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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    互联网+智慧医院一体化医疗服务体系建设实践

    王盛飞钟小艳周其如
    1-4页
    查看更多>>摘要：以医院的医疗资源为支撑，建立线上+线下一体化服务体系，衔接患者、医院与服务的各个环节，通过搭建线上医疗团队、处方流转平台、智能就医服务平台、智慧家庭病房，使医疗资源从线下延伸到线上，全周期服务患者，提升就医体验与服务效率。

    互联网医院一体化服务体系实践

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    孤立性肺结节定性诊断中多层CT容积扫描结合三维重建技术的作用

    陈鹏程张敏陈瑞安鑫...
    5-7页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多层CT容积扫描+三维重建定性诊断孤立性肺结节(SPN)效果及作用。方法 选取2020年7月—2022年12月本院收治的50例SPN患者为研究对象，患者均接受多层CT容积扫描、三维重建检查。根据良恶性分为良性组和恶性组，分析良恶性参数、病理结果等。结果 恶性组增强峰值、血容量、表面通透性高于良性组，恶性组增强峰值时间短于良性组，差异有统计学意义(P<0。05)。50例患者病理检查明确SPN良性15例，恶性35例。多层CT容积扫描诊断敏感度62。86%、特异度66。67%、准确度64。00%;三维重建诊断敏感度71。43%、特异度73。33%、准确度72。00%;多层CT容积扫描+三维重建诊断敏感度94。29%、特异度93。33%、准确度94。00%。结论 SPN定性诊断采用多层CT容积扫描+三维重建，作用明显，诊断效能较好。

    多层CT容积扫描三维重建技术孤立性肺结节诊断效能

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    动态增强MRI定量参数对HIFU治疗子宫肌瘤的评价

    苏文达叶明伟杨小燕吴金云...
    8-10页
    查看更多>>摘要：目的 探讨动态增强MRI定量参数对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效。方法 将2021年1月—2023年5月在本院使用HIFU治疗的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，所有患者均实施动态增强MRI(DCE-MRI)检查，测定各定量参数;根据肌瘤体积消融率分为两组，A组消融≥70%(n=37)，B组消融<70%(n=23)。结果 HIFU治疗后肌瘤体积明显小于治疗前，Ktrans、Kep、Ve、Vp、BF、BV均低于治疗前，组间差异有统计学意义(P<0。05);A组Ktrans、Kep、Ve、BF、BV均低于B组，组间差异有统计学意义(P<0。05)，而两组Vp相当，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 DCE-MRI定量参数在HIFU治疗子宫肌瘤疗效评价中应用价值较高，能通过各参数评估HIFU疗效，为临床后续治疗提供可靠依据。

    子宫肌瘤高强度聚焦超声动态增强MRI定量参数疗效

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    CT技术与MR技术对眼眶良恶性肿瘤的鉴别作用及影像特征比较

    狄宝申
    11-13,20页
    查看更多>>摘要：目的 比较CT、MR鉴别眼眶良恶性肿瘤的作用与影像学特征表现。方法 回顾分析2016年12月—2021年12月本院收治的34例眼眶肿瘤患者基础资料，所有患者均接受CT与MR检查，参照手术病理结果比较两种检查的诊断价值与影像学特征。结果 手术病理确诊良性肿瘤21例(61。76%)，恶性肿瘤13例(38。24%);CT与MR的诊断灵敏度、特异度、准确度之间差异无统计学意义(P>0。05);良性组与恶性组相比，病灶部位、大小、累及象限间差异无统计学意义(P>0。05)。形态、边界、位置以及骨质破坏情况组间比较存在显著差异表现(P<0。05);良性组与恶性组T2信号组间比较存在显著差异表现(P<0。05)。T1信号、T1信号均匀性、T2信号均匀性、强化方式以及CT值未见显著性组间差异(P>0。05)。结论 将CT、MR技术应用于眼眶肿瘤性质的鉴别工作中，可显示出良好的诊断价值。

    CTMR眼眶良恶性肿瘤鉴别影像特征

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    大学生心理健康状况及护理措施探讨

    邓艳蕾
    14-16,20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨大学生心理健康状况及护理措施。方法 随机选取2022年9月—2023年9月社区医院服务的在校大学生120名，均给予综合护理干预，分析学习压力和心理健康状况的关系以及护理干预前后的学习压力状况和心理健康状况评分。结果 大学生学习压力和心理健康状况之间存在正相关关系，差异有统计学意义(P<0。05)。综合护理干预后，大学生学习压力评分均低于干预前，差异有统计学意义(P<0。05);心理健康状况评分均优于干预前，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 大学生受到学业和就业压力等因素的影响，容易出现人际关系敏感、焦虑、抑郁等心理健康问题，应加大关注力度和综合护理干预，以减轻大学生的心理压力。

    大学生心理健康状况综合护理

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    CRPA感染死亡患者危险因素分析及NLR值对预后的评估

    李强薛东杰董珍珍肖志忠...
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的 分析碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)感染患者的临床特征及预后危险因素。方法 收集2018年1月—2023年5月本院收治的131例确定为CRPA感染患者的临床资料和实验室数据，根据首次从患者体内分离出CRPA后的30d内的生存状态，最终将患者分为死亡组(38例)和幸存组(93例)。对患者的危险因素进行分析，对NLR值发热预后进行评估。结果 死亡组CRPA感染科室分布以ICU为主，幸存组CRPA感染科室分布以呼吸科、神经外科、ICU为主，呼吸科、神经外科、ICU分布情况，差异有统计学意义(P<0。05);在死亡组中，菌株对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶以及头孢吡肟的耐药率呈现出较高水平;而在幸存组中，对环丙沙星、左氧氟沙星以及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较高。特别值得注意的是，哌拉西林/他唑巴坦以及头孢吡肟在两组之间的耐药率差异，经统计分析后显示差异有统计学意义(P<0。05);入住ICU、合并曲霉菌感染及CRPA血流感染是CRPA感染死亡的独立危险因素(P<0。05)。结论 我院CRPA感染住院患者发生血流感染、合并曲霉菌感染以及入住ICU是高死亡率的独立危险因素，NLR值对预测CRPA感染患者预后有一定的临床应用价值。

    碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌中性粒细胞与淋巴细胞比值受试者工作特征曲线危险因素

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    2021-2022年武威市凉州区13000名妇女宫颈癌筛查情况研究

    林志斌冯玉霞陈春霞陈治川...
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 本研究分析2021-2022年武威市凉州区的妇女宫颈癌筛查情况，并提供相关防治数据，为今后宫颈癌预防建立起长效机制。方法 2021年3月—2023年9月，对常驻武威市凉州区33～64岁适龄妇女共13000名开展两癌普查，对所选对象一般资料进行收集，观察研究对象宫颈癌筛查知识及宫颈疾病认知情况，并采用logistic回归方程计算，分析武威市凉州区女性对宫颈癌筛查知识的影响因素。结果 武威市凉州区女性对宫颈疾病知识知晓率为55。94%，对宫颈癌筛查知识知晓率为32。52%，有较大的提升空间;宫颈癌筛查知晓与不知晓女性在年龄、文化程度、职业、婚姻情况、家族史及宫颈疾病史上有明显差异(P<0。05);logistic回归方程结果显示:年龄、文化程度、职业、婚姻情况、家族史及宫颈疾病史是影响武威市凉州区女性宫颈癌筛查知识水平的因素。结论 在宫颈癌筛查工作中，必须高度重视各类影响因素，并持续深入探索适合基层医院开展的宫颈癌检查服务模式。此举旨在通过早期发现与及时治疗，最大限度地改善患者的预后状况，从而提升广大女性的生活质量和健康水平。

    武威市凉州区宫颈癌筛查人乳头瘤病毒

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    2022-2023年盐城市亭湖区公共场所健康危害因素现场监测结果分析及问题探讨

    季丽丽
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 针对盐城市亭湖区公共场所的卫生状况进行深入调研，旨在明晰其主要存在的健康危害因素，从而为制定科学、合理的防治措施提供坚实的数据支持和理论依据。方法 对亭湖区2022-2023年监测的公共场所进行健康危害因素结果分析。结果 2022-2023年共监测11家公共场所，检测278份样品，合格212份，样品合格率为76。26%。其中理发店4家，样品合格率为72。12%，主要不合格项目为氨(0)、噪声(0)、颗粒物(12。50%)、CO2(50。00%)、微小气候(58。33%)、理发梳菌落总数(75。00%);候诊室3家，样品合格率为87。27%，主要不合格项目是颗粒物(50。00%)和微小气候(55。56%);沐浴场所4家，样品合格率为74。79%，其中主要不合格项目为湿度(0)、毛巾pH值(12。50%)、噪声(25。00%)、拖鞋真菌(91。70%)。不同类型场所样品合格率之间差异无统计学意义(χ2=4。81，P>0。05)。公共场所空气质量合格率与公共用品用具样品微生物指标合格率之间差异有统计学意义(χ2=32。12，P<0。05)。理发店与沐浴场所毛巾pH值合格率之间存在统计学差异(χ2=19。05，P<0。05)。结论 亭湖区公共场所现场调查和健康危害因素监测总体情况尚可，需加强卫生监督和卫生管理工作。

    公共场所健康危害因素卫生监测

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    水碘含量对学龄儿童碘营养水平影响及干预措施的研究

    李翠友
    28-31页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析江门市新会区水碘含量对学龄儿童碘营养水平的影响，并根据调查结果提出学龄儿童碘营养有关的干预措施。方法 研究类型为横断面调查研究，抽样方法为简单随机抽样法，以2022年1-10月在江门市新会区11个镇随机抽取的1所小学8～10岁学生440名(男女各半)为调查对象，采集调查对象尿液、食用盐及饮用水水样分别测定碘含量。结果 440例8～10岁学龄儿童尿碘中位数为255。90μg/L，27。95%儿童尿碘处于正常水平，5。23%儿童尿碘偏低，66。82%儿童尿碘水平偏高;盐碘含量平均值为(24。99±5。26)μg/L，94。32%儿童盐碘为合格水平，3。18%儿童盐碘含量不足，2。50%儿童盐碘含量过量;水碘含量中位数为5。45μg/L，所有水样检测均为碘缺乏。相关性分析显示，8～10岁学龄儿童盐碘与尿碘无明显相关性(P>0。05);水碘与尿碘呈显著的正相关性(r=0。156，P=0。001);线性回归显示，盐碘含量与尿碘无明显关联，水碘含量每上升1μg/L，尿碘将增加6。700μg/L(P=0。001)。结论 本组学龄儿童66。82%处于碘营养过剩水平，水碘含量和尿碘水平有正相关性，盐碘含量和尿碘水平无明显关联，低盐、低碘盐饮食或是改变学龄儿童碘营养过剩的实用策略。

    水碘盐碘碘营养学龄儿童

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    新生儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药研究

    孙肖依
    32-34,38页
    查看更多>>摘要：目的 分析新生儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床分布及耐药情况。方法 选取2020年1月—2023年1月本院收治的80例MRSA感染的新生儿作为研究对象，分析MRSA感染的临床分布及耐药性。结果 在80例MRSA分布中，从标本类型来看，痰液47例(58。75%)、脓液11例(13。75%)、伤口分泌物10例(12。50%)、血液7例(8。75%)、尿液5例(6。25%);MRSA对青霉素G的耐药率最高(100。00%)，其次为红霉素(76。25%)、克林霉素(68。75%)、四环素(48。75%)、苯唑西林(46。20%)及复方新诺明(11。50%)，对其他药物的耐药率均在10。00%以下。结论 新生儿MRSA感染在不同标本类型，特别是痰液中高发，且对多种抗生素表现出高度的耐药性。强调了针对高风险科室和不同标本类型需要加强监控，并突出合理使用抗生素的重要性。

    新生儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布耐药性

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