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中国卫生标准管理
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半月刊

1674-9316

chsm@vip.126.com ,wsbz@vip.126.com

010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    抗DFS70/LEDGF抗体与自身免疫性疾病的临床相关性研究

    吴荣才袁育林卢秋维陈珒...
    85-88,92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨抗致密细斑点70抗体/晶状体上皮源性生长因子(dense fine speckles 70/lens epithelium-derived growth factor，DFS70/LEDGF)抗体与自身免疫性疾病(autoimmune disease，AID)的临床相关性。方法 选取2022年8月—2023年8月广西壮族自治区人民医院收治的64例致密细斑点型(dense fine speckled，DFS)ANA阳性标本作为研究对象(DFS阳性组)，另选取64名健康标本(健康组)。分析DFS阳性组临床疾病分布特点，再根据是否为AID，将DFS阳性组分为AID组(n=26)及非AID组(n=38)，分析临床疾病分布特点。比较DFS阳性组与健康组抗DFS70抗体阳性检出率。比较AID组与非AID组抗DFS70抗体阳性检出率。结果 64例DFS阳性者包括类风湿性关节炎19例(29。69％)、高血压6例(9。38％)、肺炎4例(6。25％)、面部皮炎或唇炎4例(6。25％)等。AID组包括类风湿性关节炎16例(61。54％)、干燥综合征3例(11。54％)、结缔组织病2例(7。69％)等。非AID组包括类风湿性关节炎3例(7。89％)、强直性脊柱炎1例(2。63％)、高血压6例(15。79％)、肺炎4例(10。53％)、面部皮炎或唇炎4例(10。53％)等。DFS阳性组抗DFS70抗体阳性检出25例(39。06％)，健康组检出1例(1。56％);DFS阳性组抗DFS70抗体阳性检出率高于健康组，差异有统计学意义(P<0。001)。AID组和非AID组检出抗DFS70抗体阳性共25例，其中AID组检出12例(46。15％)，非AID组检出13例(34。21％)，差异无统计学意义(P=0。336)。结论 抗DFS70/LEDGF抗体与自身免疫病临床存在相关性。

    抗致密细斑点70抗体抗晶状体上皮源性生长因子抗体自身免疫性疾病抗核抗体临床诊断基因检测

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    团体作业疗法对住院抑郁症患者负性情绪的影响

    廖小叶殷世龙徐清
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 分析团体作业疗法对住院抑郁症患者负性情绪的影响。方法 选取2023年1—12月龙岩市第三医院临床心理科收治的60例抑郁症患者为研究对象。以随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组应用常规健康教育治疗，观察组应用常规健康教育联合团体作业疗法治疗。对比2组临床疗效、抑郁程度、自杀发生风险改善情况。结果 观察组总有效率为90。00％，高于对照组的66。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale，HAMD)、蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表(Montgomery-Asberg depression rating scale，MADRS)、症状自评量表(the symptom check-list-90，SCL-90)评分分别为(6。23±0。31)分、(15。83±2。09)分、(14。44±2。02)分，低于对照组的(8。55±0。35)分、(24。33±2。32)分、(25。39±3。11)分，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组自杀发生风险评分为(8。99±0。45)分，低于对照组的(11。02±1。24)分，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 住院抑郁症患者接受团体作业疗法可有效提高治疗效果，改善患者抑郁程度，降低自杀发生风险。

    团体作业疗法抑郁症负性情绪自杀风险抑郁程度临床效果

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    应用单孔胸腔镜手术治疗肺结节的临床效果

    徐磊张佑民尚曦高钰...
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 分析肺结节采用单孔胸腔镜手术治疗的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年1月在山东省日照市中医医院胸外科接受治疗的60例肺结节患者为研究对象。根据随机数字表法对患者进行分组，对比组(n=30)应用三孔胸腔镜术式进行治疗;研究组(n=30)应用单孔胸腔镜手术进行治疗。分析2组治疗效果。结果 研究组手术时长为(159。63±12。33)min，长于对比组的(143。26±15。27)min;研究组术后引流管拔除时间为(2。81±0。42)d，短于对比组的(4。31±0。59)d;研究组术中出血量、术后3 d疼痛评分分别为(50。14±8。46)mL、(4。03±0。75)分，均低于对比组的(55。67±10。38)mL、(5。45±1。02)分，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组术后并发症总发生率为6。67％，低于对比组的26。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组治疗总满意度为96。67％，高于对比组的73。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 单孔胸腔镜手术治疗肺结节有利于患者术后恢复，手术安全性较高。

    单孔胸腔镜手术治疗肺结节临床疗效应用价值

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    血液透析患者细径血管建立动静脉内瘘成功的影响因素

    朱苓瑕宁燕虹赵志权贺涤非...
    97-101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响血液透析患者细径血管成功建立动静脉内瘘(artetiovenous fistula，AVF)至成熟使用主要因素。方法 选取2021年7月—2023年7月在广西壮族自治区南宁市第二人民医院肾内科术前通过血管B超检查提示动静脉直径<2 mm的终末期肾病90例患者作为研究对象，采用前瞻性的研究，根据随访中AVF的成功情况分为AVF成功组(n=75)与AVF失败组(n=15)，比较2组术前血红蛋白、甲状旁腺素、平均动脉压、动静脉管径、头静脉扩张度、静脉距皮距离、动脉是否严重钙化、动脉血流量等;术中观察动脉有无粥样斑块、动脉切口长度、动静脉夹角;术后6周随访监测AVF动静脉血流量和管径，统计各组AVF成熟的成功率，通过相关分析提出细径血管建立AVF成功的影响因素。结果 AVF成熟的成功率为83。33％(75/90)，其中术前B超检查血管直径<1。0 mm的成功率为76。67％(23/30)，血管直径1。0～1。4 mm的成功率为83。33％(25/30)，血管直径1。5～1。9 mm的成功率为90。00％(27/30)。单因素分析结果提示，2组的头静脉扩张度(P=0。001)、静脉距皮距离(P=0。023)、头静脉管径(P=0。002)、头静脉血流(P=0。036)、术中有无动脉粥样斑块(P<0。011)、术后6周头静脉血流(P<0。001)、术后6周桡动脉血流(P=0。001)、术后6周肱动脉血流比较(P=0。005)，差异有统计学意义;多因素分析结果提示，头静脉管径(β=0。912，OR=2。490，95％CI=1。255～4。939)、头静脉扩张度(β=0。152，OR=1。164，95％CI=1。046～1。296)是AVF成熟不良的相关危险因素(P<0。05)。结论 对于细径血管的终末期肾病患者，可选择行AVF术，其AVF成熟率较高，头静脉管径和头静脉扩张度是影响细径血管建立AVF成功的重要因素。

    动静脉内瘘终末期肾病细径血管血液透析内瘘成功影响因素

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    盐酸普罗帕酮片和胺碘酮治疗心律失常的临床效果及对心功能的影响

    曾淑云陈谭根
    102-106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨盐酸普罗帕酮片和胺碘酮治疗心律失常的应用效果及对患者心功能的影响。方法 选取2021年1月—2023年10月福建医科大学附属漳州市医院心血管内科收治的108例心律失常患者，以随机数字表法分为对照组与观察组，各54例。对照组予以盐酸普罗帕酮片治疗，观察组予以胺碘酮治疗。探讨其应用效果。结果 观察组总有效率为100％，高于对照组的87。04％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，2组左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)高于治疗前，左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter，LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD)低于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05);观察组LVEF为(53。02±2。12)％，高于对照组的(44。85±1。62)％;观察组LVEDD、LVESD分别为(42。52±2。11)mm、(35。96±1。26)mm，低于对照组的(54。11±2。35)mm、(43。11±1。44)mm，差异有统计学意义(P<0。05)。2组室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩低于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05);观察组室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。2组生理功能、社会功能、情感职能、精神健康评分高于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05);观察组生理功能、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组总满意度为98。15％，高于对照组的83。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在心律失常治疗上选择胺碘酮的应用效果较盐酸普罗帕酮片更优，其不仅可改善患者的心功能指标和心律失常指标，提升其生活各项评分和治疗满意度，改善预后。

    心律失常盐酸普罗帕酮片胺碘酮心功能生活质量满意度

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    卡前列素氨丁三醇联合宫颈提拉式缝合术在前置胎盘出血中的效果

    李敏仪李卓蔡小桃
    107-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针对前置胎盘剖宫产过程中发生难治性产后出血的产妇应用卡前列素氨丁三醇联合宫颈提拉式缝合术的作用。方法 选取2022年1月—2023年12月东莞市大朗医院收治的60例确诊为前置胎盘且行剖宫产术分娩中难治性产后出血的产妇为研究对象。依据随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。观察组实施缩宫素、卡前列素氨丁三醇联合宫颈提拉式缝合术，对照组实施缩宫素联合子宫动脉下行支结扎治疗。对比2组术中、术后不同时间点出血量，临床治疗效果及纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)、D-二聚体(D-dimer，D-D)等凝血功能指标变化和并发症发生情况。结果 观察组术后2、12、24 h出血量分别为(674。33±35。37)mL、(908。22±42。24)mL、(1003。24±43。47)mL，均低于对照组的(753。63±40。62)mL、(1110。87±51。15)mL、(1124。54±60。28)mL，差异有统计学意义(P<0。05)。术后24 h，观察组D-D与FIB指标低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率为93。33％，高于对照组的73。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。2组均未有子宫切除病例。观察组并发症总发生率为6。67％，低于对照组的26。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 为前置胎盘剖宫产术中难治性产后出血产妇提供卡前列素氨丁三醇联合宫颈提拉式缝合术进行治疗可减少产妇产后出血量，提高止血疗效，降低并发症发生率，改善凝血功能指标，促进产妇产后更快恢复。

    卡前列素氨丁三醇宫颈提拉式缝合术前置胎盘难治性产后出血剖宫产凝血功能

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    甲磺酸倍他司汀联合缬沙坦治疗老年高血压性眩晕的效果

    金晓盛王晓何俊巢益群...
    111-114页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甲磺酸倍他司汀联合缬沙坦治疗老年高血压性眩晕的效果及安全性。方法 选取2022年1月—2023年12月在常州市肿瘤医院就诊的68例老年高血压性眩晕患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组，各34例。对照组采用缬沙坦控制血压水平，观察组在此基础上加用甲磺酸倍他司汀。对比2组临床疗效、欧洲眩晕评价量表(the European evaluation of vertigo scale，EEV)评分、收缩压、舒张压、脑血流速度、内皮素-1(endothelin-1，ET-1)及药物使用安全性。结果 观察组治疗总有效率为91。18％，高于对照组的67。65％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组EEV评分、收缩压、舒张压分别为(5。60±1。28)分、(127。55±15。30)mmHg、(71。81±6。37)mmHg，均低于对照组的(8。11±2。00)分、(137。46±20。04)mmHg、(76。12±5。46)mmHg，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组右椎动脉平均血流速度(mean blood flow velocity，Vm)、左椎动脉Vm、基底动脉Vm分别为(46。87±6。77)cm/s、(47。94±7。11)cm/s、(48。52±5。50)cm/s，高于对照组的(41。58±5。22)cm/s、(42。18±6。31)cm/s、(43。87±6。02)cm/s;观察组ET-1水平为(110。10±19。89)ng/L，低于对照组的(143。67±24。01)ng/L，差异有统计学意义(P<0。05)。2组均未发生明显的药物不良反应。结论 甲磺酸倍他司汀联合缬沙坦治疗老年高血压性眩晕的疗效显著，并能促进血压、脑血流速度、血管内皮功能的改善，用药安全可靠。

    甲磺酸倍他司汀缬沙坦老年高血压性眩晕内皮素-1脑血流速度

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    维生素D联合复合肠道微生态制剂治疗单纯性肥胖儿童的效果

    张晓倩胡幼芳
    115-119,136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维生素D联合复合肠道微生态制剂治疗单纯性肥胖儿童的效果及对体格指标和糖脂代谢的影响。方法 选取南京医科大学第一附属医院儿童保健科2022年1月—2023年12月收治的150例单纯性肥胖儿童为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组，各75例。2组均常规给予生活方式干预、心理行为干预，在此基础上，对照组给予复合肠道微生态制剂治疗，观察组联合维生素D治疗。比较2组疗效、体格指标[体质量、身体质量指数(body mass index，BMI)、体脂率、腰围身高比(waist-to-height ratio，WHtR)]、糖脂代谢指标[甘油三酯(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、空腹胰岛素(fasting insulin，FINS)、空腹血糖(fasting blood glucose，FBG)]、25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D，25-(OH)D]水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为90。67％，高于对照组的77。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组体质量、BMI、体脂率、WHtR分别为(51。75±5。23)kg、(22。32±2。29)kg/m2、(30。89±4。20)％、(0。50±0。05)，均低于对照组的(55。12±6。25)kg、(23。79±2。51)kg/m2、(35。84±5。81)％、(0。55±0。07)，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组TG、TC、LDL-C分别为(1。38±0。20)mmol/L、(5。03±0。28)mmol/L、(2。08±0。24)mmol/L，均低于对照组的(1。64±0。14)mmol/L、(5。47±0。31)mmol/L、(2。58±0。32)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05);且观察组HDL-C为(1。62±0。27)mmol/L，高于对照组的(1。31±0。24)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组FINS、FBG分别为(7。05±1。40)mIU/L、(4。16±0。53)mmol/L，均低于对照组的(9。47±1。82)mIU/L、(5。34±0。67)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05);观察组25-(OH)D水平为(70。38±7。40)nmol/L，高于对照组的(50。06±5。08)nmol/L，差异有统计学意义(P<0。05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论 维生素D联合复合肠道微生态制剂可以改善单纯性肥胖儿童的体格指标、糖脂代谢指标，纠正糖脂代谢紊乱，并可以升高25-(OH)D水平，改善患儿预后。

    维生素D复合肠道微生态制剂单纯性肥胖体格指标糖脂代谢25羟基维生素D

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    不同配比自制玉竹口腔喷雾对健康志愿者唾液流率的影响

    童小英殷婷婷郑洋叶熙君...
    120-123页
    查看更多>>摘要：目的 观察不同配比玉竹水煎液口腔喷雾剂对健康志愿者唾液分泌的影响，并与基础唾液流率对比其作用效果，以确认玉竹水煎液的最佳配比。方法 选取2022年4—9月厦门大学附属中山医院80名医护人员作为健康志愿者。采用简单随机化分组法分为高浓度组(12:200)、中浓度组(9:200)、低浓度组(6:200)与灭菌水组，各20名，进行相对应浓度的喷雾干预。比较80名受试者干预前后5 min静态唾液流率平均值、不同浓度组及灭菌水组唾液流率差值。结果 高浓度组、中浓度组、低浓度组与灭菌水组干预后唾液流率分别为(0。29±0。08)mL/min、(0。25±0。10)mL/min、(0。23±0。10)mL/min、(0。22±0。13)mL/min，差异无统计学意义(P>0。05);高浓度组、中浓度组、低浓度组与灭菌水组唾液流率差值分别为(-0。12±0。06)mL/min、(-0。08±0。03)mL/min、(-0。06±0。03)mL/min、(-0。05±0。02)mL/min，4组唾液流率差值比较，差异有统计学意义(P<0。05)，其中高浓度组唾液流率差值与中浓度组、低浓度组、灭菌水组比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 高浓度玉竹水煎液喷雾剂能提高唾液流率，减轻口渴感，为缓解口渴症状提供新的理论依据。

    玉竹喷雾不同浓度口渴健康志愿者唾液流率

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    八段锦对颈肩综合征患者颈椎功能及疼痛的影响

    李秀园李坤
    124-127页
    查看更多>>摘要：目的 探讨八段锦运动干预在颈肩综合征患者中的应用效果。方法 采用随机抽样法选取2022年10月—2023年10月聊城市中医医院收治的100例颈肩综合征患者，依据组间信息均衡可比原则将纳入患者分为对照组与观察组，各50例。对照组予以常规干预，观察组加施八段锦运动干预。比较2组症状体征积分、颈椎功能、颈椎活动度、颈肩部疼痛评分。结果 干预后，观察组症状体征积分为(13。68±1。72)分，高于对照组的(11。35±1。44)分，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，观察组颈椎功能障碍指数(neck disability index，NDI)评分为(6。45±1。22)分，低于对照组的(7。90±1。43)分，差异有统计学意义(P<0。05);颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis，CASCS)评分为(86。67±5。47)分，高于对照组的(81。83±4。26)分，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，观察组前屈、后伸、左旋、右旋4个方向活动度分别为(41。45±5。28)°、(43。15±5。03)°、(73。01±5。33)°、(73。13±5。28)°，大于对照组的(37。79±4。41)°、(40。02±4。36)°、(69。68±4。51)°、(69。75±4。62)°，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，观察组颈肩部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale，VAS)评分为(2。33±0。71)分，低于对照组的(3。14±0。83)分，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 八段锦运动干预对颈肩综合征患者症状体征、颈椎功能、颈椎活动度以及颈肩部疼痛改善等均可产生积极影响。

    颈肩综合征症状八段锦运动颈椎功能颈椎活动度疼痛

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