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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    乳腺癌患者生存质量的影响因素分析

    陈春国杨松倪陈婷张一心...
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的:分析影响乳腺癌患者生存质量的相关危险因素.方法:将2019年1月—2023年1月南通瑞慈医院普外科收治的 106 例乳腺癌患者作为研究对象,根据乳腺癌患者癌症生活质量调查表(QLQ-C30),分为状况优组(n=80)和状况差组(n=26),并采取问卷调查法收集一般资料,对其进行单因素分析、logistic多因素分析及受试者操作特征(ROC)曲线分析.结果:状态差组的内分泌治疗(否)、经济因素(自费)、家庭人均月收入(＜5 000 元)、PSQI量表评分(＜15 分)、婚姻状态(已婚)、治疗费用(＞5 万元)、临床分期(＞Ⅱ期)及患者认为影响生存质量的因素(家庭支持态度)比例均高于状态优组,差异均有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析结果显示,内分泌治疗、经济因素、家庭人均月收入、临床分期、患者认为影响生存质量的因素均为影响乳腺癌生存质量的独立危险因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:导致乳腺癌患者生存质量下降的危险因素较多,针对未进行内分泌治疗、自费经济因素、家庭人均月收入＜5 000 元、临床分期＞Ⅱ期及患者认为影响生存质量的因素(家庭支持态度)的乳腺癌患者,需采取针对性的照护措施,以实现改善治疗期间的生存质量.

    乳腺癌生存质量因素分析

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    常规护理结合精细化护理在痛风性关节炎中的应用效果

    肖黎肖景刘镇董一民...
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的:探究常规护理结合精细化护理在痛风性关节炎中的应用效果.方法:选取新钢中心医院2021年10月—2022年12月收治的痛风性关节炎患者94例,随机分为试验组、常规组,各47例.常规组予以常规护理,试验组予以常规护理结合精细化护理.比较两组生活质量核心评价量表(QLQ-30)、干预前后情绪水平[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估]及护理满意度.结果:干预前,两组QLQ-30 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组QLQ-30 评分较干预前升高(P＜0.05),试验组QLQ-30 评分高于常规组(P＜0.05).干预前,两组HAMD及HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组HAMD及HAMA评分均较干预前降低(P＜0.05),试验组HAMD及HAMA评分均低于常规组(P＜0.05).与常规组相比,试验组的总满意度较高(P＜0.05).结论:常规护理结合精细化护理应用于痛风性关节炎患者的护理过程中,改善生活质量,降低焦虑、抑郁的负面情绪,满意度较高.

    痛风性关节炎生活质量护理满意度常规护理负面情绪精细化护理汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿抑郁量表

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    临床护理路径干预对重症肌无力患者疾病认识及复发的影响

    李芬
    95-99页
    查看更多>>摘要：目的:探讨临床护理路径干预对重症肌无力患者疾病认识及复发的影响.方法:选取宜春市人民医院神经内科 2020 年 8 月—2022 年 8 月收治的 60 例重症肌无力患者作为本次研究对象.根据护理干预时间进行分组,2020 年 8 月—2021 年 7 月干预的患者为对照组,采取常规护理;2021 年 8 月—2022 年 8 月开始干预的患者为研究组,采取临床护理路径干预,每组 30 例.对比两组患者疾病知识掌握优良率、相关并发症发生情况、复发率、生活质量及护理满意度.结果:研究组患者疾病知识掌握优良率较对照组高,整个护理干预期间疾病相关并发症总发生率较对照组低,且研究组复发率较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后研究组生活质量各项评分均高于对照组,且研究组护理满意度评分较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症肌无力患者积极进行临床护理路径干预,能取得更为理想的护理效果,可有效提升患者疾病知识掌握程度,减少相关并发症的发生及疾病复发,进而提高生活质量及护理满意度.

    重症肌无力临床护理路径干预疾病认识并发症复发生活质量

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    积极反刍思维训练对终末期肾病血液透析患者自我感受负担、知觉压力及自我效能的影响

    方莉陈磊黄桂英
    100-104页
    查看更多>>摘要：目的:探究积极反刍思维训练对终末期肾病血液透析患者自我感受负担、知觉压力及自我效能的影响.方法:选择福建省立医院收治的终末期肾病血液透析患者 106 例作为研究对象,病例选取时间为 2019 年 8 月—2021 年 7 月,采用随机数字表法对其分组,分为对照组和干预组,每组 53 例.对照组实施常规护理措施,干预组在对照组基础上进行积极反刍思维训练.干预前与干预后,分别调查统计两组患者的自我感受负担、知觉压力、自我效能.结果:干预后,干预组自我感受负担评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后,干预组知觉压力显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,干预组合理休息、情绪控制、自我保健、遵医用药和健康问题评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:积极反刍思维训练能显著降低终末期肾病血液透析患者自我感受负担和知觉压力,同时也能提高患者的自我效能.

    积极反刍思维训练终末期肾病血液透析自我感受负担知觉压力自我效能

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    早期病房康复体操联合认知行为干预对急性胰腺炎患者护理的效果

    吕芳谢玉梅李上蓉
    104-109页
    查看更多>>摘要：目的:分析早期病房康复体操联合认知行为干预对急性胰腺炎患者护理的临床效果.方法:择取赣南医学院附属兴国医院普外二科 2019 年 11 月—2021 年 6 月收治的急性胰腺炎患者 116 例,随机分为对照组和观察组,对照组 58 例实施常规认知行为护理干预,观察组 58 例实施早期病房康复体操联合认知行为干预,于干预前、干预 2 周后,对比两组健康行为能力、临床指标、并发症发生情况.结果:干预前,两组健康行为能力各维度相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预 2 周后,观察组心理安适、健康责任、运动、营养等健康行为能力综合评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组尿淀粉酶恢复时间、疼痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血清淀粉酶恢复时间均早于对照组,平均住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组肺部感染、压疮、恶心呕吐及寒战高热等并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期病房康复体操联合认知行为干预有助于提升急性胰腺炎患者自我康复行为能力,改善患者临床各指标情况,降低并发症的发生.

    急性胰腺炎早期病房康复体操认知行为干预健康行为能力临床指标并发症

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    以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续护理在神经源性膀胱患者中的应用

    胡艳刘晓燕陈赟
    109-114页
    查看更多>>摘要：目的:探究以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续护理在神经源性膀胱(NB)患者中的应用.方法:选取赣南医学院第三附属医院 2019 年 4 月—2022 年 12 月收治的 100 例NB患者,采用随机数字表法将 100 例患者分为对照组与观察组,每组 50 例.对照组接受常规护理,观察组接受以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续性护理.比较两组尿动力学指标、排尿指标、情绪状态、生活质量及尿路感染情况.结果:干预后,两组最大膀胱测压容积、最大膀胱压力均显著高于干预前,最大排尿量均多于干预前,残余尿量均少于干预前,且观察组最大膀胱测压容积、最大膀胱压力均显著高于对照组,最大排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组每日漏尿次数、每日排尿次数均少于干预前,每次排尿量均多于干预前,且观察组每日漏尿次数、每日排尿次数均少于对照组,每次排尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于干预前,且观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组各项健康调查简表(SF-36)评分均显著高于干预前,且观察组患者各项SF-36 评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组干预 2、4 周后尿路感染发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续性护理对NB患者干预效果良好,可显著提高膀胱功能,改善排尿水平,同时对患者负性情绪改善作用显著,有助于降低尿路感染发生率.

    神经源性膀胱循证问题康复理念延续护理尿动力学指标情绪状态生活质量尿路感染

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    急性心力衰竭患者延续性护理需求现状及其相关影响因素分析

    邓婷
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的:探究急性心力衰竭患者延续性护理需求现状及其相关影响因素.方法:选取 2021 年5 月—2022 年 8 月井冈山大学附属医院收治的 84 例急性心力衰竭患者,采用自制急性心力衰竭患者延续性护理需求调查问卷评估患者延续性护理需求,并收集相关资料,比较不同患者的延续性护理需求评分,分析影响急性心力衰竭患者延续性护理需求的因素.结果:84 例急性心力衰竭患者的延续性护理需求评分平均(127.60±12.76)分.不同年龄、受教育程度、家庭月收入、家人照顾情况、自护能力水平患者延续性护理需求评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性别、心功能分级、费用支付方式患者的延续性护理需求评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).线性回归分析显示,年龄、受教育程度、家庭月收入、家人照顾情况、自护能力是急性心力衰竭患者延续性护理需求的影响因素(P＜0.05).结论:急性心力衰竭患者的延续性护理需求较高,与患者年龄、受教育程度、家庭月收入、家人照顾情况、自护能力有关.

    急性心力衰竭延续性护理自护能力

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    YKL-40、sTREM-1、HMGB1在重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义

    王冬旭史雪
    119-123页
    查看更多>>摘要：目的:探究甲壳质酶蛋白 40(YKL-40)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义.方法:选取2020年4月—2022 年 4 月西藏自治区人民医院接收的重症肺炎患儿 100 例为研究对象.所有患儿均采集血清、支气管肺泡灌洗液,并对血清、支气管肺泡灌洗液中的YKL-40、sTREM-1、HMGB1 水平进行检测,分析不同情况患儿YKL-40、sTREM-1、HMGB1 水平,并探讨三个因子之间的相关性.结果:与血清比较,支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1 水平均明显更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同性别、年龄重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1 水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);不同感染类型、胸腔积液、发绀情况的重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1 水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);细菌性肺炎、有胸腔积液、有发绀重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1 水平均明显高于支原体肺炎、病毒性肺炎、无胸腔积液、无发绀重症肺炎患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).支气管肺泡灌洗液中,YKL-40 与sTREM-1 呈正相关(r=0.487,P＜0.001);YKL-40 与HMGB1 呈正相关(r=0.607,P＜0.001);sTREM-1与HMGB1 呈正相关(r=0.544,P＜0.001).结论:YKL-40、sTREM-1、HMGB1 在重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中异常升高,三者可能共同参与此病的进展.

    甲壳质酶蛋白40可溶性髓系细胞触发受体-1高迁移率族蛋白B1重症肺炎支气管肺泡灌洗液

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    急性脑梗死患者血清趋化因子CXCL12、RANTES、MIP-1α的动态表达及与神经功能缺损程度和预后的相关性分析

    温辉曹骏陈吉祥张广彪...
    123-127页
    查看更多>>摘要：目的:探究急性脑梗死(ACI)患者CXC基序趋化因子配体 12(CXCL12)、调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的动态表达及与神经功能缺损程度和预后的相关性.方法:选取 2021 年 7 月—2022 年 7 月赣州市第三人民医院收治的 80 例ACI患者作为ACI组,另选取同期脑神经功能正常的 80 例志愿者作为对照组.比较ACI组与对照组、不同神经功能缺损程度及预后情况患者的CXCL12、RANTES、MIP-1α水平;分析上述血清指标与神经功能缺损程度的相关性;绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各血清指标对ACI患者预后不良的预测价值.结果:ACI组CXCL12、RANTES、MIP-1α水平均高于对照组(P＜0.05).重度缺损组血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平高于轻、中度缺损组,且中度缺损组均高于轻度缺损组(P＜0.05).预后不良组血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平均高于预后良好组(P＜0.05).Kendall的tau-b相关性分析显示,ACI患者血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平与神经功能缺损程度均呈正相关(τ=0.566、0.678、0.752,P＜0.001).ROC曲线显示,血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平单一及联合检测预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)均＞0.8,联合检测的价值更高.结论:ACI患者血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平均呈高表达,且水平越高,患者的神经功能缺损越严重、预后不良风险越高.

    急性脑梗死CXC基序趋化因子配体12调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子巨噬细胞炎性蛋白-1α神经功能缺损预后

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    雷火灸辅助治疗产后压力性尿失禁的价值

    孙玉芳尹晔孙婧饶文群...
    127-131页
    查看更多>>摘要：目的:探讨雷火灸辅助治疗产后压力性尿失禁的价值.方法:选取 2021 年 2 月—2023 年2 月于都县妇幼保健院收治的 78 例产后压力性尿失禁患者作为研究对象,通过病历号数字表抽签法将患者分为观察组(n=39)和对照组(n=39).对照组患者给予盆底康复干预,研究组则在对照组的基础上联合雷火灸辅助治疗.对比两组干预前、干预 2 个月后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、漏尿情况(24 h平均漏尿次数和 1 h尿量)、盆底肌功能[子宫颈外口位置(CMP)、膀胱颈位置(BNP)、尿道斜倾角(UTA)和膀胱尿道后角(PUA)]、尿动力学[最大尿道闭合压力(MUCP)、Valsalva漏尿点压(VLPP)、最大逼尿肌压力(MDP)].结果:干预 2 个月后,相较于对照组,观察组ICI-Q-SF评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05);干预 2 个月后,相较于对照组,观察组 24 h平均漏尿次数和 1 h尿量均更少,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预 2 个月后,相较于对照组,观察组CMP、BNP均更低,UTA和PUA均更小,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预 2 个月后,相较于对照组,观察组MUCP、VLPP、MDP均更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:雷火灸辅助治疗能够明显改善产后压力性尿失禁患者的漏尿症状、盆底功能和尿动力学.

    产后压力性尿失禁雷火灸尿动力学

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