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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    液体加温箱联合集束化保温干预对良性前列腺增生症手术患者术中体温及术后麻醉复苏时间的影响

    陈天真
    94-98页
    查看更多>>摘要：目的:探讨液体加温箱联合集束化保温干预对良性前列腺增生症手术患者术中体温及术后麻醉复苏时间的影响.方法:选取福建医科大学附属福州市第一总医院 2021 年 9 月—2023 年 9 月收治的 74 例行经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)的良性前列腺增生症患者,随机分为两组,每组 37 例.对照组予以常规保温管理,观察组予以液体加温箱联合集束化保温干预.比较两组术前、术中 30 min及术后 60 min的体温及手术指标,手术并发症发生情况及术后麻醉复苏时间.结果:术前,两组体温值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在术中 30 min、手术完成时及术后 60 min的体温值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间短于对照组,术中出血量、总输液量及冲洗液总量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术并发症发生率为 5.41%,低于对照组的 21.62%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后麻醉复苏时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:液体加温箱联合集束化保温干预能够维持行PKRP手术的良性前列腺增生症患者术中体温的稳定,改善其手术相关指标,预防其手术并发症发生,缩短其术后麻醉复苏时间.

    液体加温箱集束化保温良性前列腺增生症体温麻醉复苏

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    多重感官刺激联合基于思维导图的沉浸式怀旧护理在老年阿尔茨海默病患者中的应用

    敖慧
    98-102页
    查看更多>>摘要：目的:研究多重感官刺激联合基于思维导图的沉浸式怀旧护理在老年阿尔茨海默病(AD)患者中的应用效果.方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月荆州市第二人民医院收治的 120 例老年AD患者进行研究.将其以电脑编号随机法分作A组(n=60)及B组(n=60).B组实施常规康复与工娱护理干预,A组则于B组的基础上增用多重感官刺激联合基于思维导图的沉浸式怀旧护理干预.对比两组精神症状、认知功能、情绪及生活质量.结果:干预6个月后,两组AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)评分均低于干预前,且A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预 6 个月后,两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、自我情绪评定量表(SAM)各维度评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)各项评分均高于干预前,且A组均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多重感官刺激联合基于思维导图的沉浸式怀旧护理可有效改善老年AD患者精神症状、认知功能、情绪及生活质量.

    阿尔茨海默病多重感官刺激思维导图沉浸式怀旧护理应用效果

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    小儿肠旋转不良疑难病例超声特点及诊断价值研究

    肖晓玲舒芳刘华平
    103-106页
    查看更多>>摘要：目的:探讨小儿肠旋转不良疑难病例超声特点及诊断价值.方法:研究纳入 2022 年 3 月—2024 年 3 月赣州市妇幼保健院收治的 98 例疑似肠旋转不良患儿,所有患儿均行X线造影诊断及超声诊断,使用手术病理检查结果作为金标准,观察小儿肠旋转不良疑难病例超声特点,并比较两种检测方法在诊断先天性肠旋转不良时的敏感度、特异度及准确度.结果:手术病理检查结果检测出肠旋转不良患儿 95 例,无肠旋转不良患儿 3 例;经超声检测病变主要表现为中上腹部出现中等大小的团块回声,可见典型或非典型漩涡征,上腹部静脉扩张,伴有肠壁水肿和肠间积液,以及肠壁血管的血流量减少.在95例肠旋转不良患儿中,经X线造影诊断出 72 例,经超声诊断出 86 例;超声诊断小儿肠旋转不良的准确度、敏感度分别为 90.82%、90.53%,均高于X线造影诊断(P<0.05).结论:超声诊断在小儿肠旋转不良疑难病例中显示出较X线造影更高的准确度、敏感度,其独特的超声特征在诊断小儿肠旋转不良方面具有重要的诊断价值.

    小儿肠旋转不良超声特点X线造影病理检查诊断价值

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    颈部血管超声联合血清irisin在缺血性脑卒中患者中的变化及其意义

    唐芳邱慧芳肖贵梅
    107-110页
    查看更多>>摘要：目的:探讨颈部血管超声(CVUS)联合血清鸢尾素(irisin)在缺血性脑卒中(IS)患者中的变化及其意义.方法:选取 2022 年 3 月—2024 年 2 月赣州市人民医院收治的 102 例IS患者(IS组),另选取同期 50 名健康体检者为对照组,均行颈部血管超声检查及血清irisin检测,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将IS患者分为轻度组(n=34)、中度组(n=48)和重度组(n=20)3 个亚组,比较各组CVUS参数[颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及血清irisin水平,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析CVUS参数联合血清irisin对IS的诊断效能.结果:IS组CVUS参数(IMT、RI、PI)水平均高于对照组,PSV水平低于对照组(P<0.05).IS组血清irisin水平低于对照组(P<0.05).IS重度组CVUS参数(IMT、RI、PI)水平均高于中度组和轻度组,PSV水平低于中度组和轻度组(P<0.05).IS重度组患者血清irisin水平低于中度组和轻度组(P<0.05).ROC曲线分析显示,CVUS参数联合血清irisin诊断IS的AUC为 0.980[95%CI(0.963,0.998)],敏感度为 95.1%,特异度为 96.0%,均高于各项指标单独检测.结论:CVUS与血清irisin对IS病情评估均具有一定的预测价值,且联合应用能提高IS的诊断效能.

    缺血性脑卒中颈部血管超声血清irisin

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    达格列净联合甘精胰岛素对早期糖尿病肾病患者肾功能指标及血糖控制效果的影响

    华华樊华邹思璐余红英...
    111-114页
    查看更多>>摘要：目的:探讨达格列净联合甘精胰岛素在早期糖尿病肾病患者中的应用效果.方法:选择2021 年 12 月—2023 年 12 月景德镇市第二人民医院收治的 108 例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为两组,各 54 例.对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗.观察比较两组临床疗效、肾功能指标、血糖指标及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为 90.74%,高于较对照组的 72.22%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)及尿白蛋白与肌酐比值(ACR)水平均低于治疗前,估算的肾小球滤过率(eGFR)显著高于治疗前,且观察组BUN、Scr、mALB及ACR均低于对照组,eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)及餐后 2 h血糖(2 h PG)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(字2=1.582,P=0.207).结论:达格列净联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病患者的效果确切,可有效调控血糖水平,利于肾功能的恢复,且安全性良好.

    糖尿病肾病早期达格列净甘精胰岛素肾功能血糖

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    血清胱抑素C、尿微量白蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合检测在早期肾损伤患者中应用价值

    施宗明陈旭娉郭腾捷
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的:探究血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合诊断在早期肾损伤中应用效果.方法:将 2022 年 1 月—2024 年 1 月在漳州市中医院诊治糖尿病患者 80 例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为早期肾损伤组(A组)38 例、单纯糖尿病组(B组)42 例,并选择同期体检健康人员 38 例纳入对照组(C组),检测所有患者血清CysC、NGAL、尿mAlb水平,分析其对早期肾损伤的诊断价值.结果:与C组比较,A组、B组CysC、mAlb、NGAL水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组CysC、mAlb、NGAL水平均高,差异均有统计学意义(P<0.05).CysC、mAlb、NGAL敏感度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);CysC、mAlb、NGAL单独诊断特异度与联合诊断特异度差异均无统计学意义(P>0.05);CysC、mAlb、NGAL准确度均低于联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CysC、mAlb、NGAL水平在早期肾损伤患者中呈异常高表达,且联合诊断早期肾损伤有着较高效能,可对早期肾损伤进行较为准确的鉴别.

    血清胱抑素C尿微量白蛋白中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白早期肾损伤

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    环孢素联合海曲泊帕治疗重型再生障碍性贫血患者的临床效果

    李金凤
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的:探究重型再生障碍性贫血患者经环孢素联合海曲泊帕治疗的改善效果.方法:选择 2021 年 11 月—2023 年 11 月九江市第一人民医院收治的 70 例重型再生障碍性贫血,使用随机数字表法将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组采取环孢素治疗,观察组采取环孢素联合海曲泊帕治疗.比较治疗效果、炎症因子、外周血常规指标及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(97.14%)高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)相较于对照组均更低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)均相较于对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:环孢素联合海曲泊帕可显著改善重型再生障碍性贫血患者临床症状,改善炎症因子及外周血象指标且安全性较高.

    环孢素海曲泊帕重型再生障碍性贫血

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    ME-NBI检查早期胃癌及癌前病变的图像质量与诊断效能分析

    黄美芳江晓梦徐孝龙单晨...
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的:研究放大内镜技术联合窄带成像技术(ME-NBI)检查早期胃癌及癌前病变的图像质量与诊断效能.方法:选择2021年1月—2023年1月上饶市人民医院收治的43例早期胃癌患者和47例癌前病变患者作为研究对象.患者均行ME-NBI检查及常规内镜检查,评价两种检查方案的图像质量,分析ME-NBI对早期胃癌的诊断效能.结果:ME-NBI检查病灶、胃黏膜表层、微血管图像质量评分均高于常规内镜检查,差异均有统计学意义(P<0.05).ME-NBI检查诊断早期胃癌的敏感度、准确度均高于常规内镜检查,差异均有统计学意义(P<0.05);但两种检查方案诊断早期胃癌的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).ME-NBI图像结果中,早期胃癌患者中存在边界线、微血管不规则、微腺管不规则占比均高于癌前病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ME-NBI检查早期胃癌及癌前病变时能获得更加清晰的图像质量,同时对早期胃癌的诊断有更高的敏感度和准确度.

    放大内镜窄带成像技术早期胃癌癌前病变图像质量诊断效能

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    血浆AT-Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性对不明原因复发性流产患者妊娠结局的预测价值

    黄健
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)、蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)活性对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者妊娠结局的预测价值.方法:选择 2019 年 8 月—2023 年 8 月于赣州市妇幼保健院就诊的 80 例URSA患者作为研究对象,随访调查 80 例患者的妊娠结局,将成功分娩患者纳入妊娠结局良好组(n=26),剩余患者纳入妊娠结局不良组(n=54),对比两组血浆AT-Ⅲ、PC、PS活性水平,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析血浆AT-Ⅲ、PC、PS预测URSA患者妊娠结局的价值.结果:妊娠结局不良组血浆AT-Ⅲ、PC、PS水平显著低于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆AT-Ⅲ预测URSA患者不良妊娠结局的AUC为 0.820,敏感度为 78.75%、特异度为75.71%;PC预测URSA患者不良妊娠结局的AUC为 0.892,敏感度为 88.75%、特异度为 77.14%;PS预测URSA患者不良妊娠结局的AUC为 0.838,敏感度为 77.50%、特异度为 78.57%.结论:URSA后不良妊娠结局患者的血浆AT-Ⅲ、PC、PS活性水平较低,表明机体存在血液高凝状态,可通过早期检测上述指标活性水平,及时进行干预,以改善妊娠结局.

    复发性流产不明原因妊娠结局血浆抗凝血因子蛋白C蛋白S活性预测

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    PCOS不孕患者促排卵期间血清抗苗勒管激素、抑制素B变化意义及与性激素的关系探讨

    赖红杨杏玲谢敏
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵期间血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)变化意义及与性激素的关系.方法:选取 2021 年 12 月—2022 年 12 月瑞金市妇幼保健院收治的 62 例PCOS不孕患者设为观察组,同时选取同期在本院开展健康体检的健康女性 62 例设为对照组.观察组给予来曲唑联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵治疗.比较两组基础INHB、AMH及性激素水平,比较观察组治疗前、治疗第 4 天及hCG注射日的血清INHB、AMH、促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)、孕酮(P)水平及窦卵泡计数(AFC)数量,采用Pearson分析PCOS不孕患者INHB、AMH水平和性激素的相关性.结果:与对照组相比较,观察组INHB、AMH、LH、LH/FSH、P水平及AFC数量均明显较高,FSH水平较低(P<0.05);随着时间的推移,观察组INHB、AMH、LH、LH/FSH、P水平及AFC数量呈逐渐下降的趋势,FSH呈增长趋势,且hCG注射日患者的INHB、AMH、FSH、LH、LH/FSH、P水平及AFC数量均明显优于治疗第 4 天和治疗前(P<0.05).Pearson线性相关性分析结果显示,PCOS不孕患者的INHB水平和LH/FSH、P、AFC水平均呈正相关(P<0.05);且PCOS不孕患者的AMH水平也和LH/FSH、P、AFC呈正相关(P<0.05).结论:PCOS不孕患者促排卵期间其血清INHB、AMH水平呈动态变化,同时和性激素有密切关联,其中患者的血清INHB、AMH水平与LH/FSH、P、AFC均呈正相关.

    多囊卵巢综合征抑制素B性激素促排卵来曲唑

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