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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
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    耐碳青霉烯类黏质沙雷菌医院感染的危险因素分析

    张蓉晖黄芸张宇宇常燕子...
    2730-2733页
    查看更多>>摘要：目的 探讨耐碳青霉烯类黏质沙雷菌(carbapenem-resistant Serratia marcescens,CR-SMA)医院感染的危险因素,为临床CR-SMA的预防和控制提供理论依据.方法 收集2016年1月-2022年12月本院医院感染的38例CR-SMA患者为实验组,同时按照1∶1配对收集相同时间段及病区的碳青霉烯类敏感黏质沙雷菌(carbapenem-sen-sitive Serratia marcescens,CS-SMA)的医院感染者为对照组,分别统计2组患者的临床特点及抗菌药物使用情况,对CR-SMA医院感染的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 单因素敏感性分析显示,医院感染CR-SMA与SMA感染前住院时间≥14 d、糖尿病、合并其他细菌感染、CR-SMA感染前抗菌药物使用时间≥14 d和使用呼吸机有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,使用呼吸机和SMA感染前抗菌药物使用时间≥14 d是医院感染CR-SMA的独立危险因素(P＜0.05).结论 使用呼吸机和抗菌药物使用时间长应引起临床重视,对高危人群进行定期监测、加强无菌操作、落实消毒隔离措施并规范使用抗菌药物,降低医院感染的发生,防止耐药菌在院内传播.

    耐碳青霉烯类黏质沙雷菌医院感染危险因素

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    1 243例住院儿童常见呼吸道病原体检测情况分析

    李云沈国松杨帆闵晶...
    2734-2737,2741页
    查看更多>>摘要：目的 探讨湖州地区儿童常见呼吸道病原体的流行特征.方法 收集2021年12月-2022年11月呼吸道感染住院患儿的标本共1 243例,采用PCR毛细电泳片段分析法检测常见的13种呼吸道病原体,并对结果进行统计分析.结果 1 243例标本病原体检出率为63.80％(793/1 243).单一病原体以HRV、HRSV、HPIV、MP和HMPV检出率较高,分别为15.45％、10.22％、7.08％、5.07％和4.67％;≥2种病原体以HPIV+HRV和HRV+HRSV检出率较高,分别为1.37％和1.13％.流感病毒中InfA检出率为4.18％,InfB检出率为3.46％,其中48例InfA是H3N2型,未检出H1N1型.男、女童病原体检出率分别为64.22％和63.19％,差异无统计学意义(P＞0.05).年龄0个月～6个月组、＞6个月～1岁组、＞1岁～3岁组和＞3岁组病原体检出率分别为60.39％、66.25％、71.10％和60.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).冬季、春季、夏季和秋季病原体检出率分别为72.75％、58.99％、56.37％和65.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湖州市儿童呼吸道感染以HRV、HRSV和HPIV等病毒为主,流行高峰在秋冬季,学龄前儿童检出率较高.

    呼吸道感染病原体儿童

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    儿童血培养病原菌的分布及耐药性分析

    刘军孙琪齐桂云李桂玲...
    2738-2741页
    查看更多>>摘要：目的 探讨住院患儿血培养病原菌分布及耐药特点,为临床诊疗提供依据.方法 对儿科送检血培养标本分离的主要病原菌及其耐药性进行回顾性分析.结果 共送检9 515份血培养标本,检出病原菌259株,阳性率为2.7％,革兰阳性菌157株(60.6％),革兰阴性菌102株(39.4％),主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等.药敏结果显示,葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素等耐药率较高,未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低.结论 住院患儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,耐药情况较严重,应及时监测血培养病原菌种类及耐药性变化,指导临床规范、合理应用抗菌药物.

    儿童血流感染血培养病原菌耐药性

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    2020年-2022年温岭市熟肉制品中食源性病原菌监测结果分析

    江艺范炜钢陈宇鸿
    2742-2744页
    查看更多>>摘要：目的 了解温岭市市售熟肉制品致病菌污染的状况,为本地食源性疾病的预防和控制提供科学依据.方法 2020年-2022年随机采集不同销售市场的熟肉制品238份,依据国家标准方法进行单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、副溶血性弧菌检验.结果 238份抽检样品中,合格212份,合格率为89.08％,检出致病菌26株,其中单核细胞增生李斯特菌检出率最高,为6.14％,其次为副溶血性弧菌,检出率为5.85％;第三季度合格率最低,为54.76％;不同销售场所抽检的熟肉制品,农贸市场合格率最低,为83.33％.不同种类熟肉制品样品中,酱肉类、熏烧烤类和白煮肉类合格率分别为88.32％、89.47％、93.33％,不同种类的熟肉制品合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温岭市在售熟肉制品存在着不同程度的食源性病原菌污染,需有关部门加强卫生监督.

    熟肉制品食源性病原菌监测结果

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    EIF5A2在膀胱癌患者尿液中的表达研究

    陈约慧蒙浩屠鸿翔沈默...
    2745-2747,2752页
    查看更多>>摘要：目的 研究真核翻译起始因子5A2(eukaryotic translation initiation factor 5A2,EIF5A2)在膀胱癌患者尿液中的表达,探究其在膀胱癌诊断中的应用价值及与膀胱癌病理分级和浸润状态的关系.方法 利用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测膀胱癌患者(41例)和健康体检者(33例)尿液中EIF5A2 mRNA的表达,分析其在膀胱癌患者和健康体检者尿液中表达差异情况.并对膀胱癌患者尿液EIF5A2表达量进行分析,探讨其在高级别(n=28)和低级别(n=13)组中的表达差异情况.也分析了 EIF5A2表达量在浸润性膀胱癌(n=20)和非浸润性膀胱癌(n=21)中的表达.结果 膀胱癌患者尿液EIF5A2 mRNA表达升高,与对照组比,差异有统计学意义(P＜0.05);高级别与低级别膀胱癌组之间EIF5A2 mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05);浸润性与非浸润性膀胱癌组之间的表达量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EIF5A2mRNA在膀胱癌患者尿液中表达量升高,其在膀胱癌诊断中具有一定的价值,提示EIF5A2可能在膀胱癌的发生、发展过程中发挥一定作用.EIF5A2与膀胱癌的病理分级和浸润状态未见相关.

    真核翻译起始因子5A2膀胱癌实时荧光定量PCR尿液

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    血清血管内皮生长因子、25羟维生素D3联合肿瘤标志物诊断子宫内膜癌的临床价值

    朱海波周柯宁范素鸿
    2748-2752页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清中血管内皮生长因子(VEGF)、25羟维生素D3[25(OH)D3]联合肿瘤标志物对子宫内膜癌的诊断价值.方法 选取2020年1月-2022年6月该院收治的子宫内膜癌患者、子宫良性病变患者各62例,选择62例同期入院体检的健康女性作为对照组,比较上述3组以及不同病理分级、不同FIGO分期子宫内膜癌患者血清VEGF、25(OH)D3、HE4、CA19-9、CA125表达水平.结果 子宫内膜癌组、良性病变组、对照组血清VEGF、HE4、CA19-9、CA125水平依次降低(P＜0.05),25(OH)D3水平依次升高(P＜0.05).病理分级为G3级、G2级、G1级的患者血清VEGF、HE4、CA19-9、CA125水平依次降低(P＜0.05),血清25(OH)D3水平依次升高(P＜0.05).子宫内膜癌FIGO分期为Ⅳ期、Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期患者血清VEGF、HE4、CA19-9、CA125水平依次降低(P＜0.05),血清25(OH)D3水平依次升高(P＜0.05)o ROC分析结果显示,血清VEGF、25(OH)D3、HE4、CA19-9以及CA125联合诊断子宫内膜癌的AUC为0.882,灵敏度为82.3％,特异度为80.6％.结论 血清VEGF、25(OH)D3、HE4、CA19-9、CA125表达水平与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,可将其联合用于子宫内膜癌的辅助诊断.

    子宫内膜癌血管内皮生长因子25羟维生素D3人附睾分泌蛋白糖类抗原19-9糖类抗原125

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    血清GSK-3β、SIRT1对体外循环心脏手术患者术后认知功能障碍的预测价值分析

    唐智豪熊畅彭文勇
    2753-2756,2789页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、沉默信息调节因子1(SIRT1)水平对体外循环心脏手术患者术后认知功能障碍(POCD)的预测价值.方法 回顾性分析2020年10月-2022年11月在本院接受体外循环心脏手术的120例患者的临床资料,按照MoCA、MMSE量表评分结果将其分为POCD组(47例)与非POCD组(73例).评估2组术前术后认知功能,检测术前术后血清GSK-3β、SIRT1水平.Pearson相关性分析血清GSK-3β、SIRT1水平与POCD的关系;受试者工作曲线(ROC)分析血清GSK-3β、SIRT1水平对POCD的预测价值.结果 POCD发生率为39.17％(43/120),术后POCD组MoCA、MMSE评分以及血清SIRT1水平显著低于非POCD组,血清GSK-3β水平显著高于非POCD组(P＜0.05)o Pearson相关性分析结果显示,血清GSK-3β水平与MoCA、MMSE评分成负相关关系(r值分别为-0.454、-0.436,P均＜0.001),血清SIRT1水平与MoCA、MMSE评分成正相关关系(r值分别为0.665、0.605,P均＜0.001)o ROC曲线显示,血清GSK-3β、SIRT1水平及联合检测用于预测POCD的敏感度分别为67.19％、73.13％、67.16％;特异度分别为 83.02％、67.92％、86.79％;AUC 分别为 0.806、0.713、0.813.结论 体外循环心脏手术后POCD患者血清GSK-3β水平显著升高,血清SIRT1水平显著降低,且血清GSK-3β、SIRT1水平与POCD均具有相关性,对POCD具有一定预测价值,联合检测预测价值更高.

    糖原合成酶激酶-3β沉默信息调节因子1体外循环心脏手术术后认知功能障碍

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    血尿酸/肌酐比值对急性心肌梗死患者心力衰竭发生的预测分析

    余晓红李光军叶亿通
    2757-2760页
    查看更多>>摘要：目的 观察急性心肌梗死患者血尿酸/肌酐比值与心力衰竭发生的关系,研究其在心力衰竭发生预测中的应用价值.方法 纳入2019年1月-2022年12月医院110例急性心肌梗死患者为研究对象,进行前瞻性研究,所有患者入院时均接受血尿酸、肌酐水平检测,随访6个月,观察患者心力衰竭发生状况,将其分为发生组与未发生组,并分析血尿酸/肌酐预测急性心肌梗死患者心力衰竭的价值.结果 随访6个月,110例急性心肌梗死患者中发生心力衰竭23例(20.91％);发生组Killip分级、尿酸、尿酸/肌酐比值、C-反应蛋白水平高于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Mantel-Haenszel卡方检验,Killip分级与急性心肌梗死患者发生心力衰竭成正相关(r＞0,P＜0.05);经点二列相关性分析,尿酸、尿酸/肌酐比值、C-反应蛋白与急性心肌梗死患者发生心力衰竭成正相关(r＞0,P＜0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC),结果显示,血尿酸/肌酐比值预测急性心肌梗死患者发生心力衰竭的AUC＞0.7,具有一定预测价值.结论 急性心肌梗死患者入院治疗前与患者治疗后短期发生心力衰竭密切相关,同时血尿酸/肌酐比值结合Killip分级、C-反应蛋白等指标联合应用可很好反应急性心肌梗死患者治疗后的短期预后情况.

    尿酸肌酐急性心肌梗死心力衰竭

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    miR-485-5p通过靶向白介素-1受体关联激酶4调控巨噬细胞炎症反应

    郑锡铭徐雪勤张爱荣杨喜永...
    2761-2765页
    查看更多>>摘要：目的 探究miR-485-5p对白介素-1受体关联激酶4(IRAK-4)的靶向作用,研究其在巨噬细胞模型炎症反应中的调控作用.方法 合成miR-485-5p模拟物(mimics)及其抑制剂(inhibitors),分别转染HEK-293T细胞,RT-PCR检测miR-485-5p的表达水平.根据miRNA靶向作用预测数据分析选定IRAK-4作为研究的靶基因,构建IRAK-4 3'UTR及其突变体萤火虫-海肾双荧光素酶报告基因系统,通过检测在细胞模型中过表达/抑制表达miR-485-5p后对荧光素酶活力的影响,验证miR-485-5p与IRAK-4之间的靶向关系,Western blot检测IRAK-4蛋白质表达水平.构建巨噬细胞模型,将miR-485-5p mimics及inhibitors分别转染巨噬细胞,RT-PCR检测靶基因IRAK-4mRNA的表达水平,ELISA检测上清中下游致病因子IL-6、IL-17、IL-18的表达.结果 通过实验证实miR-485-5p与IRAK-4存在靶向作用.细胞模型中,与对照组相比,转染miR-485-5p mimics后miR-485-5p表达水平升高了 17.15 倍(P＜0.01),转染 miR-485-5p inhibitors 后 miR-485-5p 表达水平降低了 79.80％(P＜0.05).过表达miR-485-5p后明显抑制IRAK-4的蛋白水平表达及mRNA相对含量,抑制下游炎性因子IL-6、IL-17、IL-18的表达(P＜0.05);抑制表达miR-485-5p,则上调IRAK-4的蛋白水平及mRNA相对含量,可显著提高IL-6、1L-17、1L-18的释放(P＜0.05).结论 证实miR-485-5p可以通过对靶向IRAK-4的特异性序列,调控下游炎性细胞因子的表达,进而调控细胞的炎症反应.

    miR-485-5p白介素-1受体关联激酶4人单核细胞白血病细胞系

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    新列线图预测接受根治性切除术早期肝细胞癌患者的存活率

    金芝艳张超飞颜海希
    2766-2769页
    查看更多>>摘要：目的 本研究的目的是建立列线图来确定肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者手术后的生存风险.方法 回顾性分析2010年-2016年台州医院228例行根治性切除术的HCC患者资料作为建模组,2016年-2018年台州医院133例患者作为验证组.LASSO回归用于选择临床和病理数据集的变量,通过Cox分析确定危险因素,并建立列线图.结果 列线图是基于γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血管侵犯、肿瘤大小和甲胎蛋白(AFP)水平开发的.列线图模型的C指数为0.742(95％CI:0.676～0.808).校准曲线显示列线图在预测和实际观察之间具有更好的一致性.决策曲线分析表明,列线图在较高的阈值概率下具有更好的净收益.结论 本研究建立的列线图模型可以客观、准确地预测早期HCC患者术后总生存期.本研究模型为临床医生和患者制定监测患者预后的计划提供了证据.

    肝细胞癌肝切除术总生存期列线图

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