质激素不良反应甲状腺功能临床症状

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    针刺、苏合香丸联合高压氧对高血压脑出血患者的影响

    崔海超姚红车轶
    140-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针刺、苏合香丸联合高压氧对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)患者的影响。方法 随机选择 2021 年 1 月—2023 年 12 月南京医科大学附属苏州医院神经康复科收治的 60 例HICH患者作为研究对象，通过信封法将研究对象分为研究组和对照组，各30例。对照组实施高压氧治疗，研究组在此基础上实施针刺、苏合香丸治疗。比较2组患者的治疗效果。结果 干预后 2 组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale，NIHSS)及Rivermead行为记忆评定量表(Rivermead behavioral memory test，RBMT)评分较干预前均有降低，且研究组低于对照组(P＜0。05)。干预后 2 组患者的简易智力状态检查(mini-mental state examination，MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment，MoCA)、洛文斯顿认知功能评定测验(Loewenstein occupational therapy cognitive assessment，LOTCA)的水平较干预前均有改善，其中研究组的MMSE、Moca高于对照组，而LOTCA低于对照组(P＜0。05)。干预后研究组的日常生活活动能力量表(activity of daily living scale，ADL)中工具性能力为(8。62±2。05)分，躯体生活评分为(7。62±1。38)分，均低于对照组的(11。24±2。28)分、(11。31±1。92)分(P＜0。05)。结论 对HICH患者实施针刺、苏合香丸联合高压氧可有效改善患者的神经功能、促进认知功能的恢复，从而提高治疗效果，改进日常生活能力。

    针刺苏合香丸高压氧高血压脑出血神经功能认知功能

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    小儿豉翘清热颗粒辅助治疗疱疹性咽峡炎患儿的效果

    陈代盛林伟艺陈涵锐
    144-147页
    查看更多>>摘要：目的 探讨疱疹性咽峡炎患儿使用小儿豉翘清热颗粒辅助治疗的效果。方法 选取福清市妇幼保健院 2020 年 1 月—2023 年 10 月收治 80 例疱疹性咽峡炎患儿，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各 40 例。2 组患儿均进行常规治疗，观察组使用小儿豉翘清热颗粒辅助治疗。治疗 1 周后，比较 2组患者的治疗效果及相关症状改善时间，治疗前后血常规[C-反应蛋白(c-reactive protein，CRP)、淋巴细胞计数(lymphocyte，LY)、中性粒细胞计数(neutrophils，NEUT)]及治疗期间不良反应发生率。结果 与对照组相比，观察组患者治疗有效率较高，体温恢复时间、疱疹消退时间、咽峡充血消失时间、食欲恢复时间较短(P＜0。05)。治疗前，2 组患儿各项血常规指标比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后观察组患者CRP、LY、NEUT水平较低(P＜0。05)。对照组不良反应发生率为 7。5%，观察组为 10。0%，两组患儿相比差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 疱疹性咽峡炎患儿在常规治疗下联合使用小儿豉翘清热颗粒辅助效果良好，可有效提升治疗效果，缩短恢复时间，具有一定安全性。

    疱疹性咽峡炎儿童小儿豉翘清热颗粒辅助治疗血常规炎症因子

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    醒脾养儿颗粒在小儿消化不良性腹泻症状中的应用效果

    糜兵新金之银
    148-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨醒脾养儿颗粒在改善小儿消化不良性腹泻症状中的应用效果。方法 选取 2022 年 8 月—2023 年 2 月邵东市人民医院收治的消化不良性腹泻的患儿 120 例作为研究对象，采用双盲法分为对照组与观察组，各 60 例。对照组采用常规治疗，观察组采用常规+醒脾养儿颗粒。比较 2 组的中医证候积分、临床症状积分、血清相关指标及治疗效果。结果 治疗后，观察组的大便稀溏(1。52±0。21)分、水谷不化(1。46±0。32)分以及形寒肢冷(1。08±0。13)分均低于对照组大便稀溏(2。71±0。27)分、水谷不化(2。61±0。29)分以及形寒肢冷(2。61±0。29)分(P＜0。05)。观察组的腹痛消失时间(3。48±0。36)d，食欲不振消失时间(6。92±0。82)d以及腹胀消失时间(5。32±0。68)d均短于对照组的腹痛消失时间(4。79±0。32)d，食欲不振消失时间(8。74±0。71)d以及腹胀消失时间(7。94±0。76)d(P＜0。05)。治疗后，观察组的各项血清指标水平高于对照组(P＜0。05)。观察组治疗有效率(93。33%)高于对照组(80。00%)(P＜0。05)。结论 醒脾养儿颗粒能够显著改善小儿消化不良性腹泻患儿的临床症状，加快症状恢复速度。

    醒脾养儿颗粒小儿消化不良性腹泻蒙脱石散中医证候积分复合维生素B临床疗效

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    某市三甲医院2020-2022年医院感染调查与分析

    明建青王燕陈海萍
    152-155页
    查看更多>>摘要：目的 回顾调查清远市人民医院 2020 年 1 月—2022 年12 月医院感染的基本情况，分析该院医院感染现状，并对此提出有效的院感防控措施。方法 采取回顾性调查方法，选取清远市人民医院 2020 年 1 月—2022 年 12 月医院感染相关数据进行统计分析。结果 2020、2021、2022 年感染例次分别为 875、611、304 例次，例次感染率分别为 1。13%、0。71%、0。38%，总例次感染率为 0。73%;医院感染率分别为 1。05%、0。66%、0。36%，3 年间比较差异有统计学意义(P＜0。001)。感染部位以下呼吸道感染构成比最高，其次为泌尿系统感染、上呼吸道感染。2020、2021 年医院感染发生率最高的科室依次为重症医学科、脑科病区、骨科病区，2022 年医院感染发生率最高的科室依次为脑科病区、重症医学科、妇科病区。检出病原菌 897 株，以革兰阴性菌为主，构成比为62。99%。结论 该院 2020-2022 年住院患者医院感染率在控制指标范围内，虽然较低，但仍应加强对高发科室的目标性监测、高危人群的预防及医护人员的相关培训以控制医院感染的发生。

    医院感染感染率病原体流行病学调查医院管理防控

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    某三甲医院泌尿外科患者护理服务满意度的影响因素分析

    李珊珊兰建国白培德
    156-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨泌尿外科住院患者护理服务满意度的影响因素，为提高患者满意度提供参考。方法 选取厦门大学附属第一医院 2022 年 1 月—2023 年 8 月的泌尿外科住院患者并符合纳入标准的 5 062 例患者为研究对象。应用护理部定制的满意度问卷进行无记名调查，并进行数据统计分析。结果 泌尿外科护理服务满意度平均百分比为(96。81±0。69)%;不同性别[(77。58±6。07)分、(76。77±7。27)分]、年龄[(77。41±6。62)分、(77。69±6。18)分、(77。12±6。57)分]、文化程度[(77。29±6。58)分、(77。44±6。31)分、(77。25±5。94)分、(76。35±6。74)分]的满意度总分值比较，差异有统计学意义(P＜0。05);在性别和年龄方面，护理服务满意度的各维度比较差异有统计学意义(P＜0。05)。对护理服务满意度进行病区因素单因素分析，患者人均输液量[(77。76±0。60)分、(77。43±0。33)分、(76。99±0。54)分]、日间手术占比[(77。64±0。54)分、(77。13±0。49)分]和夜班平均护理患者数[(77。62±0。50)分、(77。03±0。52)分]的满意度比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。多元线性回归分析显示，人均输液量和夜班平均护理患者数等病区因素是护理满意度的影响因素(t=-2。794、-2。508，P=0。015、0。045)。结论 护理人员应关注不同类型患者的需求，提供个性化的护理服务;护理领导者应关注科室的工作量和人力情况，合理弹性排班，以提高整体护理满意度。此文的研究结果为提高住院患者护理服务满意度，后期优质护理标准制定提供了借鉴内容。

    住院患者泌尿外科护理服务满意度影响因素护理人力配置

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    循证护理对视网膜脱离患者术后康复的影响

    陈银雅曾惠清林智靓
    161-164页
    查看更多>>摘要：目的 探讨循证护理对孔源性视网膜脱离术后康复的影响。方法 选取厦门大学附属第一医院眼科 2021 年 10 月—2023 年 10 月行玻璃体切除+硅油植入手术治疗的单纯孔源性视网膜脱离患者 72 例，采用单纯随机抽样分为 2 组，各 36 例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，对比 2 组患者术后 1 个月视力康复情况、用药准确性、体位依从性、术后不良反应情况。结果 相较于对照组，观察组术后 1 个月视力＞0。10者多(P＜0。05)，同时患者用药准确性高，患者体位正确性较好。观察组术后并发症发生率(2。78%)低于对照组(22。22%)(P＜0。05)。结论 循证护理比常规护理可能更有利于孔源性视网膜脱离患者术后的康复。

    循证护理视网膜脱离玻璃体切除硅油植入术后康复体位依从性并发症

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    经络拍打联合五音疗法用于稳定期COPD患者护理的价值

    林静冯林焰冯锦绣李希...
    165-169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手太阴肺经拍打联合中医五音疗法在稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者护理中的价值。方法 选取 2022 年 1 月—2023年 5 月福建中医药大学附属第二人民医院收治的 94 例稳定期COPD患者作为研究对象，通过随机抽取编号(1～90 号)后根据单双号分为 2 组，各 47 例。对照组实施常规护理干预，试验组在常规护理基础上增加手太阴肺经拍打联合中医五音疗法。比较 2 组的肺功能指标、呼吸困难指数(modified medical research council，mMRC)、症状情况、6 min步行试验(6-minute walking test，6MWT)距离。结果 护理前，2 组的肺功能指标第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second，FEV1)与用力肺活量(forced vital capacity，FCV)比值(FEV1/FCV)、FEV1 占预计值的百分比(FEV1%)、mMRC、COPD评估测试量表(COPD assessment test，CAT)评分以及6MWT距离比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。护理后4、8 周后，差异均有统计学意义(P＜0。05)。与对照组相比，试验组的FEV1/FCV[4 周后，(54。69±4。04)vs。(57。72±4。18);8 周 后:(55。95±4。28)vs。(59。85±3。44)]、FEV1%[4 周 后，(51。37±3。85)%vs。(54。08±4。26)%;8 周后，(53。89±3。94)%vs。(58。63±4。07)%]更高，mMRC级别 3～4 级比率(4 周后，46。81%vs。19。15%;8 周后，38。30%vs。14。89%)更低，CAT评分更低[4 周后，(18。25±5。12)分 vs。(15。46±4。35)分;8 周后，(14。19±4。25)分 vs。(12。08±3。36)分]，6MWT距离更长[(4 周后，(438。58±32。69)m vs。(459。42±31。86)m;8 周后，(466。49±30。57)m vs。(482。08±29。15)m]。结论 在稳定期COPD患者的护理中，实施手太阴肺经拍打联合中医五音疗法干预，对患者的肺功能改善有显著效果，有助于减轻其呼吸困难程度及其临床症状的严重程度，促进患者的活动耐力提升。

    手太阴肺经拍打中医五音疗法慢性阻塞性肺疾病中医护理肺功能活动耐力

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    临床护士对静脉血栓栓塞症预防的知信行现状调查

    张雨婧杨珠英林尊友
    170-175页
    查看更多>>摘要：目的 调查临床护士对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)预防知信行的现状和影响因素，为医院对VTE干预措施的实施提供建议。方法 2023 年 1-7 月采用《临床护士VTE预防的知信行现状调查问卷》对福州市 6 家三甲医院共 301 名临床护理人员进行问卷调查。结果 收回有效问卷 301 份，其中VTE预防知信行总分(92。54±9。72)分，知信行每条目平均得分分别为(3。58±0。89)分、(4。78±0。43)分、(4。48±0。68)分。人口学资料中，职称、学历、工作年限及是否参与过相关培训等一般资料得分比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 福州市各三甲医院临床护士预防VTE的态度较积极，但知识的掌握程度及预防行为均处于较低水平。提示医院应建立规范化的VTE防治和管理体系，加强培训考核，提高护士对VTE的认知水平，规范预防VTE的护理行为。

    静脉血栓栓塞症预防临床护士知信行现状调查

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