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中华中医药杂志
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佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    《神农本草经》妇科病症用药特点探析

    周莹周扬
    1016-1021页
    查看更多>>摘要：文章对《神农本草经》所载146味治疗妇科病症药物的品类、性味、毒性分布及应用等进行统计分析.其三品分布由高至低依次为中品、下品、上品,性味分布以苦寒、辛温为主,有毒药物中虫类药占据半数以上.146味药物共涉及17种妇科病症,其中90味常用药纳入《中药学》,涉及15个现代中药功效分类,以补虚药、清热药、活血化瘀药的数量最多.古今性味和毒性对比发现有63味药物的性味、10味药物的毒性有变.《神农本草经》中部分药物具有治疗多种妇科疾病的功效,可根据辨证拓宽选药思路.

    《神农本草经》妇科统计分析中药药性文献研究

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    腰椎间盘突出症焦虑状态病机认识的中西医理论探讨

    殷智洋张帅攀何佩张麒...
    1021-1024页
    查看更多>>摘要：腰椎间盘突出症是一种常见的慢性脊柱病,其特点迁延难愈、发病率高,经常伴随发生焦虑症等精神障碍类疾病,严重影响患者生活质量.中医学认为其病机主要与"心神失常"有关.现代医学认为中枢系统调控机制异常是影响腰椎间盘突出症焦虑状态的重要病理因素,与中医"心神失常"导致焦虑相类似.因此,文章针对腰椎间盘突出症焦虑状态相关机制中西医病机认识的理论探讨,以期为临床诊疗腰椎间盘突出症焦虑状态提供理论依据及方向.

    腰椎间盘突出症疼痛焦虑病机理论探讨

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    敦煌吐鲁番医药文献无名方剂整理研究

    吴承艳朱石兵吴承玉任威铭...
    1025-1028页
    查看更多>>摘要：文章以《敦煌吐鲁番医药文献新辑校》收录的卷子为范围,通过对该书卷子中的无名方剂进行系统挖掘、整理与研究,从来源、主治、用药、剂型等方面阐述了这些无名方之特点.发现较完整的483首无名方剂分载于英国、法国、德国等各卷子中,主治病证涉及内外妇儿男多科;药物方面涉及常用药、单味药及众多药物无剂量的情况;剂型上内服外用兼有,十分丰富.这些无名方剂蕴含了当时医家治病救人的智慧和经验,也凝聚了当代无数挖掘整理研究者的心血.不仅反映了隋唐时期传统中医朴实的临证实践与民间对中医方药使用的真实记录,而且保留了早期方剂的原始风貌及包含了大量未载入传世文献的医方资料.

    敦煌吐鲁番医药文献敦煌医方无名方剂主治剂型用药

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    论中药提取物属传统中医研究范畴

    薛鹤鸣曹宽杨莹邹越霄...
    1029-1031页
    查看更多>>摘要：随着现代科学技术的发展,对药物机制的研究已经达到分子层次.而中药不良反应少、临床疗效佳,掀起了研究中药提取物的浪潮,不少提取物已经大量应用于临床治疗及日常调养.那么就产生了一个问题,对中药提取物的研究是否脱离了传统中医范畴?不少院校中中医基础专业的学生能否开展中药提取物的实验作为学业课题?这些提取物研究得来的经验,能否被中医经典理论所接纳,能否算是对中医理论基础的创新与拓展?这些问题不仅关系到中医药的发展,而且关系到中医文化开发成果不被他人窃取,关系到让世人正确解读中医文化的博大精深,也关系到目前科研事业涉及的各项问题,包括中医专业学者们的科研方向,涉及到中医归属问题就决定着中医创新发展的大问题.故笔者深感其重要性,急需阐明来为目前中医类科研获得理论依据,而不茫然,从而更好地开发研究中医药文化.笔者愿抛砖引玉,阐明提取物仍属传统中医药研究范畴,从而不错误地自我限制中医药研究界限,让中华之瑰宝更好地发光发热,造福世人,也增加国人的文化自信.

    中药提取物中医范畴阴阳广含性提纯思想

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    保健品及减肥产品致肝损伤患者58例的不同诊断方法应用及临床特征分析

    何婷婷唐巧钟学文李丽昕...
    1032-1037页
    查看更多>>摘要：目的:观察保健品及减肥产品导致肝损伤(DS-DP DILI)的临床特征.方法:分析2019年1月至2021年12月解放军总医院第五医学中心58例发病前应用保健品或减肥产品导致肝损伤的中医证型、实验室指标及预后等临床资料.分别采用3种诊断方法[整合证据链法(IEC)、结构化专家意见(SEOP)、因果关系评分(RUCAM)]对DS-DP DILI病例进行诊断.结果:58例患者中女性48例(占82.8％),49例(占84.5％)为肝细胞损伤型.DS-DILI组年龄显著高于DP-DILI组(P＜0.05),DS-DILI组初始谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素指标显著高于DP-DILI组(P＜0.01,P＜0.05),但两组患者预后差异无统计学意义.58例DS-DPDILI患者肝肾阴虚证型(37.9％,22/58)最常见,湿热黄疸证型的治愈率低于其余4种证型(P＜0.01).诊断保健品肝损伤病例时,IEC临床诊断率为43.2％,SEOP为40.9％.诊断减肥产品肝损伤时,IEC与SEOP诊断结果一致,为64.3％.结论:保健品和减肥产品可导致肝损伤,通常预后良好,建议肝肾阴虚人群服用保健品或减肥产品时及时监测肝功能.临床对DS-DP DILI进行诊断时,应综合运用IEC、RUCAM、SEOP,以便更准确判断保健品或减肥产品与肝损伤之间因果关系.

    保健品减肥产品肝损伤中医证型诊断方法临床特征

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    2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化性病变患者中医体质调查及与相关指标间的相关性

    徐畅杨宇峰石岩
    1038-1043页
    查看更多>>摘要：目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的中医体质类型及分析各体质与相关指标是否存在相关性,进而为T2DM合并LEAD的切实可行防治提供有意义的理论指导依据.方法:以103例T2DM合并LEAD患者为调查对象.将所调查的T2DM合并LEAD分为平和、气虚、阴虚、阳虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀体质,再将体质数据与所收集患者的相关指标整合,利用SPSS 25.0软件进行统计学分析.结果:103例T2DM合并LEAD患者的主要体质中绝大部分为偏颇体质(87例),小部分为平和质(16例).T2DM合并LEAD患者不同体质之间,年龄、身体质量指数(BMI)、腰围(WC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)差异有统计学意义(P＜0.01).结论:T2DM合并LEAD患者的中医体质主要为阳虚质、痰湿质、平和质、血瘀质4种体质.T2DM合并LEAD阳虚质、气虚质患者年龄较大;痰湿质、湿热质患者BMI较高;痰湿质患者WC较高;痰湿质患者TG、TC较高,血瘀质患者HDL较低,痰湿质、湿热质患者LDL较高;阴虚质患者FPG较高;气虚质患者HbA1c较高.

    2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变中医体质相关性糖化血红蛋白血脂腰围身体质量指数

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    反复急性加重的支气管扩张症58例患者临床特征及中医证候的相关性研究

    宗慧琪胡哲恺王冰袁沙沙...
    1044-1048页
    查看更多>>摘要：目的:通过对支气管扩张症患者进行横断面调查,分析1年内急性加重次数患者的临床特征及中医证候分布的相关性.方法:选取2021年4年-2022年3月中国中医科学院西苑医院肺病科门诊与病房的支气管扩张症患者120例,分析1年内急性加重的次数与患者支气管扩张严重指数(BSI)、呼吸症状评分、改良医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、肺功能、支扩病程、焦虑和抑郁量表评分、痰培养PA、肺CT等的相关性,并将患者分成两组比较,从而探讨中医证型分布规律.结果:120例支气管扩张症患者中反复加重组58例(48.33％),非反复加重组62例(51.67％),Spearman相关性分析结果显示:患者1年内急性加重次数与BSI分级、支扩病程、呼吸症状评分、焦虑量表评分、焦虑等级评定、抑郁量表评分、mMRC、肺CT均显著正相关(P＜0.01,P＜0.05).反复加重组中虚实夹杂证有51例[87.93％(51/58)],非反复加重组中虚实夹杂证有1例[1.61％(1/62)].结论:支气管扩张症患者急性加重次数与临床症状存在明显相关性;而中医证候随着急性加重次数增多呈现由实转虚、虚实夹杂证趋势.

    支气管扩张症急性加重临床特征中医证型横断面研究

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    不同高雄激素血症表型多囊卵巢综合征患者的基线特征及针药联合促排卵后妊娠结局分析

    罗蓉王宇刘洋葛航...
    1049-1054页
    查看更多>>摘要：目的:通过比较不同高雄激素血症(HA)表型下多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一般临床特征和生化指标,中医证候的分布以及针刺联合枸橼酸克罗米芬促排卵后的妊娠结局,以求探索临床最敏感的雄激素指标.方法:选择"针刺联合克罗米芬对PCOS不孕妇女活产的影响临床试验(PCOSACt)"948例受试者数据,根据总睾酮(TT)值和游离雄激素指数(FAI)值将患者分为:单TT升高为A组(143例)、单FAI升高为B组(160例)、两者均升高为C组(295例)、均不升高为D组(350例).结果:A组BMI、WC、WHR、黑棘皮评分、FAI、FINS、HOMA-IR、TG、APOB、IR、高血脂症和脾虚痰湿型的发生率显著低于B、C组;SHBG、HDL-c和APOA1和肾虚肝郁型发生率显著高于B、C组(P＜0.05).B组收缩压和舒张压显著高于A组,AMH、LH、LH/FSH、TT显著低于A、C两组,BMI、FINS、HOMA-IR、TG和高脂血症发生率显著高于C组,TC、HDL-c、LDL-c、APOA1显著低于C组,痰瘀互结型发生率显著高于D组(P＜0.05).C组月经周期显著高于A组,排卵率、受孕率、临床妊娠率显著低于A、D组,活产率显著低于D组(P＜0.05).D组收缩压、舒张压、月经周期、TT、FT、FAI在各组最低;肾虚肝郁型发生率显著高于B、C组(P＜0.05).结论:TT升高常伴有更严重的性激素紊乱;FAI升高常伴有更严重的肥胖和糖脂代谢紊乱;二者同时升高并不会比单FAI升高时的代谢紊乱严重,但其排卵率、受孕率、临床妊娠率、活产率最低.

    多囊卵巢综合征总睾酮游离雄激素指数高雄激素血症基线特征针药联合妊娠结局

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    乳管扩张器配合燕京无痛排乳法治疗乳汁淤积症的临床效果

    黄巧付娜郭鱼波曾奕斐...
    1055-1058页
    查看更多>>摘要：目的:探讨乳管扩张器配合燕京无痛排乳法治疗乳汁淤积症的临床疗效.方法:选取2021年1月一2022年1月于首都医科大学附属北京中医医院乳腺科门诊的118例乳汁淤积症患者,按随机数表法分为试验组60例,对照组58例,试验组予乳管扩张器配合燕京无痛排乳法,对照组予中药外敷配合燕京无痛排乳法,比较两组临床视觉模拟评分法(VAS)评分、乳房肿块面积、通乳情况、体温、白细胞(WBC)水平、C反应蛋白(CRP)水平以及临床疗效.结果:治疗后,两组VAS评分、肿块面积、通乳情况、体温、WBC、CRP较治疗前均显著降低(P＜0.01),且试验组VAS评分、通乳情况、体温、WBC、CRP指标显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).试验组临床总有效率[93.33％(56/60)]显著优于对照组[84.48％(49/58)](P＜0.05).结论:乳管扩张器配合燕京无痛排乳法可以有效治疗乳管堵塞,缓解疼痛不适,消散肿块,治疗乳汁淤积症.

    乳汁淤积症燕京无痛排乳法乳管扩张器乳管堵塞乳腺疏通临床疗效

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    中医综合诊疗方案对脾虚湿盛型银屑病患者皮损组织FLG、K17蛋白表达及皮肤屏障功能的影响

    李斌刘朝霞姚尚萍丰靓...
    1059-1063页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中医综合诊疗方案对脾虚湿盛型银屑病患者皮损组织丝聚蛋白(FLG)、角蛋白17(K17)蛋白表达及皮肤屏障功能的影响.方法:设立以口服甲氨蝶呤片,外用卡泊三醇乳膏,NB-UVB光疗为主的对照组和口服健脾解毒汤,外用中药药浴、普连乳膏和走罐疗法为主的治疗组,两组全部接受4周治疗.对两组治疗前后靶皮损组织FLG、K17蛋白的表达与皮肤屏障功能[经皮水分散失(TEWL)、角质层含水量]、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分比较,以观察其临床疗效及对皮肤屏障功能的影响.结果:两组患者治疗后,PASI评分较治疗前显著降低(P＜0.01),皮损组织内FLG蛋白几乎均表达于角质层,分布均匀,表达量较治疗前显著增多(P＜0.01),K17蛋白表达极弱甚至不表达.两组治疗后角质层含水量较治疗前显著增加(P＜0.01),同时TEWL丢失显著减少(P＜0.01).治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合诊疗方案治疗脾虚湿盛型银屑病,可以减轻皮损症状,影响皮损组织FLG、K17蛋白的表达,改善皮肤屏障功能,提高临床治疗效果.

    银屑病中医综合诊疗方案皮肤屏障丝聚蛋白角蛋白17脾虚湿盛临床疗效

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