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期刊信息/Journal information
中国现代药物应用
中国现代药物应用

王炳护

半月刊

1673-9523

zgxdywyy@yahoo.com.cn

010-84254812，87081080（主编室）

100013

北京市东城区和平里七区18号楼南门207室

中国现代药物应用/Journal Chinese Journal of Modern Drug Application
正式出版
收录年代

    硝苯地平联合拉贝洛尔治疗对妊娠期高血压子痫前期患者血压、生活质量、血流动力学指标的影响研究

    王婷刘岩
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 针对妊娠期高血压(PIH)子痫前期患者采用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,观察其对患者血压、生活质量及血流动力学指标的影响.方法 80例PIH子痫前期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用硝苯地平口服治疗,观察组在对照组基础上联合拉贝洛尔治疗.比较两组患者临床疗效、血压、生活质量、脐动脉血流动力学指标、不良妊娠结局发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率95.00％ 高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(x2=6.275,P=0.012<0.05).治疗后,两组收缩压、舒张压均较治疗前下降,且观察组收缩压(123.12±8.94)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(81.75±7.15)mm Hg均低于对照组的(136.16±9.46)、(90.14±8.36)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者物质功能、躯体状况、社会功能、心理职能评分均较治疗前提高,且观察组患者物质功能评分(76.38±4.67)分、躯体状况评分(73.73±4.27)分、社会功能评分(78.48±5.75)分、心理职能评分(84.22±4.74)分高于对照组的(62.48±5.05)、(64.38±3.78)、(71.25±4.76)、(74.64±4.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血液粘稠度、红细胞比积、阻力指数均较治疗前降低,且观察组患者血液粘稠度(3.58±0.43)mPa·s、红细胞比积(33.28±1.73)％、阻力指数(0.25±0.07)均低于对照组的(4.44±0.36)mPa·s、(40.27±2.03)％、(0.56±0.07),差异具有统计学意义(P<0.05).随访结果显示,观察组不良妊娠结局发生率5.00％ 低于对照组的22.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PIH子痫前期患者行硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,可改善血压及脐动脉血流动力学指标,提高患者生活质量,改善妊娠结局.

    妊娠期高血压子痫前期硝苯地平拉贝洛尔生活质量妊娠结局

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    小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果研究

    门东海尹延庆吴伟川黄梓雄...
    6-10页
    查看更多>>摘要：目的 探究临床治疗高血压脑出血(HICH)患者,予以小骨窗开颅术治疗的效果.方法 选取70例HICH患者,采用计算机随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例.对照组采取常规治疗,研究组采取小骨窗开颅术治疗.对比两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、手术指标(手术时间、术中出血量、意识恢复时间、住院时间)、相关指标[血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、治疗效果、并发症发生情况.结果 治疗后15、30 d,研究组NIHSS评分分别为(11.83±2.62)、(6.42±1.11)分,均低于对照组的(16.87±1.86)、(10.68±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者手术时间(1.52±0.42)h、意识恢复时间(1.65±0.52)d、住院时间(15.52±3.22)d短于对照组的(2.45±0.38)h、(4.52±0.39)d、(25.86±2.68)d,术中出血量(72.54±5.42)ml少于对照组的(157.52±5.86)ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组S100B蛋白(0.54±0.12)μg/L、NSE(10.25±2.14)ng/ml低于对照组的(0.87±±0.17)μg/L、(15.86±2.21)ng/ml,BDNF(7.17±1.05)μg/L高于对照组的(5.48±0.68)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率(94.29％)高于对照组(74.29％),差异有统计学意义(x2=5.2851,P<0.05).研究组并发症发生率(5.71％)低于对照组(31.43％),差异有统计学意义(x2=7.6518,P<0.05).结论 临床使用小骨窗开颅术治疗HICH患者效果显著,能减少并发症发生风险,减轻神经功能损伤,改善患者血清水平,值得临床推广使用.

    高血压脑出血小骨窗开颅术神经功能损伤治疗效果

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    体检人群原发性高血压检出情况及原发性高血压与血液流变学、心率变异性的关系探究

    郑孝艳
    11-15页
    查看更多>>摘要：目的 探究体检人群原发性高血压检出情况及原发性高血压与血液流变学、心率变异性的关系.方法 选取862例体检人群为研究对象,统计原发性高血压检出率.并抽取其中体检健康者226例进行对照.比较不同高血压分级及体检健康者的血液流变学指标(全血粘度、全血还原粘度)及心率变异性指标[相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)及RR间期平均值标准差(SDANN)],采用Pearson相关分析对原发性高血压患者血压与血液流变学、心率变异性的相关性进行分析.结果 862例体检人员共检出原发性高血压226例,检出率为26.22％.原发性高血压患者全血高切、中切、低切粘度分别为(5.63±0.56)、(6.93±0.98)、(12.17±1.73)mPa·s,体检健康者分别为(4.71±0.33)、(6.10±0.63)、(9.63±1.26)mPa·s.原发性高血压患者全血高切、中切、低切还原粘度分别为(8.05±1.35)、(11.15±1.33)、(18.76±2.73)mPa·s,体检健康者分别为(6.53±1.11)、(9.01±1.03)、(15.23±2.29)mPa·s.原发性高血压患者PNN50、rMSSD、SDNN、SDANN分别为(13.10±1.26)％、(22.01±1.96)ms、(105.35±12.71)ms、(101.35±15.69)ms,体检健康者分别为(16.50±1.51)％、(26.79±2.32)ms、(136.71±15.32)ms、(126.86±20.06)ms.原发性高血压患者的血液流变学指标显著高于体检健康者,心率变异性指标显著低于体检健康者,差异有统计学意义(P<0.05).不同高血压分级患者血液流变学指标、心率变异性指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);高血压分级3级患者的全血粘度、全血还原粘度显著高于高血压分级1、2级患者,高血压分级2级患者全血粘度、全血还原粘度显著高于高血压分级1级患者,差异有统计学意义(P<0.05).高血压分级3级患者的心率变异性指标显著低于高血压分级1、2级患者,高血压分级2级患者心率变异性指标显著低于高血压分级1级患者,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,原发性高血压患者血压与血液流变学指标呈正相关,与心率变异性指标呈负相关(P<0.05).结论 体检人群原发性高血压检出率较高.血液流变学、心率变异性与血压水平密切相关,其在原发性高血压患者中相对异常,临床检测价值较高.

    体检人群原发性高血压检出情况血液流变学心率变异性

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    双镜联合一期手术应用于肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾治疗中的有效性及复发率探讨

    黄志雄连乐林张育周
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的 探究双镜联合一期手术应用于肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾治疗中的有效性及复发率.方法 60例肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者实施输尿管软镜碎石术,观察组实施双镜联合(肾镜及输尿管软镜)一期手术.比较两组结石清除率、术后结石复发率、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平.结果 术后1 d、7 d、1个月,观察组患者的结石清除率分别为93.33％、96.67％、96.67％,均高于对照组的73.33％、76.67％、80.00％(P<0.05).术后3、6个月,观察组患者的结石复发率分别为0、3.33％,均低于对照组的13.33％、20.00％(P<0.05).术后1、7 d,观察组患者的TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05).结论 肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾患者采用双镜联合一期手术治疗,可提高结石清除率,降低术后结石复发率及炎症因子水平,值得临床推广.

    肾及肾盂输尿管连接部多发结石脓肾双镜联合一期手术输尿管软镜碎石术结石清除率结石复发率炎症因子

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    Angiojet血栓清除系统联合导管接触性溶栓治疗腹腔镜手术后急性下肢深静脉血栓的有效性及安全性分析

    朱金荣
    20-24页
    查看更多>>摘要：目的 分析Angiojet血栓清除系统联合导管接触性溶栓(CDT)对腹腔镜手术后急性下肢深静脉血栓(DVT)患者的影响.方法 选取60例腹腔镜手术后急性DVT患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组行CDT治疗,观察组在对照组基础上加Angiojet血栓清除系统治疗.对比两组血栓溶解情况、肢体周径差、睡眠质量、生活质量、并发症发生情况.结果 观察组血栓溶解情况优于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组大腿周径差(2.39±0.27)cm、小腿周径差(1.50±0.24)cm小于对照组的(3.25±0.48)、(2.43±0.30)cm(P<0.05);治疗3个月后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分均低于对照组,健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率相当(P>0.05).结论 Angiojet血栓清除系统联合CDT可更有效地清除腹腔镜手术后急性DVT患者体内血栓,减小肢体周径差,改善睡眠质量与生活质量,且无严重并发症,存在一定的应用价值,临床可推广应用.

    急性下肢深静脉血栓导管接触性溶栓腹腔镜手术

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    消渴丸联合二甲双胍及胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对患者血糖、血脂、氧化应激的影响

    刘家焕管花徐恭妹
    25-29页
    查看更多>>摘要：目的 观察消渴丸联合二甲双胍及胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对患者血糖、血脂、氧化应激的影响.方法 前瞻性选取60例T2DM患者,根据随机数字表法将其分为观察组(采用消渴丸+胰岛素+二甲双胍治疗)和对照组(采用二甲双胍+胰岛素治疗),各30例,均治疗12周.比较两组患者治疗前后的中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]以及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]水平,治疗效果,不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者口干多饮、多食易饥、小便频数、乏力倦怠、认知受损积分均显著低于治疗前,且观察组患者口干多饮、多食易饥、小便频数、乏力倦怠、认知受损积分分别为(0.61±0.17)、(0.54±0.18)、(0.40±0.28)、(0.59±0.14)、(0.54±0.12)分,低于对照组的(1.13±0.26)、(1.05±0.37)、(1.06±0.36)、(1.04±0.12)、(1.02±0.15)分(P<0.05).治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA1c均低于治疗前,且观察组患者FBG、2 h PG、HbA1c分别为(7.33±1.04)mmol/L、(9.15±1.56)mmol/L、(6.42±1.14)％,低于对照组的(8.26±1.02)mmol/L、(10.17±1.38)mmol/L、(7.26±1.09)％(P<0.05).治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C均低于治疗前,且观察组患者TC(3.66±1.03)mmol/L、TG(1.46±0.53)mmol/L、LDL-C(2.48±0.63)mmol/L低于对照组的(4.27±1.25)、(1.78±0.67)、(3.06±0.87)mmol/L;HDL-C高于治疗前,且观察组HDL-C(1.42±0.12)mmol/L高于对照组的(1.36±0.04)mmol/L(P<0.05).治疗后,两组患者SOD与GSH-Px高于治疗前,且观察组SOD(88.43±16.84)U/ml、GSH-Px(31.01±4.03)U/ml明显高于对照组的(78.48±16.37)、(28.06±3.18)U/ml;MDA低于治疗前,且观察组MDA(7.17±2.16)μmol/L低于对照组的(8.42±2.64)μmol/L(P<0.05).观察组总有效率为90.00％(27/30),高于对照组的66.67％(20/30)(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未发生贫血、心率失调、低血糖等明显不良反应.结论 消渴丸联合二甲双胍及胰岛素治疗T2DM可有效改善患者中医证候,调节血糖、血脂,其机制可能与抑制氧化应激反应有关,临床疗效确切,且该治疗方案较为安全.

    消渴丸二甲双胍胰岛素2型糖尿病血糖调节血脂指标氧化应激疗效

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    住院慢性精神分裂症患者跌倒的高危因素及防范措施分析

    卓丽贞
    30-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨住院慢性精神分裂症(SCH)患者跌倒的高危因素及防范措施.方法 回顾性分析119例慢性SCH患者的临床资料,依据住院期间是否发生跌倒事件分为跌倒组与未跌倒组,收集两组年龄、性别、日常生活能力、平衡能力、病程等多方面基础资料进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素开展多因素Logistic回归分析,获得影响跌倒的高危因素.结果 119例患者共46例发生跌倒,跌倒发生率为38.66％(46/119).两组性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、文化程度、合并高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);跌倒组年龄≥60岁22例(47.83％)、合并糖尿病29例(63.04％)、合并冠心病24例(52.17％)、日常生活能力欠佳30例(65.22％)、平衡能力欠佳28例(60.87％)、病程≥10年32例(69.57％),未跌倒组年龄≥60岁19例(26.03％)、合并糖尿病22例(30.14％)、合并冠心病20例(27.40％)、日常生活能力欠佳20例(27.40％)、平衡能力欠佳22例(30.14％)、病程 ≥10年33例(45.21％),两组年龄、合并糖尿病、合并冠心病、日常生活能力、平衡能力、病程比较,差异有统计学意义(P<0.05).将单因素分析中差异有统计意义的年龄、合并糖尿病、合并冠心病、日常生活能力、平衡能力、病程纳入多因素Logistic回归分析模型进行分析显示:年龄≥60岁[OR=2.605,95％ 置信区间=(1.195,5.682)]、合并糖尿病[OR=3.955,95％ 置信区间=(1.813,8.627)]、合并冠心病[OR=2.891,95％ 置信区间=(1.333,6.269)]、日常生活能力欠佳[OR=4.969,95％ 置信区间=(2.243,11.008)]、平衡能力欠佳[OR=3.605,95％置信区间=(1.661,7.823)]、病程≥10年[OR=2.771,95％置信区间=(1.271,6.040)]为住院慢性SCH患者跌倒的高危因素(P<0.05).结论 住院慢性SCH患者跌倒的高危因素包括年龄≥60岁、合并糖尿病、合并冠心病、日常生活能力欠佳、平衡能力欠佳、病程≥10年,需高度重视,并做好防范措施,降低跌倒风险.

    慢性精神分裂症住院跌倒高危因素防范措施

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    单孔胸腔镜手术与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比

    王强赵娜
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 对比单孔胸腔镜手术与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 200例非小细胞肺癌患者,依据随机数字表法分为A组和B组,每组100例.A组患者采用两孔胸腔镜手术,B组患者采用单孔胸腔镜手术.对比两组患者围手术期相关指标、血清炎症因子、血清疼痛应激指标、并发症发生情况.结果 B组手术时间(156.13±32.96)d、下床活动时间(5.71±0.52)d较A组的(195.15±41.37)、(7.12±1.63)d更短,术中出血量(90.21±21.19)ml较A组的(115.15±26.01)ml更少,差异明显(P<0.05).与术前相比,术后两组患者血清白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均升高,但B组CRP(12.05±2.26)mg/L、PCT(0.62±0.17)ng/ml、IL-1(10.95±2.96)ng/L较A组的(20.10±3.17)mg/L、(1.05±0.32)ng/ml、(23.13±4.75)ng/L低,差异明显(P<0.05).与术前相比,术后,两组血清疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)均升高,但B组的SP(8.12±1.13)μg/ml、PGE2(157.38±19.49)ng/L、NE(155.11±23.62)ng/L、Cor(136.75±16.19)ng/ml较A组的(17.03±2.53)μg/ml、(265.16±32.11)ng/L、(274.15±45.38)ng/L、(224.15±27.22)ng/ml低,差异明显(P<0.05).两组术后并发症发生率相比,差异不显著(P>0.05).结论 单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者,可缩短手术时间和下床活动时间,减少术中出血量,降低术后炎症水平和疼痛应激水平,且未增加并发症发生风险.

    单孔胸腔镜手术两孔胸腔镜手术非小细胞肺癌围术期指标炎症因子

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    微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0～6岁儿童社区获得性肺炎的临床效果观察

    朱海龙刘祺屾李婷
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的 研究微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0～6岁儿童社区获得性肺炎的临床效果.方法 选取60例0～6岁社区获得性肺炎患儿,以随机方式将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予微波联合体外振动机械排痰辅助治疗.比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况及复发率.结果 观察组总有效率90.00％高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺啰音消失时间、住院时间、退热时间分别为(5.37±0.55)、(6.48±0.46)、(3.17±0.56)、(7.88±0.45)、(3.78±0.42)d,均短于对照组的(6.36±0.59)、(8.25±0.68)、(4.16±0.43)、(8.26±0.25)、(4.58±0.60)d(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,未发现统计学差异(P>0.05);观察组复发率为6.67％,低于对照组的26.67％(P<0.05).结论 微波联合体外震动机械排痰辅助治疗0～6岁儿童社区获得性肺炎具有良好的临床疗效,可以缩短患儿恢复时间,降低复发率,值得临床推广.

    儿童社区获得性肺炎微波外震动机械排痰复发

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    头颈肩发泡胶在颈胸上段食管癌放疗体位固定中的应用价值分析

    张惠英沈燕丽谢剑君
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头颈肩发泡胶在颈胸上段食管癌放疗体位固定中的应用价值.方法 62例颈胸上段食管癌患者作为研究对象,根据体位固定方式的不同将患者分为发泡胶组(31例)和头颈肩罩组(31例).两组患者均进行调强放疗(IMRT)治疗,头颈肩罩组放疗时采用常规透明塑料枕和头颈肩罩固定,发泡胶组采用头颈肩发泡胶联合头颈肩罩固定.比较两组患者的摆位误差、应用效果.结果 与头颈肩罩组[(1.83±1.47)、(1.39±0.98)mm]比较,发泡胶组X轴及Z轴的摆位误差[(0.63±0.59)、(0.23±0.46)mm]更小,有统计学意义(P<0.05);两组Y轴的摆位误差比较无统计学意义(P>0.05).与头颈肩罩组(67.74％、58.06％、58.06％)比较,发泡胶组重复性、适形性、舒适度(96.77％、93.55％、96.77％)均升高,有统计学意义(P<0.05).结论 头颈肩发泡胶在颈胸上段食管癌放疗体位固定中应用可减少X轴、Z轴的摆位误差,使肩部获得支撑,因此发泡胶联合头颈肩罩固定方法值得在颈胸上段食管癌放疗中进一步推荐应用.

    头颈肩发泡胶颈胸上段食管癌放疗体位固定摆位误差测量

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