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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    压痛点密集型银质针疗法治疗膝关节骨关节炎的临床效果

    刘军车文娟李新悦孙继芬...
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的:观察压痛点密集型银质针疗法治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床效果.方法:纳入 2022 年 12 月—2023 年 6 月济南市章丘区中医医院针灸科收治的 80 例KOA患者,随机分为两组.毫针组(n=40,给予毫针温针灸治疗)和银质针组(n=40,给予压痛点密集型银质针治疗),两组疗程均为4 周.观察两组临床效果、治疗前后膝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能(WOMAC骨关节炎指数)及不良反应发生情况.结果:银质针组总有效率高于毫针组(P<0.05);治疗后,银质针组膝关节疼痛程度评分、膝关节功能评分均低于毫针组(P<0.05).两组不良反应发生率均为5%.结论:压痛点密集型银质针疗法治疗KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,效果确切.

    膝关节骨关节炎压痛点密集型银质针疗法毫针温针灸视觉模拟评分WOMAC骨关节炎指数

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    肌骨超声联合CT能谱成像在不同临床时期痛风患者诊断中的敏感度和准确性分析

    黄海霞温小芳彭诚初黄旭胜...
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的:研究肌骨超声联合CT能谱成像在痛风患者不同临床时期的应用价值.方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 6 月在广州医科大学附属惠州医院超声科进行肌骨超声检查、CT能谱检查的66 例疑似痛风患者的临床资料.以关节穿刺和镜检尿酸单钠晶体为诊断"金标准",对比单一肌骨超声、CT能谱成像诊断和二者联合诊断对痛风的诊断效能(敏感度、准确性)及对痛风不同临床时期的诊断符合率(急性期、间歇发作期、慢性关节炎期).结果:肌骨超声联合CT能谱成像的诊断敏感度(100%)、准确性(96.97%)均高于单一肌骨超声(85.96%、77.27%)、CT能谱成像(89.47%、81.82%)(P<0.05).肌骨超声联合CT能谱成像对急性期、间歇发作期、慢性关节炎期的诊断符合率均高于单一肌骨超声、CT能谱成像(P<0.05).结论:在痛风患者中采用肌骨超声联合CT能谱成像诊断,能提高诊断敏感度、准确性,并明确患者的临床时期,在临床治疗中具有重要指导价值.

    痛风临床时期肌骨超声CT能谱成像敏感度准确性

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    全胸腔镜与胸腔镜辅助手术对胸外伤合并多发肋骨骨折患者术后恢复、疼痛和并发症的影响比较

    郭文炜李林胡建华刘苏萍...
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的:比较全胸腔镜与胸腔镜辅助手术对胸外伤合并多发肋骨骨折患者术后恢复、疼痛和并发症的影响.方法:采取回顾性分析法选取吉安市中心人民医院 2021 年 2 月—2023 年 2 月收治的胸外伤合并多发肋骨骨折患者 130 例,根据手术方法不同将其分为两组,观察组 53 例采用全胸腔镜手术治疗,对照组 77 例采用胸腔镜辅助手术治疗.观察两组围手术期指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和并发症发生情况.结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组手术切口长度较短,术中出血量较少,术后引流管拔管时间和ICU监护时间均较短(P<0.05).观察组术后 3、5、7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胸外伤合并多发肋骨骨折患者的手术治疗中,全胸腔镜手术患者的恢复、疼痛和并发症发生情况均优于胸腔镜辅助手术.

    胸腔镜多发肋骨骨折胸外伤手术

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    两种术式在老年复杂性肱骨近端骨折患者中应用效果对比

    范海平程浩陈岩召凌泽喜...
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年复杂性肱骨近端骨折患者应用锁定钢板内固定术与半肩关节置换术治疗的临床效果及对肩关节功能的影响.方法:回顾性选取 2021 年 1 月—2023 年 2 月武汉中西医结合骨科医院收治的 72 例老年复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,按手术方案不同分为两组.观察组(n=36)行半肩关节置换术治疗,内固定组(n=36)行锁定钢板内固定术治疗.比较两组的手术效果、临床相关指标、肩关节功能(Constant-Murley肩关节功能评分)及术后并发症.结果:两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间、手术时间均短于内固定组,术中出血量少于内固定组(P<0.05).术后 3 个月,两组Constant-Murley肩关节功能评分中各项得分均高于术前(P<0.05),但两组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组并发症总发生率低于内固定组(P<0.05).结论:针对老年复杂性肱骨近端骨折患者,锁定钢板内固定术与半肩关节置换术均能改善其肩关节功能,治疗效果相当,但后者的手术用时更短、术中出血量更少、患者恢复更快、安全性更高.

    复杂性肱骨近端骨折锁定钢板内固定术半肩关节置换术老年患者

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    依托咪酯诱导全麻对MECT治疗精神分裂症患者血流动力学指标及应激反应的影响

    张荣洪陶婷
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的:观察依托咪酯诱导全麻无抽搐电休克疗法(MECT)对精神分裂症(SP)患者血流动力学指标及应激反应的影响.方法:按照随机数字表法将 2022 年 5 月—2023 年 5 月赣州市第三人民医院收治的 86 例SP患者分为两组,各 43 例.两组均进行MECT治疗,对照组采用丙泊酚诱导全麻,观察组采用依托咪酯诱导全麻.比较两组不同时点血流动力学指标、应激反应、不良反应情况.结果:对照组麻醉后 5 min(T1)收缩压、心率均低于麻醉前(T0),T1 时舒张压高于T0 时,MECT时(T2)、MECT后 5 min(T3)时收缩压、心率均高于T0、T1(P<0.05);观察组T1 时收缩压、心率均低于T0 时,T2、T3时收缩压及心率均高于T0、T1 时(P<0.05);观察组T0、T1、T2、T3 时舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组T2、T3 收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05),观察组T1 时收缩压、心率均高于对照组,舒张压低于对照组(P<0.05).T3 时两组甲肾上腺(NE)、肾上腺素(E)水平、皮质醇(Cor)均提高,且观察组均低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依托咪酯诱导全麻利于稳定SP患者MECT治疗期间血流动力学指标,降低应激反应,保障治疗顺利完成,且具有较高安全性.

    精神分裂症无抽搐电休克疗法依托咪酯血流动力学应激反应

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    连续血液净化联合还原型谷胱甘肽对重症脓毒症休克肝损伤患者炎性介质水平及预后的影响

    郑燕
    113-117页
    查看更多>>摘要：目的:探讨连续血液净化联合还原型谷胱甘肽对重症脓毒症休克肝损伤患者炎性介质水平及预后的影响.方法:选取 2020 年 1 月—2023 年 4 月上饶市立医院收治的重症脓毒症休克肝损伤患者80 例,随机将患者分为血液净化组和联合组,每组 40 例.血液净化组采用连续血液净化治疗,联合组在血液净化组的基础上联合还原型谷胱甘肽进行治疗.比较血液净化组和联合组患者治疗总有效率,炎症相关指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫功能(CD4+、CD8+)及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)].结果:治疗后,联合组患者治疗总有效率高于血液净化组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均降低,且联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者CD4+水平均升高,CD8+水平均降低,联合组患者CD4+水平高于血液净化组,CD8+水平低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者ALT、AST、TBIL水平均降低,联合组患者ALT、AST、TBIL水平均低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:连续血液净化联合还原型谷胱甘肽能够提高重症脓毒症休克肝损伤患者治疗有效率,降低炎症水平,提高患者免疫功能,改善患者的肝功能.

    连续血液净化还原型谷胱甘肽重症脓毒症休克肝损伤炎性介质

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    纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用效果观察

    孙火忠李静静
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的:浅析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭的疗效.方法:2022年1-12 月,将鄂钢医院收治的 60 例重症肺炎并发呼吸衰竭患者依照随机数字表法分为观察组(接受纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗干预)和对照组(接受传统吸痰干预),各 30 例.比较两组临床肺部感染评分(CPIS)、动脉血气、机械通气时间、吸痰次数、疗效和操作安全性.结果:两组干预前的CPIS评分和动脉血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的CPIS评分低于对照组,动脉血氧分压与动脉血氧饱和度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气时间短于对照组,吸痰次数少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).全体患者治疗期间均无安全事故发生.结论:重症肺炎并发呼吸衰竭患者接受纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗干预,可取得良好效果.

    纤维支气管镜吸痰肺泡灌洗重症肺炎呼吸衰竭机械通气

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    挤压+套线法子宫肌瘤剔除对妊娠合并子宫肌瘤孕妇剖宫产术临床结局的影响

    钟思梅曾丽郭乐胡春芳...
    121-124页
    查看更多>>摘要：目的:研究挤压+套线法子宫肌瘤剔除对剖宫产术患者临床结局的影响.方法:选取2020年3 月—2022 年 12 月新余市妇幼保健院妇产科收治的孕妇 81 例纳入研究,其中妊娠合并子宫肌瘤的孕妇45 例,剖宫产术中用挤压+套线法行子宫肌瘤剔除,归为观察组;将同期行剖宫产无子宫肌瘤的孕妇36 例归为对照组.观察两组术中出血量、术后住院时间、产后出血率、产后发热率差异.结果:观察组术中出血量(289.1±57.2)mL,术后住院时间(4.94±0.60)d;对照组术中出血量(277.5±49.5)mL,术后住院时间(4.86±0.70)d,两组均无产后出血及产后发热,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术中行挤压+套线法剔除子宫肌瘤,不会增加术中出血量及产后出血、发热,也不会延长术后住院时间.

    剖宫产子宫肌瘤剔除挤压+套线法出血发热

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    DCE-MRI定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值

    林丹桂刘昌华
    124-127页
    查看更多>>摘要：目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值.方法:选取中国人民解放军陆军第七十三集团军医院 2022 年 2 月—2023 年 4 月收治的 100 例肺部肿瘤患者,所有患者入院后均接受常规磁共振成像(MRI)平扫、DCE-MRI扫描及病理检查.比较良恶性肺部肿瘤DCE-MRI定量渗透性参数[血液回流常数(Kep)、容积转运常数(Ktrans)、血浆容积分数(Vp)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)],分析DCE-MRI定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值.结果:100例肺部肿瘤患者中,经病理检查确诊为 41 例良性肿瘤,59 例恶性肿瘤.恶性肿瘤组的Ktrans、Kep均比良性肿瘤组高(P<0.05).两组Ve、Vp比较,差异均无统计学意义(P>0.05).绘制受试者操作特征(ROC)曲线,结果显示,Ktrans、Kep单独及联合诊断肺部肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为 0.835、0.872、0.945,均有一定诊断价值.当Ktrans、Kep分别为 0.525 min-1、0.920 min-1 时,可获得最佳诊断效能,且二者联合诊断的价值较高.结论:DCE-MRI定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值较高,可通过检测其Ktrans、Kep值来判断肺部肿瘤的良恶性.

    肺部肿瘤良恶性动态增强磁共振成像容积转运常数血液回流常数

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    白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗幼年型特发性关节炎的效果

    朱绍会叶芬高冬燕闫威...
    128-132页
    查看更多>>摘要：目的:探究白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗幼年型特发性关节炎(JIA)的效果.方法:回顾性收集 2021 年 4 月—2023 年 4 月在福建省福州儿童医院治疗的 80 例JIA患儿的临床资料,根据治疗方案法将其分为参照组(予甲氨蝶呤治疗)及研究组(予以甲氨蝶呤+白芍总苷治疗),各 40 例.对比两组临床疗效、临床症状(关节压痛评分、关节肿胀评分、晨僵时间)、Th1、Th2 细胞、Th1/Th2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、不良反应.结果:研究组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组关节压痛评分、关节肿胀评分均低于参照组,晨僵时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组Th1 细胞、Th1/Th2 均较参照组低,Th2 细胞较参照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组TNF-α、ESR、RF均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:JIA患儿接受白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗,可改善临床症状、Th1、Th2 细胞漂移,减轻炎症反应,安全性较高.

    白芍总苷甲氨蝶呤幼年型特发性关节炎

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