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中华中医药杂志
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佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    基于中西医临床病症特点的复发性肝癌动物模型分析

    刘思哲宋亚刚苗明三
    3094-3098页
    查看更多>>摘要:为进一步研究复发性肝癌的发病机制及治疗方法,需要构建高度吻合复发性肝癌临床表现的动物模型.文章基于复发性肝癌中西医临床病症特点,参照现行临床诊断标准,分析和整理现有复发性肝癌的动物模型,对复发性肝癌动物模型中西医诊断标准及临床吻合度进行评价.结果显示肝切除后肝癌复发模型与联合免疫抑制肝癌复发模型西医临床吻合度较高,且联合免疫抑制肝癌复发模型实验周期短、价格适中,是一类较为科学的动物模型.目前尚无结合中医证候造模的复发性肝癌动物模型,且现有造模方法中医吻合度较低,难以体现中医致病因素及辨证论治的特点.因此未来研究应着重于构建准确、规范的复发性肝癌中西医临床病症结合动物模型并完善其评价标准,文章拟为发现及筛选复发性肝癌病症结合动物模型提供一定借鉴和指导.

    复发性肝癌动物模型临床病症诊断标准吻合度

    不明原因复发性流产患者蜕膜组织的4D label-free定量蛋白质组学研究

    宋亚静李丹丹刘利娜杜惠兰...
    3099-3104页
    查看更多>>摘要:目的:基于4D label-free定量蛋白质组学技术探究复发性流产(RSA)的发病机制.方法:纳入早期RSA患者和非医学原因行人工流产的受试者各8例,取受试者蜕膜组织进行蛋白质提取,胰酶酶解和液相色谱-质谱联用分析后得到原始数据,依据筛选标准获得差异表达蛋白,并进行交集映射,进行生物信息学分析.结果:两组共鉴定出5 063个蛋白质,共筛选出580个差异表达蛋白,其中有244个蛋白表达上调,336个蛋白表达下调.GO富集分析显示,差异蛋白主要集中在对外部刺激的反应、防御反应、生物黏附、细胞运动、细胞定位、细胞迁移、多细胞生物过程、细胞间通讯等生物过程.KEGG通路富集分析结果提示,差异蛋白参与了PI3K-AKT、p53信号通路、PPAR信号通路等.蛋白相互作用网络中筛选出FN1、FGF2、MPO、BGN、SPP1 5个核心蛋白.结论:RSA的发生机制可能涉及炎性反应、氧化应激、免疫调节、凝血调节、细胞黏附等生物过程及信号通路.利用4D label-free定量蛋白质组学技术和进一步的生物信息学分析,获得的差异蛋白及信号通路,对于揭示RSA的发病机制具有重要意义.

    不明原因复发性流产蜕膜组织蛋白质组学细胞间通讯细胞外基质重塑细胞黏附

    基于PP2A/AKT通路探讨扶正祛毒汤对急性髓系白血病-完全缓解患者CD34+细胞源DC激发T细胞的影响

    彭名行黄礼明周伟朱国庆...
    3105-3109页
    查看更多>>摘要:目的:探讨扶正祛毒汤治疗急性髓系白血病-完全缓解(AML-CR)的可能作用机制.方法:运用血清药理学、Ficoll密度梯度离心、免疫磁珠阳性选择、细胞培养、流式细胞分析、Western Blot和RT-qPCR等技术检测DC表面CD1a、CD80、CD83、CD86、HLA-DR的表达,DC激发T细胞中CTLA-4、PP2A、AKT、p-AKT蛋白和mRNA的表达.结果:扶正祛毒汤含药血清能诱导AML-CR患者CD34+细胞形成典型的DC形态,显著增加DC表面CD1a、CD80、CD83、CD86、HLA-DR的表达(P<0.05),上调DC激发T细胞中PP2A蛋白及mRNA的表达(P<0.05),下调CTLA-4、AKT蛋白及mRNA的表达(P<0.05),下调p-AKT蛋白表达(P<0.05).结论:扶正祛毒汤治疗AML-CR的作用机制可能与该方能够促使AML-CR患者CD34+细胞源DC成熟,抑制CTLA-4与CD80、CD86的结合,有效激活T细胞,调控PP2A/AKT信号通路,进而杀伤白血病细胞有关.

    急性髓系白血病-完全缓解扶正祛毒汤PP2A/AKT信号通路树突细胞T细胞

    慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者易损期心源性死亡的中西医预警指标分析

    李润民戴国华高武霖管慧...
    3110-3117页
    查看更多>>摘要:目的:分析慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者发生易损期心源性死亡的中西医预警指标,为临床实践提供循证医学证据.方法:将山东省7家中医院符合研究标准的727例患者纳入队列研究.运用Cox回归结合多重支持向量机-递归特征消除(MSVM-RFE)模型分析预警指标.结果:将Cox单因素回归分析获得的53个潜在预警指标按重要性排序依次纳入MSVM-RFE模型进行效能检验,当纳入前11位潜在预警指标时,获得最小错误率0.177与最大精度0.823,即为最优预警指标子集.Cox多因素回归分析显示,纽约心脏病学会心功能分级(Ⅲ级vsⅡ级:HR=2.33,Ⅳ级vsⅡ级:HR=2.59),吸烟史(HR=1.75),血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)(HR=8.08),气阴两虚血瘀证(HR=2.26),面色口唇紫暗(HR=3.63),脉细数无力或结代(HR=1.02),少苔或有裂纹(HR=1.05),空腹血糖(FBG)(HR=1.02)为损害性预警指标;益气类注射液(HR=0.44)、降糖类药物(HR=0.29),降血脂类药物(HR=0.96)为保护性预警指标.结论:Cox回归与MSVM-RFE模型相结合的数据分析方法可实现优势互补,适用于高维、多重共线性、小样本数据的中西医预警指标分析,具有临床推广价值.

    慢性心力衰竭2型糖尿病心衰易损期中西医预警指标多重支持向量机-递归特征消除Cox回归

    围绝经期焦虑情绪患者中医证候分布规律

    冯晓玲吴怡葛梦迪王云瑞...
    3118-3122页
    查看更多>>摘要:目的:探析围绝经期焦虑情绪患者的中医证候分布规律.方法:对2020年11月-2022年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院更年期特色门诊的患者进行问卷调查,包括一般情况调查表及焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)、围绝经期中医症状及体征调查表,采用证型聚类分析、Kruskal-Wallis H检验、Pearson相关性分析等方法进行统计分析.结果:859例围绝经期女性中,焦虑情绪患者有513例,其中轻度焦虑占比最高为61.6%(316/513).中医证候分布情况为肾虚肝郁型193例(37.6%)、肝郁化火型123例(24.0%)、心肾不交型112型(21.8%)、肝郁脾虚型85例(16.6%),其与不同程度焦虑评分之间的差异具有统计学意义(P<0.01).结论:围绝经期女性常伴焦虑情绪,其主要证型为肾虚肝郁型和肝郁化火型.

    围绝经期焦虑情绪中医证候分布聚类分析

    慢性硬膜下血肿患者226例症状特点和中医证候要素分析

    康琦仝延萍吴明慧杨涛...
    3123-3126页
    查看更多>>摘要:目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床特点及中医证候要素分布.方法:选取首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊2016年6月-2022年10月诊治的CSDH患者,采集、分析一般情况、既往史、刻诊症状及中医证型分布.结果:共纳入226例CSDH患者,男女比例约为3:1,平均年龄为(66.6±14.4)岁,71.2%(161/226)的患者发病前有明确近期手术史或外伤史,其中头部外伤史121例(53.5%),31.0%(70/226)的患者有抗凝或抗血小板聚集药物服用史,24.3%(55/226)的患者为手术治疗后血肿复发,其中6例患者(2.7%)已多次手术.年龄≥60岁,既往有高血压病史、高血糖史、高脂血症史、心脏病史、脑疾病史患者更易发作CSDH,且更易伴发活动障碍及言语不利症状(P<0.05,P<0.01).临床症状主要表现为头痛、头晕、活动障碍、言语不利等.结论:CSDH以老年人多见,术后易复发,临床症状多样,中医证候以血瘀为核心,兼有气虚、痰湿、肾虚等证.

    慢性硬膜下血肿临床特点中医证型证候要素血瘀水停

    葡萄膜炎患者发作期与静止期的中医体质调查分析

    谢思嘉周婉瑜褚利群吴建国...
    3126-3129页
    查看更多>>摘要:目的:调查葡萄膜炎患者发作期与静止期的中医体质分布与差异特征,为临床防治提供思路.方法:选取2022年7月-2023年7月就诊于中国中医科学院西苑医院眼科的葡萄膜炎患者124例(发作期61例,静止期63例),与同期124名健康人进行体质比较,同时比较发作期与静止期的体质差异.结果:葡萄膜炎患者体质分布前两位的是痰湿质和气虚质,发作期时痰湿质为首位,静止期时气虚质为首位.葡萄膜炎患者与健康人的所有体质比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05),发作期患者与静止期患者的平和质、阴虚质、痰湿质、湿热质和气郁质均有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论:发作期患者比静止期患者湿热质更多,静止期患者比发作期患者平和质更多.

    葡萄膜炎中医体质发作期静止期治未病

    隔药饼灸操作规范中的影响因素

    马晨翟春涛田岳凤
    3130-3138页
    查看更多>>摘要:目的:对隔药饼灸现行标准中未有详细说明的赋形剂、调和剂、降温措施等与治疗效果密切相关的影响因素进行观察研究.方法:将不同比例赋形剂与药粉混合制成药饼,比较药饼的性状;在其他条件相同的情况下,分别采用不同的调和剂及降温措施,用温度记录仪记录施灸过程中温度的变化,比较相应的指标.结果:药饼的制作需添加赋形剂,且药粉与赋形剂的比例为1∶1时制作的药饼性状最佳;不同调和剂对施灸总时长的差异具有统计学意义(P<0.01),不同调和剂下每壮的最高温均有显著性差异(P<0.01);是否采取降温措施对温度持续在43~48℃的时长有显著性差异(P<0.01).结论:隔药饼灸药饼的制作需添加赋形剂,推荐比例为药粉:赋形剂=1∶1;在调和剂的选择上推荐姜汁或黄酒;在施灸过程中,建议考虑加入适当的降温措施.

    隔药饼灸操作规范赋形剂调和剂降温措施

    北京市综合医院老年糖尿病衰弱现状及其干预的动态评估

    王宝张亚强关欣李怡...
    3138-3143页
    查看更多>>摘要:目的:调查北京市综合医院中医科就诊的老年糖尿病患者衰弱现状及干预效果.方法:采用便利抽样法,选取2021年1-12月北京市7家综合医院中医科就诊的老年糖尿病患者为研究对象,根据实际是否采用系统中医药干预分为西医组和中西医结合组,对其衰弱指数进行动态评估.结果:纳入西医组106例、中西医结合组154例,260例患者中衰弱期有170例,衰弱前期64例,无衰弱者26例,衰弱发生率65.38%;该人群证候以气虚、阴虚、血瘀证为主,气虚证、血虚证、阳虚证、湿证在衰弱期的老年糖尿病患者中的比例大于衰弱前期的患者(P<0.05);衰弱指数在气虚证、血虚证、阳虚证、痰浊证、湿证下比较,差异有统计学意义(P<0.01);相对西医组,中西医结合组可显著降低老年糖尿病患者的衰弱指数.结论:北京地区老年糖尿病患者的衰弱发生率高,中西医结合干预可有效改善其衰弱状况.

    老年糖尿病衰弱指数衰弱状况中西医结合综合医院

    明代医家秦昌遇五运六气学术经验要略

    陶国水顾植山陆曙
    3144-3147页
    查看更多>>摘要:秦昌遇熟谙运气理论并验之临床,认为五运六气无处不在,五脏六腑以应五运六气,创造性以运气命名疾病,提出运气胁痛、运气小便不利.秦昌遇基于运气理论分析病因病机,尤其重视燥火致病,或从司天在泉论、或运气相合论、或岁运与时令节序相参,并结合运气脉诊判定病位病性,指导立法施方.秦昌遇重视五运六气理论分析疫病,主张"宜推明运气之胜复以治之".

    秦昌遇五运六气运气病运气病因病机