查看更多>>摘要:目的 探讨血府逐瘀口服液治疗狼疮性肾炎的临床疗效,以及对患者免疫学指标的影响.方法 选取河北北方学院附属第二医院 2021 年 10 月至 2022 年 10 月收治的狼疮性肾炎患者 60 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 30 例.两组患者均予常规药物治疗,观察组患者加用血府逐瘀口服液,两组患者均治疗3个月.结果 治疗后,观察组患者的系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平及CD8+T细胞、滤泡辅助性T细胞(Tfh)百分率均显著低于对照组(P<0.05),补体C3、白蛋白(Alb)、胸腺肽β4、活性E玫瑰花结形成细胞百分数、淋巴细胞计数、CD4+T细胞、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P<0.05);两组患者的抗双链DNA抗体阳性发生率均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间无显著差异.观察组患者的感染发生率显著低于对照组(3.33%比 26.67%,P<0.05),总有效率显著高于对照组(86.67%比 63.33%,P<0.05),不良反应发生率与对照组相当(6.67%比 13.33%,P>0.05).Pearson相关性分析结果显示,胸腺肽β4 水平与SLEDAI评分、WBC、ESR、CRP、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、SCr、BUN、IgA、IgG、CD8+T细胞、Tfh细胞百分率均呈负相关(r =-0.729,-0.418,-0.674,-0.785,-0.651,-0.512,-0.684,-0.676,-0.499,-0.513,-0.624,-0.631,P<0.05),与补体C3、Alb、活性E玫瑰花结形成细胞百分数、淋巴细胞计数、CD4+T细胞、CD4+/CD8+均呈正相关(r = 0.475,0.452,0.619,0.626,0.633,0.645,P<0.05).结论 血府逐瘀口服液治疗狼疮性肾炎的临床疗效良好,可提升患者机体的免疫水平,改善肾功能,减少感染的发生,促进病情恢复,其作用机制可能与血府逐瘀口服液能促进胸腺肽β4 的合成相关.