查看更多>>摘要:目的 探讨人乳头瘤病毒L1(HPV L1)衣壳蛋白及阴道微生态和酶的改变与高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染、宫颈上皮内瘤变(CIN)演化的关系.方法 选取2021年1月至2023年3月在我院治疗的CIN患者182例,其中CIN Ⅰ级患者52例,CIN Ⅱ级患者70例,CIN Ⅲ级患者60例,分析比较不同级别CIN患者HPV L1衣壳蛋白、阴道微生态、阴道微生物代谢产物及酶的差异.结果 CIN Ⅲ级患者HPV L1衣壳蛋白表达量为(20.00±5.92)PU,低于 CIN Ⅰ级和 CIN Ⅱ级患者(t=12.232、10.223,均P<0.05);CIN Ⅱ级患者HPV L1衣壳蛋白表达量为(25.10±6.04)PU,低于Ⅰ级患者(t=9.922,P<0.05).CIN Ⅲ级患者阴道乳杆菌阳性比例为18.33%,低于CIN Ⅰ级患者(x2=10.036,P<0.05),而假丝酵母阳性比例为35.00%,高于CIN Ⅰ级患者(x2=6.892,P<0.05);CIN Ⅲ级患者β-葡萄糖醛酸酶(GUS)、唾液酸苷酶(SNA)和过氧化氢(H2O2)阳性比例分别为 86.67%、90.00%和93.33%,高于 Ⅰ级和 Ⅱ级患者(x2=32.044、67.608、20.394,均P<0.05).HR-HPV感染CIN患者HPV L1衣壳蛋白表达量为(24.12±3.34)PU,低于HR-HPV未感染患者(t=-6.150,P<0.05). HR-HPV感染 CIN 患者 GUS、SNA、H2O2 阳性率分别为 65.28%、54.86%、81.25%,均高于 HR-HPV 未感染患者(x2=18.637、18.440、29.397,均 P<0.05).HR-HPV 感染 CIN Ⅰ级患者 HPV L1衣壳蛋白表达量为(28.04±3.01)PU,低于 HR-HPV 未感染 CIN Ⅰ级患者(t=-6.750,P<0.05);HR-HPV 感染 CIN Ⅰ 级患者H2O2阳性率为70.97%,高于HR-HPV未感染CIN Ⅰ级患者(x2=4.109,P<0.05).HR-HPV感染CIN Ⅱ级患者HPV L1衣壳蛋白表达量为(28.04±3.01)PU,低于HR-HPV未感染CIN Ⅱ级患者(t=-5.165,P<0.05).HR-HPV感染CIN Ⅱ级患者GUS、H2O2阳性率为50.94%、70.97%,均高于HR-HPV未感染CIN Ⅱ级患者(x2=3.920、10.758,均P<0.05).结论 HPV L1衣壳蛋白、阴道微生态及代谢产物和酶表达与CIN严重程度有关,同时与HR-HPV感染存在一定的关系.